初級護(hù)師-相關(guān)專業(yè)知識-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護(hù)理

初級護(hù)師-相關(guān)專業(yè)知識-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護(hù)理[單選題]1.下列對陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果描述正確的是A.正常情況下涂片可以看到底層細(xì)胞B.卵巢功能低下時出現(xiàn)底層細(xì)胞（江南博哥）C.輕度低落者底層細(xì)胞＜10％D.中度低落者底層細(xì)胞占10％～20％E.高度低落者底層細(xì)胞＞20％正確答案：B參考解析：測定雌激素對陰道上皮的影響程度通過計算陰道上皮的底層細(xì)胞、中層細(xì)胞及表層細(xì)胞數(shù)的百分比得到。正常情況下涂片看不到底層細(xì)胞，全部為表層細(xì)胞。如果卵巢功能低落時出現(xiàn)底層細(xì)胞。輕度低落者底層細(xì)胞占20%以下；中度低落者底層細(xì)胞占20%～40%；高度低落者則占40%以上。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查”知識點[單選題]2.會陰后側(cè)切開縫合完畢，最重要的是A.行肛門指診B.行陰道檢查C.清點器械紗布D.消毒皮膚黏膜E.給予抗生素預(yù)防感染正確答案：A參考解析：縫合完畢，取出陰道內(nèi)的紗球，常規(guī)進(jìn)行肛門檢查。會陰后側(cè)切開縫合的時候最關(guān)鍵的是避免將肛門的前后壁縫合在一起，影響排便功能，所以應(yīng)注意進(jìn)行肛門指診。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-會陰切開縫合術(shù)”知識點[單選題]3.會陰側(cè)切術(shù)切口的長度一般為A.1～3cmB.2～4cmC.3～5cmD.4～6cmE.5～7cm正確答案：C參考解析：切開會陰：術(shù)者將左手食、中指伸入胎頭先露和陰道側(cè)壁之間，以保護(hù)胎兒并指示切口位置，右手持剪刀自會陰后聯(lián)合向左下方與正中線成45°～60°，在宮縮時剪開會陰全層，切口長3～5cm，局部壓迫或結(jié)扎止血。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-會陰切開縫合術(shù)”知識點[單選題]4.會陰側(cè)切時可能損傷到的盆底肌肉是A.會陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌B.會陰深橫肌、坐骨海綿體肌C.會陰深橫肌、恥骨尾骨肌D.會陰深橫肌、會陰淺橫肌、坐骨海綿體肌E.會陰淺橫肌、球海綿體肌正確答案：A參考解析：骨盆底有三層組織。外層由會陰淺筋膜、球海綿體肌、坐骨海綿體肌及會陰淺橫肌和肛門外括約肌構(gòu)成；中層即泌尿生殖膈，由上、下兩層堅韌的筋膜和會陰深橫肌、尿道括約肌形成；內(nèi)層即盆膈，為骨盆底的最內(nèi)層，由肛提肌及其筋膜組成，肛提肌的主要作用是加強盆底的托力。會陰側(cè)切時會切到的盆底肌肉有：會陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌。記憶性知識點，請掌握。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-會陰切開縫合術(shù)”知識點[單選題]5.關(guān)于陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，錯誤的是A.陰道涂片用于了解卵巢或胎盤功能B.陰道涂片一般在陰道后穹隆處取分泌物C.宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的重要方法D.宮腔吸片適用于懷疑宮腔內(nèi)有惡性病變E.宮頸吸片特別適用于絕經(jīng)后出血婦女正確答案：B參考解析：拓展知識點：陰道涂片通過觀察陰道脫落細(xì)胞是否受雌激素影響，從而了解卵巢或胎盤功能。陰道涂片一般在陰道側(cè)壁上1/3處取分泌物及細(xì)胞。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查”知識點[單選題]6.肉眼觀察陰道壁有可疑癌變者需做的檢查是A.陰道鏡B.宮腔鏡C.腹腔鏡D.B超E.診斷性刮宮正確答案：A參考解析：陰道鏡檢查適應(yīng)證：①肉眼觀察陰道壁有可疑癌變者。②宮頸脫落細(xì)胞檢查巴氏Ⅲ級以上，TBS系統(tǒng)ASCUS以上或肉眼觀察可疑癌變者。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-陰道鏡檢查”知識點[單選題]7.陰道鏡檢查是利用陰道鏡將子宮頸的陰道部黏膜放大A.5～10倍B.10～20倍C.10～40倍D.30～40倍E.40～50倍正確答案：C參考解析：陰道鏡檢查是利用陰道鏡將子宮頸的陰道部黏膜放大10～40倍。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-陰道鏡檢查”知識點[單選題]8.陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的禁忌證為A.輸卵管腫瘤B.宮頸炎癥C.月經(jīng)期D.宮頸腫瘤E.卵巢功能異常正確答案：C參考解析：陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查適應(yīng)證：①協(xié)助診斷陰道、子宮頸、子宮腔、輸卵管等部位的腫瘤。②卵巢功能檢查月經(jīng)紊亂、異常閉經(jīng)。③子宮頸炎癥。④宮頸癌篩選30歲以上的婦女每年檢查1次。陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查禁忌證：①月經(jīng)期。②生殖器官急性炎癥期。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查”知識點[單選題]9.宮頸活檢患者避免性生活的時間是A.7天B.15天C.24天D.1個月E.3個月正確答案：D參考解析：宮頸活檢患者術(shù)后保持外陰清潔，避免性生活和盆浴1個月，防止感染。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-子宮頸活體組織檢查”知識點[單選題]10.宮頸涂片檢查結(jié)果在巴氏Ⅲ級，下一步處理是A.3個月后復(fù)查宮頸刮片B.激光治療C.宮頸錐形切除D.取宮頸活體組織送檢E.無須處理正確答案：D參考解析：宮頸涂片檢查結(jié)果在巴氏Ⅲ級或描述性診斷中出現(xiàn)不能明確意義的非典型細(xì)胞（ASCUS）以上程度或肉眼觀察有可疑病灶，進(jìn)一步做子宮頸活組織檢查。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-子宮頸活體組織檢查”知識點[單選題]11.會陰正中切開拆線的時間為術(shù)后第A.2天B.3～5天C.5天D.7天E.10天正確答案：B參考解析：會陰正中切開者肌肉的損傷輕，傷口愈合較快，所以一般于術(shù)后第3～5天拆線。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-會陰切開縫合術(shù)”知識點[單選題]12.下列對陰道鏡檢查的護(hù)理要點錯誤的是A.檢查前24小時內(nèi)不應(yīng)有性交B.檢查前囑病人排空膀胱C.使用陰道窺器時蘸潤滑劑D.術(shù)中配合醫(yī)生調(diào)整光源E.術(shù)后囑病人休息正確答案：C參考解析：使用陰道窺器時不蘸潤滑劑，以免影響觀察。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-陰道鏡檢查”知識點[單選題]13.以下不屬于宮頸活體組織檢查適應(yīng)證的是A.絕經(jīng)后出血B.宮頸癌篩選C.重度子宮糜爛D.久治不愈的宮頸炎癥E.接觸性出血正確答案：B參考解析：宮頸活體組織檢查適應(yīng)證①子宮頸涂片檢查結(jié)果在巴氏Ⅲ級或描述性診斷中出現(xiàn)不能明確意義的非典型細(xì)胞（ASCUS）以上程度或肉眼觀察有可疑病灶，進(jìn)一步做子宮頸活組織檢查。②有接觸性陰道出血或絕經(jīng)后出血者。③重度子宮頸糜爛、乳頭狀增生伴有出血或久治不愈的宮頸炎癥者。④不易與子宮頸癌鑒別的慢性特異性子宮頸炎癥，如子宮頸結(jié)核、尖銳濕疣等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-子宮頸活體組織檢查”知識點[單選題]14.宮頸活檢的護(hù)理要點，正確的是A.月經(jīng)期不宜檢查，月經(jīng)前期可行檢查B.生殖器急性炎癥在積極抗感染下行檢查C.在碘著色區(qū)域鉗取宮頸組織留檢D.術(shù)后24小時后患者自行取出棉球E.術(shù)后禁性生活和盆浴2周正確答案：D參考解析：宮頸活檢的時間不宜在月經(jīng)期和月經(jīng)前期，以防感染和出血過多。生殖器急性炎癥者，應(yīng)治愈后方可活檢，以免炎癥擴散。活檢時于可疑病灶即碘不著色區(qū)鉗取宮頸組織留檢，囑患者術(shù)后24小時后自行取出棉球，術(shù)后1個月禁性生活和盆浴。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-子宮頸活體組織檢查”知識點[單選題]15.婦科患者行陰道鏡檢查前，護(hù)士應(yīng)囑患者A.術(shù)前3天不得性交B.術(shù)前1天行陰道沖洗C.術(shù)前1天不要接受陰道檢查D.術(shù)前應(yīng)充盈膀胱E.術(shù)中取膝胸臥位正確答案：C參考解析：陰道鏡檢查前24小時內(nèi)不應(yīng)有性交、陰道檢查和陰道沖洗等操作，故選C。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-陰道鏡檢查”知識點[單選題]16.下列禁忌宮頸活檢的情況是A.生殖道亞急性炎癥B.重度子宮頸糜爛C.接觸性陰道流血D.絕經(jīng)后出血E.子宮頸結(jié)核正確答案：A參考解析：子宮頸活體組織檢查禁忌癥：1.生殖道急性或亞急性炎癥。2.妊娠期或月經(jīng)期。3.血液病有出血傾向者。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-子宮頸活體組織檢查”知識點[單選題]17.懷疑有宮頸惡變時，宜采用哪種涂片方法A.陰道側(cè)壁刮片法B.子宮腔吸引涂片法C.宮頸刮片法D.宮頸管吸引涂片法E.棉簽采取法正確答案：C參考解析：子宮頸刮片法：為早期發(fā)現(xiàn)子宮頸癌的重要方法。取材應(yīng)在子宮頸外口鱗柱狀上皮交界處，以子宮頸外口為圓心，將木質(zhì)小腳刮板輕輕刮取一周，然后放入裝有固定液的小瓶中。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查”知識點[單選題]18.患者女性，35歲。宮頸糜爛，宮頸脫落細(xì)胞檢查巴氏Ⅲ級，為其預(yù)約陰道鏡檢查，正確的護(hù)理是A.囑患者檢查前24小時禁陰道檢查B.囑患者檢查前12小時禁性生活C.囑患者檢查前8小時禁陰道沖洗D.囑患者檢查前充盈膀胱E.檢查時用碘附棉球擦凈宮頸分泌物正確答案：A參考解析：陰道鏡檢查前24小時內(nèi)不應(yīng)有性交、陰道檢查、沖洗等操作。故A正確而B、C不正確。檢查時囑患者排空膀胱，故D不對。應(yīng)用生理鹽水棉球輕輕擦凈宮頸分泌物而不是碘附棉球，故E不對。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-陰道鏡檢查”知識點[單選題]19.患者，33歲。接受會陰切開術(shù)的產(chǎn)婦，若傷口腫脹、疼痛，可以用來局部濕熱敷的是A.1%乳酸B.75%乙醇C.75%硫酸鎂D.50%硫酸鎂E.25%硫酸鎂正確答案：D參考解析：注意觀察外陰傷口有無滲血、紅腫、膿性分泌物及硬結(jié)等，如有異常及時通知醫(yī)生處理；如有外陰傷口腫脹疼痛者可用50%硫酸鎂或95%酒精濕熱敷。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-會陰切開縫合術(shù)”知識點[單選題]20.某婦女因有接觸性出血1個月前來進(jìn)行宮頸活體組織檢查，術(shù)后護(hù)理要點正確的是A.12小時后自行取出棉球B.避免性生活2周C.避免盆浴4周D.常規(guī)服用抗生素，預(yù)防感染E.術(shù)后1周出血量大于月經(jīng)量屬于正常正確答案：C參考解析：術(shù)后健康指導(dǎo)：鉗取法囑病人于24小時后自行取出棉球，如出血多，應(yīng)及時就診；宮頸行切除法術(shù)后保留尿管24小時持續(xù)開放，術(shù)后保持外陰清潔，避免性生活和盆浴1個月，防止感染。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-子宮頸活體組織檢查”知識點[單選題]21.患者女，28歲。因接觸性陰道流血入院就診，下列可行宮頸活檢的情形是A.生殖道急性炎癥B.尖銳濕疣C.血液病有出血傾向D.妊娠期E.月經(jīng)期正確答案：B參考解析：不易與子宮頸癌鑒別的慢性特異性子宮頸炎癥為宮頸活檢的適應(yīng)癥，如尖銳濕疣。掌握“相關(guān)專業(yè)知識-子宮頸活體組織檢查”知識點共享答案題A.正常B.炎癥C.可疑癌D.高度可疑癌E.癌癥[單選題]1.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，報告為巴氏Ⅲ級，考慮為A.正常B.炎癥C.可疑癌D.高度可疑癌E.癌癥正確答案：C參考解析：掌握“相關(guān)專業(yè)知識-陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查”知識點共享答案題A.正常B.炎癥C.可疑癌D.高度可疑癌E.癌癥[單選題]2.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，報告為巴氏Ⅰ級，考慮為A.正常B.炎癥C.可疑癌D.高度可疑癌E.癌癥正確答案：A參考解析：掌握“相關(guān)專業(yè)知識-陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查”知識點共享答案題A.正常B.炎癥C.可疑癌D.高度可疑癌E.癌癥[單選題]3.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，報告為巴氏Ⅳ級，考慮為A.正常B.炎癥C.