護(hù)士執(zhí)業(yè)資格-基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能五

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格-基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能五共享題干題患者，女性，58歲。腦血管意外，左側(cè)肢體偏癱。主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。[單選題]（江南博哥）1.支持該護(hù)士判斷的臨床依據(jù)是()。A.主訴尾骶部疼痛B.局部皮膚發(fā)紅、水腫C.尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰D.創(chuàng)面濕潤，有膿液流出E.傷口周圍有壞死組織正確答案：C參考解析：壓瘡的炎性浸潤期受壓皮膚表現(xiàn)為顏色紫紅，皮下硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。[單選題]2.針對患者情況護(hù)士擬訂了護(hù)理計(jì)劃，其中不妥的是()。A.定時協(xié)助患者翻身B.抽出水泡內(nèi)液體C.輕輕剪去水泡表皮，加壓包扎D.增加背部及受壓皮膚的護(hù)理E.身體空隙處墊軟枕正確答案：C參考解析：不可剪去水皰部位的表皮，以防發(fā)生局部的感染?；颊吣行裕?2歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療，今晨9時開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500mL及0.9%氯化鈉溶液500mL，滴速70滴/分，10時護(hù)士巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉紅色泡沫痰。[單選題]3.根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)，可能發(fā)生了()。A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.心臟負(fù)荷過重反應(yīng)正確答案：E[單選題]4.護(hù)士首先應(yīng)做的事情是()。A.安慰患者B.給患者吸氧C.立即通知醫(yī)生D.立即停止輸液E.協(xié)助患者坐起兩腿下垂正確答案：D[單選題]5.為減輕患者呼吸困難的癥狀，護(hù)士可采用乙醇濕化加壓給氧，乙醇濃度為()。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～70%正確答案：B某患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。[單選題]6.護(hù)士需立即對其采取的措施是()。A.分診協(xié)助其就醫(yī)B.不作處理，靜候醫(yī)生C.鼻塞法吸氧D.電擊除顫E.CPR正確答案：C參考解析：該患者目前處于重度缺氧狀態(tài)，應(yīng)首先為其進(jìn)行吸氧治療。[單選題]7.護(hù)士采取相應(yīng)措施時應(yīng)特別注意()。A.對患者實(shí)施呼吸道隔離B.讓患者保持鎮(zhèn)靜C.氧流量1～2L/minD.只能除顫1次E.人工呼吸與胸外心臟按壓比例為2:30正確答案：C參考解析：應(yīng)給予該患者低濃度、低流量（1～2L/min）吸氧。患者，女性，42歲。腦外傷后昏迷臥床1年。社區(qū)護(hù)士檢查患者骶尾部皮膚破損處組織發(fā)黑，有膿性分泌物與臭味，面積為3cm×4cm。[單選題]8.為患者進(jìn)行晨、晚間護(hù)理時，護(hù)士應(yīng)特別注意()。A.健康教育B.心理護(hù)理C.床單位整理D.體位舒適E.觀察局部皮膚情況正確答案：E參考解析：該患者的壓瘡屬于潰瘍期，護(hù)理時應(yīng)密切觀察壓瘡局部的皮膚情況。[單選題]9.該護(hù)士考慮患者目前最主要的護(hù)理問題是()。A.營養(yǎng)失調(diào)B.知識缺乏C.自理能力缺陷D.有受傷的危險E.皮膚完整性受損正確答案：E參考解析：患者骶尾部有一3cm×4cm壓瘡，局部組織壞死、感染，故主要的護(hù)理問題是“皮膚完整性受損”。[單選題]10.該護(hù)士采取的護(hù)理措施中正確的是()。A.不可給患者采取側(cè)臥位B.每4h翻身1次C.給予高脂低鹽飲食D.清創(chuàng)后用無菌敷料包扎E.不可床上擦浴，易感冒正確答案：D參考解析：患者壓瘡為潰瘍期，護(hù)理原則為：解除壓迫，清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促其愈合。換藥時可用3%過氧化氫溶液沖洗創(chuàng)面，去除壞死組織，外敷抗生素，并用無菌敷料包扎?；颊吣行?，33歲，因車禍致顱腦損傷，觀察病情時發(fā)現(xiàn)患者呼吸突然停止。[單選題]11.應(yīng)用簡易呼吸器輔助患者呼吸，擠壓、放松呼吸氣囊的頻率是()。A.6～8次/分B.8～10次/分C.10～12次/分D.12～14次/分E.16～20次/分正確答案：E[單選題]12.每次擠壓的氣體量是()。A.80～100mLB.100～150mLC.150～200mLD.200～400mLE.500～1000mL正確答案：E患者男性，75歲，在家里突然暈倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管意外?；颊吲渑几嬷o(hù)士，患者發(fā)病前，一直自服降壓藥控制高血壓。[單選題]13.能夠確定患者意識狀態(tài)的選項(xiàng)是()。A.角膜反射B.生命體征C.肌腱反射D.疼痛刺激反應(yīng)E.瞳孔對光反射正確答案：D[單選題]14.患者逐漸恢復(fù)，為鼓勵患者自己進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)采取的措施是()。A.將餐具放到患者手里B.讓患者根據(jù)自己能力慢慢進(jìn)食C.建議配偶幫助喂飯，并協(xié)助患者進(jìn)食D.先給患者喂食，剩余部分讓患者自己進(jìn)食E.將食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上正確答案：E患者女性，59歲。診斷為“乙型肝炎”。[單選題]15.用漂白粉消毒患者糞便，正確的方法是()。A.糞便5份加漂白粉2份，攪拌后放置1小時B.糞便5份加漂白粉1份，攪拌后放置1小時C.糞便5份加漂白粉2份，攪拌后放置30分鐘D.糞便5份加漂白粉1份，攪拌后放置3小時E.糞便5份加漂白粉2份，攪拌后放置2小時正確答案：D[單選題]16.消毒患者的工作證，正確的方法是()。A.0.5%含氯消毒液噴灑，30分鐘B.0.05%含氯消毒液噴灑，60分鐘C.0.02%含氯消毒液浸泡，30分鐘D.0.02%含氯消毒液擦拭，30分鐘E.0.2%含氯消毒液擦拭，30分鐘正確答案：E患者，男性，27歲，高溫車間工作。體溫升至40℃，面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸、脈搏增快。[單選題]17.為患者采取的最好降溫方法是()。A.35%乙醇擦浴B.降溫毯降溫C.冰袋置大動脈降溫D.化學(xué)冰袋頭部降溫E.冰囊置胭窩降溫正確答案：A參考解析：該患者在高溫車間工作，由于散熱障礙導(dǎo)致高熱，無汗，呼吸、脈搏增快，應(yīng)采用乙醇擦浴進(jìn)行全身降溫。[單選題]18.心前區(qū)禁忌用冷是為了防止()。A.心動過速B.體溫驟降C.反射性心率減慢D.反射性心搏驟停E.心搏節(jié)律異常正確答案：C參考解析：心前區(qū)是禁忌用冷的部位，因?yàn)橛美淇煞瓷湫缘匾鹦穆蕼p慢、心律不齊，對患者生命造成危害?；颊?，男性，24歲，因畏寒、發(fā)熱、食欲缺乏、惡心、嘔吐、乏力就診。以甲型病毒性肝炎收入院治療。[單選題]19.對該患者宜采用的隔離方法是()。A.不需隔離，注意手衛(wèi)生B.血液與體液隔離C.呼吸道隔離D.昆蟲媒介傳染隔離E.消化道隔離正確答案：E參考解析：甲型肝炎病毒可通過消化道傳播，因此對此患者應(yīng)采用消化道隔離。[單選題]20.采取的隔離措施中，不正確的是()。A.不同病種患者應(yīng)分室居住B.探視患者時須穿隔離衣C.病室應(yīng)設(shè)置有蚊帳、滅蠅器等防蠅設(shè)備D.不同病種的患者間允許借閱書報E.不同病種患者的食品不能混食正確答案：D參考解析：不同病種的患者間，互相借閱的書報必須經(jīng)消毒處理后才允許使用?；颊?，男性，27歲，車禍后急診入院?；颊叩?、4腰椎骨折，神志清楚，生命體征正常，需要收入骨科手術(shù)治療。[單選題]21.護(hù)士擬用平車運(yùn)送患者入病區(qū)，從病床移至平車宜選用的最佳方法是()。A.一人搬運(yùn)法B.二人搬運(yùn)法C.三人搬運(yùn)法D.四人搬運(yùn)法E.六人搬運(yùn)法正確答案：D參考解析：腰椎骨折患者翻轉(zhuǎn)或移動時脊柱應(yīng)保持平直，勿扭轉(zhuǎn)、屈曲，因此最佳的搬運(yùn)方法是四人搬運(yùn)法。[單選題]22.搬運(yùn)患者時，護(hù)士甲應(yīng)托住患者的部位是()。A.頭部B.頭及頸肩部C.腰部D.臀部E.雙足正確答案：B參考解析：搬運(yùn)患者時，護(hù)士甲應(yīng)托住患者的頭、頸、肩部，這樣可以使脊柱保持平直，避免患者病情的加重。[單選題]23.護(hù)士搬運(yùn)時，平車應(yīng)放置的位置是()。A.平車頭端與床頭呈鈍角B.平車頭端與床頭呈銳角C.平車尾端與床尾呈鈍角D.平車尾端與床尾相接E.平車緊靠床邊正確答案：E參考解析：腰椎骨折患者翻轉(zhuǎn)時勿讓患者身體屈曲，以防脊柱扭曲，應(yīng)直線或滾動翻身，因此平車放置的正確位置為平車緊靠床邊。[單選題]24.護(hù)士用平車運(yùn)送時，患者頭部臥于大輪端的原因是()。A.大輪噪聲小B.大輪平穩(wěn)C.大輪推動省力D.大輪摩擦力小E.大輪轉(zhuǎn)彎靈活正確答案：B參考解析：平車的小輪是定向輪，轉(zhuǎn)動靈活，但動度大。而大輪平穩(wěn)，動度小，患者頭部臥于此端舒適、安全。[單選題]25.護(hù)士用平車運(yùn)送患者時，不正確的操作是()。A.護(hù)士在患者的足部一側(cè)推車B.運(yùn)送中保持輸液通暢C.進(jìn)門時先開門，再接平車進(jìn)入D.下坡時，患者頭部應(yīng)在坡上一端E.搬運(yùn)腰椎骨折患者應(yīng)墊木板正確答案：A參考解析：推車時，護(hù)士應(yīng)位于患者頭部一側(cè)，以便運(yùn)送途中觀察患者的病情變化?；颊吲?，82歲。截癱，長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色，皮下有硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。[單選題]26.該壓瘡處于()。A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死期正確答案：B參考解析：壓瘡在炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。因此該患者的壓瘡處在炎性浸潤期。[單選題]27.此期的正確護(hù)理措施是()。A.無菌紗布包裹，減少摩擦，促進(jìn)其自行吸收B.生理鹽水沖洗受損皮膚C.剪破表皮，引流D.清除壞死組織E.外敷抗生素正確答案：A參考解析：該期的護(hù)理要點(diǎn)為保護(hù)皮膚、避免感染。因此，A項(xiàng)是正確的?；颊吲?，28歲，分娩時會陰部側(cè)切，現(xiàn)切口部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，給予紅外燈局部照射。[單選題]28.照射時間宜控制在()。A.5分鐘B.10分鐘C.10～20分鐘D.20～30分鐘E.40分鐘正確答案：D[單選題]29.照射過程中發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)采取的措施是()。A.改用熱濕敷B.局部紗布覆蓋C.抬高照射距離D.換用低功率燈頭E.立即停用，局部涂凡士林正確答案：E[單選題]30.照射完，需囑患者休息15分鐘再離開治療室，目的是()。A.觀察療效B.預(yù)防感冒C.防止暈倒D.減輕疼痛E.促進(jìn)炎癥局限正確答案：B[單選題]31.查體：T38.9℃，P108次/分，R22次/分，可采用的最佳物理降溫方式是()。A.冰袋冷敷B.溫水拭浴C.乙醇拭浴D.局部冷濕敷E.冰帽頭部冷敷正確答案：A患者女性，32歲。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮后傾。[單選題]32.有利于矯正子宮后傾的體位是()。A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.側(cè)臥位D.膝胸位E.截石位正確答案：D參考解析：膝胸位有利于矯正子宮后傾和胎位不正。[單選題]33.若該女性產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)胎位不正，為矯正胎位，應(yīng)采用()。A.截石位B.膝胸位C.頭低足高位D.去枕仰臥位E.頭高足低位正確答案：B[單選題]34.若該女性孕34周時發(fā)生胎膜早破，為防止臍帶脫垂，應(yīng)采用()。A.截石位B.膝胸位C.頭低足高位D.頭高足低位E.去枕仰臥位正確答案：C參考解析：妊娠時胎膜早破，應(yīng)采取頭低足高位，防止臍帶脫垂。[單選題]35.若該女性自然分娩，可采用()。A.去枕仰臥位B.頭高足低位C.頭低足高位D.膝胸位E.截石位正確答案：E參考解析：產(chǎn)婦分娩時采用截石位。[單選題]36.若為促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原，該女性可采用()。A.截石位B.膝胸位C.頭低足高位D.頭高足低位E.去枕仰臥位正確答案：B參考解析：產(chǎn)后采用膝胸位能促進(jìn)子宮的復(fù)原。患者女性，78歲，輸血15分鐘后訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛，隨后出現(xiàn)醬油色尿。[單選題]37.根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了()。A.急性肺水腫B.過敏反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.空氣栓塞正確答案：D[單選題]38.尿液呈醬油色，是因?yàn)槟蛑泻?)。A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血紅蛋白D.血小板E.膽紅素正確答案：C[單選題]39.發(fā)生此反應(yīng)時，護(hù)士首先應(yīng)()。A.吸氧B.通知醫(yī)生C.停止輸血D.腰部封閉治療E.靜脈注射碳酸氫鈉正確答案：C患者，女性，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。[單選題]40.術(shù)后患者回病室，護(hù)士應(yīng)為其采取的體位是()。A.中凹位6hB.右側(cè)臥位6hC.左側(cè)臥位6hD.去枕仰臥位6hE.屈膝仰臥位6h正確答案：D參考解析：對硬膜外麻醉病人采用去枕仰臥位，可以防止腦脊液外滲，避免顱內(nèi)壓減低所引起的頭痛。[單選題]41.術(shù)后第2天，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是()。A.端坐臥位B.右側(cè)臥位C.抬高床頭30°～50°，膝下15°D.左側(cè)臥位E.仰臥位正確答案：C參考解析：對行膽囊切除術(shù)的患者采用半坐臥位，可以減輕患者腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。[單選題]42.當(dāng)患者難以接受此體位時，護(hù)士向其解釋該臥位的目的是()。A.此體位可減輕腹部切口縫合處的張力，避免疼痛，利于傷口愈合B.此體位可減少局部出血C.此體位可防止炎癥擴(kuò)散D.此體位利于胸腔容量擴(kuò)大，利于呼吸E.此體位可減少回心血量，減少心臟負(fù)擔(dān)正確答案：A參考解析：半坐臥位可以減輕患者腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合?；颊?，女性，27歲，上呼吸道感染3d。患者咳嗽、咳黏痰。醫(yī)囑：超聲霧化吸入，tid。[單選題]43.超聲霧化吸入治療的目的不包括()。A.治療呼吸道感染B.減輕咳嗽C.解除支氣管痙攣D.濕化呼吸道E.促進(jìn)食欲正確答案：E參考解析：超聲霧化能減輕呼吸道的炎癥，解除支氣管的痙攣，鎮(zhèn)咳、祛痰，減輕呼吸道的水腫。[單選題]44.為患者祛痰首選的藥物是()。A.擬腎上腺素類藥B.沙丁胺醇C.舒喘寧D.α－糜蛋白酶E.氨茶堿正確答案：D參考解析：α－糜蛋白酶是黏痰溶解劑，可作用于痰液的黏蛋白使其斷裂，從而使黏痰變稀薄，易于咳出。[單選題]45.護(hù)士指導(dǎo)患者做超聲霧化吸入時，操作不妥的是()。A.吸入罐內(nèi)放藥液稀釋至30～50mLB.水槽內(nèi)加冷蒸餾水250mLC.囑患者張嘴深吸氣D.吸入時間不超過20minE.完畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)正確答案：C參考解析：超聲霧化吸入治療時，囑患者緊閉口唇深吸氣?；颊吣行?，67歲，1年前診斷為心絞痛，今日午后無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，服硝酸甘油不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求檢查CPK。[單選題]46.適宜的采血時間為()。A.即刻B.睡前C.晚飯前D.服藥后2小時E.次日晨起空腹正確答案：A[單選題]47.采集血標(biāo)本時，正確的措施是()。A.取血1mLB.采血后避免振蕩，防止溶血C.采血后更換針頭再注入試管內(nèi)D.可在靜脈留置針處取血E.快速將血液注入試管內(nèi)正確答案：B[單選題]48.試管外標(biāo)簽注明的內(nèi)容不包括()。A.科室B.床號C.姓名D.取血量E.送檢目的正確答案：D患者，女性，33歲，顱腦外傷急診。在全麻下行開顱探查術(shù)，術(shù)后返回病房。[單選題]49.監(jiān)護(hù)室護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備的床單位是()。A.暫空床，橡膠單、中單上緣距床頭30～40cmB.麻醉床，根據(jù)病情鋪橡膠單及中單，中單應(yīng)遮住橡膠單C.備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單D.暫空床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單E.麻醉床，蓋被扇形折疊置于床的一側(cè)，開口向里正確答案：B參考解析：全麻患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)血壓不穩(wěn)、蘇醒期躁動、呼吸道窒息及術(shù)后出血等，故應(yīng)準(zhǔn)備麻醉床。麻醉床要求：①床頭及中部鋪中單；先鋪床中部，后鋪床頭；中部橡膠單距床頭45～50cm，中單遮住橡膠單。②蓋被扇形折疊置于床的一側(cè)（門的遠(yuǎn)側(cè)），開口向門。③備麻醉盤、輸液架、吸引器等。[單選題]50.護(hù)士為患者準(zhǔn)備該床的目的是()。A.供暫離床活動的患者使用B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者C.方便患者的治療和護(hù)理D.保持病室整潔，準(zhǔn)備接受新患者E.預(yù)防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生正確答案：B參考解析：麻醉床的目的是：便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者；使患者安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥；保證被褥不被血或嘔吐物污染?；颊?，女性，35歲。自述在機(jī)關(guān)工作，因經(jīng)常加班、出差和應(yīng)酬，家人對其不能理解。[單選題]51.該患者的資料內(nèi)容屬于()。A.患者的一般情況B.患者的生活狀況C.患者的心理狀況D.患者的社會情況E.患者的自理狀況正確答案：D參考解析：患者與其家人的關(guān)系屬于患者的社會情況。[單選題]52.該患者的資料類型屬于()。A.主觀資料B.客觀資料C.直接資料D.一般情況資料E.檢查資料正確答案：A參考解析：上述資料屬于患者的自己的陳述，屬于主觀資料?；颊撸行?，42歲，近日低熱，食欲缺乏，住院治療。[單選題]53.影響護(hù)士對患者評估的關(guān)鍵因素是()。A.工作態(tài)度B.觀察能力C.專業(yè)技能D.科研水平E.對患者的信任感正確答案：B參考解析：觀察能力是影響護(hù)士對患者評估的關(guān)鍵因素。[單選題]54.入院評估，收集資料的主要來源是()。A.患者家屬B.患者本人C.經(jīng)治醫(yī)師D.輔助檢查結(jié)果E.護(hù)理健康體檢正確答案：B參考解析：收集患者資料的主要來源是患者本人所提供的主訴、對患者的觀察及體檢。[單選題]55.接到住院通知，病區(qū)護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備的床單位是()。A.麻醉床B.備用床C.暫空床D.專用床E.暫空床加床擋正確答案：C參考解析：新患者入院時，責(zé)任護(hù)士應(yīng)將備用床改成暫空床。該患者意識清楚，有自理能力，無需加床檔?；颊?，男性，72歲，肺性腦病，昏迷，給予呼吸機(jī)輔助呼吸。近1周患者高熱并發(fā)肺部感染，給予大量抗生素治療。今晨護(hù)士為其行口腔護(hù)理時發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。[單選題]56.分析該患者口腔病變最可能的原因是()。A.病毒感染B.真菌感染C.缺乏食物刺激D.凝血功能障礙E.埃希菌感染正確答案：B參考解析：患者口腔黏膜出現(xiàn)破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血，提示真菌感染的可能性大。[單選題]57.護(hù)士為該患者行口腔護(hù)理時，最適宜的漱口液是()。A.蒸餾水B.0.1%醋酸C.過氧化氫溶液D.0.02%呋喃西林E.1%～4%碳酸氫鈉正確答案：E參考解析：1%～4%碳酸氫鈉溶液屬堿性藥劑，漱口可用于真菌感染。[單選題]58.護(hù)士在為該患者口腔護(hù)理操作時，應(yīng)除外()。A.棉球不可過濕B.用止血鉗夾緊棉球，每次1個C.從磨牙放入開口器D.由內(nèi)向外擦洗舌面E.擦洗畢，協(xié)助患者漱口正確答案：E參考解析：昏迷病人的吞咽反射消失，應(yīng)禁止漱口，以防液體誤入呼吸道?；颊?，男性，38歲，慢性細(xì)菌性痢疾。擬給予藥物灌腸治療。[單選題]59.灌腸時，護(hù)士為該患者采取的臥位是()。A.仰臥位B.俯臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.膝胸臥位正確答案：C參考解析：慢性細(xì)菌性痢疾，病變多在乙狀結(jié)腸或直腸，取左側(cè)臥位，以提高療效。[單選題]60.給予該患者最好的灌腸方法是()。A.大量不保留灌腸法B.小量不保留灌腸法C.清潔灌腸法D.保留灌腸法E.大量保留灌腸法正確答案：D參考解析：灌入藥物進(jìn)行治療時，應(yīng)延長保留時間以發(fā)揮藥物治療效果，因此最好選用保留灌腸?；颊吣行?，30歲。診斷為“肺結(jié)核”。[單選題]61.護(hù)士對其病室空氣消毒時，正確的方法是()。A.2%過氧乙酸噴灑B.食醋熏蒸C.臭氧滅菌燈消毒D.開窗通風(fēng)E.甲醛熏蒸正確答案：C[單選題]62.患者使用的體溫計(jì)應(yīng)每日消毒，正確的方法是()。A.煮沸消毒B.2%碘酊擦拭C.70%乙醇浸泡D.0.1%氯己定浸泡E.微波消毒正確答案：C[單選題]63.入院指導(dǎo)時告知患者，病區(qū)的清潔區(qū)是()。A.醫(yī)護(hù)辦公室B.配膳室C.病區(qū)走廊D.化驗(yàn)室E.患者浴室正確答案：B患者男性，43歲。因腹痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐，以“急性胃腸炎”收住院。入院時患者呈急性面容，精神萎靡，查體：體溫38.1℃，糞便呈水樣。[單選題]64.屬于主觀資料的是()。A.水樣糞便B.惡心嘔吐C.體溫38.1℃D.腹痛E.急性面容正確答案：D參考解析：主觀資料即患者的主訴，包括患者對疾病的感覺，對所經(jīng)歷的、看到的、聽到的及想到的內(nèi)容的描述。[單選題]65.對該患者首先應(yīng)解決的護(hù)理問題是()。A.精神萎靡B.疼痛C.焦慮D.發(fā)熱：體溫38.1℃E.體液不足正確答案：E參考解析：首先解決的問題指直接威脅護(hù)理對象生命、需要立即采取行動的問題?；颊?，男性，57歲，因上呼吸道感染、支氣管炎住院治療。[單選題]66.若病室濕度過低，患者可出現(xiàn)的表現(xiàn)是()。A.血壓升高，面色潮紅B.呼吸道黏膜干燥、咳嗽C.頭痛、頭暈、眼花D.面色蒼白、盜汗E.呼氣困難、心跳加快正確答案：B參考解析：濕度過低時空氣干燥，機(jī)體水分大量蒸發(fā)，可致患者口干、痰液黏稠、咳嗽加劇等。[單選題]67.若病室溫度較高，對患者機(jī)體功能影響較小的是()。A.消化系統(tǒng)功能B.神經(jīng)系統(tǒng)功能C.呼吸系統(tǒng)功能D.泌尿系統(tǒng)功能E.肌肉張力正確答案：E參考解析：室溫過高時，機(jī)體散熱受減少，血管擴(kuò)張，代謝增加，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等的功能均受到影響，表現(xiàn)為情緒煩躁，呼吸增快，血壓降低、尿量減少、食欲減退等?；颊吲裕?5歲，因哮喘發(fā)作在醫(yī)院急診就醫(yī)，醫(yī)囑“氨茶堿0.25g加入25%葡萄糖20mL，iv”。[單選題]68.護(hù)士為患者行靜脈注射時穿刺的角度為()。A.緊貼皮膚B.5°～1O°C.15°～30°D.35°～38°E.40°～45°正確答案：C[單選題]69.注射過程中發(fā)現(xiàn)局部腫脹，抽有回血，患者主訴疼痛明顯，可能的原因是()。A.針頭堵塞B.針頭穿透血管壁C.針頭斜面緊貼血管壁D.針頭斜面一半在血管外E.針頭穿刺過深致藥物進(jìn)入組織間隙正確答案：D患者女性，急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)中順利，術(shù)后血壓穩(wěn)定，病情平穩(wěn)，隨即將患者送回病房。[單選題]70.病房護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是()。A.仰臥屈膝位6小時B.去枕平臥6小時C.側(cè)臥位6小時D.中凹臥位6小時E.頭高足低位6小時正確答案：B[單選題]71.術(shù)后第二天患者體溫38.2℃，并訴切口疼痛，此時護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是()。A.頭高足低位B.仰臥屈膝位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.端坐位正確答案：D[單選題]72.安置該體位的目的是()。A.可減少局部出血，利于切口愈合B.有利于增進(jìn)食欲，為進(jìn)食作準(zhǔn)備C.有利于減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥E.可使感染局限，減輕切口縫合處的張力，緩解疼痛正確答案：E患者女性，55歲。截癱，生活不能自理。護(hù)士協(xié)助床上擦浴。[單選題]73.擦洗順序正確的是()。A.臉、頸部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，會陰部，雙下肢、踝部、雙足B.會陰部、臉、頸部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足C.臉、頸部，上肢、胸腹部，會陰部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足D.臉、頸部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足，會陰部E.臉、頸部，會陰部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足正確答案：D[單選題]74.以下注意事項(xiàng)正確的是()。A.嚴(yán)禁擦洗腹股溝B.嚴(yán)格消毒隔離原則C.操作過程中，兩腿并攏D.水盆遠(yuǎn)離身體，防止污水濺到身上E.如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等變化，立即停止擦洗正確答案：E患者，女性，37歲。胃大部分切除術(shù)后第1天，護(hù)士查看切口發(fā)現(xiàn)有少量滲血，患者為艾滋病毒感染2年。[單選題]75.護(hù)士對該患者的護(hù)理措施，正確的是()。A.禁止陪護(hù)及探視B.告訴其他患者不要同該患者交談C.在患者床頭卡貼隔離標(biāo)識D.告知患者應(yīng)履行“防止感染他人”的義務(wù)E.向患者詢問感染的原因并行道德宣教正確答案：C參考解析：艾滋病病毒為血液和接觸傳播