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文檔簡介

鼻腔鼻竇檢查

耳鼻咽喉教研室鼻腔檢查鼻前庭檢查用拇指將鼻尖抬起，檢查皮膚有無紅腫、糜爛、潰瘍、皸裂、結(jié)痂、腫塊和鼻毛脫落前鼻鏡檢查

三個檢查頭位和檢查內(nèi)容：第一位置：頭稍低，觀察鼻腔底部、下鼻甲、下鼻道及鼻中隔前下部第二位置：頭后仰30度，檢查鼻中隔中段、中鼻甲、中鼻道和嗅裂中后部第三位置：頭后仰60度，查看鼻中隔上部、中鼻甲前端、鼻丘、嗅裂與中鼻道前部后鼻孔鏡檢查見鼻咽部檢查

2一般檢查尖牙窩、內(nèi)眥及眶內(nèi)上角皮膚有無紅腫、壓痛，局部有無彈性或硬性膨隆，有無眼球移位或運(yùn)動障礙，有無視力障礙等

前鼻鏡檢查中鼻道、嗅裂或后鼻孔處有無膿涕存留，中鼻甲黏膜有無紅腫、息肉樣變，中鼻道有無息肉或其他新生物

鼻竇檢查3體位引流

目的通過體位引流觀察中鼻道、嗅裂處有無膿性分泌物，用于鼻道內(nèi)未發(fā)現(xiàn)膿性分泌物但又疑為鼻竇炎。體位上頜竇炎，頭前傾90o，患側(cè)居上；額竇炎，正坐位，頭位直立；前組篩竇炎，頭位稍向后傾；后組篩竇炎，頭位稍向前傾；蝶竇炎，低頭位；亦可取坐位，下肢自然分開，屈身，頭垂抵膝。鼻竇檢查4上頜竇穿刺沖洗術(shù)目的上頜竇內(nèi)病變活檢和分泌物沖洗。方法1%的卡因下鼻道黏膜表面麻醉，穿刺針在下鼻道內(nèi)的下鼻甲附著緣下、距前端約1.5cm處進(jìn)針，有落空感后，拔出針芯，回抽出空氣表明已進(jìn)入竇腔內(nèi)，沖洗竇腔直至洗凈，還可注入藥物，拔出穿刺針后將棉片填壓于鼻底部。

鼻竇檢查5X線檢查鼻頦位（water位）、鼻額位（caldwell位）、側(cè)位常規(guī)鼻部檢查鼻竇檢查鼻頦位鼻額位鼻額位側(cè)位6CT和MRI檢查常規(guī)鼻部檢查鼻竇檢查7鼻內(nèi)鏡檢查硬質(zhì)鼻內(nèi)鏡檢查法

包括0

、30

、70

、90

及120

等視角鏡，配有圖像顯示和視頻處理系統(tǒng)，可進(jìn)行檢查和手術(shù)；0

鏡可觀察大部分鼻腔，如下鼻甲、下鼻道、鼻中隔、中鼻甲、中鼻道、鉤突、篩泡、后鼻孔、咽鼓管咽口。30

鏡或70

鏡觀察中鼻道、額竇、前組篩竇、上頜竇開口以及蝶篩隱

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