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第八章膽堿受體阻斷藥(Ⅰ)——M膽堿受體阻斷藥第一節(jié)阿托品和阿托品類生物堿【藥理作用及機制】1、腺體:抑制腺體分泌阿托品atropine2、眼
阻斷虹膜括約肌和睫狀肌M受體,使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛——擴瞳、眼內(nèi)壓升高、調(diào)節(jié)麻痹。3、平滑肌
松弛內(nèi)臟平滑肌,尤其是活動過度或痙攣平滑肌4、心臟:增加心率,加快傳導(dǎo)
部分人
在治療量時可短暫地輕度減慢心率,可能是因為阻斷突觸前膜的M1受體,反饋性地抑制遞質(zhì)釋放的作用被減輕或取消。5、血管與血壓
拮抗M3受體,釋放EDRF,NO,引起血管舒張和血壓下降。6、中樞神經(jīng)系統(tǒng)
較大劑量興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),隨劑量增加而增強。[臨床應(yīng)用]1、解除平滑肌痙攣:內(nèi)臟絞痛——抑制胃腸痙攣,緩解絞痛.對膀胱刺激引起的尿頻、尿急療效好。4、緩慢型心律失常
用于迷走神經(jīng)過度興奮所致竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常。5、抗休克:
用于感染中毒性休克,如爆發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺
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