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文檔簡介
丹紅注射液的臨床應(yīng)用進(jìn)展
丹紅注射液是在丹參和紅花中提取的有效成分。它是脂肪性紅參酮和紅參黃色素的配藥,具有活血化瘀、改善腦循環(huán)、解痙、擴(kuò)張收據(jù)、減少血液粘稠等功效。廣泛應(yīng)用于各種疾病的臨床治療?,F(xiàn)筆者將其在臨床應(yīng)用的多個方面綜述如下。1腦癱疾病1.1兩組臨床療效比較袁加文等將100例急性腦梗死病人隨機(jī)分為對照組和治療組各50例,對照組給予銀杏達(dá)莫注射液20ml0.9%NaCl溶液250ml靜滴,治療組給予丹紅注射液20ml加入0.9%NaCl溶液250ml靜滴,1次/d,連用12d,其余治療相同。用NIHSS評分比較兩組的療效差別,對比其總體有效率和血流動力學(xué)指標(biāo)變化情況。結(jié)果丹紅治療組患者神經(jīng)功能缺損明顯改善(P<0.01),且NIHSS評分改善優(yōu)于對照組(P<0.05),丹紅治療急性腦梗死患者的有效率更高(P<0.05),血流動力學(xué)指標(biāo)變化較對照組受到影響更明顯(P<0.05),且未見明顯不良反應(yīng)。1.2兩組患者臨床療效比較賀瑛福等將50例外傷性腦梗死患者隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各25例,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,對照組給予丹參注射液30ml靜滴,治療組給予丹紅注射液30ml靜滴,1次/d,連用14d。比較治療前后兩組患者臨床臨床療效和神經(jīng)功能缺損的變化。結(jié)果治療組癥狀體征變化改善明顯優(yōu)于對照組(P<0.01)。1.3兩組臨床癥狀比較張玉紅等將94例腔隙性腦梗死病人隨機(jī)分為對照組(30例)和治療組(64例),對照組給予血栓通注射液450mg加入5%葡萄糖溶液250ml靜滴,治療組給予丹紅注射液30ml加入5%葡萄糖溶液250ml靜滴,1次/d,連用14d,其余治療相同。比較治療前后臨床癥狀,顱腦CT變化。結(jié)果治療組總有效率為89.06%顯著高于對照組70.00%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。1.4基礎(chǔ)治療前后生活質(zhì)量總療效評定張清潔等將50例血管性癡呆病人隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各25例,對照組給予金納多注射液20ml靜滴,治療組給予丹紅注射液40ml靜滴,1次/d,連用4周,其余基礎(chǔ)治療相同。治療前后由專人進(jìn)行簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)、臨床癡呆量表(CDR)及全面衰退量表(GDS)的評定。結(jié)果,兩組MMSE、CDR評分均較前升高,GDS評分顯著降低,但治療組MMSE、CDR評分改善情況優(yōu)于對照組(P<0.05)。1.5兩組治療前后疼痛癥狀的對比鄒偉忠等將80例椎基底動脈供血不足患者隨機(jī)分為對照組和治療組各40例,對照組予丹參滴注液250ml靜滴,治療組予丹紅注射液20ml加入5%葡萄糖溶液250ml靜滴,1次/d,連用2周,觀察兩組治療前后眩暈癥狀的改善。結(jié)果治療組癥狀消失率較對照組更明顯,緩解更快(P<0.01)。2心血管疾病2.1兩組患者臨床療效比較陳曉光等將90例老年急性冠脈綜合征患者隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組各45例,兩組入院后均給予硝酸酯類,抗血小板聚集,調(diào)血脂藥等常規(guī)治療,在此基礎(chǔ)上觀察組加用丹紅注射液40ml加入5%葡萄糖溶液或0.9%NaCl溶液250ml靜滴,1次/d,連用14d。觀察治療前后的臨床療效和心電圖變化。結(jié)果觀察組療效改善明顯,心絞痛消失或發(fā)作次數(shù)明顯減少,總有效率高于對照組(P<0.05),心電圖ST-T及T波倒置改善優(yōu)于對照組(P<0.01),且患者耐受性好,無明顯不良反應(yīng)。2.2臨床療效的比較劉玉采用丹紅注射液聯(lián)合心律平(普羅帕酮)治療病毒性心肌炎23例,與心律平對照組比較,在癥狀改善及心電圖恢復(fù)正常的總有效率分別為91.7%與75.9%(P<0.05)。丹紅注射液在改善癥狀、糾正心律失常及營養(yǎng)心肌等方面具有良好效果。3周圍血管性疾病3.1u3000ml靜滴馬忠偉等選取14例糖尿病足患者在控制血糖的基礎(chǔ)上聯(lián)合丹紅注射液30ml加入5%葡萄糖溶液500ml靜滴,1次/d,輔以血栓通0.15g加入5%葡萄糖液600ml靜滴,1次/d,聯(lián)用4周。比較治療前后患者踝/肱指數(shù)(ABI)及臨床癥狀,結(jié)果4周患者雙腿皮膚色澤恢復(fù)正常,癥狀消失,ABI>0.19,由此可看出,丹紅注射液有抑制血栓形成,擴(kuò)張血管,降低血管阻力,改善微循環(huán)等功能。3.2觀察方法及觀察周期裴紀(jì)文等選取51例均有典型病史的下肢動脈硬化閉塞癥患者,分別給予對應(yīng)基礎(chǔ)疾病治療后,加用丹紅注射液20~30ml于5%葡萄糖液250ml中靜滴,1次/d,觀察周期3~4周,比較治療前后癥狀、體征、血液流動學(xué)的變化。結(jié)果治療后臨床癥狀明顯改善(P<0.001),血流動力學(xué)液較前改善(P<0.001),治療期間未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。3.3肢體末血液循環(huán)障礙改善情況張勇將80例血栓閉塞性脈管炎分為對照組和治療組各40例,除了兩組均辨證施治給予中藥口服等相同治療外,治療組同時給予丹紅注射液20ml加入5%葡萄糖溶液500ml靜滴,1次/d,連用15d。觀察治療前后肢體末梢血液循環(huán)障礙改善的情況和步行速度的改變等。結(jié)果治療組總有效率(93.5%)顯著高于對照組(75%)(P<0.05)。3.4患者聽力情況觀察韓麗麗等選取35例突發(fā)性耳聾患者在確診的第一時間給予丹紅注射液30ml加入0.9%氯化鈉注射液250ml中,1次/d,甲磺酸倍他司汀片12mg,3次/d,連用14d,觀察治療前后患者耳鳴和聽力等情況的變化。結(jié)果總有效率達(dá)到91.4%,患者耳鳴基本消失或減輕,聽力明顯改善。4骨科疾病4.1患者用藥前后疼痛和木馬癥狀觀察,試驗(yàn)組采用丹紅注射液a饒海將110例神經(jīng)根型頸椎病患者分為對照組42例和治療組68例,兩組均給予頸椎牽引外,對照組給予口服鎮(zhèn)痛藥治療,治療組給予丹紅注射液30ml加入0.9%氯化鈉溶液250ml靜滴,1次/d,連用10d,觀察患者用藥前后疼痛和麻木癥狀的變化。結(jié)果顯示治療組優(yōu)良率(93.6%)明顯高于對照組(71.4%)(P<0.05),且治療過程避免了使用鎮(zhèn)痛藥物出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng),此試驗(yàn)同時也證明了丹紅組控制癥狀的時間較傳統(tǒng)治療手段短,且無不良反應(yīng)。4.2兩組治療前后骨折愈合率及下肢靜脈血栓時間比較李秀芳等將255例老年性下肢骨折患者隨機(jī)分為對照組(130例)和治療組(125例),治療組術(shù)后用丹紅注射液40ml加入5%葡萄糖溶液250ml靜滴,2次/d,連用4周,對照組只給予七葉皂苷鈉等消腫藥物治療,其余治療均相同,比較用藥前后骨折愈合率及下肢靜脈血栓等情況。結(jié)果治療組骨折愈合時間明顯縮短,下肢腫脹消退較快(P<0.05)。由此可知,丹紅注射液可促進(jìn)骨折愈合,明顯改善血液循環(huán),抑制血栓形成。5循環(huán)系統(tǒng)疾病5.1兩組肝纖維化指標(biāo)的變化張冰等將53例慢性乙肝后肝纖維化的患者隨機(jī)分為對照組(25例)和治療組(28例),對照組口服甘草酸二銨腸溶膠囊150mg,3次/d,治療組在此基礎(chǔ)上加用丹紅注射液20ml于5%葡萄糖溶液250ml中靜滴,1次/d,連用2個月,觀察治療前后兩組肝纖維化指標(biāo)的變化。結(jié)果治療組肝纖維化指標(biāo)較對照組明顯改善(P<0.05)。5.2觀察組治療方法黃韶輝等將58例缺血性腸病患者隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各29例,對照組口服拜阿司匹林100mg,1次/d,治療組在此基礎(chǔ)上加用丹紅注射液20ml于0.9%NaCl溶液250ml中靜滴,1次/d,連用14d,觀察療效。結(jié)果治療組臨床癥狀改善明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。6其他6.1兩組治療前后疼痛發(fā)作次數(shù)及血管血流改善情況對比單利亞等將138例緊張性頭痛患者隨機(jī)分為對照組(58例)和治療組(80例),兩組均給予常規(guī)治療外,治療組加用丹紅注射液40ml于0.9%NaCl溶液250ml靜滴,1次/d,連用14d,比較兩組治療前后頭痛發(fā)作次數(shù)及血管血流改善情況。結(jié)果治療組頭痛次數(shù)明顯減少,血流改善率明顯高于對照組(P<0.01)。此結(jié)論說明丹紅注射液作用快,療效肯定,是治療神經(jīng)性頭痛的理想藥物。6.2通液治療前后使用丹紅注射液指標(biāo)觀察劉雪萍等將259例輸卵管堵塞性不孕癥患者隨機(jī)分為對照組(128例)和治療組(131例),兩組均采用常規(guī)通液術(shù)后,治療組加用丹紅注射液20ml緩慢推注于通液導(dǎo)管內(nèi),隔日1次,3次為1個療程,觀察治療前后輸卵管是否通暢等情況。結(jié)果治療組通暢率明顯高
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