實(shí)驗(yàn)三 某些因素對(duì)家兔尿液生成的影響

實(shí)驗(yàn)三某些因素對(duì)家兔尿液生成的影響姓名（******大學(xué)**級(jí)針灸推拿專業(yè)1班6組，**學(xué)號(hào)）摘要：目的：探討幾種因素對(duì)家兔尿生成的影響及其作用機(jī)制。方法：本實(shí)驗(yàn)通過以家兔為對(duì)象,采用膀胱插管術(shù)收集并記錄尿流量,從而觀察在不同因素作用下尿量的變化并分析其作用機(jī)制。結(jié)果：快速靜脈注射0.9%NaCl溶液、葡萄糖和呋塞米后尿量明顯增加,刺激迷走神經(jīng)、靜脈注射去甲腎上腺素、垂體后葉素后尿量明顯減少。結(jié)論：凡能影響尿生成環(huán)節(jié)的因素,均可引起尿量的改變。關(guān)鍵詞：家兔（rabbit）尿液（urine）影響尿生成的因素是泌尿生理一次重要的實(shí)驗(yàn)，其目的是通過實(shí)驗(yàn)了解影響尿生成的各種因素，加深對(duì)尿生成調(diào)節(jié)機(jī)制的理解。實(shí)驗(yàn)如下。材料家兔；氨基甲酸乙酯，生理鹽水，葡萄糖，去甲腎上腺素，垂體后葉素，呋塞米；微機(jī)生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)，家兔手術(shù)器械，紗布，膀胱插管，刺激電極。方法手術(shù)準(zhǔn)備（1）固定麻醉從兔耳緣靜脈注射200g/L氨基甲酸乙酯(1g/kg體重)。待兔麻醉后，將其仰臥，先后固定四肢及兔頭。（2）頸部手術(shù)剪去頸前部兔毛，正中切開皮膚5～6厘米，鈍性分離軟組織及頸部肌肉，暴露氣管及與氣管平行的右血管神經(jīng)鞘，細(xì)心分離出右側(cè)鞘膜內(nèi)的迷走神經(jīng)，在神經(jīng)下穿線備用。（3）腹部手術(shù)從恥骨聯(lián)合向上沿中線作長(zhǎng)約4厘米的切口，沿腹白線打開腹腔，將膀胱輕拉至腹壁外，先辨認(rèn)清楚膀胱和輸尿管的解剖部位，用手提起膀胱前壁(靠近頂端部分)，選擇血管較少處，剪一縱行小口，插入插管后用細(xì)線固定，膀胱即隨著尿液的流出而縮小。使插管的引流管出口處低于膀胱水平，用培養(yǎng)皿盛接由引流管流出的尿液，手術(shù)完畢后，用溫?zé)岬纳睇}水紗布覆蓋腹部創(chuàng)口。2.2儀器連接和參數(shù)設(shè)置RM6240系統(tǒng)：打開“實(shí)驗(yàn)”菜單，選擇“影響尿液生成的因素”，連續(xù)單刺激方式，刺激強(qiáng)度5V，刺激波寬2ms，刺激頻率30HZ，刺激時(shí)間10S。實(shí)驗(yàn)觀察連續(xù)記錄5分鐘內(nèi)每一分鐘的尿流量，記錄尿量最多時(shí)的數(shù)據(jù)（滴/min）。耳緣靜脈快速注射20ml生理鹽水，連續(xù)記錄5分鐘內(nèi)每一分鐘的尿流量，記錄尿量最多時(shí)的數(shù)據(jù)（滴/min）。待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后用強(qiáng)度5V，頻率30HZ，波寬2ms的電脈沖連續(xù)刺激右側(cè)迷走神經(jīng)10s，后連續(xù)記錄5分鐘內(nèi)每一個(gè)一分鐘的尿流量，記錄尿量最少時(shí)的數(shù)據(jù)（滴/min）。待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后靜脈注射200g/L葡萄糖5ml，連續(xù)記錄5分鐘內(nèi)每一個(gè)一分鐘的尿流量，記錄尿量最多時(shí)的數(shù)據(jù)（滴/min）。待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后靜脈注射0.1g/L去甲腎上腺素0.3ml，連續(xù)記錄5分鐘內(nèi)每一個(gè)一分鐘的尿流量，記錄尿量最少時(shí)的數(shù)據(jù)（滴/min）。待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后按5mg/kg體重劑量靜脈注射10g/L呋塞米，連續(xù)記錄5分鐘內(nèi)每一個(gè)一分鐘的尿流量，記錄尿量最多時(shí)的數(shù)據(jù)（滴/min）。待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后靜脈注射0.3ml垂體后葉素，連續(xù)記錄5分鐘內(nèi)每一個(gè)一分鐘的尿流量，記錄尿量最少時(shí)的數(shù)據(jù)（滴/min）。4結(jié)果據(jù)資料【1】顯示，當(dāng)分別注入生理鹽水、葡萄糖、呋塞米時(shí)，尿量明顯增多；刺激迷走神經(jīng)、注射NE時(shí)，尿量減少。如表1-2所示，當(dāng)注射垂體后葉素后，差異有顯著性（P<0.05），即尿量明顯減少。當(dāng)注射生理鹽水、葡萄糖、NE、呋塞米和刺激迷走神經(jīng)后，由于實(shí)驗(yàn)操作等多方原因?qū)е虏町惒伙@著（P>0.05）。討論5.1靜脈快速注射大量生理鹽水可使家兔尿量顯著增加。其機(jī)制為：靜脈注射大量生理鹽水，血漿蛋白被稀釋，血漿膠體滲透壓下降，腎小球有效濾過壓增加，腎小球血漿流量也增加，腎小球?yàn)V過率增加，尿量增多。另外，注射大量生理鹽水后血容量增加，抑制抗利尿激素的分泌，導(dǎo)致遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)睡的重吸收減少，使得尿量增多。5.2靜脈注射葡萄糖后可使家兔血壓上升，尿量增加。其機(jī)制為：大量注射葡萄糖，腎中濾過的葡萄糖超過了腎的腎糖閾，導(dǎo)致小管液中葡萄糖含量增多，防礙水和NaCl的重吸收，造成尿量增多并出現(xiàn)尿糖。5.3靜脈注射去甲腎上腺素后，血壓上升（使與外周小動(dòng)脈平滑肌中的α受體相結(jié)合，使之收縮），尿量減少。其機(jī)制為：去甲腎上腺素可使入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈收縮，但前者收縮比后者更明顯，使腎小球毛細(xì)血管血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管血壓下降，腎小球的有效濾過壓下降，尿生成減少。5.4靜脈注射呋塞米可使家兔尿量大幅增加。其機(jī)制為：速尿（呋塞米）與髓袢升支粗段管腔膜載體上的CL的結(jié)合位點(diǎn)發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性的結(jié)合，抑制其轉(zhuǎn)運(yùn)能力，阻礙CL與載體結(jié)合，使NACL的重吸收減少，降低了腎臟的稀釋功能，同時(shí)使髓質(zhì)間隙滲透壓降低，也降低了腎臟的濃縮功能，從而產(chǎn)生迅速而強(qiáng)大的利尿作用，排出大量等滲尿。5.4注射垂體后葉素可使家兔尿量減少。其機(jī)制為：垂體后葉素包括催產(chǎn)素和ADH,ADH可與遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞管周膜上的V2受體結(jié)合，通過興奮性G蛋白激活腺苷酸環(huán)化酶，使胞內(nèi)cAMP生成增多，最終增加管腔膜上的水通道，從而提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮對(duì)誰的通透性，增加水的重吸收而使尿量減少。[2]結(jié)論腎小球?yàn)V過作用的動(dòng)力是有效濾過壓，而有效濾過壓的高低主要取決于以下三個(gè)因素：腎小球毛細(xì)血管壓、血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓。正常情況下，囊內(nèi)壓不會(huì)有明顯變化。正常情況下，動(dòng)脈血壓為80～180mmHg，但當(dāng)動(dòng)脈血壓高于180mmHg或低于80mmHg時(shí)，腎小球毛細(xì)血管壓會(huì)隨血壓變化而變化，腎小球?yàn)V過率也就發(fā)生了相應(yīng)的變化。另外，血漿膠體滲透壓降低，會(huì)使有效濾過壓增高，腎小球?yàn)V過率增加。影響腎小管、集合管泌尿機(jī)能的因素，包括腎小管溶液中溶質(zhì)濃度和抗利尿激素等。腎小管溶質(zhì)濃度增高，可妨礙腎小管對(duì)水的重吸收，因而使尿量增加；抗利尿激素可促進(jìn)腎小管與集合管對(duì)水的重吸收，導(dǎo)致尿量減少。尿的生成由神內(nèi)因素和神經(jīng)、體液因素共同調(diào)節(jié)。[3]參考文獻(xiàn)[1]溫敏霞.科教文匯知識(shí)產(chǎn)權(quán)出版社.2010[2]陳季強(qiáng).基礎(chǔ)學(xué)教程各論（上）[M]北京科學(xué)出版社.2004[3]張志雄.生理學(xué)（第1版）上