河北 2023年急診醫(yī)學(xué)中級(jí)職稱考試：專業(yè)實(shí)踐能力真題模擬匯編（共422題）

河北2023年急診醫(yī)學(xué)中級(jí)職稱考試：專業(yè)實(shí)踐能力真題模擬匯編（共422題）1、應(yīng)與下列哪些疾病鑒別？（）（多選題）A.功血B.不全流產(chǎn)C.子宮肌瘤D.盆腔炎復(fù)發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產(chǎn)試題答案：A,B,F2、治療中應(yīng)注意避免的情況是（）。（多選題）A.補(bǔ)液B.小劑量胰島素治療C.糾正酸中毒D.早期補(bǔ)堿性液E.糾正電解質(zhì)紊亂F.處理誘發(fā)病G.立即將血糖降至正常試題答案：D,G3、高溫環(huán)境下飲水不夠、出汗過(guò)多者常出現(xiàn)（）。（單選題）A.日射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.熱射病E.中暑先兆試題答案：C4、女，60歲，因急性一氧化碳中毒24h入院。查體：左側(cè)肢體高度腫脹、疼痛，皮膚暗紫，有散在小水泡，皮溫較對(duì)側(cè)低，同時(shí)伴有急性腎衰竭。最可能的并發(fā)癥是（）。（單選題）A.左側(cè)肢體外傷B.左側(cè)肢體血栓形成C.左側(cè)肢體脈管炎D.左側(cè)肢體橫紋肌溶解癥E.丹毒試題答案：D5、引起細(xì)胞外液量正常的低鈉血癥的原因是（）。（單選題）A.腎素減少B.鈉攝入減少C.心鈉素增多D.ADH增多E.醛固酮增多試題答案：D6、電擊傷死亡的首要原因是（）。（單選題）A.呼吸抑制B.神經(jīng)損傷C.心臟驟停D.血管損傷E.熱燒傷試題答案：C7、一旦確診，應(yīng)做的治療應(yīng)是（）。（單選題）A.立即行剖腹探查術(shù)B.抗炎、止血治療C.注射止痛劑治療D.保胎治療E.立即行清宮術(shù)F.繼續(xù)觀察試題答案：A8、夜間陣發(fā)性呼吸困難，高枕臥位，頸靜脈怒張。雙肺底可聞及干濕啰音，肝大，下腦水腫，診斷考慮是（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：A9、容易引起失血性休克癥狀（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：C10、患者，女，49歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，發(fā)作性左側(cè)肢體麻木，抽搐一次，血壓195/130mmHg，頭CT未見(jiàn)異常，降血壓后恢復(fù)正常，診斷為（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B11、心源性腦栓塞時(shí)，栓塞多發(fā)生的部位是（）。（單選題）A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈試題答案：B12、為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。（多選題）A.婦科檢查B.尿HCG檢查C.腹部B型超聲檢查D.腹腔穿刺檢查E.心電圖F.血生化檢查試題答案：A,B,D13、男，25歲。左胸外傷后，訴胸痛不適，無(wú)明顯呼吸困難，胸片示左肺壓縮50%，診斷首先考慮（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B14、頸部氣管食管貫通傷后最危險(xiǎn)的情況是（）。（單選題）A.氣管食管瘺形成B.縱隔氣腫C.血凝塊進(jìn)入氣管D.血?dú)庑谽.嘔吐試題答案：C15、女，35歲，發(fā)現(xiàn)昏迷、尿失禁，半小時(shí)入院，伴多汗、流涎增多。查體：血壓20.0/12.0kPa（150/90mmHg），雙瞳孔縮小，面肌顫動(dòng)，雙肺有濕性啰音，心率76次/分律齊無(wú)雜音。該病人最可能的診斷是（）。（單選題）A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.一氧化碳中毒C.安眠藥中毒D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.癲癇持續(xù)狀態(tài)試題答案：A16、對(duì)該患者的可能診斷是（）。（單選題）A.上消化道穿孔B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性膽管炎E.胰腺癌試題答案：C17、女，40歲。突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無(wú)肌緊張，應(yīng)考慮（）。（單選題）A.腎腫瘤B.腎結(jié)核C.急性腎盂腎炎D.腎輸尿管結(jié)石E.慢性腎盂腎炎試題答案：D18、表現(xiàn)為后腰部疼痛，并向右肩部及右睪丸放射，腹部平片發(fā)現(xiàn)腹膜后花斑狀改變（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：D19、該患者血紅蛋白76g/L，尿妊娠試驗(yàn)（＋），可能的診斷是（）。（多選題）A.腹腔內(nèi)出血B.急性腸炎C.異位妊娠D.急性闌尾炎E.貧血F.失血性休克試題答案：A,C,E,F20、等滲性缺水輸入大量等滲鹽水，會(huì)出現(xiàn)（）。（單選題）A.高K＋B.高氯性酸中毒C.低氯性堿中毒D.低鉀性堿中毒E.血鈉過(guò)高試題答案：B21、子宮肌瘤（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：C22、患者深昏迷，值班醫(yī)師欲選用氟馬西尼來(lái)治療地西泮中毒，關(guān)于氟馬西尼禁忌證不包括（）。（單選題）A.已合用可致癲癇發(fā)作藥物的患者B.對(duì)苯二氮?類有軀體依賴的患者C.原先為控制癲癇使用苯二氮?類藥物的患者D.顱內(nèi)高壓的患者E.肝功能損害的患者試題答案：E23、下一步應(yīng)做的處理是（）。（多選題）A.保胎治療B.立即行剖腹探查術(shù)C.行刮宮術(shù)，將刮出物送病理D.絕對(duì)臥床休息觀察E.輸抗炎止血藥物F.口服葉酸及維生素E試題答案：B24、已婚婦女，22歲。因停經(jīng)45天，陰道不規(guī)則流血1周，突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛5小時(shí)就診。平素月經(jīng)規(guī)律，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，B超示子宮內(nèi)膜厚4mm，宮旁顯示低回聲區(qū)。本例最可能的診斷是（）。（單選題）A.急性闌尾炎B.右側(cè)輸卵管妊娠破裂C.右側(cè)卵巢黃體破裂D.右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.難免流產(chǎn)試題答案：B25、患者女，40歲。突發(fā)左側(cè)氣胸，肺壓縮50%，行穿刺排氣治療，抽氣量應(yīng)為（）。（單選題）A.600ml以內(nèi)B.1000ml以內(nèi)C.800ml以內(nèi)D.2000ml以內(nèi)E.1500ml以內(nèi)試題答案：B26、診斷是（提示：入院15min后患者呼吸和心跳恢復(fù)，心率130次/min，血壓100/62mmHg，已經(jīng)行氣管插管，機(jī)械通氣，2d后檢查發(fā)現(xiàn)意識(shí)為淺昏迷，血肌酸激酶12000mmol/L，血肌酐400μmol/L，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪維aO285%，存在尿血紅蛋白。）（）。（多選題）A.復(fù)蘇后綜合征B.急性呼吸衰竭C.急性腎衰竭D.橫紋肌溶解癥E.電擊傷F.脊髓休克試題答案：A,B,C,D,E27、女性，30歲，已婚，放環(huán)2年，停經(jīng)48天，少量陰道出血3天，突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛。血壓80/40mmHg，右下腹壓痛、反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：后穹隆飽滿，宮頸舉痛（＋），宮口閉，子宮正常大小，呈漂浮感，雙附件觸診不滿意。本病例最可能的診斷是（）。（單選題）A.輸卵管妊娠B.黃體破裂C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.急性闌尾炎E.先兆流產(chǎn)試題答案：A28、對(duì)于卵巢妊娠下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)？（）（單選題）A.破裂后可引起腹腔內(nèi)大量出血B.臨床表現(xiàn)類似于輸卵管妊娠C.術(shù)前常診斷為輸卵管妊娠D.術(shù)中探查可誤診為卵巢黃體破裂E.術(shù)中見(jiàn)到絨毛可不必進(jìn)行病理檢查試題答案：E29、特發(fā)性血小板減少性紫癜（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：C30、最可能的診斷是（如B超示附件區(qū)包塊直徑約8.0cm，盆腔液性暗區(qū)4.0cm）（）。（多選題）A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.不全流產(chǎn)D.子宮肌瘤E.功血F.難免流產(chǎn)試題答案：B31、感染性休克的治療中最重要的治療是（）。（單選題）A.補(bǔ)充血容量B.補(bǔ)充血容量同時(shí)抗感染C.合理使用血管活性藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素E.其他治療包括營(yíng)養(yǎng)支持，糾正酸堿失衡等試題答案：B32、代謝性堿中毒（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B33、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）血小板減少的機(jī)制是（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：C34、處理包括（提示：治療第3天患者出現(xiàn)抽搐，意識(shí)惡化，深昏迷。）（）。（多選題）A.限制性補(bǔ)液B.呋塞米利尿C.甘露醇D.頭顱CTE.監(jiān)測(cè)Glasgow評(píng)分F.抗癲癇治療試題答案：A,B,C,D,E,F35、患者，女，38歲。氣急，夜間不能平臥，下肢水腫，HR120次/分，律齊，BP96/60mmHg，RR20次/分，安置Swan-Ganz導(dǎo)管后，監(jiān)測(cè)心排出量，心排出量的正常值是（）。（單選題）A.2～31/minB.4～81/minC.8～101/minD.10～151/minE.3～41/min試題答案：B36、夜間陣發(fā)性呼吸困難，高枕臥位，頸靜脈怒張。雙肺底可聞及干濕啰音，肝大，下腦水腫，診斷考慮是（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：A37、治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是（）。（單選題）A.氧氟沙星B.阿奇霉素C.林可霉素D.多西環(huán)素E.氨芐西林試題答案：B38、在呼吸性堿中毒時(shí)（）。（單選題）A.AB和SB都相等地減少B.AB降低，AB＜SBC.AB和SB都相等地增多D.AB升高，AB＞SB試題答案：B39、急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)為（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：C40、終止彌散性血管內(nèi)凝血的根本性治療是（）。（單選題）A.補(bǔ)充血小板和凝血因子B.溶栓治療C.應(yīng)用抗凝藥物D.治療原發(fā)病E.抗纖溶治療試題答案：D41、女，30歲。右胸外傷后12小時(shí)，休克癥狀加重，胸腔穿刺抽出血液很快凝固。診斷首先考慮（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：E42、需要立即進(jìn)行的治療包括（提示：患者血氧飽和度下降至70%。）（）。（多選題）A.液體復(fù)蘇B.氣管插管C.鎮(zhèn)靜D.營(yíng)養(yǎng)心肌E.抗感染F.保肝治療試題答案：A,B43、創(chuàng)傷后出血使用止血帶，不正確的是（）。（單選題）A.使用時(shí)間一般不超過(guò)4小時(shí)B.禁用橡皮管、三角巾等代替C.縛扎適度D.每隔1小時(shí)放松1～2分鐘E.必須有顯著標(biāo)志并注明時(shí)間試題答案：B44、目前需首先處理的是（）。（單選題）A.攝X線片，了解骨折情況B.腹部B超，了解腹部臟器損傷情況C.給予抗生素，預(yù)防感染D.立即輸平衡鹽溶液和全血E.立即插導(dǎo)尿管，了解有無(wú)尿道損傷試題答案：D45、提示：患者術(shù)后第5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁。可能的原因是（）。（多選題）A.術(shù)后胃滯留B.術(shù)后胃腸吻合口梗阻C.術(shù)后輸出袢空腸口梗阻D.術(shù)后胃腸吻合口輸入袢梗阻E.術(shù)后麻痹性腸梗阻F.胃空腸吻合口試題答案：C46、雙胍類降糖藥物作用機(jī)制有（）。（多選題）A.促進(jìn)脂肪等外周組織攝取葡萄糖B.改善血液流變學(xué)特點(diǎn)C.抑制糖異生，促進(jìn)葡萄糖的無(wú)氧酵解D.抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收E.延長(zhǎng)葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度F.促進(jìn)胰島素釋放G.改善外周對(duì)胰島素的敏感性試題答案：A,C,D,G47、上述抽液時(shí)出現(xiàn)的情況屬于（）。（多選題）A.麻醉藥過(guò)敏B.胸膜反應(yīng)C.肺復(fù)張后肺水腫D.穿破胸膜發(fā)生氣胸E.穿破血管導(dǎo)致失血F.急性左心衰試題答案：B48、該患者最可能的感染途徑是（）。（多選題）A.直接感染B.淋巴道感染C.血行感染D.上行感染E.直接感染和淋巴道感染F.以上均有可能試題答案：D49、某青年長(zhǎng)跑后發(fā)生絞痛樣腰痛，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，最大可能是（）。（單選題）A.腎腫瘤B.輸尿管腫瘤C.腎積水D.急性腎盂腎炎E.上尿路結(jié)石試題答案：E50、宮外孕時(shí)，孕卵著床最高的發(fā)生率是哪個(gè)部位？（）（單選題）A.卵巢B.輸卵管壺腹部C.輸卵管間質(zhì)部D.輸卵管峽部E.子宮頸管試題答案：B51、下列各項(xiàng)中不能作為幽門梗阻診斷依據(jù)的是（）。（單選題）A.上腹部脹痛B.嘔吐大量宿食C.代謝性酸中毒D.空腹振水音E.胃型和蠕動(dòng)波試題答案：C52、該患者的診斷是（）。（單選題）A.支氣管哮喘B.腦血管意外C.心源性休克D.過(guò)敏性休克E.感染中毒性休克試題答案：D53、該患者存在的酸堿失衡最可能是（）。（單選題）A.代謝性酸中毒B.乳酸酸中毒C.代謝性堿中毒D.混合性酸堿中毒E.經(jīng)機(jī)體代償，酸堿失衡不明顯試題答案：D54、首先應(yīng)采取的檢查是（）。（單選題）A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影B.B超檢查C.診斷性腹腔穿刺D.CT檢查E.X線腹平片F(xiàn).胸片試題答案：C55、下列低鉀血癥的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)正確？（）（單選題）A.臨床上常表現(xiàn)為精神亢奮、肢體抽搐B.心動(dòng)過(guò)緩，心律不齊C.心電圖表現(xiàn)為T波高尖，呈帳篷樣D.常伴有代謝性酸中毒E.常出現(xiàn)腸麻痹試題答案：E56、該患者診斷首先應(yīng)考慮為（）。（多選題）A.肺炎旁胸腔積液或膿胸B.心源性胸腔積液C.結(jié)核性胸膜炎D.惡性胸腔積液E.肺膿腫F.胸膜間皮瘤試題答案：A57、拔出填塞物后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。（多選題）A.出血B.膽瘺C.感染D.肝壞死E.腹腔膿腫F.以上都不是試題答案：A,B,C,E58、女，35歲。發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1個(gè)月，近4天全身關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。體檢；體溫39.5℃，白細(xì)胞13×109/L，中性粒細(xì)胞86%，尿培養(yǎng)大腸桿菌陽(yáng)性，診斷為大腸桿菌性尿路感染，應(yīng)首選（）。（單選題）A.青霉素B.慶大霉素C.灰黃霉素D.頭孢曲松E.林可霉素試題答案：D59、下一步應(yīng)做的處理是（）。（多選題）A.保胎治療B.立即行剖腹探查術(shù)C.行刮宮術(shù)，將刮出物送病理D.絕對(duì)臥床休息觀察E.輸抗炎止血藥物F.口服葉酸及維生素E試題答案：B60、此患者首先應(yīng)該做的檢查是（）。（多選題）A.腹部B超B.上消化道造影C.肛門指診D.腹部平片E.胃鏡檢查F.腹部試題答案：D61、低動(dòng)力性感染性休克的特點(diǎn)是（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B62、雙股部碾壓傷，逐漸腫脹，血壓80/60mmHg，脈率120/min，臨床診斷為（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：D63、男性，69歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1.5cm，合并膀胱憩室，適用何種治療？（）（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B64、心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即采取的措施是（）。（單選題）A.嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道B.氣管內(nèi)插管C.人工呼吸D.口對(duì)口呼吸E.按壓人中試題答案：A65、男，68歲，因一氧化碳中毒2天入院。查體：深昏迷，呼吸尚規(guī)則，余無(wú)異常。為了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳療法是（）。（單選題）A.持續(xù)低流量給氧B.高濃度給氧C.高壓氧治療D.上呼吸機(jī)E.呼吸興奮劑靜脈滴注試題答案：C66、QRS波及T波群消失，代之以均齊的連續(xù)的正弦波（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B67、首先考慮的診斷是（）。（單選題）A.小腦出血B.腦干出血C.內(nèi)囊出血D.腦室出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血試題答案：E68、對(duì)該患者應(yīng)采取的治療方法是（）。（單選題）A.膀胱切開(kāi)取石術(shù)B.取石術(shù)C.藥物排石D.大量飲水等待自然排出E.體外震波碎石試題答案：B69、動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果：pH7.25，HCO3－15mmol/L，PaCO226mmHg，PaO289mmHg，Na＋130mmol/L，Cl－90mmol/L，K＋5.6mmol/L。該患者體液失調(diào)表現(xiàn)為（）。（單選題）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.代謝性酸中毒＋呼吸性堿中毒D.假性低鈉血癥E.假性高鉀血癥試題答案：C70、處理包括（提示：治療第3天患者出現(xiàn)抽搐，意識(shí)惡化，深昏迷。）（）。（多選題）A.限制性補(bǔ)液B.呋塞米利尿C.甘露醇D.頭顱CTE.監(jiān)測(cè)Glasgow評(píng)分F.抗癲癇治療試題答案：A,B,C,D,E,F71、胸片提示右肺多發(fā)斑片影，右下肺大片反拋物線形密度增高陰影，肋膈角消失。最有助于診斷的一項(xiàng)檢查是（）。（多選題）A.B超B.CTC.ESRD.胸穿抽液送檢E.PPDF.ECG試題答案：D72、氣管損傷（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：A73、若該患者不能轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，控制心室率藥物可選用（）。（多選題）A.地高辛B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米E.美西律試題答案：A74、恰當(dāng)?shù)闹委熖幚矸椒椋ǎ?。（多選題）A.留置胃管，持續(xù)胃腸減壓B.胃大部切除術(shù)C.穿孔修補(bǔ)，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D.積極術(shù)前準(zhǔn)備E.抗感染補(bǔ)液治療F.全胃切除術(shù)試題答案：A,B,D,E75、為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。（多選題）A.心電圖B.胸部X線檢查C.血常規(guī)D.腹部B超E.右脛腓骨X線正側(cè)位片F(xiàn).動(dòng)脈血?dú)夥治鲈囶}答案：D,E76、有助于保護(hù)腎臟功能的干預(yù)措施是（提示：患者尿相對(duì)密度1.025，血清鉀4.8mmol/L，鈉132mmol/L，氯98mmol/L，肌酐水平290μmol/L。）（）。（多選題）A.調(diào)整抗生素，有效控制感染B.密切動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)出入量C.在中心靜脈壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下補(bǔ)充有效血容量D.20%甘露醇125ml快速靜滴利尿E.補(bǔ)充高張含鈉鹽液，將血鈉水平提至正常水平F.小劑量多巴胺按10μg/（kg·min）維持靜脈滴注G.靜脈推注前列腺素E試題答案：A,B,C77、急診室急救處理首先采用的措施是（）。（單選題）A.氣管切開(kāi)，胸腔閉式引流B.胸壁切開(kāi)內(nèi)固定，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)，胸腔閉式引流C.胸壁加壓包扎，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)，保持呼吸道通暢D.胸壁牽引，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)E.高壓氧艙治療，快速補(bǔ)液試題答案：C78、對(duì)于卵巢妊娠下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)？（）（單選題）A.破裂后可引起腹腔內(nèi)大量出血B.臨床表現(xiàn)類似于輸卵管妊娠C.術(shù)前常診斷為輸卵管妊娠D.術(shù)中探查可誤診為卵巢黃體破裂E.術(shù)中見(jiàn)到絨毛可不必進(jìn)行病理檢查試題答案：E79、為明確診斷，應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。（多選題）A.糞常規(guī)B.腹部B超C.超聲心動(dòng)檢查D.甲狀腺功能E.血培養(yǎng)F.肝功能試題答案：A,B,C,D80、肺炎鏈球菌肺炎的X線表現(xiàn)為（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：A81、女性，35歲?；楹?年未孕，以往月經(jīng)規(guī)則?，F(xiàn)停經(jīng)50天，有早孕反應(yīng)。近5天來(lái)陰道少量流血，下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量血跡，宮口閉，子宮中位，正常大小，右附件有一腫塊（3cm×4cm×3cm大?。⒂杏|痛。左附件陰性。下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？（）（單選題）A.尿hCG試驗(yàn)B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定C.B型超聲檢查D.腹腔鏡檢查E.診斷性刮宮術(shù)試題答案：B82、女，40歲。突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無(wú)肌緊張，應(yīng)考慮（）。（單選題）A.腎腫瘤B.腎結(jié)核C.急性腎盂腎炎D.腎輸尿管結(jié)石E.慢性腎盂腎炎試題答案：D83、可有嘔血、黑糞（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：A84、關(guān)于酒精中毒，下列說(shuō)法不正確的是（）。（單選題）A.血中乙醇濃度可直接反映全身濃度B.90%乙醇在肝代謝、分解C.乙醇的耐受性個(gè)體差異較大D.血液乙醇致死濃度個(gè)體差異較大E.小劑量乙醇可致中樞興奮試題答案：D85、關(guān)于血胸的治療，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。（單選題）A.合并肺挫傷應(yīng)做病肺切除B.進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查C.少量血胸可不需要穿刺抽出D.胸腔中量以上積血應(yīng)早期胸穿或閉式引流E.凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊試題答案：A86、QRS波及T波群消失，代之形態(tài)不同、大小各異、極不整齊的波形（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：A87、最可能的診斷是（如B超示附件區(qū)包塊直徑約8.0cm，盆腔液性暗區(qū)4.0cm）（）。（多選題）A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.不全流產(chǎn)D.子宮肌瘤E.功血F.難免流產(chǎn)試題答案：B88、對(duì)確定診斷最有價(jià)值的檢查是（）。（多選題）A.IVPB.膀胱鏡檢查C.清潔中段尿培養(yǎng)D.CTE.腎活檢病理檢查F.腎超聲檢查試題答案：C89、在COPD治療中，抗膽堿能藥物比β2-受體激動(dòng)劑有效的原因主要為（）。（單選題）A.與正常氣道相比，迷走神經(jīng)張力對(duì)COPD患者已經(jīng)狹窄的氣道作用更大B.可增加COPD患者的氣道黏液分泌C.無(wú)任何不良反應(yīng)D.起效快E.藥物劑型使用方便試題答案：A90、患者，女，49歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，發(fā)作性左側(cè)肢體麻木，抽搐一次，血壓195/130mmHg，頭CT未見(jiàn)異常，降血壓后恢復(fù)正常，診斷為（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B91、理化因素所致疾病的防治原則除外哪一項(xiàng)？（）（單選題）A.流行病學(xué)調(diào)查分析B.迅速脫離有害環(huán)境和危害因素C.維持患者生命D.針對(duì)發(fā)病機(jī)制和病因的治療E.對(duì)癥治療試題答案：A92、關(guān)于固定，下列不正確的是（）。（單選題）A.任何創(chuàng)傷均應(yīng)固定后再搬運(yùn)B.固定范圍應(yīng)包括遠(yuǎn)、近端的關(guān)節(jié)C.如缺乏固定材料可用自體固定法D.固定的夾板不可與皮膚直接接觸E.骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)必須固定制動(dòng)試題答案：A93、Reynolds五聯(lián)征常見(jiàn)于（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：D94、患者女，70歲，昏迷收入院，BP100/60mmHg，心率56次/分，診斷為巴比妥類藥物中毒，為快速翻轉(zhuǎn)氟馬西尼首劑量為（）。（單選題）A.0.2mgB.0.5mgC.1.5mgD.2.5mgE.0.2～1mg試題答案：E95、經(jīng)過(guò)上述處理后，腹部穿刺陽(yáng)性，應(yīng)該（）。（多選題）A.術(shù)前準(zhǔn)備，等待手術(shù)B.抗休克的同時(shí)行剖腹探查術(shù)C.先行液體復(fù)蘇后手術(shù)D.待呼吸、血壓穩(wěn)定后手術(shù)E.立即氣管插管為手術(shù)準(zhǔn)備F.以上都不是試題答案：B96、皮膚接觸有機(jī)磷農(nóng)藥導(dǎo)致中毒者，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間一般是（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：C97、急性化膿性腹膜炎的常見(jiàn)原因應(yīng)除外（）。（單選題）A.血源性感染B.手術(shù)污染C.損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂D.腹腔內(nèi)臟器穿孔E.吻合口瘺試題答案：A98、2型糖尿病合并重癥感染選用（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：E99、Mirizzi綜合征常見(jiàn)于（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：E100、最需要盡快實(shí)施的措施是（提示：在隨后的24h內(nèi)，調(diào)整了抗生素治療，放置頸內(nèi)靜脈置管，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓，將中心靜脈壓維持在12cmH2O。靜脈推注呋塞米40mg?；颊?4h入量3100ml，尿量320ml，血壓156/84mmHg，雙肺仍廣泛濕啰音，雙下肢及背部低垂部位凹陷性水腫。血清鉀6.0mmol/L，鈉135mmol，肌酐452μmol/L，尿素氮19mmol/L。）（）。（多選題）A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈滴注酚妥拉明C.腹腔透析D.間歇性血液透析E.靜脈-靜脈血液濾過(guò)F.持續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過(guò)G.血漿吸附試題答案：F101、糖尿病酮癥酸中毒患者，過(guò)多、過(guò)快補(bǔ)充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響，下列哪項(xiàng)不正確？（）（單選題）A.腦脊液pH反常升高B.血pH驟升使血紅蛋白和氧的親和力上升C.可誘發(fā)或加重腦水腫D.促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E.反跳性堿中毒試題答案：A102、糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（）。（單選題）A.昏迷B.皮膚黏膜干燥C.呼氣有爛蘋果味D.二氧化碳結(jié)合力下降E.呼吸深大試題答案：C103、呼吸性堿中毒（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：E104、有助于保護(hù)腎臟功能的干預(yù)措施是（提示：患者尿相對(duì)密度1.025，血清鉀4.8mmol/L，鈉132mmol/L，氯98mmol/L，肌酐水平290μmol/L。）（）。（多選題）A.調(diào)整抗生素，有效控制感染B.密切動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)出入量C.在中心靜脈壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下補(bǔ)充有效血容量D.20%甘露醇125ml快速靜滴利尿E.補(bǔ)充高張含鈉鹽液，將血鈉水平提至正常水平F.小劑量多巴胺按10μg/（kg·min）維持靜脈滴注G.靜脈推注前列腺素E試題答案：A,B,C105、下列哪一項(xiàng)不是心源性休克的最常見(jiàn)病因？（）（單選題）A.大面積肺梗死B.重度二尖瓣狹窄C.心臟壓塞D.肺源性心臟?。ǚ涡牟。〦.嚴(yán)重心律失常試題答案：D106、30分鐘后，患者感胸悶，心率為100次/分，早搏18次/分，應(yīng)監(jiān)測(cè)（）。（單選題）A.SaO2B.NBPC.ECGD.CO（cardiacoutput）E.Pet-Coz試題答案：C107、肝性腦病患者可采取下列何種溶液灌腸？（）（單選題）A.肥皂水B.稀醋酸液C.地塞米松D.谷氨酸鉀E.脂肪乳試題答案：B108、骨盆骨折伴有失血性休克，經(jīng)快速補(bǔ)充全血效果不佳，此時(shí)應(yīng)當(dāng)（）。（單選題）A.立即手術(shù)止血B.快速補(bǔ)充晶體C.選擇性血管造影、栓塞出血血管D.立即手術(shù)止血并固定骨折E.腹帶壓迫止血試題答案：C109、肺炎克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)為（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：C110、急性化膿性腹膜炎的常見(jiàn)原因應(yīng)除外（）。（單選題）A.血源性感染B.手術(shù)污染C.損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂D.腹腔內(nèi)臟器穿孔E.吻合口瘺試題答案：A111、在沒(méi)有確診的情況下，不宜應(yīng)用的藥物是（）。（單選題）A.氨溴索B.氨茶堿C.呋塞米D.嗎啡E.糖皮質(zhì)激素試題答案：D112、高動(dòng)力性感染性休克的特點(diǎn)是（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：D113、低鈉血癥的最早表現(xiàn)為（）。（單選題）A.軟弱無(wú)力B.腱反射減退C.腸麻痹D.心動(dòng)過(guò)緩E.不斷惡心、嘔吐試題答案：A114、熱射病常發(fā)生于（）的情況。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：E115、下列胸部損傷時(shí)行急診室剖胸的指征不包括（）。（單選題）A.胸內(nèi)持續(xù)大出血B.穿透性胸傷重度休克C.急性心臟壓塞D.氣胸、肺壓縮70%E.胸腔內(nèi)較大異物試題答案：D116、急性梗阻性化膿性膽管炎特征性的表現(xiàn)是（）。（單選題）A.Trendelenburg征B.Whipple三聯(lián)征C.Reynolds五聯(lián)征D.Babinski征E.Murphy征試題答案：C117、高血壓合并糖尿病患者宜首選（）。（單選題）A.β受體阻斷藥B.鈣通道阻滯藥C.α1受體阻斷藥D.利尿藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥試題答案：E118、該患者最可能的感染途徑是（）。（多選題）A.直接感染B.淋巴道感染C.血行感染D.上行感染E.直接感染和淋巴道感染F.以上均有可能試題答案：D119、糖尿病酮癥酸中毒的誘因不包括（）。（多選題）A.胰島素使用不當(dāng)B.嚴(yán)重感染C.急性應(yīng)激狀態(tài)D.手術(shù)E.妊娠和分娩F.大量飲水G.便秘試題答案：F,G120、兩周后，病情穩(wěn)定，體溫不高，CT見(jiàn)胰體尾部增強(qiáng)不均勻，小網(wǎng)膜囊10cm×8cm液性包塊。此時(shí)需做的處理是（）。（單選題）A.手術(shù)清創(chuàng)引流B.腹腔穿刺引流C.切除膽囊，膽總管探查引流D.繼續(xù)保守治療，6周后行內(nèi)引流術(shù)E.手術(shù)切除試題答案：D121、男，30歲，在高溫天氣下在外辦事跑路過(guò)久，喝了很多水，流的汗水把襯衫浸透。病人感到乏力，后突然腿痛不能走路，并有腹痛，病人出現(xiàn)了哪種情況？（）（單選題）A.急腹癥B.中暑先兆C.日射病D.熱痙攣E.熱衰竭試題答案：D122、絞窄性腸梗阻，體溫升至40℃，寒戰(zhàn)，血壓90/60mmHg，臨床診斷為（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：A123、該患者意識(shí)喪失的最可能原因是（）。（單選題）A.心肌炎B.主動(dòng)脈夾層C.急性肺栓塞D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.急性心肌梗死試題答案：E124、腹部損傷來(lái)急診的患者腹腔抽出不凝血，應(yīng)診為（）。（單選題）A.腹膜后血腫B.誤穿入血管C.實(shí)質(zhì)臟器破裂D.前腹壁血腫E.空腔臟器破裂試題答案：C125、首選的治療措施是（）。（單選題）A.毛花苷丙B.呋塞米C.抗生素D.心包穿刺E.體外反搏試題答案：D126、有關(guān)代謝性酸中毒，下列哪項(xiàng)是正確的？（）（單選題）A.體內(nèi)HCO3－的減少所引起B(yǎng).大量嘔吐胃內(nèi)容物引起C.體內(nèi)H2CO3增高引起D.大量利尿引起E.低鉀血癥引起試題答案：A127、提示：患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)胃竇部有2.5cm小潰瘍，質(zhì)硬，其中部有約0.6cm穿孔，決定行胃大部切除，畢Ⅱ式吻合術(shù)。胃大部切除手術(shù)后早期的并發(fā)癥為（）。（多選題）A.吻合口出血B.低血糖綜合征C.傾倒綜合征D.貧血E.十二指腸殘端破裂F.胃排空障礙試題答案：A,E,F128、該患者麻醉中血壓管理不妥的是（）。（多選題）A.將血壓維持在120/75mmHg左右B.血壓維持在麻醉前水平C.維持血壓于平時(shí)可耐受水平D.補(bǔ)充血容量E.血壓偏低時(shí)提高氧供和HCT試題答案：B129、急性腎衰竭患者少尿期或無(wú)尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是（）。（單選題）A.鈉中毒B.高血壓C.未嚴(yán)格限制入水量D.體內(nèi)內(nèi)生水過(guò)多E.抗利尿激素增加試題答案：C130、患者，女，20歲，1型糖尿病患者。出現(xiàn)惡心、厭食2天，神志不清1小時(shí)。查體：面色潮紅。呼吸深快，意識(shí)障礙。最可能診斷為（）。（單選題）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷試題答案：A131、將軀體浸入水中，給予降溫治療時(shí)，下列哪一種水溫最合適？（）（單選題）A.37℃B.38℃C.27～30℃D.38～39℃E.35～36℃試題答案：C132、由于大量出汗導(dǎo)致失水、失鈉等引起的周圍循環(huán)衰竭見(jiàn)于（）。（單選題）A.熱輻射B.熱痙攣C.熱衰竭D.日射病E.熱射病試題答案：C133、下列哪項(xiàng)是此患者發(fā)生呼吸衰竭的主要原因？（）（單選題）A.劇痛限制呼吸運(yùn)動(dòng)B.大片胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)C.失血性休克D.廣泛皮下氣腫E.肺部急性感染試題答案：B134、變異型心絞痛的主要特點(diǎn)是（）。（單選題）A.心絞痛發(fā)作時(shí)常可見(jiàn)Q波B.常于勞累后發(fā)作C.情緒激動(dòng)是常見(jiàn)誘因D.發(fā)作時(shí)ST段上移E.發(fā)作時(shí)ST段明顯下移試題答案：D135、考慮其可能存在的休克為（）。（單選題）A.創(chuàng)傷性休克B.神經(jīng)源性休克C.心源性休克D.過(guò)敏性休克E.感染性休克試題答案：A136、電擊傷死亡的首要原因是（）。（單選題）A.呼吸抑制B.神經(jīng)損傷C.心臟驟停D.血管損傷E.熱燒傷試題答案：C137、患者血壓低，升高血壓的措施和藥物不能選擇的是（）。（單選題）A.輸晶體液B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.間羥胺（阿拉明）E.輸膠體液試題答案：B138、下列的治療措施不正確的是（）。（多選題）A.抗感染療程為2周B.應(yīng)選擇靜脈給藥治療C.全身感染癥狀消退，體溫平穩(wěn)3天后可停藥D.多飲水勤排尿是最有效的預(yù)防方法E.治療結(jié)束時(shí)尿培養(yǎng)陰性即為臨床治愈F.可以采取長(zhǎng)期抑菌療法G.若臨床治療無(wú)效，獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗生素試題答案：C,E,F139、此患者最需鑒別的是（）。（單選題）A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎B.肺心病還是冠心病C.支氣管哮喘還是心源性哮喘D.雙肺炎癥還是肺間質(zhì)纖維化E.左心衰竭還是ARDS試題答案：C140、考慮患者存在休克及胸部、腹部損傷，必須首先進(jìn)行（）。（多選題）A.大量補(bǔ)液抗休克B.拍攝胸片C.胸腔閉式引流術(shù)D.胸部CTE.氣管插管F.腹部CT試題答案：A141、患者，男，56歲，晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱、言語(yǔ)不清，持續(xù)20分鐘，頭CT檢查正常，診斷為（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：C142、蛛網(wǎng)膜下腔出血不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。（單選題）A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.血性腦脊液D.注視麻痹E.嘔吐試題答案：D143、患者，男，36歲。誤服地西泮20片后，出現(xiàn)頭暈，步態(tài)不穩(wěn)，發(fā)音含糊不清，BP120/80mmHg，HR60次/分。在洗胃時(shí)，證明胃管插在胃內(nèi)的最可靠證據(jù)是（）。（單選題）A.口腔內(nèi)可見(jiàn)插入的胃管B.胃管內(nèi)吸出胃液C.胃管內(nèi)注入清水無(wú)阻力D.口腔內(nèi)無(wú)胃管盤繞E.患者能出聲音試題答案：B144、女性，30歲，停經(jīng)42天后少量陰道流血2天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。吸宮術(shù)時(shí)吸出少量組織，病理檢查報(bào)告為“A-S反應(yīng)”。首先應(yīng)考慮的疾病為（）。（單選題）A.子宮性閉經(jīng)B.輸卵管妊娠C.月經(jīng)期子宮內(nèi)膜D.先兆流產(chǎn)E.月經(jīng)不調(diào)試題答案：B145、糾正上述紊亂，優(yōu)先考慮應(yīng)用（）。（單選題）A.5%NaHCO3B.0.9%氯化鈉溶液C.5%葡萄糖溶液＋10%氯化鉀溶液D.平衡鹽溶液E.血漿和清蛋白試題答案：A146、考慮的診斷是（提示：血TSH水平明顯降低，肝酶升高，血培養(yǎng)陰性，糞常規(guī)未發(fā)現(xiàn)病理成分。）（）。（多選題）A.心動(dòng)過(guò)速B.急性腸炎C.甲狀腺危象D.惡性高熱E.乙型腦炎F.多器官衰竭試題答案：C147、為確診，首先應(yīng)做的檢查是（）。（多選題）A.B超了解子宮及雙附件情況B.婦科檢查C.尿妊娠試驗(yàn)D.血hCGE.拍腹平片F(xiàn).CT試題答案：A,B,C,D148、最可能的診斷是（）。（多選題）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.急性間質(zhì)性腎炎E.急性尿道炎F.急性盆腔炎試題答案：B149、檢驗(yàn)結(jié)果提示該患者出現(xiàn)（提示：入院3d后查肌酸激酶12000mmol/L，血肌酐680μmol/L。）（）。（多選題）A.休克B.心肌炎C.橫紋肌溶解D.腦炎E.乙醇中毒F.遲發(fā)型過(guò)敏性休克試題答案：A,C150、此患者最需鑒別的是（）。（單選題）A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎B.肺心病還是冠心病C.支氣管哮喘還是心源性哮喘D.雙肺炎癥還是肺間質(zhì)纖維化E.左心衰竭還是ARDS試題答案：C151、可引起感染性休克的是（）。（單選題）A.骨盆骨折B.青霉素過(guò)敏C.張力性氣胸D.絞窄性腸梗阻E.脾破裂試題答案：D152、引起急性化膿性梗阻性膽管炎最常見(jiàn)的原因是（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B153、對(duì)該患者的可能診斷是（）。（單選題）A.上消化道穿孔B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性膽管炎E.胰腺癌試題答案：C154、正常成人低血糖是指（）。（單選題）A.血糖低于3.3mmol/LB.血糖低于3.0mmol/LC.血糖低于2.8mmol/LD.血糖低于2.5mmol/LE.血糖低于2.2mmol/L試題答案：C155、最可能的心律失常是（）。（單選題）A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.室性心動(dòng)過(guò)速D.二度房室傳導(dǎo)阻滯E.三度房室傳導(dǎo)阻滯試題答案：E156、骨盆骨折伴有失血性休克，經(jīng)快速補(bǔ)充全血效果不佳，此時(shí)應(yīng)當(dāng)（）。（單選題）A.立即手術(shù)止血B.快速補(bǔ)充晶體C.選擇性血管造影、栓塞出血血管D.立即手術(shù)止血并固定骨折E.腹帶壓迫止血試題答案：C157、男性，49歲，膽總管囊腫，膽管空腸吻合術(shù)后膽瘺，pH7.29（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：A158、為準(zhǔn)確評(píng)價(jià)患者腎功能，應(yīng)盡快進(jìn)行的檢查是（）。（多選題）A.尿常規(guī)B.腎臟造影排除尿路梗阻C.腎臟穿刺病理學(xué)檢查D.血鉀、鈉、氯、磷、鈣水平E.查血?dú)夥治隽私馑釅A平衡F.血肌酐和尿素氮水平G.腎臟CT平掃＋增強(qiáng)試題答案：A,D,E,F159、如無(wú)法在短期內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解呼吸困難，可選用（）。（單選題）A.嗎啡B.氨茶堿C.潑尼松D.痰液稀釋劑E.止咳糖漿試題答案：B160、在沒(méi)有確診的情況下，不宜應(yīng)用的藥物是（）。（單選題）A.氨溴索B.氨茶堿C.呋塞米D.嗎啡E.糖皮質(zhì)激素試題答案：D161、1型糖尿病選用（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：E162、輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)給予的治療是（）。（單選題）A.大量飲水，促使結(jié)石排出B.體外震波碎石C.立即手術(shù)取石D.輸尿管導(dǎo)管取石E.用藥物解除絞痛癥狀試題答案：E163、糖尿病綜合治療原則不包括（）。（多選題）A.早期B.長(zhǎng)期C.綜合D.個(gè)體化E.大量F.短期試題答案：E,F164、對(duì)此患者的治療，下列各項(xiàng)中不正確的是（）。（單選題）A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.靜滴精氨酸D.肥皂水灌腸E.補(bǔ)充支鏈氨基酸試題答案：D165、下列急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外（）。（單選題）A.精神意識(shí)障礙B.錐體外系神經(jīng)障礙C.顱內(nèi)壓升高D.大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙和周圍神經(jīng)炎E.錐體系神經(jīng)損害試題答案：C166、潰瘍病急性嘔血1200mL，血壓95/75mmHg，臨床診斷為（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：E167、可診斷為何種程度的休克（）。（單選題）A.休克早期B.休克代償期C.輕度休克D.中度休克E.重度休克試題答案：E168、對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是（）。（單選題）A.血?dú)夥治鯞.腹部CTC.腎功能D.肝功能E.血氨試題答案：E169、輸卵管妊娠手術(shù)治療的指征，下列哪項(xiàng)不正確？（）（單選題）A.停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月，疑間質(zhì)部妊娠B.保守治療效果不佳，胚胎繼續(xù)生長(zhǎng)C.保守治療時(shí)發(fā)生輸卵管妊娠破裂、腹腔內(nèi)出血嚴(yán)重者D.年輕、要保留生育能力的病人E.內(nèi)出血多，伴休克試題答案：D170、如果應(yīng)用華法林抗凝需要控制INR為（）。（多選題）A.1.0～1.5B.1.0～2.0C.2.0～3.0D.2.5～3.5E.3.0～4.0F.1.5～2.5試題答案：C171、患者血壓低，升高血壓的措施和藥物不能選擇的是（）。（單選題）A.輸晶體液B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.間羥胺（阿拉明）E.輸膠體液試題答案：B172、最可能的診斷是（）。（單選題）A.肝性腦病B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.尿毒癥E.腦血管病試題答案：A173、男性，56歲。糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時(shí)突起心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清、查脈搏120次/分，尿糖（－），尿酮體（－），尿素氮10.0mmol/L，最可能為（）。（單選題）A.高滲性昏迷B.低血糖昏迷C.酮癥酸中毒昏迷D.腦血管意外E.尿毒癥昏迷試題答案：B174、對(duì)于輸卵管妊娠與流產(chǎn)，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)？（）（單選題）A.輸卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血B.流產(chǎn)表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性墜痛C.流產(chǎn)出現(xiàn)休克時(shí)其程度與外出血不成比例D.兩者尿hCG均可陽(yáng)性E.宮頸劇痛不是輸卵管妊娠的典型體征試題答案：C175、輸卵管妊娠手術(shù)治療的指征，下列哪項(xiàng)不正確？（）（單選題）A.停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月，疑間質(zhì)部妊娠B.保守治療效果不佳，胚胎繼續(xù)生長(zhǎng)C.保守治療時(shí)發(fā)生輸卵管妊娠破裂、腹腔內(nèi)出血嚴(yán)重者D.年輕、要保留生育能力的病人E.內(nèi)出血多，伴休克試題答案：D176、葡萄球菌肺炎的X線表現(xiàn)為（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B177、該患者可能不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。（單選題）A.腹脹痛減輕B.明顯口渴C.心率加快D.少尿E.意識(shí)改變?cè)囶}答案：B178、恰當(dāng)?shù)闹委熖幚矸椒椋ǎ?。（多選題）A.留置胃管，持續(xù)胃腸減壓B.胃大部切除術(shù)C.穿孔修補(bǔ)，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D.積極術(shù)前準(zhǔn)備E.抗感染補(bǔ)液治療F.全胃切除術(shù)試題答案：A,B,D,E179、目前對(duì)于缺血性腦卒中患者的治療措施中，針對(duì)缺血組織血管再通復(fù)流最有效、應(yīng)用最廣泛的方法是（）。（單選題）A.積極控制血壓B.肝素抗凝治療C.溶栓治療D.降纖治療E.血管介入技術(shù)試題答案：C180、關(guān)于解磷定治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的？（）（單選題）A.使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性B.對(duì)解除毒蕈堿樣癥狀較為明顯C.對(duì)已老化的膽堿酯酶無(wú)復(fù)能作用D.過(guò)量可引起癲癇樣發(fā)作，呼吸抑制E.過(guò)量可抑制膽堿酯酶活力試題答案：B181、患者，男，56歲。糖尿病患者。用胰島素治療，晚10時(shí)突起心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清。查體：脈搏120次/min，尿糖（－），尿酮（－），血尿素氮10.0mmol/L。最可能是（）。（單選題）A.低血糖昏迷B.高滲性昏迷C.酮癥酸中毒昏迷D.腦血管意外E.尿毒癥昏迷試題答案：A182、呼吸性堿中毒（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：E183、患者男，34歲。心電圖提示P-R間期＜0.12s，QRS波群時(shí)限＞0.12s，P-J間期正常，陣發(fā)性ST-T改變，V1～V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向上。該患者診斷是（）。（單選題）A.B型預(yù)激綜合征B.C型預(yù)激綜合征C.變異性預(yù)激綜合征D.隱匿性預(yù)激綜合征E.A型預(yù)激綜合征試題答案：E184、患者男，30歲。急性病毒性心肌炎，心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)。入院時(shí)心電圖為竇性心律，第3天心電圖見(jiàn)加速性心室自主節(jié)律。對(duì)該類心律失常，最常見(jiàn)的情況是（）。（單選題）A.心室?jiàn)Z獲、室性融合波常出現(xiàn)于該心律失常的開(kāi)始與終止時(shí)B.常合并另一種類型的室性心動(dòng)過(guò)速C.心室顫動(dòng)的發(fā)生率高D.導(dǎo)致明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙，須緊急處理E.其預(yù)后與持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速相仿試題答案：A185、自發(fā)性血?dú)庑?，胸腔閉式引流后有大量氣體溢出，胸引量＞200ml/h，持續(xù)3小時(shí)以上，此時(shí)應(yīng)采取的處理措施為（）。（單選題）A.密切觀察病情B.應(yīng)用止血藥物C.輸血、輸液D.胸腔鏡探查E.縱隔鏡探查試題答案：D186、確診糖尿病應(yīng)做以下哪項(xiàng)檢查？（）（多選題）A.24小時(shí)尿糖定量B.24小時(shí)尿蛋白定量C.血、尿C肽測(cè)定D.血胰島素釋放試驗(yàn)E.葡萄糖耐量試驗(yàn)F.糖化血紅蛋白測(cè)定試題答案：E187、男，30歲，在高溫天氣下在外辦事跑路過(guò)久，喝了很多水，流的汗水把襯衫浸透。病人感到乏力，后突然腿痛不能走路，并有腹痛，病人出現(xiàn)了哪種情況？（）（單選題）A.急腹癥B.中暑先兆C.日射病D.熱痙攣E.熱衰竭試題答案：D188、關(guān)于異位妊娠患者，最有助于診斷的檢查應(yīng)是（）。（單選題）A.尿妊娠試驗(yàn)（＋）B.腹部叩診移動(dòng)性濁音（＋）C.尿妊娠試驗(yàn)（＋），后穹隆穿刺抽出不凝血D.宮頸劇痛E.腹部觸診壓痛、反跳痛試題答案：C189、男性，23歲，車禍后肝破裂，急診手術(shù)中輸庫(kù)存血4000ml，心電圖示T波高而尖（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：E190、中暑的病死率與下列哪項(xiàng)因素直接相關(guān)？（）（單選題）A.體溫升高程度和持續(xù)時(shí)間B.是否昏迷C.肝功能損害D.腎功能損害E.血乳酸濃度試題答案：A191、男性，43歲，雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)，體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg，四肢冰冷，無(wú)尿，首先考慮的診斷是（）。（單選題）A.高排低阻型休克B.感染性休克C.中度休克D.重度休克E.輕度休克試題答案：D192、28歲婦女，人工流產(chǎn)術(shù)后20小時(shí)出現(xiàn)右下腹部劇痛伴嘔吐就診。體溫37.3℃；脈搏96次/分，痛苦面容，下腹軟，右下腹有壓痛。婦科檢查子宮正常大，活動(dòng)不良，其右側(cè)捫及拳頭大不活動(dòng)囊性腫塊，近子宮處壓痛明顯。白細(xì)胞總數(shù)13×109/L。本例的診斷應(yīng)是（）。（單選題）A.右側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn)B.右側(cè)盆腔炎性包塊C.右側(cè)盆腔膿腫D.右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.闌尾周圍膿腫試題答案：D193、該患者存在的酸堿失衡最可能是（）。（單選題）A.代謝性酸中毒B.乳酸酸中毒C.代謝性堿中毒D.混合性酸堿中毒E.經(jīng)機(jī)體代償，酸堿失衡不明顯試題答案：D194、男，28歲。右胸外傷后2小時(shí)，呼吸困難漸加重、發(fā)紺，氣管明顯左偏，胸壁皮下氣腫，傷側(cè)肺叩診鼓音，呼吸音消失。診斷首先考慮（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：D195、具有突發(fā)性劍突下鉆頂樣劇烈疼痛癥狀的疾病是（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：E196、潰瘍病急性嘔血1200mL，血壓95/75mmHg，臨床診斷為（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：E197、關(guān)于固定，下列不正確的是（）。（單選題）A.任何創(chuàng)傷均應(yīng)固定后再搬運(yùn)B.固定范圍應(yīng)包括遠(yuǎn)、近端的關(guān)節(jié)C.如缺乏固定材料可用自體固定法D.固定的夾板不可與皮膚直接接觸E.骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)必須固定制動(dòng)試題答案：A198、下列抗高血壓藥的藥理作用不正確的是（）。（多選題）A.利血平可引起心動(dòng)過(guò)緩，使血管對(duì)去甲腎上腺素敏感B.可樂(lè)定突然停藥可引起高血壓危象C.氫氯噻嗪應(yīng)用后可引起血容量減少和高血糖D.硝苯地平可增強(qiáng)肌松藥的肌松效應(yīng)E.普萘洛爾能阻滯β腎上腺素能受體，導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩，支氣管擴(kuò)張?jiān)囶}答案：E199、阿托品治療有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒機(jī)制為（）。（單選題）A.恢復(fù)膽堿酯酶活性B.拮抗乙酰膽堿C.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.消除煙堿樣癥狀E.對(duì)抗呼吸中樞抑制試題答案：C200、為指導(dǎo)治療應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。（多選題）A.心電圖B.肌酸激酶C.血常規(guī)D.肺功能檢查E.血生化F.動(dòng)脈血?dú)夥治鲈囶}答案：A,B,C,E,F201、患者，女，20歲，1型糖尿病患者。出現(xiàn)惡心、厭食2天，神志不清1小時(shí)。查體：面色潮紅。呼吸深快，意識(shí)障礙。最可能診斷為（）。（單選題）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷試題答案：A202、如果患者躁動(dòng)不安，可選用（）。（單選題）A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.氯氮?E.異丙嗪試題答案：B203、呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是（）。（單選題）A.動(dòng)脈血氧含量低于9mmol/LB.動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）低于90%C.pH＜7.35D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）高于50mmHgE.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）低于60mmHg試題答案：E204、關(guān)于酒精中毒，下列說(shuō)法不正確的是（）。（單選題）A.血中乙醇濃度可直接反映全身濃度B.90%乙醇在肝代謝、分解C.乙醇的耐受性個(gè)體差異較大D.血液乙醇致死濃度個(gè)體差異較大E.小劑量乙醇可致中樞興奮試題答案：D205、能治療充血性心力衰竭、心律失常的藥物是（）。（單選題）A.地高辛B.米力農(nóng)C.氯沙坦D.普萘洛爾試題答案：A206、為進(jìn)一步治療及預(yù)防，以下哪種檢查最重要？（）（單選題）A.腦電圖B.顱腦X線平片C.聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位D.全腦血管造影E.腰穿試題答案：D207、該患者的診斷是（）。（單選題）A.支氣管哮喘B.腦血管意外C.心源性休克D.過(guò)敏性休克E.感染中毒性休克試題答案：D208、服用洋地黃治療的患者，當(dāng)考慮其有洋地黃中毒時(shí)，可能是因?yàn)槌霈F(xiàn)（）。（單選題）A.心電圖ST-T呈魚(yú)鉤形改變B.心電圖Q-T間期縮短C.心電圖出現(xiàn)高U波D.頻發(fā)房性期前收縮E.頻發(fā)室性期前收縮試題答案：E209、繼發(fā)性腹膜炎腹部檢查呈現(xiàn)“木板樣”強(qiáng)直時(shí)，提示（）。（單選題）A.肝臟和脾臟破裂B.胃或膽囊穿孔C.結(jié)腸或直腸破裂D.壞疽性闌尾炎E.急性胰腺炎試題答案：B210、休克治療的主要目的是（）。（單選題）A.升高血壓B.恢復(fù)血容量C.糾正酸中毒D.恢復(fù)心排出量E.恢復(fù)組織的血流灌注試題答案：E211、該病治療的主要措施是（）。（單選題）A.補(bǔ)液B.抗感染C.補(bǔ)生理鹽水＋胰島素D.糾正電解質(zhì)紊亂E.補(bǔ)堿性液試題答案：C212、患者還可能存在的具有診斷價(jià)值的體征是（）。（單選題）A.水沖脈B.交替脈C.奇脈D.重搏脈E.短絀脈試題答案：C213、縱隔撲動(dòng)主要發(fā)生在（）。（單選題）A.閉合性氣胸B.開(kāi)放性氣胸C.多發(fā)性肋骨骨折D.胸部擠壓傷E.肺癌試題答案：B214、關(guān)于電擊，下列說(shuō)法不正確的是（）。（單選題）A.低頻交流電危害性較高頻交流電高B.交流電危害性較直流電大C.電流能量可轉(zhuǎn)化為熱能，引起灼傷D.雷擊常見(jiàn)于農(nóng)村曠野E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)即使接觸較小電流，也可引起神經(jīng)阻斷試題答案：A215、解磷定和氯磷定治療下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒療效差？（）（單選題）A.內(nèi)吸磷B.對(duì)硫磷C.甲拌磷D.甲胺磷E.敵百蟲(chóng)試題答案：E216、哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)明確診斷最有價(jià)值（）。（單選題）A.腰穿檢查B.腦電圖檢查C.腦超聲檢查D.頭顱CTE.開(kāi)顱探查試題答案：D217、2型糖尿病急性代謝紊亂選用（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：E218、消化性潰瘍并發(fā)急性腸穿孔時(shí)，不可能出現(xiàn)（）。（單選題）A.板狀腹B.全腹壓痛、反跳痛C.肝濁音界擴(kuò)大D.腸鳴音減弱或消失E.膈下游離氣體試題答案：C219、心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即采取的措施是（）。（單選題）A.嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道B.氣管內(nèi)插管C.人工呼吸D.口對(duì)口呼吸E.按壓人中試題答案：A220、臨床上分水嶺腦梗死發(fā)生的主要機(jī)制是（）。（單選題）A.血栓形成B.血栓栓塞C.血流低灌注D.血管痙攣E.血管淀粉樣變性試題答案：C221、Reynolds五聯(lián)征常見(jiàn)于（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：D222、對(duì)該患者采用PSV通氣模式機(jī)械通氣，吸入氧濃度（FiO2）為80%，潮氣量10ml/kg，呼吸頻率20次/分，30min后，復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.36，PaCO250mmHg，PaO249mmHg，最合理的調(diào)整方案是（）。（單選題）A.加用PEEPB.增大FiO2至100%C.增大潮氣量至14ml/kgD.增加呼吸頻率至30次/分E.減少潮氣量至5ml/kg試題答案：A223、應(yīng)立即進(jìn)行的措施包括（）。（多選題）A.心臟按壓B.人工呼吸C.氣管插管D.肺功能檢查E.血生化檢查F.凝血檢查試題答案：A,B,C224、男性，69歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1.5cm，合并膀胱憩室，適用何種治療？（）（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B225、男，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰25年，氣喘10年，加重伴下肢水腫一周入院。高血壓病史10余年，血壓145/90mmHg。查體：體溫37.8℃，口唇發(fā)紺，血壓135/80mmHg，雙下肺散在濕啰音和哮鳴音，肝肋下3cm，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢水腫，WBC9.3×109/L。該患者最可能的診斷是（）。（單選題）A.支氣管哮喘B.急性右心衰竭C.慢性阻塞性肺病D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌試題答案：B226、懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血，其急診首選檢查手段是（）。（單選題）A.CTB.MRIC.腰椎穿刺D.腦血管造影E.經(jīng)顱多普勒試題答案：A227、診斷肺栓塞的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）。（單選題）A.超聲心動(dòng)圖B.CTC.PETD.肺通氣/灌注（V/Q）顯像E.肺血管造影試題答案：E228、在COPD治療中，抗膽堿能藥物比β2-受體激動(dòng)劑有效的原因主要為（）。（單選題）A.與正常氣道相比，迷走神經(jīng)張力對(duì)COPD患者已經(jīng)狹窄的氣道作用更大B.可增加COPD患者的氣道黏液分泌C.無(wú)任何不良反應(yīng)D.起效快E.藥物劑型使用方便試題答案：A229、電解質(zhì)、動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果未回報(bào)前，急診予以輸注5%葡萄糖溶液1500ml＋0.9%氯化鈉250ml＋10%氯化鉀20ml，則患者較可能出現(xiàn)（）。（單選題）A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.水中毒D.高血糖E.尿量顯著增加試題答案：B230、患者腹痛、惡心、嘔吐，腸鳴音亢進(jìn)，排便、排氣停止，應(yīng)考慮為（）。（單選題）A.急性胰腺炎B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.急性腸梗阻E.胃潰瘍?cè)囶}答案：D231、二尖瓣狹窄，麻醉誘導(dǎo)前突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，咳嗽，頸靜脈怒張，血壓95/80mmHg，脈率120/min，臨床診斷為（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：C232、中暑痙攣常發(fā)生于（）的情況。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B233、對(duì)該患者確切的診斷為（）。（單選題）A.先兆流產(chǎn)B.妊娠合并卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)C.異位妊娠D.難免流產(chǎn)E.子宮破裂F.盆腔炎試題答案：B234、下面引起高鉀血癥的病因中哪項(xiàng)是不正確的？（）（單選題）A.組織損傷B.大量輸入氯化鉀C.急性腎功能衰竭D.鹽皮質(zhì)激素過(guò)多E.酸中毒試題答案：D235、關(guān)于血胸的治療，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。（單選題）A.合并肺挫傷應(yīng)做病肺切除B.進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查C.少量血胸可不需要穿刺抽出D.胸腔中量以上積血應(yīng)早期胸穿或閉式引流E.凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊試題答案：A236、女性，30歲，停經(jīng)42天后少量陰道流血2天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。吸宮術(shù)時(shí)吸出少量組織，病理檢查報(bào)告為“A-S反應(yīng)”。首先應(yīng)考慮的疾病為（）。（單選題）A.子宮性閉經(jīng)B.輸卵管妊娠C.月經(jīng)期子宮內(nèi)膜D.先兆流產(chǎn)E.月經(jīng)不調(diào)試題答案：B237、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：C238、原發(fā)性腦出血后超早期腦水腫發(fā)生的機(jī)制是（）。（單選題）A.流體靜力壓和血凝塊回縮B.血-腦脊液屏障的破壞C.血紅蛋白誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性D.血液中釋放的多種蛋白酶以及腦鈉肽減少E.血管升壓素增多試題答案：A239、患者女，左側(cè)氣胸。穿刺排氣測(cè)壓顯示胸腔內(nèi)正壓，且迅速增加，應(yīng)考慮為（）。（單選題）A.閉合性氣胸B.交通性氣胸C.張力性氣胸D.繼發(fā)性氣胸E.創(chuàng)傷性氣胸試題答案：C240、呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，雙肺滿布干濕啰音，雙下肢無(wú)水腫，診斷宜首先考慮（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B241、雙復(fù)磷用量過(guò)大可引起（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：C242、下列哪種情況可考慮溶栓治療？（）（單選題）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.Q波MI12小時(shí)內(nèi)D.非Q波M6小時(shí)內(nèi)E.非Q波MI12小時(shí)內(nèi)試題答案：C243、患者還可能存在的具有診斷價(jià)值的體征是（）。（單選題）A.水沖脈B.交替脈C.奇脈D.重搏脈E.短絀脈試題答案：C244、患者可能存在的酸堿失衡是（）。（單選題）A.低鉀性堿中毒B.低氯性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.不會(huì)造成酸堿失衡試題答案：D245、患者服用兩種鎮(zhèn)靜類藥物，下列哪種藥物血液灌流效果較好？（）（單選題）A.苯巴比妥B.地西泮C.氟哌啶醇D.氯氮平E.嗎啡試題答案：A246、急診應(yīng)盡快做的處理包括（提示：患者腹瀉加重，意識(shí)惡化。血T3、T4水平明顯增高。）（）。（多選題）A.靜脈補(bǔ)液B.給予糖皮質(zhì)激素C.給予β-受體阻滯劑D.物理降溫E.給予止瀉藥F.給予解熱鎮(zhèn)痛藥試題答案：A,B,C,D,E247、判斷腎盂腎炎患者是復(fù)發(fā)還是重新感染，通常以患者前次治療停藥后幾周再發(fā)為依據(jù)？（）（單選題）A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周試題答案：C248、引起急性化膿性梗阻性膽管炎最常見(jiàn)的原因是（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B249、提示：患者腹部平片提示膈下游離氣體，白細(xì)胞15.2×109/L。該患者最可能的診斷是（）。（多選題）A.胃穿孔B.十二指腸潰瘍穿孔C.輸尿管結(jié)石D.急性出血壞死性胰腺炎E.闌尾炎穿孔F.急性腸梗阻試題答案：A250、男，21歲。25分鐘前被人用刀刺傷。就診時(shí)煩躁不安，面色蒼白，隨后出現(xiàn)意識(shí)淡漠。查體：脈搏細(xì)弱，血壓測(cè)不到。左胸第4肋間胸骨旁可見(jiàn)2cm創(chuàng)口。心音遙遠(yuǎn)、微弱。最可能是下列哪項(xiàng)診斷？（）（單選題）A.心臟損傷B.左側(cè)氣胸C.左側(cè)血胸D.左肺損傷E.左胸腹聯(lián)合傷試題答案：A251、用15℃冷水反復(fù)擦濕皮膚，治療中暑的原理是（）。（單選題）A.傳導(dǎo)散熱降溫B.蒸發(fā)散熱降溫C.體內(nèi)降溫D.減少產(chǎn)熱E.適應(yīng)環(huán)境試題答案：B252、碘解磷定劑量過(guò)大時(shí)可出現(xiàn)（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：A253、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B254、1周后意識(shí)好轉(zhuǎn)，血壓呼吸穩(wěn)定，脫離呼吸機(jī)，但尿量100ml/d，血肌酸激酶30000mmol/L，血肌酐730μmol/L，針對(duì)性治療為（）。（多選題）A.利尿B.血液透析C.血液濾過(guò)D.大量補(bǔ)液E.保肝F.堿化尿液試題答案：A,B,C,F255、大腦前動(dòng)脈阻塞時(shí)出現(xiàn)小便失禁，是因?yàn)閾p害了（）。（單選題）A.胼胝體前4/5B.旁中央小葉C.額極D.扣帶回E.額葉底部試題答案：B256、最可能的診斷是（）。（單選題）A.膈肌破裂B.小腸破裂C.左腎破裂D.脾破裂E.腹膜后血腫F.肝破裂試題答案：D257、QRS波及T波群消失，代之以均齊的連續(xù)的正弦波（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B258、電解質(zhì)、動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果未回報(bào)前，急診予以輸注5%葡萄糖溶液1500ml＋0.9%氯化鈉250ml＋10%氯化鉀20ml，則患者較可能出現(xiàn)（）。（單選題）A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.水中毒D.高血糖E.尿量顯著增加試題答案：B259、檢驗(yàn)結(jié)果提示該患者出現(xiàn)（提示：入院3d后查肌酸激酶12000mmol/L，血肌酐680μmol/L。）（）。（多選題）A.休克B.心肌炎C.橫紋肌溶解D.腦炎E.乙醇中毒F.遲發(fā)型過(guò)敏性休克試題答案：A,C260、急性腎衰竭患者少尿期或無(wú)尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是（）。（單選題）A.鈉中毒B.高血壓C.未嚴(yán)格限制入水量D.體內(nèi)內(nèi)生水過(guò)多E.抗利尿激素增加試題答案：C261、此時(shí)應(yīng)首先作的處理是（）。（多選題）A.立即加快輸液，擴(kuò)充血容量B.靜脈注射麻黃堿30mg，必要時(shí)連續(xù)追加C.立即靜滴多巴胺5～10μg/（kg·min）D.靜脈注射2%利多卡因1～2mg/kgE.先減淺吸入麻醉，再視情況給予升壓和抗心律失常治療試題答案：E262、提示：患者腹部平片提示膈下游離氣體，白細(xì)胞15.2×109/L。該患者最可能的診斷是（）。（多選題）A.胃穿孔B.十二指腸潰瘍穿孔C.輸尿管結(jié)石D.急性出血壞死性胰腺炎E.闌尾炎穿孔F.急性腸梗阻試題答案：A263、不屬于異位妊娠體征的是（）。（單選題）A.陰道后穹隆飽滿B.直腸子宮凹陷有觸痛結(jié)節(jié)C.子宮漂浮感D.宮頸舉痛E.子宮一側(cè)有觸痛包塊試題答案：B264、喉上神經(jīng)損傷（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：D265、患者經(jīng)治療后6天，病情好轉(zhuǎn)，但在第7天突發(fā)死亡，考慮為遲發(fā)性猝死，其原因最可能是（）。（單選題）A.反跳B(niǎo).毒物對(duì)心臟的遲發(fā)性毒作用C.解毒藥物的副作用D.肺栓塞E.中間期肌無(wú)力綜合征呼吸肌無(wú)力試題答案：B266、最可能的診斷是（）。（單選題）A.暈厥B.腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.心肌梗死試題答案：B267、經(jīng)過(guò)上述處理，患者水、電解質(zhì)狀態(tài)可能表現(xiàn)為（）。（單選題）A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.低鈉血癥E.低鉀血癥試題答案：C268、急性膀胱炎的臨床表現(xiàn)為（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：A269、最需要盡快實(shí)施的措施是（提示：在隨后的24h內(nèi)，調(diào)整了抗生素治療，放置頸內(nèi)靜脈置管，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓，將中心靜脈壓維持在12cmH2O。靜脈推注呋塞米40mg?；颊?4h入量3100ml，尿量320ml，血壓156/84mmHg，雙肺仍廣泛濕啰音，雙下肢及背部低垂部位凹陷性水腫。血清鉀6.0mmol/L，鈉135mmol，肌酐452μmol/L，尿素氮19mmol/L。）（）。（多選題）A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈滴注酚妥拉明C.腹腔透析D.間歇性血液透析E.靜脈-靜脈血液濾過(guò)F.持續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過(guò)G.血漿吸附試題答案：F270、目前主張抗高血壓藥用至（）。（多選題）A.術(shù)前1周B.術(shù)前3天C.術(shù)前2天D.術(shù)前1天E.術(shù)前F.術(shù)后2天試題答案：E271、入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn)，但第3天突發(fā)喘憋，不能平臥。查體：心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并（）。（單選題）A.心臟乳頭肌斷裂B.急性心包炎C.二尖瓣狹窄D.動(dòng)脈瓣狹窄E.肺部感染試題答案：A272、對(duì)此患者的治療，下列各項(xiàng)中不正確的是（）。（單選題）A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.靜滴精氨酸D.肥皂水灌腸E.補(bǔ)充支鏈氨基酸試題答案：D273、膀胱結(jié)石直徑2cm，尿檢白細(xì)胞1～3個(gè)/HP。最佳治療方法是（）。（單選題）A.膀胱鏡碎石B.膀胱切開(kāi)取石C.留置導(dǎo)尿消炎后，膀胱切開(kāi)取石D.體外震波碎石E.藥物排石試題答案：A274、腹部閉合性損傷時(shí)，其哪項(xiàng)表現(xiàn)不支持內(nèi)臟受損？（）（單選題）A.有明顯的腹膜刺激征B.早期出現(xiàn)休克征象C.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音D.嘔血、便血或尿血E.肝濁音界正常試題答案：E275、糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（）。（單選題）A.昏迷B.皮膚黏膜干燥C.呼氣有爛蘋果味D.二氧化碳結(jié)合力下降E.呼吸深大試題答案：C276、特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）血小板減少的機(jī)制是（）。（單選題）A.B.C.D.E.試題答案：B277、自發(fā)性血?dú)庑?，胸腔閉式引流后有大量氣體溢出，胸引量＞200ml/h，持續(xù)3小時(shí)以上，此時(shí)應(yīng)采取的處理措施為（）。（單選題）A.密切觀察病情B.應(yīng)用止血藥物C.輸血、輸液D.胸腔鏡探查E.縱隔鏡探查試題答案：D278、蛛網(wǎng)膜下腔出血的確診方法為（）。（單選題）A.腦血管造影B.MRAC.MRVD.CTE.MRI試題答案：A279、手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)肝破裂，裂口較大呈星形裂傷，腹腔內(nèi)較多血性及膽汁樣液體，術(shù)中患者血壓進(jìn)一步下降，出現(xiàn)呼吸心搏驟停，此時(shí)采用的措施為（）。（多選題）A.繼續(xù)手術(shù)B.大量輸血C.肝切除修補(bǔ)D.創(chuàng)面填塞止血終止手術(shù)E.腹腔引流終止手術(shù)F.大量輸液試題答案：D280、當(dāng)出現(xiàn)阿托品中毒時(shí)可采取哪項(xiàng)治療措施？（）（單選題）A.應(yīng)用解磷定B.立即停藥C.對(duì)癥處理D.密切觀察E.應(yīng)用毛果蕓香堿試題答案：E281、女性，38歲，洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體：意識(shí)清，失語(yǔ)，二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心房纖顫，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，右偏身痛覺(jué)減退。診斷最可能是（）。（單選題）A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作試題答案：B282、有關(guān)代謝性酸中毒，下列哪項(xiàng)是正確的？（）（單選題）A.體內(nèi)HCO3－的減少所引起B(yǎng).大量嘔吐胃內(nèi)容物引起C.體內(nèi)H2CO3增高引起D.大量利尿引起E.低鉀血癥引起試題答案：A283、低血容量性休克是指（）。（單選題）A.失血性休克B.過(guò)敏性休克C.損傷性休克D.神經(jīng)性休克E.感染性休克試題答案：A284、引起Ⅰ型呼吸衰竭最常見(jiàn)的疾病是（）。（單選題）A.慢性支氣管炎B.肺炎C.肺癌D.膈肌麻痹E.ARDS試題答案：E285、下列哪項(xiàng)是甲亢術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象最主要的原因？（）（單選題）A.術(shù)中擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.精神緊張D.術(shù)中補(bǔ)液不夠E.術(shù)后出血試題答案：B286、關(guān)于肺血栓栓塞病理生理機(jī)制，敘述正確的是（）。（單選題）A.右心來(lái)源的血栓所占比例較多B.一般認(rèn)為栓塞更易發(fā)生于左葉和下肺葉C.引起肺動(dòng)脈血栓的栓子很少來(lái)源于下腔靜脈D.肺動(dòng)脈的血栓栓塞為單一部位的栓塞E.發(fā)生栓塞后有可能在栓塞局部繼發(fā)血栓形成試題答案：E287、男性，70歲，重度肺氣腫，胃大部切除術(shù)后胸大片示雙肺肺炎，pH7.32（）。（單選題）A.B.C.