近十年仙方活命飲臨床研究進(jìn)展

近十年仙方活命飲臨床研究進(jìn)展

仙方的生命湯是明代陳實(shí)功對女性的評論。在第24卷中，他說：“對于所有傷口和傷口，沒有成功的人，即使他們分散，成熟的人也會崩潰，并且很好地可以消毒?！弊畛醣环Q為“傷口圣藥，最初的手術(shù)”。本方由金銀花、當(dāng)歸、赤芍、乳香、沒藥、陳皮、穿山甲、浙貝、天花粉、甘草、皂角刺、防風(fēng)、白芷組成,煎服時(shí)加酒1碗,原用以治陽證癰瘍腫毒初起。然而,歷代醫(yī)家不拘泥以此,將其運(yùn)用于不同的疾病,拓展了仙方活命飲的臨床應(yīng)用范圍?，F(xiàn)代研究認(rèn)為其對婦科、男科、皮膚科、口腔科、肛腸科、消化系統(tǒng)疾病及周圍血管病均有較滿意的療效。筆者通過查詢中國知網(wǎng)近十年關(guān)于仙方活命飲的臨床研究,對其進(jìn)行綜述,以期為今后進(jìn)一步研究及開發(fā)提供參考。1婦科常見病1.1療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)楊柳芽認(rèn)為,慢性盆腔炎的原因?yàn)闈駸醿?nèi)蘊(yùn)于下焦,從而導(dǎo)致氣機(jī)失調(diào),熱傷血絡(luò),濕聚成瘀,主張運(yùn)用仙方活命飲加減治療,其運(yùn)用仙方活命飲治療慢性盆腔炎30例,根據(jù)《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》的療效標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)治療效果,結(jié)果顯示:痊愈19例,顯效8例,無效3例,總有效率90%。劉文碧則以清熱解毒、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、通絡(luò)止痛為法,運(yùn)用仙方活命飲加減治療60例盆腔炎性包塊患者,治療結(jié)果顯示總有效率為96.7%。楊永峰等研究,只用仙方活命飲加減,而不配合其他療法,治療慢性盆腔炎68例,治愈42例,有效25例,無效1例,治愈率61.76%,有效率36.76%,總有效率98.52%。1.2乳腺癌病變綜合療效張斌認(rèn)為乳腺增生病的病因?yàn)闅庥?、痰凝、血?其運(yùn)用異病同治原理,將主治瘡瘍腫毒初起的仙方活命飲加減治療本病,治療36例患者,痊愈11例(乳房腫塊及疼痛消失,穩(wěn)定半年未復(fù)發(fā)者),顯效9例(乳房腫塊縮小大于一半,其他癥狀明顯減輕),有效14例(乳房腫塊變軟,縮小小于一半,其他癥狀減輕),無效2例(乳房腫塊及疼痛無變化),總有效率為94.44%。宮少波等認(rèn)為乳腺增生病的主要病機(jī)為肝郁化火、痰凝乳絡(luò),其采用加味仙方活命飲治療48例患者,治愈17例,好轉(zhuǎn)27例,未愈4例,總有效率為91.7%;對照組口服乳康片,46例中治愈13例,好轉(zhuǎn)23例,未愈10例,總有效率78.3%;兩組療效比較有顯著性差異(P<0.01)。1.3新施表4:破乳劑、紅苗樹葉片硬塊酶梁艷認(rèn)為可運(yùn)用仙方活命飲治療急性乳腺炎,對未潰者可散癖消腫,促使其內(nèi)消,對已潰而熱毒仍甚者,有排膿生肌之效。其運(yùn)用仙方活命飲加減治療一例急性乳腺炎患者,藥物為:白芷9g,防風(fēng)12g,貝母12g,金銀花30g,乳香9g,沒藥9g,天花粉9g,蒲公英15g,板藍(lán)根15g,當(dāng)歸12g,赤芍12g,穿山甲9g,陳皮15g,甘草6g,服用3劑后乳房硬塊消失。盛全成應(yīng)用仙方活命飲加減治療急性乳腺炎19例,治愈16例(臨床癥狀,體征消失,潰瘍面愈合),好轉(zhuǎn)2例(癥狀、體征明顯改善),無效1例(原有癥狀,體征未消除或加重),總有效率為94.7%。2兩組臨床療效比較仙方活命飲在慢性附睪炎、急性附睪炎、慢性前列腺炎、精液不液化癥等男科疾病也有一定的作用。韓春等運(yùn)用仙方活命飲加減治療37例慢性附睪炎患者作為治療組,將左氧氟沙星治療的36例作為對照組;結(jié)果顯示:治療組治愈20例,顯效8例,有效3例,無效6例,總有效率為83.8%;對照組36例,治愈10例,顯效5例,有效4例,無效17例,總有效率為53.8%;兩組有效率相比差異顯著(P<0.05),治療組療效優(yōu)于對照組。李學(xué)等運(yùn)用仙方活命飲加減和頭胞噻肟鈉聯(lián)合治療急性附睪炎作為治療組,對照組單用頭胞噻肟鈉;結(jié)果顯示:治療組42例,痊愈31例,顯效9例,有效2例,治愈率為73.8%;對照組30例,痊愈12例,顯效15例,有效3例,治愈率為40.4%;兩組療效比較,有顯著意義(P<0.01),治療組療效明顯優(yōu)于對照組。彭定國等應(yīng)用仙方活命飲加減治療慢性前列腺炎,對照組予口服普樂安片;治療組30例,痊愈9例,顯效8例,有效9例,無效4例,總有效率86.7%;對照組30例,痊愈6例,顯效6例,有效8例,無效10例,總有效率66.7%;兩組療效比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。韓松豹采用加味仙方活命飲治療濕熱下注型精液不液化癥,對照組用龍膽瀉肝湯加減治療;治療組76例,治愈68例,顯效5例,無效3例,總有效率96.05%;對照組72例,治愈46例,顯效6例,無效20例,總有效率72.22%;兩組有效率比較,有顯著性差異(P<0.01)。3皮膚科疾病3.1不同給藥治療了東北部植物葉片損傷,結(jié)果見表1邱桂仙運(yùn)用仙方活命飲加減治療痤瘡100例,痊愈80例(痤瘡消失,未再復(fù)發(fā)),顯效14例(痤瘡消失,1年內(nèi)未見復(fù)發(fā)),好轉(zhuǎn)6例(痤瘡有一定程度減輕),總有效率為100%。楊映江則用仙方活命飲加減治療32例青春期痤瘡患者,治愈26例(皮膚損害消退,自覺癥狀消失),好轉(zhuǎn)5例(自覺癥狀明顯減輕,皮損消退30%以上),無效1例(皮損及癥狀均無明顯變化或消退不足30%),總有效率96.9%。王改敏用仙方活命飲加減治療痤瘡158例,治療結(jié)果:痊愈58例(痤瘡消失,3個(gè)月未出現(xiàn)新皮疹),好轉(zhuǎn)82例(皮疹大部分消退,癥狀明顯減輕,3個(gè)月內(nèi)偶爾有新皮疹出現(xiàn)),無效18例(臨床癥狀未減輕或有加重),總有效率88.6%。王長宏以仙方活命飲加減內(nèi)服治療痤瘡,病例為116例,治愈49例,好轉(zhuǎn)64例,未愈3例,總有效率97.41%。3.2選擇應(yīng)用于從病料中的維生素b于光運(yùn)用仙方活命飲加減治療帶狀皰疹50例,通過內(nèi)服與外用共同治療,內(nèi)服藥物主要為:當(dāng)歸尾10g,乳香10g,沒藥10g,金銀花15g,貝母10g,赤芍10g,防風(fēng)6g,天花粉15g,甲珠10g,皂角刺10g,白芷10g,陳皮10g,甘草6g,藥渣外擦(洗)患處,痊愈35例,顯效14例,無效1例,總有效率98%。郭青海則運(yùn)用仙方活命飲治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,對照組予口服消炎痛、維生素B1及肌肉注射維生素B12;治療組87例,治愈62例,顯效20例,無效5例,總有效率94.25%;對照組42例,治愈20例,顯效12例,無效10例,總有效率76.19%;經(jīng)卡方檢驗(yàn),兩者療效有高度顯著性差異(P<0.01)。4患者臨床療效比較仙方活命飲在口腔科中主要用于治療扁桃體炎,其治療效果顯著。徐成興治療慢性扁桃體炎48例,主要運(yùn)用仙方活命飲加味,結(jié)果:顯效28例(癥狀消失、體征顯著改善或消失),占50.8%;有效15例(癥狀及扁桃體腫大減輕),占31.3%;無效5例(治療后癥狀、體征無改變),占10.4%;總有效率89.6%。毛雪華將80例急性扁桃體炎患者分為兩組,治療組40例運(yùn)用仙方活命飲及頭孢類抗生素治療,對照組40例僅予頭孢類抗生素治療;治療組顯效26例,好轉(zhuǎn)12例,無效2例,總有效率為95%;對照組顯效8例,好轉(zhuǎn)16例,無效16例,總有效率為60%;經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療組療效優(yōu)于對照組(P<0.05)。5兩組病員治療后會飲治療吳明漢運(yùn)用口服仙方活命飲加減治療肛周膿腫52例,治愈43例,無效9例,總有效率達(dá)82.69%。張敏等將72例肛周膿腫患者隨機(jī)分為兩組,治療組采用口服、外洗仙方活命飲配合手術(shù)治療,對照組采用手術(shù)治療,結(jié)果為治療組在術(shù)后切口分泌物、切口愈合時(shí)間、肉芽生長狀況、肛周不適感等方面優(yōu)于對照組。胡桂枝等采用中西醫(yī)結(jié)合治療早期肛門直腸周圍膿腫,口服中藥給予仙方活命飲加減,治療35例,治愈28例,好轉(zhuǎn)7例,未愈0例,總有效率為100%。6仙方活命飲治療余在先等運(yùn)用仙方活命飲加減治療慢性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎、幽門管潰瘍,均獲得較好的療效。陳瑞云等認(rèn)為肝膿腫主要病因?yàn)闈駸狃龆?主張運(yùn)用仙方活命飲加減,其治療一肝膿腫患者,7劑后復(fù)查超聲示肝囊腫較前變小,22劑后腹部超聲示肝內(nèi)液平暗區(qū)消失,肝大小正常。曾銘文仙方活命飲聯(lián)合奧美拉唑治療消化性潰瘍,治療組85例口服奧美拉唑結(jié)合仙方活命飲加減治療,對照組只服用奧美拉唑;結(jié)果:治療組療效明顯高于對照組,治療組總有效率94.12%,對照組總有效率71.76%,兩組總有效率比較差異有顯著性意義(P<0.05)。7周圍血管病7.1組臨床療效比較朱家炎等認(rèn)為脈絡(luò)血瘀、脈絡(luò)寒凝為血栓閉塞性脈管炎的主要病機(jī),其運(yùn)用仙方活命飲治療血栓閉塞性脈管炎作為治療組;對照組予口服腸溶阿司匹林、山莨菪堿片,同時(shí)予脈絡(luò)寧注射液及刺五加注射液靜脈滴注,若伴壞疽潰瘍感染者則加用敏感抗生素;治療組60例,痊愈45例,顯效5例,有效8例,無效2例,總有效率96.67%;對照組15例,痊愈4例,顯效5例,有效3例,無效3例,總有效率80%;2組總有效率比較,差異有顯著性意義(P<0.05)。王玉萍等應(yīng)用仙方活命飲治療血栓閉塞性脈管炎;對照組予口服腸溶阿司匹林、山莨菪堿片、煙酸肌醇脂片及給予脈絡(luò)寧注射液及復(fù)方丹參注射液靜脈滴注,若伴壞疽潰瘍感染者則加用敏感抗生素;治療組120例,痊愈89例,顯效11例,有效16例,無效4例,痊愈率74.17%,總有效率96.67%;對照組30例,痊愈8例,顯效9例,有效7例,無效6例,痊愈率26.67%,總有效率80.00%;治療組痊愈率與對照組比較,差異有非常顯著意義(P<0.01);總有效率與對照組比較,差異有顯著性意義(P<0.05)。楊啟賢等對仙方活命飲治療血栓閉塞性脈管炎進(jìn)行研究,治療組僅口服仙方活命飲;對照組予口服腸溶阿司匹林、山莨菪堿片,同時(shí)予脈絡(luò)寧注射液及刺五加注射液靜脈滴注,若伴壞疽潰瘍感染者則加用敏感抗生素;治療組60例,痊愈43例,顯效5例,有效8例,無效4例,總有效率93.3%;對照組15例,痊愈4例,顯效5例,有效3例,無效3例,總有效率80.0%;兩組總有效率比較,差異有顯著性意義(P<0.05)。7.2兩組臨床療效比較鄧偉明等對仙方活命飲加減治療糖尿病足進(jìn)行臨床觀察及分析,治療組予基礎(chǔ)治療(糖尿病飲食、胰島素強(qiáng)化治療、抗感染)、局部處理(呋喃西林清洗)及口服仙方活命飲治療,對照組予基礎(chǔ)治療及局部處理;結(jié)果:治療組36例,治愈9例,顯效13例,有效13例,無效1例,總有效率97.22%;對照組35例,治愈3例,顯效8例,有效18例,無效6例,總有效率82.86%;兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療組療效優(yōu)于對照組。黃榮春等通過研究觀察仙方活命飲加減治療糖尿病足的療效,將56例糖尿病足患者隨機(jī)分為兩組,治療組采用糖尿病足基礎(chǔ)治療及口服仙方活命飲,對照組只采用糖尿病足基礎(chǔ)治療;治療組30例,治愈15例,顯效7例,有效6例,無效2例,總有效率為93.3%;對照組26例,治愈8例,顯效5例,有效6例,無效7例,總有效率73.19%;兩者總有效率相比較,差異有顯著性意義(P<0.05)。李寶瑩研究顯示,仙方活命飲合透膿散加減配合治療糖尿病足療效確切,能使?jié)兠娣e明顯減小,從而提高患者的生存質(zhì)量。許國峰等通過研究觀察改良仙方活命飲對糖尿病足潰瘍愈合的效果,治療結(jié)果表明,應(yīng)用仙方活命飲組的治療時(shí)間及截肢率明顯縮短于單純西藥組。8仙方活命飲在臨床中的作用仙方活命飲對婦科、男科