2022年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》名師預(yù)測(cè)卷2

單選題（共120題，共120分）1.初產(chǎn)婦，30歲，產(chǎn)后5天，下腹疼痛3天，發(fā)熱1天。查體：惡露無(wú)異味，子宮增大。既往有子宮肌瘤史。首先考慮是A.產(chǎn)褥感染B.急性乳腺炎C.尿路感染D.肌瘤囊性變E.肌瘤紅色樣變【答案】E【解析】子宮肌瘤發(fā)生出血及缺血性改變，使瘤體呈紅色，稱為子宮肌瘤紅色樣變。典型表現(xiàn)：①好發(fā)于妊娠期；②生殖器官有腫物；③腫物扭轉(zhuǎn)、破裂或感染等可致腹痛；④陰道分泌物呈水樣、血性和米湯樣；⑤經(jīng)量增多，周期紊亂或絕經(jīng)后復(fù)經(jīng)。2.早期的ARDS患者其肺部X線檢查結(jié)果是A.完全正常B.無(wú)明顯改變C.呈條狀陰影D.雙肺致密陰影E.雙肺部分斑片狀陰影【答案】B【解析】ARDS患者X線胸片：早期可無(wú)異常，或僅見(jiàn)肺紋理增多，繼而出現(xiàn)斑點(diǎn)狀甚至成片狀磨玻璃或?qū)嵶兘?rùn)陰影。3.胎先露下降程度的標(biāo)志是以A.入口平面B.骨盆最大平面C.出口平面D.坐骨棘平面E.坐骨結(jié)節(jié)平面【答案】D【解析】胎先露是指胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面下。通過(guò)肛門檢查可了解胎先露下降情況。胎先露下降程度以坐骨棘平面為標(biāo)志，先露部最低點(diǎn)達(dá)此水平為“0”，棘下1cm為“+1”，棘上1cm為“-1”，依次類推（D對(duì)）。4.護(hù)士在與病人第一次接觸時(shí)，應(yīng)采用的距離是A.個(gè)人距離B.親密距離C.，社會(huì)距離D.公眾距離E.社區(qū)距離【答案】A【解析】交往雙方的人際關(guān)系以及所處情境決定著相互間自我空間的范圍。人們的個(gè)體空間需求可分為四種距離：公眾距離、社交距離、個(gè)人距離、親密距離（E錯(cuò)）。個(gè)人距離是人際間隔上稍有分寸感的距離，較少直接身體接觸。個(gè)人距離的近范圍為1.5～2.5英尺（46～76厘米）之間，正好能相互親切握手，友好交談。護(hù)士初次與患者接觸，不宜距離過(guò)近或過(guò)遠(yuǎn)，以免使患者感到被侵犯或疏離，保持個(gè)人距離適宜與患者交談，建立良好的護(hù)患關(guān)系（A對(duì)）。5.下列哪項(xiàng)屬于維生素D缺乏性佝僂病常出現(xiàn)的指標(biāo)A.血清蛋白降低B.血糖降低C.血膽固醇降低D.血堿性磷酸酶降低E.鈣磷乘積降低【答案】E【解析】維生素D缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)維生素D缺乏，導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，造成以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病，初期常無(wú)明顯骨骼改變，X線檢查可正?；蜮}化帶稍模糊，血清25-（OH）D3下降，血鈣正?；蛏缘停捉档?，鈣磷乘積稍低（30～40），堿性磷酸酶正?；蛟龈撸‥對(duì)，ABCD錯(cuò)）。6.患兒女，3歲。上腹部汽車撞傷2小時(shí)入院，腹腔診斷性穿刺（-），診斷為腹壁挫傷。傷后8小時(shí)腹部逐漸飽脹。腹部觸診時(shí)哭鬧，腹肌緊張，腸鳴音消失，在診斷尚未明確時(shí)，正確的措施是A.不可使用哌替啶緩解疼痛B.輸血C.囑家屬臥床休息D.讓患兒進(jìn)食，保證營(yíng)養(yǎng)E.插導(dǎo)尿管，觀察尿量【答案】A【解析】急腹癥在未明確診斷前禁用止痛劑，以免掩蓋病情。7.患者女，31歲。因膽道蛔蟲(chóng)采用纖維十二指腸鏡取蟲(chóng)術(shù)，除術(shù)前禁食12小時(shí)外，檢查3天應(yīng)選擇的飲食是A.低脂飲食B.禁食C.高脂飲食D.半流質(zhì)飲食E.流質(zhì)飲食【答案】A【解析】膽道蛔蟲(chóng)癥患者忌吃油膩食物，因油膩食物可阻滯脾胃，為寄生蟲(chóng)在體內(nèi)生存創(chuàng)造條件，故應(yīng)低脂飲食。8.患者女，46歲，酒精性肝硬化。B超顯示門脈增寬，有少量腹水，該患者口服螺內(nèi)酯及呋塞米，即將出院。責(zé)任護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行出院用藥指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.呋塞米適宜睡前口服B.定期檢測(cè)血鉀濃度C.單獨(dú)口服螺內(nèi)酯時(shí)不需補(bǔ)鉀D.定期監(jiān)測(cè)體重E.定期監(jiān)測(cè)腹圍【答案】A【解析】利尿劑盡可能白天使用，夜間使用可引起夜間尿量增多影響別人睡眠。9.患者，男性，42歲，輕度急性膽管炎，非手術(shù)治療。病情觀察中，患者需急診手術(shù)的情況是A.進(jìn)行性加重的腹痛B.血壓下降，神志不清C.莫菲征陽(yáng)性D.高熱、寒戰(zhàn)E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高【答案】B【解析】重癥膽管炎，是在夏科氏三聯(lián)征的基礎(chǔ)上出現(xiàn)血壓下降，神志不清等，即出現(xiàn)雷諾氏五聯(lián)征。10.慢性腎炎合并氮質(zhì)血癥患者的健康指導(dǎo)，應(yīng)告知每日蛋白質(zhì)的攝入量通常為A.≤0.2～0.5g/kgB.≤0.6～0.8g/kgC.≤0.9～1.0g/kgD.>1.2g/kgE.適當(dāng)增加蛋白攝入量【答案】B【解析】蛋白攝入量應(yīng)≤0.6～0.8g/(kg.d)，并應(yīng)根據(jù)患者腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)進(jìn)行個(gè)體調(diào)整，GFR越低，蛋白攝入量也隨之降低。11.患者男，68歲。被人攙扶步入醫(yī)院，分診護(hù)士見(jiàn)其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，家屬稱其“肺心病發(fā)作”。需立即對(duì)其進(jìn)行的處理是A.為患者掛號(hào)B.不作處理，等待醫(yī)生到來(lái)C.吸氧，監(jiān)測(cè)血壓D.叩背E.讓患者去枕平臥于平車上【答案】C【解析】該患者目前處于重度缺氧狀態(tài)，應(yīng)首先為其進(jìn)行吸氧治療。12.患者，女性，51歲，近端指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛3年余，近1個(gè)月病情加重，晨起時(shí)出現(xiàn)雙手關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩解。該患者所患疾病是A.痛風(fēng)B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.骨質(zhì)疏松【答案】D【解析】首先考慮的診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種主要表現(xiàn)為周圍對(duì)稱性的、多關(guān)節(jié)、慢性炎癥的自身免疫性疾病。好發(fā)于20～45歲女性，是造成人群?jiǎn)适趧?dòng)力及致殘的主要病因之一。臨床表現(xiàn)為慢性、進(jìn)行性以小關(guān)節(jié)為主的全身性多關(guān)節(jié)腫痛，常雙側(cè)對(duì)稱分布。13.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是A.皮膚彈性差B.乏力C.煩躁D.口渴E.幻覺(jué)、譫妄【答案】D【解析】高滲性脫水早期，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，位于視丘下部的口渴中樞受到高滲刺激，患者感到口渴。14.下肢骨牽引的護(hù)理，不正確的是A.加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥B.冬季做好患肢保暖C.做好生活護(hù)理D.保持有效牽引E.除去骨牽引針孔處的血痂【答案】E【解析】骨牽引是有創(chuàng)的，故不可去除針孔的血痂，防止感染。15.2歲小兒，體檢結(jié)果示體重10kg，身高81cm，腹壁皮下脂肪厚度0.6cm，皮膚稍蒼白。對(duì)該小兒的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)應(yīng)為A.營(yíng)養(yǎng)良好B.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩C.輕度營(yíng)養(yǎng)不良D.中度營(yíng)養(yǎng)不良E.重度營(yíng)養(yǎng)不良【答案】C【解析】輕度營(yíng)養(yǎng)不良患兒腹壁皮下脂肪的厚度為0.8～0.4cm，中度為<0.4cm，重度為皮下脂肪消失。16.以下心包炎患者的自我表述提示飲食教育需加強(qiáng)的是A.“醫(yī)院的飯?zhí)易约簬Я藥讉€(gè)咸鴨蛋”B.“每天飯菜量必須足夠，不能餓著?！盋.“每天要吃一些肉或者魚來(lái)保證營(yíng)養(yǎng)”D.“水果是每天必須吃的?！盓.“要多吃蔬菜，不然會(huì)便秘?！薄敬鸢浮緼【解析】心包疾病患者進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食，限制鈉鹽攝入。17.支氣管擴(kuò)張患者一天中咳嗽、咳痰最重的時(shí)間為A.晨起B(yǎng).白天C.睡前D.凌晨E.下午【答案】A【解析】支氣管擴(kuò)張的慢性咳嗽、痰量與體位的改變有關(guān)，一般晨起或夜間改變體位時(shí)咳嗽、咳痰量增加。18.患兒女，胎齡36周，生后20小時(shí)即出現(xiàn)黃疸。查母血型為Rh（-），患兒血型為Rh(+)，患兒生后36小時(shí)出現(xiàn)嗜睡，尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至342μmol/L。該患兒最可能是A.新生兒膽紅素腦病B.新生兒低鈣血癥C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒低血糖【答案】A【解析】新生兒黃疸的患兒如出現(xiàn)意識(shí)改變，肌張力下降，應(yīng)考慮為膽紅素腦病。19.患者女，67歲。擬診斷為“心瓣膜病，二尖瓣關(guān)閉不全并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎”收入院。關(guān)鍵的治療措施是A.降溫B.適當(dāng)應(yīng)用激素C.抗生素的合理利用D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.預(yù)防心律失?！敬鸢浮緾【解析】抗微生物藥物治療是感染性心內(nèi)膜炎最重要的治療措施。20.患者，男，67歲，因冠心病入院，在靜脈輸液過(guò)程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。給氧時(shí)，應(yīng)選擇的吸氧流量為A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.6～8L/minE.9～10L/min【答案】D【解析】由病例可知，患者因冠心病入院，在靜脈輸液過(guò)程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，可疑為急性左心衰。急性左心衰竭病情發(fā)展極為迅速且危重。最常見(jiàn)為左心衰竭，特征性表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率達(dá)30～50次/min，咳嗽、咳痰和咳大量粉紅色泡沫痰、乏力、尿少、血壓降低等。急性左心衰竭時(shí)的缺氧和嚴(yán)重呼吸困難是致命的威脅，必須及時(shí)救治，盡快緩解。此時(shí)應(yīng)吸入高流量（6～8L/min）氧氣，降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。21.下肢靜脈曲張的主要原因是A.心臟功能不全B.靜脈瓣膜破壞C.下肢肌肉收縮減退D.皮下脂肪減少E.胸腔負(fù)壓作用減低【答案】B【解析】下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈，因血液回流障礙而引起的靜脈擴(kuò)張和迂曲為主要表現(xiàn)的一種疾病，靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高是引起淺靜脈曲張的主要原因（B對(duì)，ACDE錯(cuò)）。22.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，應(yīng)立即A.吸氧B.氣管插管C.抬高上半身D.應(yīng)用呼吸興奮劑E.測(cè)血壓【答案】B【解析】蛛網(wǎng)膜下腔麻醉引起肋間肌和膈肌被麻痹，肺通氣不足而引起呼吸困難?；颊弑憩F(xiàn)為胸悶氣短，說(shuō)話無(wú)力，血氧飽和度下降，甚至發(fā)紺。此時(shí)應(yīng)盡早氧氣吸入或行輔助呼吸，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難甚至呼吸停止時(shí)，應(yīng)立即氣管插管行人工呼吸同時(shí)支持循環(huán)，以免心臟驟停（B對(duì)A錯(cuò)）。呼吸興奮劑使用的前提是呼吸道通暢且患者的呼吸肌功能基本正常（D錯(cuò)）。23.正常人的腸鳴音為A.2～3次/分B.4～5次/分C.7～8次/分D.5～10次/分E.10次/分以上【答案】B【解析】腸蠕動(dòng)時(shí)，腸管內(nèi)氣體和液體隨之流動(dòng)，產(chǎn)生一種斷續(xù)的咕嚕聲或氣過(guò)水聲，稱為腸鳴音。腸鳴音是腹部評(píng)估中聽(tīng)診的重要步驟，正常人一般為4～5次/分。大于這個(gè)值稱為腸鳴音亢進(jìn)，低于這個(gè)值稱腸鳴音減弱或消失（B對(duì)）。24.瘢痕性幽門梗阻最主要的臨床表現(xiàn)是A.嘔吐大量隔餐或隔夜食物B.消瘦C.上腹脹痛D.胃型及胃蠕動(dòng)波E.食欲減退【答案】A【解析】瘢痕性幽門梗阻是由于幽門附近的胃十二指腸潰瘍愈合后的瘢痕攣縮所致，臨床突出的癥狀是嚴(yán)重的嘔吐，為隔餐宿食，不含膽汁，可導(dǎo)致患者嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良和水電解質(zhì)紊亂（A對(duì)，BCDE錯(cuò)）。25.支氣管擴(kuò)張病人若住在普通病房，其床位安置在A.窗旁B.門邊C.下風(fēng)向D.用屏風(fēng)隔開(kāi)E.避風(fēng)角【答案】C【解析】支氣管擴(kuò)張病人應(yīng)積極預(yù)防呼吸道感染，避免受涼及刺激性氣體吸入，而把病人病床安排在窗邊或門邊，極有可能使病人出現(xiàn)反復(fù)肺部感染（AB錯(cuò)）。把病人安排在避風(fēng)角，不利于病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮粑\(yùn)動(dòng)鍛煉，環(huán)境通氣不暢極有可能使病人病情加重（E錯(cuò)）。用屏風(fēng)隔開(kāi)病人，有可能造成同室病人感染（D錯(cuò)）。把病人安排在下風(fēng)向，有效避免受涼及刺激性氣體吸入，下風(fēng)向的病人感染他人的概率?。–對(duì)）。26.診斷急性呼吸衰竭可做血?dú)夥治?，那么它的判斷?biāo)準(zhǔn)是指動(dòng)脈血氧分壓(PaO)A.≤30mmHgB.≤40mmHgC.≤50mmHgD.≤60mmHgE.≤70mmHg【答案】D【解析】動(dòng)脈血?dú)夥治鰡渭働a02＜60mmHg為Ⅰ型呼吸衰竭；若伴有PaC02＞50mmHg，則為Ⅱ型呼吸衰竭。27.以下對(duì)ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是A.血?dú)夥治鯞.纖維支氣管鏡檢查C.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)D.X線檢查E.血氧飽和度監(jiān)測(cè)【答案】A【解析】對(duì)ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是血?dú)夥治觥?8.糖尿病患者最常見(jiàn)的致盲原因是A.白內(nèi)障B.青光眼C.角膜炎D.視網(wǎng)膜病變E.虹膜炎【答案】D【解析】暫無(wú)解析29.皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)是A.肢端肥大B.多汗C.皮膚紫紋D.向心性肥胖E.眼球凸出【答案】D【解析】皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)有向心性肥胖、滿月臉、皮膚痤瘡、紫紋、多毛、高血壓癥候群，女性男性化及性功能障礙等。30.孕婦，27歲，停經(jīng)2周就診。化驗(yàn)結(jié)果尿hCG(+)，B超聲檢查：宮內(nèi)孕6周。護(hù)士對(duì)其行孕期健康保健，正確的是A.妊娠初期8周內(nèi)謹(jǐn)慎用藥B.正常胎動(dòng)次數(shù)每小時(shí)應(yīng)不少于1次C.妊娠12周后避免性生活D.胎心率在160～180次/分E.妊娠30周后進(jìn)行乳房護(hù)理【答案】A【解析】在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，尤其是在妊娠最初2個(gè)月，是胚胎器官發(fā)育形成時(shí)期，此時(shí)用藥更應(yīng)注意。31.患者，女性，48歲，有10余年胃十二指腸潰瘍病史。今日午餐進(jìn)食較多，并少量飲酒，餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛，迅速全腹痛。分診護(hù)士查體：急性面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹板狀。該護(hù)士初步考慮患者可能是發(fā)生了A.化膿性膽管炎B.潰瘍病急性穿孔C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.腎絞痛【答案】B【解析】有潰瘍病史，有腹膜刺激癥狀，且有潰瘍穿孔的特征表現(xiàn)：板狀腹，初步考慮為潰瘍穿孔。32.心包炎患者做出的下列表述時(shí)，護(hù)士需對(duì)其加強(qiáng)飲食教育的是A.“醫(yī)院的飯?zhí)?，我自己帶了幾個(gè)咸鴨蛋。”B.“我的身體正在恢復(fù)，要每天吃點(diǎn)肉和魚?！盋.“每天飯菜量必須足夠，不能餓著?！盌.“我每天都要吃一些新鮮水果。”E.“要多吃蔬菜，不然會(huì)便秘?！薄敬鸢浮緼【解析】暫無(wú)解析33.患者，女，25歲，患風(fēng)濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余，體溫波動(dòng)在37.5～38.5℃之間，應(yīng)用多種抗生素治療無(wú)效，今晨以"感染性心內(nèi)膜炎"收住入院?，F(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查，抽取血培養(yǎng)標(biāo)本的時(shí)間選擇，正確的是A.第1日間隔1小時(shí)采血，共3次，體溫升高時(shí)采血B.第1日間隔1小時(shí)采血，共3次，不需體溫升高時(shí)采血C.第1日間隔1小時(shí)采血，共3次，高熱寒戰(zhàn)時(shí)采血D.入院3小時(shí)內(nèi)采血，間隔1小時(shí)/次E.停用抗生素2～7天后采血，體溫升高時(shí)采血【答案】E【解析】急性感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)在入院后3小時(shí)內(nèi)，每隔1小時(shí)1次共取3個(gè)血標(biāo)本后開(kāi)始治療。感染性心內(nèi)膜炎已用過(guò)抗生素患者，應(yīng)停藥2～7天后采血，體溫升高時(shí)采血（E對(duì)）。該患者以“感染性心內(nèi)膜炎”收住入院，應(yīng)在入院后3小時(shí)每隔1小時(shí)采集血標(biāo)本共3次（ABCD錯(cuò)）。34.患者，女性，23歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥。I治療中出現(xiàn)惡心、嘔吐、大汗淋漓、神志恍惚。護(hù)士査體：體溫39℃，心率160次/分。判斷該患者可能發(fā)生的情況是A.I治療正常反應(yīng)B.甲狀腺危象C.低血糖D.低血容量休克E.I過(guò)敏反應(yīng)【答案】B【解析】暫無(wú)解析35.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是A.逐步升溫，循序漸進(jìn)B.供給足夠水量，緩慢升溫C.立即升溫，使體溫迅速達(dá)到正常D.即刻放入暖箱，每30分鐘升1度E.每小時(shí)升1度，8小時(shí)體溫達(dá)正?！敬鸢浮緼【解析】暫無(wú)解析36.肝性腦病昏迷前期的患者不宜食用的食物是A.大米粥、炒生菜B.小松糕、什錦菜C.蔬菜汁、小饅頭D.西紅柿面條、拌蘑菇E.肉末蛋羹、拌菠菜【答案】E【解析】暫無(wú)解析37.患者，男性，35歲。施工時(shí)不小心觸高壓電，導(dǎo)致心跳呼吸驟停。心肺初期復(fù)蘇成功后，最重要的是恢復(fù)A.消化功能B.泌尿系統(tǒng)功能C.循環(huán)功能D.呼吸功能E.中樞神經(jīng)功能【答案】E【解析】暫無(wú)解析38.患者，女性，27歲。1年多來(lái)為“唱歌的敲門聲”困擾。一聽(tīng)到有人敲門的聲響，就同時(shí)聽(tīng)到有人在唱歌，而敲門聲停，同時(shí)歌聲也停了。該患者最可能的癥狀是A.錯(cuò)覺(jué)B.功能性幻聽(tīng)C.被害妄想D.內(nèi)臟性幻覺(jué)E.聯(lián)想障礙【答案】B【解析】功能性幻覺(jué)是一種伴隨現(xiàn)實(shí)刺激而出現(xiàn)的幻覺(jué)，最常見(jiàn)的是功能性幻聽(tīng)。39.早產(chǎn)兒，生后2天。全身皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病?；純撼霈F(xiàn)拒食、嗜睡、肌張力減退?？紤]該患者并發(fā)了A.敗血癥B.顱內(nèi)出血C.膽紅素腦病D.病毒性腦炎E.缺血缺氧性腦病【答案】C【解析】暫無(wú)解析40.患者，女性，25歲。因肥胖就診。體檢：滿月臉，水牛肩，皮膚痤瘡增多，口唇有小須，血壓150/100mmHg，考慮為“庫(kù)欣綜合征”，下列檢査項(xiàng)目中屬于確診必不可少的是A.血漿皮質(zhì)醇測(cè)定B.腎上腺B超C.24小時(shí)尿蛋白定D.24小時(shí)尿肌酸測(cè)定E.24小時(shí)血肌酸測(cè)定【答案】A【解析】暫無(wú)解析41.DIC早期的常見(jiàn)表現(xiàn)是A.出血B.貧血C.低血壓D.休克E.皮膚瘀點(diǎn)或紫斑【答案】A【解析】DIC早期常見(jiàn)表現(xiàn)的是出血。42.指導(dǎo)乳腺癌術(shù)后患者康復(fù)鍛煉，正確的是A.功能鍛煉從術(shù)后48小時(shí)開(kāi)始B.術(shù)后5天可進(jìn)行患肢的外展運(yùn)動(dòng)C.術(shù)后5天患側(cè)上肢小關(guān)節(jié)制動(dòng)D.術(shù)后6天患側(cè)手越過(guò)頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳朵E.術(shù)后1周開(kāi)始忠側(cè)上肢的全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)【答案】E【解析】術(shù)后3天內(nèi)患側(cè)肩部制動(dòng)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始做屈指、握拳、屈腕活動(dòng)；術(shù)后1～3天，進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)。術(shù)后第4天患者應(yīng)開(kāi)始做肩關(guān)節(jié)小范圍活動(dòng)；術(shù)后4～7天，患者可坐起，嘗試自行洗臉、刷牙、進(jìn)食，鍛煉以患側(cè)手摸到對(duì)側(cè)肩部或同側(cè)耳朵。術(shù)后1～2周，待皮瓣基本愈合后可進(jìn)行肩部全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)。43.患者，女性，28歲，患者受刺激后出現(xiàn)抽搐、雙目緊閉的癥狀，疑診為癔癥。治療方法應(yīng)首選A.手術(shù)切除腦部病灶B.抗抽搐治療C.心理治療D.抗抑郁治療E.抗焦慮治療【答案】C【解析】暫無(wú)解析44.患者，男性，30歲。頭部被鈍器擊傷后出現(xiàn)頭皮血腫，在抽吸出積血后應(yīng)給予A.加壓包扎B.切開(kāi)引流C.手法按摩D.局部超短波理療E.涂抹跌打藥酒【答案】A【解析】暫無(wú)解析45.患兒男，3個(gè)月。因多汗、煩躁易驚、睡眠不安半月余，診斷為佝僂病初期。護(hù)士指導(dǎo)患兒正確的日光照射方法是A.每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽(yáng)1小時(shí)B.每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽(yáng)2小時(shí)C.每天要保證30分鐘戶外活動(dòng)D.每天要保證1～2小時(shí)戶外活動(dòng)E.每天保證8小時(shí)戶外活動(dòng)【答案】D【解析】暫無(wú)解析46.患者，女性，27歲，既往體健,暴飲暴食后突然出現(xiàn)上腹劇痛，頻繁嘔吐，面色蒼白，疑為急性胰腺炎?；颊咦钸m宜的處理為A.低脂流食B.高蛋白流食C.普食D.禁食E.要素飲食【答案】D【解析】暫無(wú)解析47.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的癥狀是A.下肢潰瘍B.指端壞死C.靜息痛D.間歇性跛行E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失【答案】D【解析】暫無(wú)解析48.T管拔管前試行夾管后應(yīng)特別注意觀察的內(nèi)容是A.飲食、睡眠B.甚至、血壓和脈搏C.大便的顏色D.腹痛、發(fā)熱、黃疸E.引流口有無(wú)滲液【答案】D【解析】暫無(wú)解析49.新生足月兒，女，剖腹產(chǎn)后7天，母親發(fā)現(xiàn)其有陰道血性分泌物。護(hù)士向家長(zhǎng)解釋該現(xiàn)象最可能是A.陰道炎B.外陰潰瘍C.尿道陰道瘺D.尿道肉阜E.假月經(jīng)【答案】E【解析】暫無(wú)解析50.患者，女性，27歲，前臂行石膏繃帶包扎后2小時(shí)?；颊呦蜃o(hù)士訴手指劇痛。護(hù)士查體，發(fā)現(xiàn)手指發(fā)涼、發(fā)紺，不能自主活動(dòng)。該護(hù)士首先考慮為A.低血容量性休克B.石膏繃帶包扎過(guò)緊C.神經(jīng)損傷D.體位不當(dāng)E.靜脈栓塞【答案】B【解析】手指發(fā)涼、發(fā)紺，提示患肢手指缺血，故首先考慮石膏繃帶包扎過(guò)緊。51.患者男，62歲。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療，現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院。在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，以下不妥的是A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定期進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒【答案】D【解析】暫無(wú)解析52.患者，女性，61歲，晨起覺(jué)左側(cè)上、下肢麻木，但可自行去廁所，回臥室時(shí)因左下肢無(wú)力而跌倒。査體：患者意識(shí)正常，左側(cè)上、下肢癱瘓、口眼不歪斜?；颊呖赡馨l(fā)生的情況是A.腦出血B.高血壓腦病C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦血栓形成E.面神經(jīng)病變【答案】D【解析】暫無(wú)解析53.護(hù)士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者吸氣與呼氣時(shí)間比最好控制在A.吸氣：呼氣-2：1B.吸氣：呼氣=1.5：1C.吸氣：呼氣=1：1.5D.吸氣：呼氣=1：2E.吸氣：呼氣=1：2.5【答案】D【解析】COPD病人呼吸功能訓(xùn)煉應(yīng)小量吸氣，長(zhǎng)時(shí)間呼氣，吸氣與呼氣時(shí)間比最好控制在1：2。54.小兒表現(xiàn)活潑好動(dòng)、好奇多問(wèn)，最可能處于A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期【答案】C【解析】暫無(wú)解析55.患者，男性，62歲。心電圖示：P波消失，QRS波形態(tài)正常，R-R間期完全不規(guī)則，心室率150次/分，極不規(guī)則。根據(jù)心電圖判斷患者的心律失常類型為A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C.頻發(fā)房性期前收縮D.心房顫動(dòng)E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征【答案】D【解析】心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)：竇性P波消失，代之以大小形態(tài)及規(guī)律不一的基線波動(dòng)（f波），頻率350～600次/分，QRS波群形態(tài)正常，R-R間期完全不規(guī)則，心室率極不規(guī)則，通常在100～160次/分。56.孕婦，28歲，妊娠42周，無(wú)臨產(chǎn)跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次/分，進(jìn)行縮宮素激惹試驗(yàn)，宮縮時(shí)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是A.羊水過(guò)少B.胎盤缺乏硫酸酯酶C.宮縮時(shí)臍帶受壓D.宮縮時(shí)胎頭受壓E.胎兒缺氧【答案】E【解析】縮宮素激惹試驗(yàn)，宮縮時(shí)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速提示胎兒缺氧。57.新生兒女，日齡4天。出生后第三天發(fā)現(xiàn)乳腺腫大。目前應(yīng)采取的護(hù)理措施為A.立即報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)診療B.將內(nèi)容物擠出，以免病情變化C.預(yù)防性使用抗生素D.無(wú)需處理，并告知家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)E.對(duì)患兒乳房進(jìn)行常規(guī)消毒【答案】D【解析】暫無(wú)解析58.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是A.膝反射消失B.呼吸<16次/分C.尿量<25ml/hD.反應(yīng)遲鈍E.心跳驟?！敬鸢浮緼【解析】當(dāng)血清鎂濃度達(dá)4mmol/L時(shí)，深腱反射消失（A對(duì)）；達(dá)4～7mmol/L時(shí)，嗜睡、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓（由周圍血管擴(kuò)張所所致）、腸蠕動(dòng)減弱、惡心、嘔吐、腹瀉、尿量＜25ml/h（C錯(cuò)）、皮膚血管擴(kuò)張等；達(dá)10mmol/L時(shí)，隨意肌麻痹，呼吸＜16次/分（B錯(cuò)）；達(dá)15mmol/L時(shí)，心搏停止（由心肌收縮性能嚴(yán)重抑制所致）（E錯(cuò)）、反應(yīng)遲鈍（D錯(cuò)）。59.對(duì)葡萄胎清宮術(shù)后的患者的健康教育不包括A.定期復(fù)查hCGB.嚴(yán)格避孕2年C.有陰道不規(guī)則流血，及時(shí)就診D.隨訪時(shí)間為2年E.行安全期避孕。【答案】E【解析】暫無(wú)解析60.心源性暈厥最常見(jiàn)的病因是A.嚴(yán)重心律失常B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.肥厚型心肌病D.病毒性心肌炎E.感染性心內(nèi)膜炎【答案】A【解析】暫無(wú)解析61.患者，女性，入院時(shí)查體肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，下肢水腫，護(hù)士指導(dǎo)患者飲食，每日限制食鹽量不超過(guò)A.3.2gB.2gC.1.5gD.0.8gE.0.7g【答案】B【解析】病人右心衰竭，應(yīng)低鹽飲食，成人進(jìn)食鹽量<5g/天，但因合并水腫，按水腫要求<2g/天，不包括食物內(nèi)自然含的氯化鈉。禁食腌制品，如：咸菜、咸肉、咸蛋、皮蛋、火腿、香腸及蝦皮等。62.臟器損傷后，以腹膜炎為主要表現(xiàn)，該損傷臟器是A.肝B.脾C.肺D.腸E.心【答案】D【解析】暫無(wú)解析63.護(hù)理慢性腎功能衰竭患者，每天最重要的是A.記錄24小時(shí)出入量B.測(cè)血壓C.測(cè)體重D.測(cè)體溫E.尿常規(guī)檢查【答案】A【解析】暫無(wú)解析64.患者，女性，43歲。右小腿不慎被毒蛇咬傷?，F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，傷肢用冷水浸泡，采用的水溫應(yīng)是A.<1℃B.0～3℃C.4～7℃D.0～4℃E.1～4℃【答案】C【解析】毒蛇咬傷后局部降溫，將傷肢浸入4～7℃冷水中3～4小時(shí)，冷敷24～36小時(shí)?？蓽p輕疼痛，減緩毒素吸收，降低毒素中酶的活性。65.早期流產(chǎn)最常見(jiàn)的病因是A.胚胎染色體異常B.宮頸內(nèi)口松弛C.子宮畸形D.子宮肌瘤E.母兒血型不合【答案】A【解析】暫無(wú)解析66.以下哪種藥物抑制胃酸分泌最弱A.奧美拉唑B.法莫替丁C.氫氧化鋁鎂D.枸櫞酸鉍鉀E.硫糖鋁【答案】E【解析】奧美拉唑是質(zhì)子泵阻滯劑，可以抑制壁細(xì)胞分泌氫離子的最后環(huán)節(jié)，作用時(shí)間長(zhǎng)，是最強(qiáng)的胃酸分泌抑制劑（A錯(cuò)）。法莫替丁是H2受體拮抗劑，能阻止組胺與H受體相結(jié)合，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少。氫氧化鋁鎂是制酸劑，奧美拉唑、法莫替丁、氫氧化鋁鎂均為抑制胃內(nèi)酸度的藥物。枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁均為胃黏膜保護(hù)劑，前者可形成一層防止酸和胃蛋白酶侵襲的保護(hù)屏障，抗幽門螺桿菌，后者可與潰瘍面上帶陽(yáng)電荷的滲出蛋白質(zhì)結(jié)合，對(duì)黏膜起保護(hù)作用。綜合來(lái)看，硫糖鋁的抗酸作用最弱（E對(duì)BCD錯(cuò)）。67.女性，末次月經(jīng)不清。自覺(jué)胎動(dòng)數(shù)天不清，無(wú)明顯早孕反應(yīng)。查體宮底距恥骨聯(lián)合上緣26cm，應(yīng)考慮妊娠A.20周末B.24周末C.28周末D.32周末E.36周末【答案】C【解析】宮高是指從下腹恥骨聯(lián)合處到子宮底的長(zhǎng)度，是判斷子宮大小的數(shù)據(jù)之一。隨著孕期的進(jìn)展，子宮順應(yīng)胎兒的發(fā)育而增大，通過(guò)宮高和腹圍的測(cè)量即可初步判斷孕周，并間接了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況，估計(jì)胎兒體重。常用參數(shù)為孕26周：21.5～26.5cm；孕28周：23～28.5cm。本題中宮高26cm，估計(jì)孕26周最接近（C對(duì)）。68.患者，女性，33歲。已婚，婦科普査宮頸中度糜爛。在進(jìn)行物理治療前，必須做的檢查是A.宮頸活檢B.宮頸刮片C.宮頸管涂片D.陰道分泌物懸滴檢查E.陰道脫落細(xì)胞檢查【答案】B【解析】暫無(wú)解析69.慢性支氣管炎發(fā)展為阻塞性肺氣腫時(shí)，主要癥狀為A.反復(fù)感染B.吸氣性呼吸困難C.劇烈咳嗽D.咳大量膿痰E.逐漸加重的呼吸困難【答案】E【解析】暫無(wú)解析70.患兒，5歲，發(fā)熱、頻繁咳嗽、呼吸困難1天。體溫39℃，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕性啰音，心率198次/分，雙下肢水腫。正確的護(hù)理措施是A.取去枕平臥位B.給予富含鉀、鈣食物C.輸液速度每小時(shí)應(yīng)<5ml/kgD.1～2L/分持續(xù)給氧E.快速靜脈注射強(qiáng)心苷【答案】C【解析】暫無(wú)解析71.患者，女性，65歲。近3年感外陰有物脫出，休息后不能恢復(fù)。婦檢：宮頸脫出陰道口外，宮體后位，在陰道口內(nèi)。診斷為A.子宮脫垂Ⅰ度輕B.子宵脫垂Ⅰ度重C.子宮脫垂Ⅱ度輕D.子宮脫垂Ⅱ度重E.手宮脫垂Ⅲ度【答案】C【解析】暫無(wú)解析72.患者，女性，50歲。胃癌術(shù)后靜脈給予長(zhǎng)春新堿治療。對(duì)其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的C.靜脈交替使用D.推注藥物前，先用生理鹽水沖管E.輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲，局部涂氫化可的松，冰敷24小時(shí)【答案】A【解析】暫無(wú)解析73.敵敵畏中毒的臨床特征是A.尿潴留B.皮膚潮紅干燥C.瞳孔縮小，肺水腫D.高熱不退E.頸項(xiàng)強(qiáng)直【答案】C【解析】暫無(wú)解析74.關(guān)于右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓病人的術(shù)后出院指導(dǎo)，正確的敘述是A.減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素B.出院后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物C.臥床休息，不可增加活動(dòng)量D.可進(jìn)食刺激性食物E.出院后不必定期隨訪【答案】B【解析】病人術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物，以防再次出現(xiàn)腹外疝（B對(duì)ACDE錯(cuò)）。75.患者，女性，29歲，停經(jīng)40天，少量陰道出血2天。檢査：宮口未開(kāi)，子宮孕40天大小，hCG(+)，患者可能發(fā)生的情況是A.先兆流產(chǎn)B.感染性流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)【答案】A【解析】暫無(wú)解析76.佝僂病的臨床分期中，激期的主要臨床表現(xiàn)是A.神經(jīng)興奮性增高B.骨骼改變C.肌肉松弛D.智力發(fā)育障礙E.運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩【答案】B【解析】暫無(wú)解析77.患者，女性，32歲，發(fā)熱，腰痛，伴尿頻、尿急、尿痛3天來(lái)院檢查。查體：體溫39℃，腎區(qū)有叩擊痛。尿紅細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞20～30個(gè)/HP。護(hù)士制訂的護(hù)理措施應(yīng)除外A.冰袋降溫，注意保暖B.臥床休息，減少活動(dòng)量C.限制飲水量D.補(bǔ)充多種維生素E.清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食【答案】C【解析】尿路感染多飲水，一般每天飲水量要在2500ml以上，督促患者每2小時(shí)排尿1次以沖洗細(xì)菌和炎癥物質(zhì)，減少炎癥對(duì)膀胱和尿道的刺激。78.患者女，68歲。有慢性哮喘史15年。今日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多，以急性呼吸衰竭入院治療。經(jīng)治療后病情緩解，準(zhǔn)備出院，但PaO仍低(55mmHg)。為了防止心臟進(jìn)一步受累，最有效的措施是A.做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)B.避免吸入有毒氣體C.保持室內(nèi)清潔D.進(jìn)行家庭氧療E.堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)【答案】D【解析】暫無(wú)解析79.孕婦，31歲，G2P0，孕38周。今突感劇烈腹痛伴有少量陰道流血，查體，血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎心90次/分，胎位不清，其最可能發(fā)生了A.臨產(chǎn)B.先兆子宮破裂C.早產(chǎn)D.胎盤早期剝離E.前置胎盤【答案】D【解析】暫無(wú)解析80.關(guān)于成年人燒傷面積的描述，錯(cuò)誤的是A.發(fā)、面、頸部各為3%B.雙上臂為7%C.軀干、會(huì)陰為27%D.雙臀為6%E.雙前臂為6%【答案】D【解析】暫無(wú)解析81.患者，女性，55歲。糖尿病10年。今因糖尿病酮癥酸中毒、腦血栓、半身不遂、尿失禁而入院。A.腥臭味B.氨臭味C.爛蘋果味D.腥甜味E.酸臭味【答案】C【解析】1.糖尿病酮癥酸中毒尿液氣味為爛蘋果味。2.患者多尿，24小時(shí)尿量＞2500ml。82.患者，女性，55歲。糖尿病10年。今因糖尿病酮癥酸中毒、腦血栓、半身不遂、尿失禁而入院。A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2500ml以上E.5000ml以上【答案】D【解析】1.糖尿病酮癥酸中毒尿液氣味為爛蘋果味。2.患者多尿，24小時(shí)尿量＞2500ml。83.患者，女性，37歲，患胃潰瘍病5年，近半月胃區(qū)疼痛。發(fā)病前飽食并少量飲酒，飯后5分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，來(lái)院急診。A.腹部X線檢查B.腹部B超C.查血清脂肪酶D.查血清淀粉酶E.查血鈣【答案】A【解析】暫無(wú)解析84.患者，女性，37歲，患胃潰瘍病5年，近半月胃區(qū)疼痛。發(fā)病前飽食并少量飲酒，飯后5分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，來(lái)院急診。A.不凝固血液B.膿液C.食物殘?jiān)麯.尿液E.腸液【答案】C【解析】暫無(wú)解析85.患者，女性，26歲。尿急、尿頻、尿痛、腰痛1周。查：體溫39℃；尿鏡檢，膿細(xì)胞滿視野，診斷為急性腎盂腎炎。A.增強(qiáng)抵抗力B.避免脫水C.沖洗泌尿道D.降體溫E.增加血容量【答案】C【解析】1.多飲水、勤排尿是最簡(jiǎn)便而有效的預(yù)防尿路感染的措施。2.急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，主要致病菌為大腸埃希菌，其次為變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及銅綠假單胞菌等。3.腎盂腎炎的感染方式以上行感染為主。86.患者，女性，26歲。尿急、尿頻、尿痛、腰痛1周。查：體溫39℃；尿鏡檢，膿細(xì)胞滿視野，診斷為急性腎盂腎炎。A.鏈球菌B.大腸埃希菌C.表皮葡萄球菌D.痢疾桿菌E.真菌【答案】B【解析】1.多飲水、勤排尿是最簡(jiǎn)便而有效的預(yù)防尿路感染的措施。2.急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，主要致病菌為大腸埃希菌，其次為變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及銅綠假單胞菌等。3.腎盂腎炎的感染方式以上行感染為主。87.患者，女性，26歲。尿急、尿頻、尿痛、腰痛1周。查：體溫39℃；尿鏡檢，膿細(xì)胞滿視野，診斷為急性腎盂腎炎。A.血行感染B.淋巴感染C.接觸感染D.上行感染E.下行感染【答案】D【解析】1.多飲水、勤排尿是最簡(jiǎn)便而有效的預(yù)防尿路感染的措施。2.急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，主要致病菌為大腸埃希菌，其次為變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及銅綠假單胞菌等。3.腎盂腎炎的感染方式以上行感染為主。88.患者女，60歲。有肝硬化病史5年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約500g。查體：體溫37.8℃，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓85/60mmHg，精神萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血800ml。A.胃潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.急性糜爛出血性胃炎D.食管-胃底靜脈曲張破裂E.胃癌【答案】D【解析】暫無(wú)解析89.患者女，60歲。有肝硬化病史5年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約500g。查體：體溫37.8℃，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓85/60mmHg，精神萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血800ml。A.體液不足B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.體溫升高D.焦慮E.活動(dòng)無(wú)耐力【答案】A【解析】暫無(wú)解析90.患者女，52歲?；硷L(fēng)濕性心瓣膜病伴心衰入院，在給予靜脈輸液抗感染，適量洋地黃藥物治療過(guò)程中，患者出現(xiàn)煩躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，兩肺濕啰音。A.洋地黃中毒B.輸液過(guò)多過(guò)快C.合并心律失常D.合并貧血E.攝入高鹽食物【答案】B【解析】暫無(wú)解析91.患者女，52歲。患風(fēng)濕性心瓣膜病伴心衰入院，在給予靜脈輸液抗感染，適量洋地黃藥物治療過(guò)程中，患者出現(xiàn)煩躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，兩肺濕啰音。A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥E.高鎂血癥【答案】A【解析】暫無(wú)解析92.患者女，45歲。進(jìn)食后胸骨后刺痛并有梗噎感2月余，X線鋇餐顯示，中段食管黏膜皺襞增粗A.食管癌B.胃癌C.胃食管反流D.食管平滑肌瘤E.食管憩室【答案】A【解析】暫無(wú)解析93.患者女，45歲。進(jìn)食后胸骨后刺痛并有梗噎感2月余，X線鋇餐顯示，中段食管黏膜皺襞增粗A.反流性食管炎B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.幽門梗阻E.腸梗阻【答案】C【解析】暫無(wú)解析94.患者男，45歲。1個(gè)月前覺(jué)上腹不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便。近1個(gè)月來(lái)體重下降4kg。A.胃潰瘍B.胃出血C.胃癌D.胃息肉E.萎縮性胃炎【答案】C【解析】暫無(wú)解析95.患者男，45歲。1個(gè)月前覺(jué)上腹不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便。近1個(gè)月來(lái)體重下降4kg。A.胃酸測(cè)定B.胃鏡檢查C.X線鋇餐D.B型超聲波E.糞便隱血試驗(yàn)【答案】B【解析】暫無(wú)解析96.患者男，45歲。1個(gè)月前覺(jué)上腹不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便。近1個(gè)月來(lái)體重下降4kg。A.進(jìn)食腌制食物B.胃潰瘍C.遺傳D.內(nèi)分泌紊亂E.幽門螺旋桿菌感染【答案】D【解析】暫無(wú)解析97.患者男，45歲。1個(gè)月前覺(jué)上腹不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便。近1個(gè)月來(lái)體重下降4kg。A.肝B.肺C.胰D.腎E.骨骼【答案】A【解析】暫無(wú)解析98.患者男，45歲。1個(gè)月前覺(jué)上腹不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便。近1個(gè)月來(lái)體重下降4kg。A.備皮B.配血C.洗胃D.腸道清潔E.口服腸道不吸收的抗菌藥【答案】C【解析】暫無(wú)解析99.產(chǎn)婦，27歲。第1胎，孕期檢查情況正常。因臨產(chǎn)入院待產(chǎn)?，F(xiàn)臨產(chǎn)4小時(shí)，檢查：血壓正常，宮縮持續(xù)30秒，間歇4～5分鐘，胎心140次/分；肛查宮口開(kāi)大2cm，未破膜，頭先露在坐骨棘水平。A.給予半流質(zhì)飲食B.創(chuàng)造溫馨待產(chǎn)環(huán)境C.勸導(dǎo)產(chǎn)婦絕對(duì)臥床休息D.指導(dǎo)產(chǎn)婦排尿1次/4小時(shí)E.在宮縮間歇時(shí)聽(tīng)胎心1次/1～2小時(shí)【答案】C【解析】該產(chǎn)婦宮口開(kāi)大2cm，提示為第一產(chǎn)程。處在第一產(chǎn)程的產(chǎn)婦如宮縮不強(qiáng)且未破膜，可在室內(nèi)走動(dòng)，以加速產(chǎn)程進(jìn)展。產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程后，宮縮頻而強(qiáng)，影響胎盤血循環(huán)，易造成胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)每5～6分鐘聽(tīng)胎心音1次。100.產(chǎn)婦，27歲。第1胎，孕期檢查情況正常。因臨產(chǎn)入院待產(chǎn)?，F(xiàn)臨產(chǎn)4小時(shí)，檢查：血壓正常，宮縮持續(xù)30秒，間歇4～5分鐘，胎心140次/分；肛查宮口開(kāi)大2cm，未破膜，頭先露在坐骨棘水平。A.1次/5分鐘B.1次/10分鐘C.1次/20分鐘D.1次/30分鐘E.1次/60分鐘【答案】A【解析】該產(chǎn)婦宮口開(kāi)大2cm，提示為第一產(chǎn)程。處在第一產(chǎn)程的產(chǎn)婦如宮縮不強(qiáng)且未破膜，可在室內(nèi)走動(dòng)，以加速產(chǎn)程進(jìn)展。產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程后，宮縮頻而強(qiáng)，影響胎盤血循環(huán)，易造成胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)每5～6分鐘聽(tīng)胎心音1次。101.患者女，23歲。停經(jīng)13周，腹痛，陰道出血比月經(jīng)多，子宮增大如孕3個(gè)月大小，宮口有胎囊膨出，診斷為難免流產(chǎn)。A.水囊引產(chǎn)B.依沙吖啶引產(chǎn)C.藥物流產(chǎn)D.負(fù)壓吸引術(shù)E.鉗刮術(shù)【答案】E【解析】暫無(wú)解析102.患者女，23歲。停經(jīng)13周，腹痛，陰道出血比月經(jīng)多，子宮增大如孕3個(gè)月大小，宮口有胎囊膨出，診斷為難免流產(chǎn)。A.術(shù)后休息2周B.術(shù)后禁止性生活及盆浴1個(gè)月C.每日用溫開(kāi)水清洗會(huì)陰并更換內(nèi)褲D.囑患者觀察陰道出血及腹痛情況E.臥床休息，保持外陰清潔【答案】A【解析】暫無(wú)解析103.患者女，23歲。停經(jīng)13周，腹痛，陰道出血比月經(jīng)多，子宮增大如孕3個(gè)月大小，宮口有胎囊膨出，診斷為難免流產(chǎn)。A.宮頸粘連B.羊水栓塞C.人工流產(chǎn)綜合征D.感染E.子宮穿孔【答案】D【解析】暫無(wú)解析104.患者女，23歲。停經(jīng)13周，腹痛，陰道出血比月經(jīng)多，子宮增大如孕3個(gè)月大小，宮口有胎囊膨出，診斷為難免流產(chǎn)。A.月經(jīng)干凈后10～14天B.月經(jīng)第1天C.月經(jīng)干凈后3～7天D.月經(jīng)干凈后7～10天E.月經(jīng)干凈后1～3天【答案】C【解析】暫無(wú)解析105.孕婦，31歲，孕36周。A.“12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于10次說(shuō)明胎兒在睡覺(jué)”B.“胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)情況欠佳的表現(xiàn)”C.“正常胎動(dòng)每小時(shí)3～5次”D.胎動(dòng)減少之后不會(huì)出現(xiàn)胎心的異常改變E.“胎動(dòng)對(duì)了解胎兒宮內(nèi)情況無(wú)益”【答案】C【解析】暫無(wú)解析106.孕婦，31歲，孕36周。A.胎兒的先露部下降B.母體血氧含量不足C.胎兒先天發(fā)育異常D.母體胎盤已經(jīng)老化E.子宮收縮逐漸增強(qiáng)【答案】B【解析】暫無(wú)解析107.王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，病人意識(shí)清楚，但拒絕說(shuō)出毒物名稱。A.口服催吐B.胃管洗胃C.注洗器洗胃D.服蛋清中和E.飲過(guò)氧化氫引吐【答案】A【解析】急性中毒的患者應(yīng)首先迅速采用口服催吐法，必要時(shí)進(jìn)行胃管洗胃，該患者意識(shí)清楚，但拒絕說(shuō)出毒物名稱，因此應(yīng)首先采取口服催吐法搶救，并將嘔吐物及時(shí)送檢以明確毒物（A對(duì)）。氰化物中毒以口服3%過(guò)氧化氫溶液引吐，該患者所服毒物目前不明，首選口服催吐法（E錯(cuò)）。當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽取胃內(nèi)容物送檢以明確毒物性質(zhì)（B對(duì)）。該患者意識(shí)清楚，但拒絕說(shuō)出毒物名稱，且煩躁拒絕從口進(jìn)液，非常不配合，動(dòng)員患者告知毒物效果欠佳（A錯(cuò)）。洗胃液每次灌入量以300～500ml為宜，一次灌入量過(guò)多，液體可從口鼻腔涌出，易引起窒息；還可導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，使胃內(nèi)壓升高，促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道，反而增加毒物的吸收；突然的胃擴(kuò)張還可興奮迷走神經(jīng)，反射性地引起心臟驟停（C錯(cuò)）。液體排除不暢時(shí)應(yīng)擠壓胃管中段的橡膠球，加壓吸引（D錯(cuò)）。2%碳酸氫鈉洗胃適用于敵敵畏、樂(lè)果、敵百蟲(chóng)中毒，當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，可先選用溫開(kāi)水或0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行洗胃（E錯(cuò)）。108.王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，病人意識(shí)清楚，但拒絕說(shuō)出毒物名稱。A.動(dòng)員病人告知毒物B.從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C.一次灌入1000ml液體D.液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部E.用2%碳酸氫鈉洗胃【答案】B【解析】急性中毒的患者應(yīng)首先迅速采用口服催吐法，必要時(shí)進(jìn)行胃管洗胃，該患者意識(shí)清楚，但拒絕說(shuō)出毒物名稱，因此應(yīng)首先采取口服催吐法搶救，并將嘔吐物及時(shí)送檢以明確毒物（A對(duì)）。氰化物中毒以口服3%過(guò)氧化氫溶液引吐，該患者所服毒物目前不明，首選口服催吐法（E錯(cuò)）。當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽取胃內(nèi)容物送檢以明確毒物性質(zhì)（B對(duì)）。該患者意識(shí)清楚，但拒絕說(shuō)出毒物名稱，且煩躁拒絕從口進(jìn)液，非常不配合，動(dòng)員患者告知毒物效果欠佳（A錯(cuò)）。洗胃液每次灌入量以300～500ml為宜，一次灌入量過(guò)多，液體可從口鼻腔涌出，易引起窒息；還可導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，使胃內(nèi)壓升高，促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道，反而增加毒物的吸收；突然的胃擴(kuò)張還可興奮迷走神經(jīng)，反射性地引起心臟驟停（C錯(cuò)）。液體排除不暢時(shí)應(yīng)擠壓胃管中段的橡膠球，加壓吸引（D錯(cuò)）。2%碳酸氫鈉洗胃適用于敵敵畏、樂(lè)果、敵百蟲(chóng)中毒，當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，可先選用溫開(kāi)水或0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行洗胃（E錯(cuò)）。109.患兒11個(gè)月，以發(fā)熱、咳嗽、氣促來(lái)我院就診，體檢發(fā)現(xiàn)：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周發(fā)紺，兩肺有細(xì)濕啰音，該患兒診斷為肺炎。A.調(diào)節(jié)病室的溫、濕度B.取舒適的平臥位C.進(jìn)行霧化吸入D.進(jìn)行物理降溫E.翻身、拍背、吸痰【答案】D【解析】患兒診斷為肺炎，體溫高達(dá)39.5℃，嬰兒高燒不退會(huì)導(dǎo)致多種不良結(jié)果，如損傷聽(tīng)力、視力等，甚至?xí)斐缮窠?jīng)系統(tǒng)的不可逆損害，因此需立即采取降溫措施（D對(duì)，ABCE錯(cuò)）?；純喊l(fā)熱、氣促、呼吸困難，護(hù)士應(yīng)告知患兒家長(zhǎng)，囑患兒臥床休息，減少活動(dòng)，內(nèi)衣寬松，被褥輕暖，保持皮膚清潔，各種處置應(yīng)集中進(jìn)行，盡量使患兒安靜，以減少機(jī)體的耗氧量，這對(duì)于患兒現(xiàn)階段的病情是最重要的（C對(duì)，ABDE錯(cuò)）?；純含F(xiàn)在主要的問(wèn)題是體溫過(guò)高和氣體交換受損，需及時(shí)觀察各項(xiàng)生命體征的變化，從而為各項(xiàng)治療措施提供依據(jù)，根據(jù)排除法，只能選擇“脈搏、呼吸的改變”（E對(duì)，ABCD錯(cuò)）。110.患兒11個(gè)月，以發(fā)熱、咳嗽、氣促來(lái)我院就診，體檢發(fā)現(xiàn)：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周發(fā)紺，兩肺有細(xì)濕啰音，該患兒診斷為肺炎。A.介紹肺炎的病因B.指導(dǎo)合理喂養(yǎng)C.說(shuō)明保持患兒安靜的重要性D.示范幫助患兒翻身的操作E.講解肺炎的預(yù)防【答案】C【解析】患兒診斷為肺炎，體溫高達(dá)39.5℃，嬰兒高燒不退會(huì)導(dǎo)致多種不良結(jié)果，如損傷聽(tīng)力、視力等，甚至?xí)斐缮窠?jīng)系統(tǒng)的不可逆損害，因此需立即采取降溫措施（D對(duì)，ABCE錯(cuò)）。患兒發(fā)熱、氣促、呼吸困難，護(hù)士應(yīng)告知患兒家長(zhǎng)，囑患兒臥床休息，減少活動(dòng)，內(nèi)衣寬松，被褥輕暖，保持皮膚清潔，各種處置應(yīng)集中進(jìn)行，盡量使患兒安靜，以減少機(jī)體的耗氧量，這對(duì)于患兒現(xiàn)階段的病情是最重要的（C對(duì)，ABDE錯(cuò)）。患兒現(xiàn)在主要的問(wèn)題是體溫過(guò)高和氣體交換受損，需及時(shí)觀察各項(xiàng)生命體征的變化，從而為各項(xiàng)治療措施提供依據(jù)，根據(jù)排除法，只能選擇“脈搏、呼吸的改變”（E對(duì)，ABCD錯(cuò)）。111.患兒11個(gè)月，以發(fā)熱、咳嗽、氣促來(lái)我院就診，體檢發(fā)現(xiàn)：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周發(fā)紺，兩肺有細(xì)濕啰音，該患兒診斷為肺炎。A.睡眠狀況B.進(jìn)食多少C.大小便次數(shù)D.咳嗽頻率及輕重E.脈搏、呼吸的改變【答案】E【解析】患兒診斷為肺炎，體溫高達(dá)39.5℃，嬰兒高燒不退會(huì)導(dǎo)致多種不良結(jié)果，如損傷聽(tīng)力、視力等，甚至?xí)斐缮窠?jīng)系統(tǒng)的不可逆損害，因此需立即采取降溫措施（D對(duì)，ABCE錯(cuò)）?；純喊l(fā)熱、氣促、呼吸困難，護(hù)士應(yīng)告知患兒家長(zhǎng)，囑患兒臥床休息，減少活動(dòng)，內(nèi)衣寬松，被褥輕暖，保持皮膚清潔，各種處置應(yīng)集中進(jìn)行，盡量使患兒安靜，以減少機(jī)體的耗氧量，這對(duì)于患兒現(xiàn)階段的病情是最重要的（C對(duì)，ABDE錯(cuò)）?；純含F(xiàn)在主要的問(wèn)題是體溫過(guò)高和氣體交換受損，需及時(shí)觀察各項(xiàng)生命體征的變化，從而為各項(xiàng)治療措施提供依據(jù)，根據(jù)排除法，只能選擇“脈搏、呼吸的改變”（E對(duì)，ABCD錯(cuò)）。112.患者，男，50歲。慢性便秘多年，近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。A.應(yīng)積極消除患者的便秘B.按下腹部手術(shù)備皮范圍進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備C.肥皂水灌腸清潔腸道D.術(shù)晨應(yīng)置胃管E.入手術(shù)室前不應(yīng)排空膀胱【答案】E【解析】如考點(diǎn)還原，腹股溝斜疝屬于下腹部的手術(shù)，術(shù)前要在規(guī)定位置備皮、備血、灌腸、排空膀胱等（ABC對(duì)），（E錯(cuò)，為本題正確答案）。腹外疝病人手術(shù)切口在腹壁的薄弱點(diǎn)，任何腹內(nèi)壓增高的因素都可能會(huì)使之裂開(kāi)。平臥位，膝下墊軟枕其主要目的是緩解切口張力，減輕疼痛，有利于傷口愈合（A對(duì)）。預(yù)防切口感染通過(guò)術(shù)后及時(shí)、合理使用抗生素和嚴(yán)格無(wú)菌操作實(shí)現(xiàn)（B錯(cuò)），預(yù)防陰囊水腫可以使用丁字帶托起陰囊（C錯(cuò)），預(yù)防傷口滲血應(yīng)該避免腹內(nèi)壓驟然升降并及時(shí)更換敷料（D錯(cuò)），術(shù)后早期下床活動(dòng)有利于腸道功能恢復(fù)（E錯(cuò)）。由于陰囊比較松弛、位置較低，滲血、滲液易積聚于陰囊。所以用丁字帶把陰囊托起，使之位于一個(gè)較高位置，避免出現(xiàn)陰囊水腫（D對(duì)）。ABC都是預(yù)防切口感染的護(hù)理，C是預(yù)防腹外疝復(fù)發(fā)的操作。便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹壓增加，誘發(fā)腹股溝斜疝，因此在患者術(shù)后應(yīng)治療這些慢性?。ˋ對(duì)）。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)該避免重體力勞動(dòng)，因?yàn)橹伢w力勞動(dòng)也是腹內(nèi)壓升高的因素（B錯(cuò)）。定期復(fù)查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥或使新的腹外疝得到診治（C錯(cuò)）?！白⒁獗Ｅ焙汀霸缙诨顒?dòng)”是病人生活方式的調(diào)節(jié)，與腹外疝復(fù)發(fā)沒(méi)有直接關(guān)系（DE錯(cuò)）。113.患者，男，50歲。慢性便秘多年，近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。A.緩解張力，以利愈合B.預(yù)防切口感染C.預(yù)防陰囊水腫D.預(yù)防傷口滲血E.以利腸道功能恢復(fù)【答案】A【解析】如考點(diǎn)還原，腹股溝斜疝屬于下腹部的手術(shù)，術(shù)前要在規(guī)定位置備皮、備血、灌腸、排空膀胱等（ABC對(duì)），（E錯(cuò)，為本題正確答案）。腹外疝病人手術(shù)切口在腹壁的薄弱點(diǎn)，任何腹內(nèi)壓增高的因素都可能會(huì)使之裂開(kāi)。平臥位，膝下墊軟枕其主要目的是緩解切口張力，減輕疼痛，有利于傷口愈合（A對(duì)）。預(yù)防切口感染通過(guò)術(shù)后及時(shí)、合理使用抗生素和嚴(yán)格無(wú)菌操作實(shí)現(xiàn)（B錯(cuò)），預(yù)防陰囊水腫可以使用丁字帶托起陰囊（C錯(cuò)），預(yù)防傷口滲血應(yīng)該避免腹內(nèi)壓驟然升降并及時(shí)更換敷料（D錯(cuò)），術(shù)后早期下床活動(dòng)有利于腸道功能恢復(fù)（E錯(cuò)）。由于陰囊比較松弛、位置較低，滲血、滲液易積聚于陰囊。所以用丁字帶把陰囊托起，使之位于一個(gè)較高位置，避免出現(xiàn)陰囊水腫（D對(duì)）。ABC都是預(yù)防切口感染的護(hù)理，C是預(yù)防腹外疝復(fù)發(fā)的操作。便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹壓增加，誘發(fā)腹股溝斜疝，因此在患者術(shù)后應(yīng)治療這些慢性病（A對(duì)）。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)該避免重體力勞動(dòng)，因?yàn)橹伢w力勞動(dòng)也是腹內(nèi)壓升高的因素（B錯(cuò)）。定期復(fù)查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥或使新的腹外疝得到診治（C錯(cuò)）?！白⒁獗Ｅ焙汀霸缙诨顒?dòng)”是病人生活方式的調(diào)節(jié)，與腹外疝復(fù)發(fā)沒(méi)有直接關(guān)系（DE錯(cuò)）。114.患者，男，50歲。慢性便秘多年，近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。A.應(yīng)用抗菌藥物B.保持敷料清潔、干燥C.防止腹內(nèi)壓增高D.用丁字帶將陰囊托起E.觀察切口有無(wú)紅腫，并及時(shí)處理【答案】D【解析】如考點(diǎn)還原，腹股溝斜疝屬于下腹部的手術(shù)，術(shù)前要在規(guī)定位置備皮、備血、灌腸、排空膀胱等（ABC對(duì)），（E錯(cuò)，為本題正確答案）。腹外疝病人手術(shù)切口在腹壁的薄弱點(diǎn)，任何腹內(nèi)壓增高的因素都可能會(huì)使之裂開(kāi)。平臥位，膝下墊軟枕其主要目的是緩解切口張力，減輕疼痛，有利于傷口愈合（A對(duì)）。預(yù)防切口感染通過(guò)術(shù)后及時(shí)、合理使用抗生素和嚴(yán)格無(wú)菌操作實(shí)現(xiàn)（B錯(cuò)），預(yù)防陰囊水腫可以使用丁字帶托起陰囊（C錯(cuò)），預(yù)防傷口滲血應(yīng)該避免腹內(nèi)壓驟然升降并及時(shí)更換敷料（D錯(cuò)），術(shù)后早期下床活動(dòng)有利于腸道功能恢復(fù)（E錯(cuò)）。由于陰囊比較松弛、位置較低，滲血、滲液易積聚于陰囊。所以用丁字帶把陰囊托起，使之位于一個(gè)較高位置，避免出現(xiàn)陰囊水腫（D對(duì)）。ABC都是預(yù)防切口感染的護(hù)理，C是預(yù)防腹外疝復(fù)發(fā)的操作。便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹壓增加，誘發(fā)腹股溝斜疝，因此在患者術(shù)后應(yīng)治療這些慢性?。ˋ對(duì)）。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)該避免重體力勞動(dòng)，因?yàn)橹伢w力勞動(dòng)也是腹內(nèi)壓升高的因素（B錯(cuò)）。定期復(fù)查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥或使新的腹外疝得到診治（C錯(cuò)）?！白⒁獗Ｅ焙汀霸缙诨顒?dòng)”是病人生活方式的調(diào)節(jié)，與腹外疝復(fù)發(fā)沒(méi)有直接關(guān)系（DE錯(cuò)）。115.患者，男，50歲。慢性便秘多年，近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。A.治療便秘B.避免體力勞動(dòng)C.定期復(fù)查D.注意保暖E.早起活動(dòng)【答案】A【解析】如考點(diǎn)還原，腹股溝斜疝屬于下腹部的手術(shù)，術(shù)前要在規(guī)定位置備皮、備血、灌腸、排空膀胱等（ABC對(duì)），（E錯(cuò)，為本題正確答案）。腹外疝病人手術(shù)切口在腹壁的薄弱點(diǎn)，任何腹內(nèi)壓增高的因素都可能會(huì)使之裂開(kāi)。平臥位，膝下墊軟枕其主要目的是緩解切口張力，減輕疼痛，有利于傷口愈合（A對(duì)）。預(yù)防切口感染通過(guò)術(shù)后及時(shí)、合理使用抗生素和嚴(yán)格無(wú)菌操作實(shí)現(xiàn)（B錯(cuò)），預(yù)防陰囊水腫可以使用丁字帶托起陰囊（C錯(cuò)），預(yù)防傷口滲血應(yīng)該避免腹內(nèi)壓驟然升降并及時(shí)更換敷料（D錯(cuò)），術(shù)后早期下床活動(dòng)有利于腸道功能恢復(fù)（E錯(cuò)）。由于陰囊比較松弛、位置較低，滲血、滲液易積聚于陰囊。所以用丁字帶把陰囊托起，使之位于一個(gè)較高位置，避免出現(xiàn)陰囊水腫（D對(duì)）。ABC都是預(yù)防切口感染的護(hù)理，C是預(yù)防腹外疝復(fù)發(fā)的操作。便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹壓增加，誘發(fā)腹股溝斜疝，因此在患者術(shù)后應(yīng)治療這些慢性?。ˋ對(duì)）。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)該避免重體力勞動(dòng)，因?yàn)橹伢w力勞動(dòng)也是腹內(nèi)壓升高的因素（B錯(cuò)）。定期復(fù)查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥或使新的腹外疝得到診治（C錯(cuò)）?！白⒁獗Ｅ焙汀霸缙诨顒?dòng)”是病人生活方式的調(diào)節(jié)，與腹外疝復(fù)發(fā)沒(méi)有直接關(guān)系（DE錯(cuò)）。116.患者，女，29歲。孕32+3周，晨起醒來(lái)發(fā)現(xiàn)陰道流血，量較多，入院后查體：宮高26cm，腹圍83cm，胎心154次/分，未入盆。A.早產(chǎn)B.流產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.子宮破裂【答案】C【解析】前置胎盤的主要癥狀無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血，子宮軟，無(wú)壓痛，大小與孕周相符，根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是前置胎盤。（C對(duì)）。妊娠中晚期，無(wú)論早產(chǎn)還是流產(chǎn)，胎頭應(yīng)該已入盆（AB錯(cuò)）。胎盤早剝指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒免除前，部分或全部從子宮壁剝離，主要臨床特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血（D錯(cuò)）。子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于分娩期或妊娠期發(fā)生裂傷，妊娠期破裂少見(jiàn)，多因子宮有瘢痕或畸形存在（E錯(cuò)）。解答本題應(yīng)注意設(shè)問(wèn)為：“目前對(duì)其首要的護(hù)理”，孕婦現(xiàn)在最大的問(wèn)題就是心理的恐懼，護(hù)士應(yīng)關(guān)切、安慰孕婦，告知以往類似情況及處理措施，安撫孕婦使其減輕焦慮、恐懼狀態(tài)（A對(duì)，BCDE錯(cuò)）。超聲霧化吸入法超聲霧化吸入法是應(yīng)用超聲波聲能，使藥液變成細(xì)微的氣霧，再由呼吸道吸入，達(dá)到治療效果的給藥方法；該方法霧量大小可以調(diào)節(jié)；霧滴小而均勻，直徑在5μm以下，藥液隨著深而慢的吸氣可到達(dá)終末細(xì)支氣管及肺泡?；颊呋贾夤芊窝?，近幾日咳嗽加重，痰液形稠，應(yīng)用α-糜蛋白酶進(jìn)行霧化吸入，可有效稀釋痰液，幫助祛痰（C對(duì)）。慶大霉素可預(yù)防和控制呼吸道感染（A錯(cuò)）?？敲顾厥怯行б志鷦˙錯(cuò)）。氨茶堿可有效解除支氣管痙攣（D錯(cuò)）。地塞米松可減輕呼吸道黏膜水腫（E錯(cuò)）。記憶型題（D對(duì)）。霧化器通電后，超聲波發(fā)生器輸出高頻電能，水槽底部的晶體換能器將其轉(zhuǎn)化為超聲波聲能，聲能可振動(dòng)并透過(guò)霧化罐底部的透聲膜，作用于霧化罐內(nèi)的藥液，破壞其表面張力和慣性，使藥液成為細(xì)微的霧滴噴出，通過(guò)導(dǎo)管隨病人吸氣而進(jìn)入呼吸道，因此此過(guò)程會(huì)產(chǎn)生大量熱，水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水，在使用過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過(guò)50℃或水量不足，應(yīng)先關(guān)機(jī)，再更換冷蒸餾水，防止損壞晶體換能器而影響霧化器壽命（C對(duì)，ABDE錯(cuò)）。117.患者，女，29歲。孕32+3周，晨起醒來(lái)發(fā)現(xiàn)陰道流血，量較多，入院后查體：宮高26cm，腹圍83cm，胎心154次/分，未入盆。A.心理護(hù)理，減輕恐懼B.輸液輸血C.抗生素預(yù)防感染D.吸氧E.給予鎮(zhèn)靜劑【答案】A【解析】前置胎盤的主要癥狀無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血，子宮軟，無(wú)壓痛，大小與孕周相符，根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是前置胎盤。（C對(duì)）。妊娠中晚期，無(wú)論早產(chǎn)還是流產(chǎn)，胎頭應(yīng)該已入盆（AB錯(cuò)）。胎盤早剝指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒免除前，部分或全部從子宮壁剝離，主要臨床特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血（D錯(cuò)）。子宮破裂是指子宮體部或子宮下段于分娩期或妊娠期發(fā)生裂傷，妊娠期破裂少見(jiàn)，多因子宮有瘢痕或畸形存在（E錯(cuò)）。解答本題應(yīng)注意設(shè)問(wèn)為：“目前對(duì)其首要的護(hù)理”，孕婦現(xiàn)在最大的問(wèn)題就是心理的恐懼，護(hù)士應(yīng)關(guān)切、安慰孕婦，告知以往類似情況及處理措施，安撫孕婦使其減輕焦慮、恐懼狀態(tài)（A對(duì)，BCDE錯(cuò)）。超聲霧化吸入法超聲霧化吸入法是應(yīng)用超聲波聲能，使藥液變成細(xì)微的氣霧，再由呼吸道吸入，達(dá)到治療效果的給藥方法；該方法霧量大小可以調(diào)節(jié)；霧滴小而均勻，直徑在5μm以下，藥液隨著深而慢的吸氣可到達(dá)終末細(xì)支氣管及肺泡?；颊呋贾夤芊窝祝鼛兹湛人约又?，痰液形稠，應(yīng)用α-糜蛋白酶進(jìn)行霧化吸入，可有效稀釋痰液，幫助祛痰（C對(duì)）。慶大霉素可預(yù)防和控制呼吸道感染（A錯(cuò)）?？敲顾厥怯行б志鷦˙錯(cuò)）。氨茶堿可有效解除支氣管痙攣（D錯(cuò)）。地塞米松可減輕呼吸道黏膜水腫（E錯(cuò)）。記憶型題（D對(duì)）。霧化器通電后，超聲波發(fā)生器輸出高頻電能，水槽底部的晶體換能器將其轉(zhuǎn)化為超聲波聲能，聲能可振動(dòng)并透過(guò)霧化罐底部的透聲膜，作用于霧化罐內(nèi)的藥液，破壞其表面張力和慣性，使藥液成為細(xì)微的霧滴噴出，通過(guò)導(dǎo)管隨病人吸氣而進(jìn)入呼吸道，因此此過(guò)程會(huì)產(chǎn)生大量熱，水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水，在使用過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過(guò)50℃或水量不足，應(yīng)先關(guān)機(jī)，再更換冷蒸餾水，防止損壞晶體換能器而影響霧化器壽命（C對(duì)，ABDE錯(cuò)）。118.患者，女，29歲。孕32+3周，晨起醒來(lái)發(fā)現(xiàn)陰道流血，量較多，入院后查體：宮高26cm，腹圍83cm，胎心154次/分，未入盆。A.慶大霉素B.卡那霉素C.α-糜蛋白酶D.氨茶堿E.地塞米松