2023年護理學（師）相關專業(yè)知識模擬卷3

1.[單選]

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反常呼吸、皮下氣腫多見于A.單根單處肋骨骨折B.單根多處肋骨骨折C.多根單處肋骨骨折D.多根多處肋骨骨折E.胸骨骨折【答案】D【解析】2.[單選]

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發(fā)紺皮膚、黏膜出現(xiàn)青紫色是因為血液中還原血紅蛋白的絕對量A.>50g/LB.>40g／LC.>30g／LD.>45g/LE.>60g／L【答案】A【解析】3.[單選]

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類風濕關節(jié)炎關節(jié)病變分期的主要依據(jù)是A.免疫學檢查B.是否存在晨僵C.關節(jié)滑液檢查D.關節(jié)X線檢查E.關節(jié)鏡檢查【答案】D【解析】4.[單選]

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營養(yǎng)不良伴腹瀉的補液正確的是A.應盡量口服B.電解質(zhì)濃度不宜過高C.補液計算后，減少總量的1／3D.無明顯損失，短期不補鉀E.輸液速度要快【答案】C【解析】5.[單選]

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門靜脈高壓癥，脾切除術(shù)后，定期監(jiān)測血小板計數(shù)，旨在A.觀察有無出血傾向B.觀察有無巨幼細胞性貧血C.防止血栓形成D.觀察有無血小板增多癥E.觀察有無骨髓纖維化【答案】C【解析】6.[單選]

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胎膜早破不會導致A.羊水栓塞B.產(chǎn)后出血C.胎盤早剝D.臍帶脫垂E.胎兒窘迫【答案】B【解析】7.[單選]

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葡萄胎病人惡變率為A.5%～10%B.10%～20%C.20%～25%D.25%～30%E.30%～40%【答案】B【解析】8.[單選]

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宮頸癌的輔助檢查不正確的是A.碘試驗B.陰道鏡檢查C.B超檢查D.宮頸刮片細胞學檢查E.氮激光腫瘤固有熒光診斷法【答案】C【解析】9.[單選]

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患者，女性，52歲。因內(nèi)痔住院，擬行手術(shù)治療，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)后正中位有一痔核，在截石位是A.6點鐘位B.3點鐘位C.12點鐘位D.5點鐘位E.9點鐘位【答案】A【解析】10.[單選]

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中期妊娠引產(chǎn)常用于A.12～13周B.13～14周C.14～15周D.15～24周E.24周以上【答案】D【解析】11.[單選]

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潰瘍性結(jié)腸炎藥物治療首選A.阿托品B.柳氮磺胺吡啶C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.奧美拉唑E.氫氧化鋁【答案】B【解析】12.[單選]

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低鉀血癥少見于A.長期進食不足B.持續(xù)胃腸減壓C.堿中毒D.急性腎衰竭E.大量輸注葡萄糖和胰島素【答案】D【解析】13.[單選]

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急性腎小球腎炎的治療原則主要是A.休息和對癥治療B.激素治療C.免疫抑制劑治療D.鼓勵病人多飲水E.飲食治療【答案】A【解析】14.[單選]

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患者，女性，45歲。下肢靜脈曲張。檢查時，患者先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈血液排空后，在大腿根部扎止血帶，然后，患者站立，如曲張的靜脈迅速充盈，說明A.深靜脈不通暢B.交通支瓣膜功能不全C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.小隱靜脈瓣膜功能不全E.交通支瓣膜功能良好【答案】B【解析】15.[單選]

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依沙吖啶引產(chǎn)的適應證不正確的是A.中期妊娠，要求終止而無禁忌證者B.因患各種疾病，不宜繼續(xù)妊娠者C.孕期接觸導致胎兒致畸因素者D.因各種原因不愿繼續(xù)妊娠者E.前置胎盤者【答案】E【解析】16.[單選]

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急性胰腺炎時生化檢查可出現(xiàn)A.高鈣血癥B.低血糖C.高血鉀D.高血鎂E.高甘油三酯血癥【答案】E【解析】17.[單選]

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血漿滲透壓增高最敏感的臨床指標是A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮膚彈性差E.眼窩凹陷【答案】A【解析】18.[單選]

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絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移腦水腫病人每天總?cè)肓繎拗圃贏.500～1000mlB.1000～1500mlC.1500～2000mlD.2000～3000mlE.3000～3500ml【答案】D【解析】19.[單選]

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急性腎炎發(fā)生腎衰竭時A.嚴格控制鈉、水的入量，維持水、電解質(zhì)平衡B.用脫水劑C.用強利尿劑D.用速效強心劑E.鼓勵多飲水【答案】A【解析】20.[單選]

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早孕時，孕婦典型的體征是A.尿頻B.早孕反應C.胎心音D.停經(jīng)E.子宮出現(xiàn)黑加征【答案】D【解析】21.[單選]

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依沙吖啶引產(chǎn)給藥量及濃度下列正確的是A.給藥量10～20mg，濃度0.1%B.給藥量20～30mg，濃度0.2%C.給藥量30～40mg，濃度0.3%D.給藥量40～50mg，濃度0.5%E.給藥量50～100mg，濃度0.4%【答案】E【解析】22.[單選]

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急性胰腺炎患者禁用的藥物是A.阿托品B.654-2C.哌替啶D.嗎啡E.施他寧【答案】D【解析】23.[單選]

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能快速擴充血容量的液體是A.晶體液B.膠體液C.濃縮紅細胞D.血漿E.血漿代用品【答案】A【解析】24.[單選]

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下列化療藥物可造成心功能損傷的是A.平陽霉素B.卡鉑C.環(huán)磷酰胺D.甲氨蝶呤E.紫杉醇【答案】E【解析】25.[單選]

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原發(fā)性腎病綜合征進行預防接種的時間是A.血沉恢復正常B.發(fā)病2個月后C.需在病情完全緩解且停用糖皮質(zhì)激素3個月后進行D.水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后E.Addis計數(shù)正常后【答案】C【解析】26.[單選]

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鑒別甲亢與單純性甲狀腺腫的最佳選擇是A.基礎代謝率測定B.甲狀腺攝碘率C.血清總T3、總T4測定D.T3抑制試驗E.促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗【答案】D【解析】27.[單選]

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水囊引產(chǎn)的禁忌證不正確的是A.前置胎盤B.各種急性感染性疾病C.心臟病、高血壓D.急慢性肝、腎癌癥E.因患各種疾病不宜妊娠者【答案】E【解析】28.[單選]

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結(jié)核性腹膜炎可作為病變活動觀察指標的是A.紅細胞沉降率B.白細胞計數(shù)C.血沉D.結(jié)核菌素試驗E.血小板計數(shù)【答案】C【解析】29.[單選]

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患者女，宮內(nèi)妊娠40周，當決定行產(chǎn)鉗助產(chǎn)時，為了確診胎方位，應以哪條顱縫結(jié)合囟門檢查作為依據(jù)A.人字縫B.冠狀縫C.矢狀縫D.額縫E.顳縫【答案】C【解析】應根據(jù)矢狀縫，結(jié)合大小囟門的方向，確定胎方位后，方可使用產(chǎn)鉗助娩。30.[單選]

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關于宮頸癌病人的健康宣教，正確的是A.40歲以下婦女不需參加宮頸癌普查B.每3年普查1次C.術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活D.術(shù)后第2年，每兩個月復查1次E.隨訪內(nèi)容包括術(shù)后檢查、血常規(guī)檢查和胸部X線檢查【答案】E【解析】31.[單選]

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陰道灌洗常用的藥液為A.1：10000高錳酸鉀溶液B.0.025%的碘伏溶液C.10%溫無菌肥皂溶液D.0.2%乳酸溶液E.1%醋酸溶液【答案】B【解析】32.[單選]

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關于水痘的治療錯誤的是A.高熱時用阿司匹林降溫B.可用阿昔洛韋C.可用維生素B肌內(nèi)注射D.可用丙種球蛋白E.可用頻譜儀照射皮疹以止癢【答案】A【解析】33.[單選]

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患者，男性，67歲，肺氣腫15年，因胸悶、憋氣、煩躁不安來診。查呼吸頻率28次/分，鼻翼扇動，發(fā)紺。主要健康問題是A.清理呼吸道無效B.氣體交換受損C.睡眠型態(tài)紊亂D.肺部感染E.活動無耐力【答案】B【解析】氣體交換受損與呼吸道阻塞，呼吸面積減少引起的通氣和換氣功能障礙有關。34.[單選]

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患者女，28歲。近半個月自覺右側(cè)外陰腫痛，無發(fā)熱，查體見右大陰唇紅腫，發(fā)熱，壓痛，有波動感，此病應考慮為A.前庭大腺膿腫B.前庭大腺囊腫C.前庭大腺炎D.外陰炎E.外陰脂肪瘤感染【答案】A【解析】癥狀、體征表明為前庭大腺膿腫。35.[單選]

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食管曲張靜脈已被證實，患者入院后又大量嘔血，此時最簡單而有效的應急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃【答案】A【解析】三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用，是簡單而有效的應急措施。36.[單選]

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糾正休克酸中毒首選的是A.乳酸鈉B.氫氧化鈉C.三羥甲基氨基甲烷D.碳酸氫鈉E.聚苯乙烯磺酸鈉【答案】D【解析】輕度酸中毒，在補足血容量后即可緩解。嚴重酸中毒者，需經(jīng)靜脈輸入5%碳酸氫鈉溶液200ml，再根據(jù)血氣分析結(jié)果補充用量。故本題選D。37.[單選]

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治療肝性腦病時禁用的灌腸液是A.乳果糖B.肥皂水C.低滲鹽水D.液狀石蠟E.硫酸鎂溶液【答案】B【解析】肝性腦病可用生理鹽水或弱酸溶液洗腸，有利于血中NH逸出進入腸腔隨糞便排出。忌用肥皂水灌腸，因其可使腸腔內(nèi)呈堿性，使氨離子彌散入腸黏膜進入血液循環(huán)至腦組織，使肝性腦病加重。故本題選B。38.[單選]

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下列哪項不是妊娠合并糖尿病孕婦決定剖宮產(chǎn)術(shù)指征的評估內(nèi)容A.胎位異常B.骨盆畸形C.重度子癇前期D.糖尿病E.胎兒宮內(nèi)窘迫【答案】D【解析】妊娠合并糖尿病本身并不是剖宮產(chǎn)術(shù)指征，如有胎位異常、骨盆異常、巨大兒、胎兒宮內(nèi)窘迫、病情嚴重需終止妊娠時，常選剖宮產(chǎn)術(shù)。故本題選D。39.[單選]

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產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關閉的時間是A.12小時內(nèi)B.1～3天C.3～6天D.7～10天E.11～13天【答案】D【解析】產(chǎn)后1周，子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口晚期恢復至未孕狀態(tài)。40.[單選]

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對DIC患者早期進行抗凝治療時，首選的藥物是A.肝素B.雙嘧達莫C.鏈激酶D.尿激酶E.阿司匹林【答案】A【解析】彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)患者早期在促凝物質(zhì)作用下，凝血因子被激活，血中凝血酶含量增加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有血栓形成。此期應及早進行抗凝治療，常用藥物有肝素、雙嘧達莫（潘生丁）、右旋糖酐和阿司匹林等。其中肝素能抑制凝血機制，阻止DIC進展，使用越早效果越好，常為首選藥物。41.[單選]

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治療川崎病的首選藥物是A.潘生丁B.丙種球蛋白C.抗生素D.輔酶AE.阿司匹林【答案】E【解析】42.[單選]

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治療產(chǎn)褥感染選擇抗生素的依據(jù)是()A.感染部位、程度B.患者全身癥狀C.陰道分泌物性質(zhì)D.細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果E.分娩方式【答案】D【解析】未能確定病原體時，應根據(jù)臨床表現(xiàn)及臨床經(jīng)驗，選用廣譜高效抗生素。然后依據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏實驗結(jié)果，調(diào)整抗生素種類和劑量，保持有效血藥濃度。43.[單選]

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患者，男性，急性胃腸炎，上午8時30分開始補液1000ml。若50滴/分則液體輸完的時間是(按1ml=15滴/計算)A.中午12時30分B.下午1時30分C.下午2時30分D.中午12時E.下午2時【答案】B【解析】①1小時輸液量=(50滴/分÷15滴/ml)×60分/小時～200ml/小時。②輸1000ml液體所需時間=1000ml÷200ml/小時=5小時。③輸液完成時間=8小時30分+5小時=13小時30分。44.[單選]

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妊娠合并病毒性肝炎具有診斷意義的是A.血清膽紅素＞10mol/LB.血清膽紅素＞15mol/LC.血清膽紅素＞16mol/LD.血清膽紅素＞17mol/LE.血清膽紅素＞20mol/L【答案】D【解析】妊娠合并病毒性肝炎具有診斷意義的是血清膽紅素＞17mol/L。45.[單選]

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低鉀血癥時靜脈輸液補鉀的濃度一般不超過A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%【答案】C【解析】靜脈輸液補鉀時，濃度過大對靜脈刺激大，引起疼痛，還可抑制心肌，導致心臟驟停，故濃度一般不超過0.3%。46.[單選]

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鏡下血尿是指離心沉淀的尿沉渣中，每個高倍視野的紅細胞數(shù)超過A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個【答案】C【解析】新鮮尿沉渣每高倍視野紅細胞＞3個，或1小時尿紅細胞計數(shù)超過10萬，稱為鏡下血尿。故本題選C。47.[單選]

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急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎患者，蛋白質(zhì)增高最明顯的時間是在起病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】C【解析】急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎通常腰椎穿刺取腦脊液檢驗，典型的腦脊液改變?yōu)榧毎麛?shù)正常，而蛋白質(zhì)明顯增高，即蛋白.細胞分離現(xiàn)象。腦脊液蛋白。細胞分離是急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎特征性表現(xiàn)。蛋白質(zhì)增高常在起病后3周最明顯，故本題選C。48.[單選]

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重度子癇前期24小時尿蛋白定量超過A.0.5gB.1.5gC.2gD.3.5gE.5g【答案】C【解析】重度子癇前期24小時尿蛋白定量超過2g。49.[單選]

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關于羊水栓塞的描述，正確的是A.羊水栓塞多發(fā)生于子宮收縮乏力的產(chǎn)婦B.人工破膜時應在子宮收縮間歇期C.宮縮過強者，不應給予減弱子宮收縮藥物以免影響產(chǎn)程進展D.中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)不會發(fā)生羊水栓塞E.中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時應先注射縮宮素后破水再鉗刮【答案】B【解析】羊水栓塞多發(fā)生在子宮收縮較強的情況下，羊水從破裂的小血管進入母體血循環(huán)中。宮縮過強時應考慮抑制宮縮。羊膜腔穿刺時羊水可從穿刺部位進入母體血循環(huán)，也會發(fā)生羊水栓塞。中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時應破膜后再結(jié)合病情考慮注射縮宮素。若人工破膜必須在子宮收縮間歇期進行。50.[單選]

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預防運動和過敏原誘發(fā)的哮喘最有效的藥物是()A.氨茶堿B.異丙基C.沙丁胺醇D.乙胺丁醇E.色甘酸鈉【答案】E【解析】色甘酸鈉屬于糖皮質(zhì)激素類，而糖皮質(zhì)激素是目前控制哮喘最有效的藥物。51.[單選]

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患者，50歲，地高辛中毒，心率50次/分，首選藥物是A.苯妥英鈉B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.葡萄糖酸鈣【答案】D【解析】洋地黃中毒患者如有傳導阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。52.[單選]

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急性腎炎患兒，發(fā)病第5天，水腫加重.少尿，BP20/13.3kPa.有頭痛，眼花、氣促不能平臥，兩肺背部有少許濕啰音，應首選A.利血平B.氫氯噻嗪C.地西泮D.甘露醇E.硝普鈉【答案】E【解析】急性腎炎患兒出現(xiàn)高血壓腦病時應用硝普鈉降血壓。53.[單選]

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幼兒同發(fā)現(xiàn)麻疹，對于全部易感兒5天內(nèi)應注射A.母親的全血B.母親的血漿C.丙種球蛋白D.成人的全血E.麻疹減毒活疫苗【答案】C【解析】對8個月以上未患過麻疹的小兒可接種麻疹疫苗。接種后12天血中出現(xiàn)抗體，1個月達高峰，故易感兒接觸病人后2天內(nèi)接種有預防效果。接觸后5天內(nèi)注射入血丙種球蛋白或胎盤球蛋白，可免于發(fā)病，6天后注射可減輕癥狀，有效免疫期1～8周。故本題選C。54.[單選]

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下列哪種心律失常應視為危急情況A.心房顫動B.竇性心動過速C.室性期前收縮，\"R\"落在\"T\"上D.室性期前收縮，2～4次/分E.竇性心律不齊【答案】C【解析】C選項提示病人發(fā)生了陣發(fā)性室性心動過速，陣發(fā)性室性心動過速容易發(fā)展成為心室顫動，甚至猝死。相對于其他選項，陣發(fā)性室性心動過速最為危急，嚴重威脅病人生命，必須緊急處理。故本題選C。55.[單選]

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對開放性損傷進行清創(chuàng)術(shù)的時限，一般不得超過傷后的A.1～2小時B.3～5小時C.6～8小時D.9～10小時E.11～16小時【答案】C【解析】大多數(shù)的開放性損傷需要手術(shù)處理，以修復斷裂的組織。要求清創(chuàng)時間越早越好，傷后6～8小時是最佳時間，此時清創(chuàng)一般可達到一期縫合。若傷后污染較重或超過8～12小時后方處理，清創(chuàng)后傷口放置引流條并行延期縫合。故本題正確答案為C。56.[單選]

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預測排卵的方法中無損傷、最簡單、花費最少的是A.基礎體溫測定B.超聲波檢查C.激素的測定D.刮取子宮內(nèi)膜檢查E.宮頸黏液檢查【答案】A【解析】基礎體溫測定是測定排卵最簡單易行的方法。孕激素有升高體溫的作用，即排卵后體溫升高0.3～0.5℃，有排卵者的基礎體溫曲線呈雙相型，無排卵者基礎體溫始終處于較低水平，呈單相型。57.[單選]

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治療卵巢腫瘤的主要方法是A.孕激素治療B.化療C.放療D.手術(shù)治療E.綜合治療【答案】D【解析】一旦經(jīng)發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤，應行手術(shù)治療，可以明確診斷、切除腫瘤，并對惡性腫瘤進行病理分期。58.[單選]

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腹部空腔臟器中最容易損傷的是()A.膽囊B.胃C.小腸D.結(jié)腸E.大腸【答案】C【解析】小腸占據(jù)著中下腹的大部分空間，故受傷的機會比較多。59.[單選]

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新生兒，日齡1天。有產(chǎn)鉗助產(chǎn)史。患兒表現(xiàn)煩躁不安，突然出現(xiàn)高聲尖叫，伴抽搐，初步診斷為顱內(nèi)出血。護士應立即給患兒采取的體位是A.中凹位B.俯臥位C.頭低足高位D.頭偏向一側(cè)E.頭肩抬高15°～30°【答案】D【解析】患兒側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)。60.[單選]

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下列關于護理體檢檢查前的準備工作正確的是A.徒手即可，不需要任何物品B.要為病人遮擋屏風，光線要暗C.只要是為了病人，即使他不同意，也要強制性進行D.環(huán)境安靜，溫度適宜E.由醫(yī)師檢查即可，護士不必做檢查【答案】D【解析】護理體檢檢查前應作好物品準備：治療盤內(nèi)應有體溫計、血壓計、聽診器、筆、紙等；環(huán)境準備：環(huán)境應安靜.溫度適宜，光線充足，必要時可使用屏風遮擋；病人準備：檢查前應對病人作好解釋工作，使其能認真配合檢查。61.[單選]

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有關急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯誤的一項是A.早期有性格改變B.可見復視C.多呈噴射性嘔吐D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡，尖叫【答案】D【解析】嬰兒因囟門未閉，對顱高壓有一定緩沖作用，故早期頭痛不明顯，僅有前囟緊張或隆起。62.[單選]

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腹部閉合性損傷中最容易損傷的臟器是A.腎B.脾C.小腸D.肝E.結(jié)腸【答案】B【解析】在開放性損傷常見的受損內(nèi)臟依次為肝、小腸、胃、結(jié)腸、大血管等；在閉合性損傷常見的受損內(nèi)臟依次為脾、腎、小腸、肝、腸系膜等。故本題選B。63.[單選]

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目前子宮肌瘤的主要治療方法是A.雄激素治療B.隨訪觀察C.放療D.化療E.手術(shù)治療【答案】E【解析】手術(shù)仍然是目前子宮肌瘤的主要治療方法。適應證有月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效；嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛；有膀胱、直腸壓迫癥狀；能確定肌瘤是不孕或反復流產(chǎn)的唯一原因者；肌瘤生長較快，懷疑有惡變者。故本題選E。64.[單選]

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下列哪種心律失常不需緊急處理A.一度房室傳導阻滯B.室性期前收縮R落在T上C.室性期前收縮呈聯(lián)律出現(xiàn)D.短陣室性心動過速E.心室顫動【答案】A【解析】一度房室傳導阻滯：每個沖動都能傳導至心室，但P-R間期超過0.20秒。一度房室傳導阻滯病人通常無癥狀，聽診第一心音強度減弱。一度或二度Ⅰ型房室阻滯心室率不太慢者無須特殊治療。室性期前收縮R落在T上、室性期前收縮呈聯(lián)律出現(xiàn)、心室顫動都是比較嚴重的心律失常需要緊急處理。故本題選A。65.[單選]

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紅細胞絕對增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風濕性心臟病【答案】D【解析】肺源性心臟病患者由于缺氧引起繼發(fā)性紅細胞增多。血常規(guī)顯示紅細胞和血紅蛋白升高。66.[單選]

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為補充體內(nèi)鐵的儲存量，營養(yǎng)性缺鐵性貧血口服鐵劑的停藥時間是血紅蛋白正常后A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月【答案】B【解析】鐵劑應連續(xù)服用至血紅蛋白正常2個月后停藥，以補充體內(nèi)鐵的儲存量。67.[單選]

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當患者出現(xiàn)腦疝時，不宜做的檢查是()A.CT檢查B.腰椎穿刺C.MRI檢查D.腦血管造影E.顱腦多普勒檢查【答案】B【解析】68.[單選]

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治療肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指征一般是A.熱退后3天B.熱退后1周C.熱退后2周D.癥狀、體征完全消失E.X線示炎癥陰影完全消失【答案】A【解析】本題考核了肺炎球菌肺炎的治療，抗生素用至熱退后3天即可停藥。69.[單選]

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一般頸部切口的拆線時間是術(shù)后A.4～5日B.5～6日C.6～7日D.7～9日E.10～12日【答案】A【解析】一般頭、面、頸部手術(shù)后4～5天拆線。70.[單選]

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佝僂病活動期開始口服維生素D時，每日應給A.200～400IUB.400～800IUC.800～1000IUD.1000～2000IUE.2000～4000IU【答案】E【解析】佝僂病活動期應合理喂養(yǎng)，多曬太陽；給予維生素D制劑，每日口服50～100μg(2000～4000IU)或1,25-(OH)D0.5～2.0μg，視臨床和X線檢查情況，4周后改預防量，每日400IU。故本題選E。71.[單選]

[1分]

應在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗【答案】B【解析】新生兒期應接種的疫苗是乙肝疫苗和卡介苗。72.[單選]

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開放性氣胸患者傷口局部敷料包扎最主要的目的是A.減少氣體進入B.糾正縱隔撲動C.避免局部出血D.減輕局部疼痛E.避免感染【答案】B【解析】開放性氣胸由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通，隨呼吸過程出現(xiàn)縱隔撲動，影響靜脈回流，導致循環(huán)功能嚴重障礙。及時封閉傷口可避免縱隔撲動。73.[單選]

[1分]

瀕死患者的呼吸是A.潮式呼吸B.深大呼吸C.間停呼吸D.畢歐式呼吸E.淺快呼吸【答案】C【解析】74.[單選]

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屬于風濕熱關節(jié)痛的特點的是A.固定于少數(shù)關節(jié)B.游走性關節(jié)疼痛C.活動后減輕D.活動后緩解E.常致關節(jié)畸形【答案】B【解析】風濕熱是鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病，可累及關節(jié)、心臟、皮膚等多系統(tǒng)。導致的關節(jié)病變過去稱為"風濕性關節(jié)炎"，以多發(fā)性、大關節(jié)、游走性關節(jié)炎為典型特征。主要發(fā)生在青少年。故本題選B。75.[單選]

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患者，女，65歲，行陰道子宮全切術(shù)加陰道前后壁修補術(shù)，術(shù)后護士采取的護理措施正確的是A.術(shù)后3天行盆浴B.術(shù)后半流質(zhì)飲食3天C.留置尿管3～5天D.術(shù)后平臥位1天，次日起半臥位E.術(shù)后陰道灌洗每日2次【答案】C【解析】行陰道前后壁修補術(shù)或盆底修補術(shù)后的病人以平臥位為宜，禁止半臥位，陰道有傷口禁盆浴，遵醫(yī)囑禁食1天，高熱量流食或無渣半流食1～2天，留置尿管3～5天。76.[單選]

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急性心肌梗死心力衰竭的病人，24小時內(nèi)禁止使用的是A.利尿劑B.升壓藥C.擴血管藥物D.嗎啡E.洋地黃制劑【答案】E【解析】急性心梗24小時內(nèi)禁止使用洋地黃制劑，避免室性心律失常的發(fā)生。77.[單選]

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診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查【答案】A【解析】外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。根據(jù)病情輕重，可有選擇地應用B超、CT及排泄性尿路造影等。78.[單選]

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膿液較多、感染程度較重的傷口，其換藥次數(shù)為A.1天一次B.2天一次C.1天多次D.隔天一次E.4天一次【答案】C【解析】清潔傷口一般在縫合后第3日換藥一次，至傷口愈合或拆線時，再度換藥；肉芽組織生長健康、分泌物少的傷口，每日或隔日更換一次；放置引流的傷口，滲出較多時應及時更換；膿腫切開引流次日可不換藥，以免出血；感染重、膿液多時，每天需更換多次，保持外層敷料不被分泌物浸濕。故本題選C。79.[單選]

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營養(yǎng)療法的適應證錯誤的是A.胃腸疾病影響進食B.血友病患者C.嚴重大面積燒傷D.器官移植E.急性腎衰竭【答案】B【解析】營養(yǎng)支持是指經(jīng)口、腸道或腸外途徑為病人提供較全面的營養(yǎng)素，包括腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)。當病人處于體液失調(diào)、出血和凝血功能障礙及休克時，暫不宜營養(yǎng)療法。故本題選B。80.[單選]

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中度高滲性缺水患者，應首先給予A.3%～5%氯化鈉溶液B.5%碳酸氫鈉C.5%葡萄糖溶液D.等滲鹽水E.平衡鹽溶液【答案】C【解析】病人中度高滲性缺水，失水多于失鈉，血清鈉＞150mmol/L，細胞外液滲透壓增高。出現(xiàn)明顯口渴，尿少、尿比重高。輕度高滲性缺水患者飲水即可。不能飲水或中度以上病人應首先靜脈輸注5%葡萄糖溶液，C正確。低滲性缺水中度病人靜脈輸注等滲鹽水；重度病人可補少量3%～5%的氯化鈉溶液，以迅速提高細胞外液滲透壓，故不選A、D。等滲性缺水中度病人首先補給平衡鹽溶液，故不選E。5%碳酸氫鈉溶液適用于治療代謝性酸中毒；堿化尿液，弱有機酸類藥物(磺胺類、水楊酸類)中毒時，故不選B。81.[單選]

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診斷乳房深部膿腫的主要依據(jù)是A.乳房紅、腫、熱B.全身發(fā)熱，乳房壓痛C.超聲檢查提示液平面D.穿刺抽到膿液E.局部有波動感【答案】D【解析】82.[單選]

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患者男，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質(zhì)硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗最有診斷價值的是A.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOT，SGPTC.AKPD.LDHE.AFP【答案】E【解析】AFP為血清甲胎蛋白，如AFP呈持續(xù)陽性或定量＞500μg/L，除外妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤，應高度懷疑肝細胞癌。83.[單選]

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治療下肢靜脈曲張根本的有效方法是A.多休息、抬高患肢B.硬化治療C.手術(shù)治療D.抗生素治療E.戒煙【答案】C【解析】手術(shù)治療適用于深靜脈通暢、無手術(shù)禁忌證者，是治療下肢靜脈曲張的根本方法。手術(shù)治療最適宜的方法是大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎和曲張靜脈剝脫術(shù)。84.[單選]

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對急性化膿性骨髓炎具有早期診斷意義的檢查是A.X線檢查B.CT檢查C.血常規(guī)檢查D.關節(jié)穿刺檢查E.局部分層穿刺檢查【答案】E【解析】急性化膿性骨髓炎患者發(fā)病早期可有白細胞增多，血細菌培養(yǎng)可能為陽性。早期局部膿腫分層穿刺，若抽出膿性混濁液可確診，有早期診斷意義。X線片無早期診斷價值，2～3周后可見骨破壞表現(xiàn)和骨膜反應。CT和放射性核素骨顯像有助于診斷。85.[單選]

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患者，女，40歲，月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短2年。婦科檢查，子宮增大約妊娠3個月大小，質(zhì)硬，凹凸不平，雙附件（-），最可能的診斷是A.功能失調(diào)性子宮出血B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.子宮肌瘤E.圍絕經(jīng)期【答案】D【解析】功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤均可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多和月經(jīng)周期縮短，但是根據(jù)子宮增大約妊娠3個月大小，質(zhì)硬，凹凸不平，應考慮為子宮肌瘤。86.[單選]

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患者，女，12歲，近6個月來有盜汗、消瘦、貧血等全身癥狀，常雙手撐腰，上身后傾，拾物時以挺腰姿勢下蹲，紅細胞沉降率加快，結(jié)核菌素試驗陽性，提示其可能患有A.頸椎結(jié)核B.胸椎結(jié)核C.腰椎結(jié)核D.髖關節(jié)結(jié)核E.膝關節(jié)結(jié)核【答案】C【解析】根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)應懷疑其患有腰椎結(jié)核。87.[單選]

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某孕婦，孕37周，產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側(cè)，胎心在臍上右側(cè)聽到，其胎方位是A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位【答案】D【解析】根據(jù)宮底部位為胎頭，可判斷胎先露應為臀，根據(jù)胎背在右側(cè)，可判斷該胎方位為骶右前。88.[單選]

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某患者在一次事故中肩胛部受到損傷，出現(xiàn)方肩畸形，其原因是A.鎖骨骨折B.肩關節(jié)脫位C.上臂明顯腫脹D.肱三頭肌撕裂傷E.肱骨外髁頸骨折【答案】B【解析】肩關節(jié)脫位時三角肌塌陷，原關節(jié)盂空虛，呈現(xiàn)方肩畸形。89.[單選]

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下列血氣分析結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是A.PaO>60mmHg,PaCO>50mmHgB.PaO>60mmHg,PaCO＜50mmHgC.PaO＜60mmHg,PaCO＜50mmHgD.PaO＜60mmHg,PaCO>50mmHgE.PaO=60mmHg,PaCO>50mmHg【答案】D【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的血氣分析結(jié)果應滿足PaO＜60mmHg伴PaCO>50mmHg。90.[單選]

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下列關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的健康指導中不妥的是A.介紹本病基本知識B.告知有關藥物知識C.病情緩解亦不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒【答案】C【解析】本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的健康教育。女性患者病情穩(wěn)定時，可以在醫(yī)生的指導下懷孕。91.[多選]

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患兒男，1歲半?；伎谘祝秤?，口腔黏膜有乳狀物?；純哼M食疼痛，可在進食前涂A.2%利多卡因B.5%利多卡因C.3%過氧化氫D.0.1%依沙吖啶E.5%金霉素魚肝油【答案】A【解析】（1）因口腔糜爛而影響進食。局部涂2%利多卡因以減輕疼痛。（2）應選用溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，避免酸、粗、硬刺激性食物。92.[多選]

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患兒男，1歲半?；伎谘祝秤?，口腔黏膜有乳狀物。給家長做健康指導，不恰當?shù)氖茿.避免擦拭口腔B.進食后漱口C.進普食D.注意保持口周皮膚干燥E.哺乳婦女勤換內(nèi)衣，喂奶前清洗乳頭【答案】C【解析】（1）因口腔糜爛而影響進食。局部涂2%利多卡因以減輕疼痛。（2）應選用溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，避免酸、粗、硬刺激性食物。93.[多選]

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男，72歲，長時間吸煙。反復咳嗽、咳痰、氣促30年。近1周來咳黃痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜間不眠。今晨被發(fā)現(xiàn)喚之不應而急診。查體：血壓148/90mmHg，昏睡狀，瞳孔等大，眼結(jié)膜水腫，項軟，桶狀胸，雙肺可聞及較多干濕啰音，心率120次/分，可聞及早搏，雙下肢凹陷性水腫，未引出病理反射。該患者昏睡最可能的原因是A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.肺性腦病E.代謝性堿中毒【答案】D【解析】1.結(jié)合病史、癥狀、體征，患者有呼吸系統(tǒng)慢性病史，近期合并感染，出現(xiàn)神志改變，首先考慮呼吸衰竭所致肺性腦病，因未引出病理體征，不考慮腦血管疾病，代謝性堿中毒條件不充分。

2.肺性腦病多為肺部疾病伴發(fā)呼吸衰竭導致低氧血癥所致，故首選檢查是血氣分析。94.[多選]

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男，72歲，長時間吸煙。反復咳嗽、咳痰、氣促30年。近1周來咳黃痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜間不眠。今晨被發(fā)現(xiàn)喚之不應而急診。查體：血壓148/90mmHg，昏睡狀，瞳孔等大，眼結(jié)膜水腫，項軟，桶狀胸，雙肺可聞及較多干濕啰音，心率120次/分，可聞及早搏，雙下肢凹陷性水腫，未引出病理反射。為進一步確定昏睡原因，最有意義的首選檢查是A.心電圖B.腦部CTC.血氣分析D.胸部X線E.超聲心動圖【答案】C【解析】1.結(jié)合病史、癥狀、體征，患者有呼吸系統(tǒng)慢性病史，近期合并感染，出現(xiàn)神志改變，首先考慮呼吸衰竭所致肺性腦病，因未引出病理體征，不考慮腦血管疾病，代謝性堿中毒條件不充分。

2.肺