電子期刊數(shù)據(jù)庫在醫(yī)院評審和醫(yī)院管理中的應(yīng)用

電子期刊數(shù)據(jù)庫在醫(yī)院評審與醫(yī)院管理中的應(yīng)用楊建南成都大學(xué)附屬醫(yī)院AffiliatedHospitalofChengduUniversity中國衛(wèi)生信息學(xué)會醫(yī)院統(tǒng)計專業(yè)委員會常務(wù)委員《中國病案》雜志社編委、審稿專家四川省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級評審專家組專家四川省衛(wèi)生信息化建設(shè)專家組專家四川省衛(wèi)生信息學(xué)會常務(wù)理事四川省衛(wèi)生信息學(xué)會衛(wèi)生統(tǒng)計專業(yè)委員會副主任委員四川省衛(wèi)生信息學(xué)會醫(yī)院信息管理專業(yè)委員會委員四川省衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會理事四川省衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會衛(wèi)生經(jīng)濟評價專業(yè)委員會主任委員四川省醫(yī)學(xué)會病案管理專業(yè)委員會委員四川省圖書館學(xué)會醫(yī)院圖書館專委會委員成都衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會副秘書長、常務(wù)理事成都衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會衛(wèi)生統(tǒng)計專業(yè)委員會主任委員成都醫(yī)學(xué)會衛(wèi)生信息專科分會委員成都市病案質(zhì)量控制中心常務(wù)專家成都大學(xué)附屬醫(yī)院信息科主任電子出版物徹底改變了

讀者的

知識獲取方式

海量的電子期刊庫信息

極大地提高了

讀者獲取知識的便捷性醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)對電子期刊數(shù)據(jù)庫的要求

應(yīng)用電子期刊數(shù)據(jù)庫評價醫(yī)院科技工作

在清華同方數(shù)據(jù)庫的支持下完成的文獻(xiàn)計量學(xué)分析實例

電子期刊數(shù)據(jù)庫應(yīng)用領(lǐng)域的拓展醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)對電子期刊數(shù)據(jù)庫的要求衛(wèi)生部

2011年版綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)7章73節(jié)，設(shè)置378條標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測指標(biāo)1~6章共67節(jié)342條636款標(biāo)準(zhǔn)，用于實地評審和自我評價與改進(jìn)帶“★”為“核心條款”，共48項第7章6節(jié)36條監(jiān)測指標(biāo)，用于醫(yī)院運行、醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)的監(jiān)測與追蹤評價從衛(wèi)生行政部門信息平臺獲得監(jiān)測指標(biāo)基本標(biāo)準(zhǔn)適用于所有三級綜合醫(yī)院為保持醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與患者安全，對那些最基本、最常用、最易做到、必須做好的標(biāo)準(zhǔn)條款，且若未達(dá)到合格以上要求，勢必影響醫(yī)療安全與患者權(quán)益的標(biāo)準(zhǔn)，列為“核心條款”，帶有★標(biāo)志可選項目主要是指可能由于區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與醫(yī)院功能任務(wù)的限制，或是由政府特別控制，需要審批，而不能由醫(yī)院自行決定即可開展的項目改變爭級上等的觀念級別：區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃確定等：醫(yī)院評審確定知識準(zhǔn)備：PDCA原理P（Plan）計劃，確定方針和目標(biāo)，活動計劃D（Do）執(zhí)行，實地去做，實現(xiàn)計劃中的內(nèi)容C（Check）檢查，總結(jié)執(zhí)行計劃的結(jié)果，注意

效果，找出問題A（Action）行動，對總結(jié)結(jié)果進(jìn)行處理，成

功經(jīng)驗和失敗教訓(xùn)，未解決的問題放到下一

個PDCA循環(huán)運用PDCA判定評價結(jié)果評審標(biāo)準(zhǔn)條款判定運用PDCA質(zhì)量管理原理進(jìn)行判定，采用五檔的方式表達(dá)評審結(jié)果A優(yōu)秀：質(zhì)量改進(jìn)后有成效B良好：有監(jiān)管，有檢查結(jié)果C合格：能有效執(zhí)行D不合格：僅有制度、規(guī)章、流程或無E不適用：指與衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)院功能任務(wù)未批核的項目，或同意不設(shè)置的項目ABCD

評審要求與結(jié)果優(yōu)秀良好合格不合格達(dá)標(biāo)率≥20%(≥20%)達(dá)標(biāo)率≥60%(≥70%)達(dá)標(biāo)率≥90%(100%)完全達(dá)到一般水平之上一般水平一般水平以下持續(xù)改進(jìn)且有成效有監(jiān)管有結(jié)果有機制且能有效執(zhí)行有制度規(guī)章和流程，未執(zhí)行PDCAPDCPD僅P或全無評審結(jié)果表達(dá)的方式

一~六章基本標(biāo)準(zhǔn)評價打分C指標(biāo)…B=C+督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋、改進(jìn)措施（全部要求有書面材料佐證）A符合B并……自查結(jié)果為A的項目，是重點復(fù)核的內(nèi)容持續(xù)改進(jìn)有成效的判定體制、機制、系統(tǒng)層面上的改進(jìn)經(jīng)過2-3個PDCA循環(huán)驗證有較長時間的穩(wěn)定期

如何通過數(shù)據(jù)體現(xiàn)？要求凡事

都應(yīng)有制度、流程、培訓(xùn)、執(zhí)行、監(jiān)管、反饋、整改、持續(xù)改進(jìn)凡事

都應(yīng)有明確的責(zé)任部門、責(zé)任人，要有協(xié)作協(xié)調(diào)機制四個維度綜合評審醫(yī)院自我評價（內(nèi)審員，教練，基線調(diào)查與持續(xù)改進(jìn)）現(xiàn)場評價（評審員，評審結(jié)論）占70%，平時檢查（抗菌藥物專項整治、三好一滿意檢查等）占30%醫(yī)療信息綜合評價（信息準(zhǔn)確，病案首頁的準(zhǔn)確填寫和上報）社會評價（通過第三方調(diào)查病人就醫(yī)的體驗）評審標(biāo)準(zhǔn)6.5.6.1圖書館基本設(shè)置和藏書數(shù)量能滿足臨床科研教學(xué)需求，支持網(wǎng)上預(yù)約、催還、續(xù)借和館際互借，能提供網(wǎng)絡(luò)版醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫檢索服務(wù)評審要點

【Ｃ】1.有醫(yī)學(xué)圖書館工作制度和醫(yī)學(xué)圖書館信息服務(wù)制度2.藏書數(shù)量符合要求（包括電子圖書）不低于3000冊/百名衛(wèi)技人員3.提供網(wǎng)絡(luò)版醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫檢索服務(wù)（中文、外文）何謂“網(wǎng)絡(luò)版醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫”？一般指裝載在醫(yī)院服務(wù)器上的電子期刊或電子圖書的鏡像數(shù)據(jù)庫擁有正式用戶版權(quán)數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)實時更新醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上的每個終端均可檢索閱讀一般設(shè)有電子閱覽室同時擁有若干并發(fā)用戶，有單位賬號和密碼，限或不限IP地址的網(wǎng)上包庫服務(wù)用戶卡？×【Ｂ】符合“Ｃ”，并有網(wǎng)上圖書預(yù)約、催還、續(xù)借和館際互借

【Ａ】符合“Ｂ”，并開展定題檢索、課題查新、信息編譯和分析研究以及最新文獻(xiàn)報道等信息服務(wù)工作，滿足臨床、教學(xué)、科研、管理和員工的需求第七章日常統(tǒng)計學(xué)評價……（七）科研成果（評審前五年）1.國內(nèi)論文數(shù)ISSN、國內(nèi)論文數(shù)及被引用數(shù)次（以中國科技核心期刊發(fā)布信息為準(zhǔn)）、SCI收錄論文數(shù)/每百張開放床位2.承擔(dān)與完成國家、省級科研課題數(shù)/每百張開放床位3.獲得國家、省級科研基金額度/每百張開放床位通過免費期刊數(shù)據(jù)庫資源

獲取醫(yī)院發(fā)表論文被引用數(shù)據(jù)的檢索策略檢索中國知網(wǎng)清華同方數(shù)據(jù)庫“cnki”進(jìn)入中國知網(wǎng)進(jìn)入中國知網(wǎng)引文數(shù)據(jù)庫點擊“機構(gòu)統(tǒng)計”點擊“機構(gòu)被引量”錄入機構(gòu)名稱點擊“統(tǒng)計”即可得到檢索結(jié)果

應(yīng)用電子期刊數(shù)據(jù)庫評價醫(yī)院科技工作

醫(yī)院科技產(chǎn)出評價的意義科學(xué)醫(yī)學(xué)科研論文是醫(yī)學(xué)科研成果的重要載體，是反映醫(yī)療機構(gòu)的科技水平和影響力的重要標(biāo)志醫(yī)院公開發(fā)表論文狀況反映了其研究成果，揭示其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)影響力，還可為評估醫(yī)院學(xué)科發(fā)展水平、評價學(xué)術(shù)帶頭人提供可靠依據(jù)醫(yī)院科技產(chǎn)出評價的意義采用文獻(xiàn)計量學(xué)的相關(guān)指標(biāo)可評價國家、學(xué)術(shù)機構(gòu)的科研水平、學(xué)術(shù)質(zhì)量、學(xué)術(shù)地位以及確定核心期刊、評價科學(xué)論著水平和科技人才學(xué)術(shù)水平造詣深淺盡管不同意見一直存在，但這種方法現(xiàn)已得到國際學(xué)術(shù)界的公認(rèn)并廣泛應(yīng)用我國各級科委、教委等主管部門把這些文獻(xiàn)計量學(xué)指標(biāo)作為科研立項、評獎、博導(dǎo)聘任等的重要參考依據(jù)，甚至是中科院、工程院院士的重要參考依據(jù)之一統(tǒng)計源中國知識資源總庫（Chinanationalknowledgeinternet,CNKI）[中國學(xué)術(shù)期刊（光盤版）電子雜志社]該數(shù)據(jù)庫是我國科技人員查找專業(yè)資料最常用的期刊全文數(shù)據(jù)庫之一，也是目前我國對科技論文進(jìn)行科學(xué)評價依據(jù)的主要工具之一分析方法文獻(xiàn)計量學(xué)方法統(tǒng)計學(xué)方法評價科技產(chǎn)出的過程數(shù)據(jù)處理論文年代分布論文空間分布文獻(xiàn)類型分布學(xué)科和專業(yè)分布引文分布科學(xué)生產(chǎn)率示例

某院1989-2006年發(fā)表論文的文獻(xiàn)計量學(xué)分析以清華同方《中國知識資源總庫(CNKI)》數(shù)據(jù)庫為依據(jù)，運用文獻(xiàn)計量法對某院1989-2006年在國內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表的論文進(jìn)行分析在CNKI數(shù)據(jù)庫的《中國期刊全文數(shù)據(jù)庫》檢索界面“機構(gòu)”項中輸入“成都鐵路”，“中心醫(yī)院”，選擇年份從1989年至2006年，即可檢索到該院年自1989年至2006年各年度所發(fā)表論文的情況，檢索結(jié)果以表格的形式列出文獻(xiàn)題名、文獻(xiàn)作者、文獻(xiàn)來源等資料檢索說明：⑴檢索日期為2007年4月15日⑵不計增刊⑶僅統(tǒng)計該院科技人員為第一作者所發(fā)表的論文數(shù)據(jù)用Excel2003軟件處理，采用文獻(xiàn)計量學(xué)方法對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析論文量分布表11989-2006年發(fā)表論文數(shù)年份論文/篇年份論文/篇年份論文/篇1989101995222001871990219962420021171991519972520038119926199833200496199371999452005571994920004220064818年間共發(fā)表論文716篇，年平均發(fā)表40篇，發(fā)表論文數(shù)量不高游程檢驗，P<0.05，提示1989年至2006年發(fā)表論文數(shù)的變動不是隨機的，自2002年后有連續(xù)下降的趨勢資料提示：抓與不抓兩個樣刊載論文的期刊分布716篇論文刊載在164種期刊上，載文篇數(shù)<5篇的期刊共25種，載文499篇（69.69%）；在17種中華醫(yī)學(xué)會系列雜志發(fā)表論文29篇，占發(fā)表論文的4.05%特點原創(chuàng)性和研究性論文以及基金資助論文少，難以形成較強的學(xué)術(shù)影響力中華醫(yī)學(xué)會系列雜志和高影響力期刊發(fā)表論文量少發(fā)表論文多在地方性期刊和四川省內(nèi)期刊，載文級別普遍偏低，且呈離散分布

提示：技術(shù)人員發(fā)表的學(xué)術(shù)論文在分布廣度和影響力方面存在比較明顯的不足發(fā)表論文科室/專業(yè)分布前5位科室：護(hù)理部101篇，中醫(yī)科52篇，兒科38篇，信息科37篇，放射科33篇從專業(yè)或科室來看，發(fā)表論文量非常不平衡。作為一所三級醫(yī)院，一些重要臨床科室、大專業(yè)在18年間發(fā)表的能被檢索到的論文竟不到20篇，這是很難想像的發(fā)表論文的科室分布從一個側(cè)面反映了該