第二章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 骨和骨連接

第二章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：由骨、骨連接、骨骼肌組成骨骼：骨和骨連結(jié)構(gòu)成，人體的支架功能對(duì)人體起支持保護(hù)作用構(gòu)成人體骨骼支架在神經(jīng)系統(tǒng)支配下產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)一、骨

成人骨平均206塊，約占體重的20%（一）骨的形態(tài)分類長(zhǎng)骨，短骨，扁骨，不規(guī)則骨（注：請(qǐng)注意舉例）第一節(jié)骨骼（一）骨的形態(tài)分類長(zhǎng)骨長(zhǎng)管狀四肢骨，起支撐和杠桿作用

肱骨、股骨等短骨連接牢固，負(fù)責(zé)精細(xì)復(fù)雜運(yùn)動(dòng)

腕骨、跗骨等扁骨板狀，參與構(gòu)成顱、胸、盆腔

顱骨、胸骨等不規(guī)則骨

椎骨、顳骨等

（含氣骨）上頜骨----上頜竇蝶骨------蝶竇圖例：骨的形態(tài)分類全身骨骼概觀（二）骨的構(gòu)造三大基本結(jié)構(gòu)骨膜走行血管、淋巴管和神經(jīng)對(duì)骨起營(yíng)養(yǎng)及修復(fù)作用骨組織密質(zhì)骨松質(zhì)骨骨髓

紅骨髓---造血

黃骨髓---脂肪填充骨組織的基本結(jié)構(gòu)松質(zhì)骨分布：骨骺及骨干內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)：網(wǎng)狀骨小梁作用：骨髓腔密質(zhì)骨分布：骨干和骨骺外側(cè)結(jié)構(gòu)：環(huán)骨板，骨單位，間骨板作用：負(fù)重、支撐密質(zhì)骨的基本結(jié)構(gòu)環(huán)骨板外環(huán)骨板內(nèi)環(huán)骨板骨單位（哈弗斯系統(tǒng)）長(zhǎng)柱狀，數(shù)層同心圓骨板圍成管腔系統(tǒng)橫越----穿通管中央----中央管互聯(lián)----骨小管----骨陷窩神經(jīng)、血管、組織液通路間骨板骨板改建的殘留骨組織的組織學(xué)結(jié)構(gòu)結(jié)締組織細(xì)胞間質(zhì)（骨基質(zhì)）有機(jī)質(zhì)：膠原纖維+無(wú)定形基質(zhì)骨骼特性----韌性，彈性無(wú)機(jī)質(zhì)：骨鹽（羥磷灰石結(jié)晶）骨骼特性----堅(jiān)硬，脆性注意聯(lián)系年齡和骨質(zhì)變化細(xì)胞骨原細(xì)胞，成骨細(xì)胞，骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞骨組織的細(xì)胞構(gòu)成骨原細(xì)胞干細(xì)胞，分化為成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞合成骨基質(zhì)骨細(xì)胞成骨細(xì)胞被包埋入骨陷窩有一定的成骨和溶骨作用,調(diào)節(jié)血鈣平衡破骨細(xì)胞多個(gè)單核細(xì)胞融合形成溶解吸收骨基質(zhì)（三）骨的發(fā)生和生長(zhǎng)骨的發(fā)生膜內(nèi)成骨見(jiàn)于頂骨、額骨、鎖骨等間充質(zhì)→結(jié)締組織膜→骨化軟骨內(nèi)成骨見(jiàn)于四肢骨、軀干骨、部分顱底骨等間充質(zhì)→透明軟骨→骨化骨的生長(zhǎng)加長(zhǎng)生長(zhǎng)依賴：骺軟骨的生長(zhǎng)骺軟骨→骨化消失→骺線（骨停止加長(zhǎng)）加粗生長(zhǎng)骨單位的形成外環(huán)骨板加厚內(nèi)環(huán)骨板吸收總體效應(yīng)----骨增粗，骨髓腔增大軟骨內(nèi)成骨示意圖骨的改建持續(xù)終生

第三代骨單位間骨板第二代骨單位第一代骨單位成長(zhǎng)的煩惱（延伸）如何判斷是否還能長(zhǎng)高（延伸）骨骺線：骨骺板的截面影像。長(zhǎng)骨干骺端與骨骺之間有一盤狀軟骨結(jié)構(gòu),稱為骺板。青春期發(fā)育后，骨骺線閉合，就不會(huì)再長(zhǎng)高了

未閉合閉合影響骨生長(zhǎng)發(fā)育的因素（延伸）遺傳因素環(huán)境因素激素：生長(zhǎng)激素，甲狀腺激素，甲狀旁腺激素和降鈣素，性激素，糖皮質(zhì)激素等

維生素：VitA,C,D生長(zhǎng)/細(xì)胞因子:IGF,TGF，BMP等體育鍛煉等其他蒙牛OMP事件骨質(zhì)疏松（延伸）中、老年人性激素分泌減少是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的重要原因之一。絕經(jīng)后雌激素水平下降，致使骨吸收增加。鈣調(diào)