營養(yǎng)與慢性病-營養(yǎng)與腫瘤

營養(yǎng)與腫瘤營養(yǎng)與腫瘤一、腫瘤的定義和種類1.腫瘤的定義腫瘤是人體中正在發(fā)育或成熟的正常細胞，在某些不良因素的長期作用下，細胞群出現(xiàn)過度增生或異常分化而生成的新生物，在局部形成腫塊。與正常組織和細胞不同點:它不按正常細胞的新陳代謝規(guī)律生長，變得不受約束和控制，不會正常死亡，導致細胞呈現(xiàn)異常的形態(tài)、功能和代謝，以致破壞正常的組織器官的結(jié)構(gòu)并影響其功能性。惡性腫瘤俗稱癌癥。癌癥是以細胞異常增加及轉(zhuǎn)移為特點的一大類疾病，人們通常習慣將所有的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌癥。當前癌癥已經(jīng)成為新世紀人類的第一殺手。研究表明，在引起癌癥發(fā)病的因素中除環(huán)境因素是重要因素外，三分之一的癌癥發(fā)病與膳食有關(guān)。膳食攝入物的成分、飲食習慣、營養(yǎng)素攝入不足或過剩、營養(yǎng)素間的攝入不平衡都可能與癌癥的發(fā)病有關(guān)。腫瘤的種類(1)良性腫瘤一般生長緩慢，有的生長到一定時期會停止生長，如黑色素瘤(即黑痣);有明顯的界線，有包膜，不向外擴散;只是膨脹性地長大，對局部的器官、組織只有擠壓和阻塞的作用，不破壞器官的結(jié)構(gòu)和功能。大多不會影響人生命，手術(shù)切除后一般不會復發(fā)。少數(shù)良性腫瘤在一定條件下逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。(2)惡性腫瘤也就是通常所講的“癌癥”，生長迅速，侵犯周圍組織，無明顯界限，質(zhì)地堅硬;無包膜，與正常組織分界不清，除了體積長大外，細胞還能無法控制地向周圍蔓延、擴散，有強大的破壞性。晚期常固定于某一組織器官上，出現(xiàn)壞死、潰瘍及出血，并難以止血和愈合。手術(shù)后不僅較易復發(fā)，而且細胞還能沿著小的淋巴管和血管蔓延到身體其它部位。對機體的影響除了阻塞、壓迫血管、還可有其他危害、甚至造成死亡。

二、癌癥的臨床表現(xiàn)1.癌癥的局部表現(xiàn)(1)腫塊(2)疼痛(3)潰瘍(4)出血(5)梗阻(6)其他2.癌癥的全身癥狀根據(jù)腫瘤種類的不同可表現(xiàn)出不同的全身癥狀，如消瘦、體溫升高、營養(yǎng)不良等。3.癌癥的早期危險信號

高度重視癌癥早期危險的十大信號：、（1）乳腺、頸部、皮膚和舌等身體淺表部位，出現(xiàn)經(jīng)久不消或逐漸增大的腫塊。（2）體表黑痣和油等在短期內(nèi)色澤加深或變淺，迅速增大，脫毛、瘙癢、滲液、潰爛等。特別是在足底、足趾等經(jīng)常摩擦部位。（3）吞咽食物的哽咽感、胸骨后悶脹不適、疼痛、食管內(nèi)異物感。（4）皮膚或黏膜經(jīng)久不愈的潰瘍，有鱗屑、膿苔覆蓋，出血和結(jié)痂等。（5）持續(xù)性消化不良和食欲減退：食后上腹悶漲并逐漸消瘦、貧血等。（6）大便習慣改變，便秘、腹瀉交替出現(xiàn)，大便變形、帶血或粘液。（7）持久性聲音嘶啞，干咳，痰中帶血；耳鳴、聽力減退、鼻血、鼻咽分泌物帶血和頭疼。（8）月經(jīng)期外或絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血，特別是接觸性出血。（9）無痛性血尿，排尿不暢。（10）不明原因的發(fā)熱、乏力、進行性體重減輕。三、膳食因素與癌癥的關(guān)系

膳食、營養(yǎng)與癌癥之間的關(guān)系主要體現(xiàn)在三個方面:一是食物中存在的致癌物和促癌劑;二是食物中存在的抗癌劑;三是膳食結(jié)構(gòu)及某些飲食習慣。1、脂類:高脂飲食能增加肺癌、結(jié)腸癌、前列腺及乳腺癌的發(fā)生。高脂肪使肝臟膽汁分泌增多，初級膽酸在腸道厭氧細菌（如厭氧梭狀芽孢桿菌）的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跄懰峒笆懰?，兩者均為促癌物質(zhì)，因此，應減少脂肪的攝入量。結(jié)腸癌、乳腺癌發(fā)病率主要與動物性脂肪攝取量有關(guān)，與植物性脂肪攝取量無相關(guān)關(guān)系。2、維生素：

類胡蘿卜素及視黃醇類：維生素A或類胡蘿卜素的攝入量和腫瘤的發(fā)生為負相關(guān)，包括胃癌、食管癌、肺癌、宮頸癌、膀胱癌、喉癌、結(jié)腸癌等。維生素A可維護上皮組織的健康，增強對疾病的抵抗力，能阻止、延緩或使癌變消退，抑制腫瘤細胞的生長和分化。維生素C:維生素C對化學致癌物亞硝胺的形成有阻斷作用，可抑制人體類亞硝胺的合成。維生素C還能鞏固和加強機體的防御能力，使癌細胞喪失活力。膳食中維生素C含量高，有可能降低胃、口腔、咽部、食管、肺、胰腺、子宮等部位發(fā)生腫瘤的危險性。維生素E：維生素E可阻斷亞硝基化合物的形成（作用強于維生素c），具有抗氧化作用，并可使硒和類胡羅卜素保持還原性，從而增強其抗氧化能力。3、量元素

碘：低碘飲食可誘發(fā)與激素有關(guān)的乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的發(fā)生。硒：抗氧化作用，抑制癌細胞的的能量代謝和增值。鈣：抑制脂質(zhì)過氧化。對防癌具有實際意義。能量、蛋白質(zhì)：膳食纖維：抑制有害物質(zhì)的吸收四、飲食中的致癌物質(zhì)

膳食中攝入致癌物質(zhì)是導致癌癥發(fā)生的重要原因之一。1.食物中的天然致癌物質(zhì)2.食物經(jīng)高溫處理產(chǎn)生的致癌物質(zhì)3.食物儲藏中由于霉菌寄生而產(chǎn)生的致癌物質(zhì)4.亞硝胺化合物5.食品添加劑的致癌物五、膳食中杭癌食物1.豆類大豆攝入量與乳腺癌、胰腺癌、結(jié)腸癌、肺癌和胃癌等許多癌癥的發(fā)病率呈負相關(guān)。大豆中含有多種抗癌成分，如異黃酮、蛋白酶抑制素、植酸、膳食纖維、葉酸、皂素、植物固醇等。2.茶葉許多研究表明，茶葉(尤其是綠茶)對實驗性腫瘤具有一定的化學預防作用，其主要抗癌物質(zhì)是茶多酚，其他物質(zhì)如維生素C、維生素