常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)第八版(中文版)

常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）1劉秋華譯僅供內(nèi)部使用常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行目錄（一）頭頸部腫瘤鼻咽癌4鼻腔和鼻竇腫瘤.5HPV相關(guān)性(P16+)口咽癌.7唇和口腔癌.8大涎腺腫瘤.9喉癌10口咽(P16-)和喉咽癌12頭頸部的惡性黑色素瘤14結(jié)膜癌15結(jié)膜黑色素瘤16淚腺癌17葡萄膜黑色素瘤.18視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤.20眼瞼癌21眼眶肉瘤22甲狀腺腫瘤.23甲狀腺髓樣癌25甲狀旁腺癌.26（二）胸部腫瘤肺癌27乳腺癌29食管癌／食管與胃食管交界處腫瘤31胸腺腫瘤34惡性胸膜間皮瘤.35（三）腹部消化系統(tǒng)腫瘤肝癌36肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌.37膽囊癌38Vater壺腹癌39肝門膽管癌.40遠(yuǎn)端膽管癌.41胃癌42胰腺癌44結(jié)直腸癌45闌尾腫瘤47小腸癌49肛門腫瘤50（四）腹部泌尿系統(tǒng)腫瘤腎腫瘤51腎盂和輸尿管癌.522劉秋華譯僅供內(nèi)部使用常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行膀胱癌53尿道癌54（五）生殖系統(tǒng)腫瘤前列腺癌55陰莖癌57睪丸青春期后生殖細(xì)胞腫瘤及惡性性索間質(zhì)腫瘤.58宮頸腫瘤60卵巢、輸卵管腫瘤和原發(fā)性腹膜癌62子宮體腫瘤.64滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤.65陰道癌66女性外陰癌.67（六）黑色素瘤、肉瘤及間質(zhì)瘤皮膚惡性黑色素細(xì)胞瘤68四肢和軀干軟組織肉瘤70乳腺肉瘤71乳腺葉狀腫瘤72腹部和胸腔內(nèi)臟器官軟組織肉瘤73腹膜后軟組織肉瘤74膽囊肉瘤75腎肉瘤76子宮體肉瘤.77胃腸道間質(zhì)瘤.79（七）神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤結(jié)腸、直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤80空腸回腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤.81闌尾神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤82腎上腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤83十二指腸和Vater壺腹神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤84胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤85胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤863劉秋華譯僅供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行鼻咽癌適用于:鼻咽上皮性瘤。（不包括黑/淋巴瘤肉瘤/骨及骨瘤）T原TX原價(jià)；T0無原據(jù)包含部淋巴EBV陽性；T1瘤局限于鼻咽部，或者侵犯口咽和/或鼻腔；T2瘤侵犯咽旁隙，和或近組（包括翼內(nèi)肌、翼外肌、椎前?。?；T3瘤侵犯底、椎、翼狀構(gòu)，和/或鼻旁；T4瘤內(nèi)侵犯，侵犯神、下咽部、眼眶、腮腺，和或翼外肌緣組浸；N區(qū)域淋巴結(jié)NX區(qū)域淋巴不能價(jià)；N0無區(qū)域淋巴N1側(cè)部淋巴和/或/雙咽后淋巴移灶最大徑≤6cm，在狀以上；N2雙移灶最大徑≤6cm，在狀骨下以上；N3移灶最大徑＞6cm，和或侵犯超骨下；M處移M0無處移；M1有處移；分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1N0M0Ⅱ期T1、T0N1M0Ⅱ期T2N0M0Ⅱ期T2N1M0Ⅲ期T1、T0N2M0Ⅲ期T2N2M0Ⅲ期T3N0M0Ⅲ期T3N1M0Ⅲ期T3N2M0ⅣA期T4N0M0ⅣA期T4N1M0ⅣA期T4N2M0ⅣA期AnyTN3M0ⅣB期AnyTAnyNM14劉秋譯供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行鼻腔和鼻適用于:生于鼻腔和鼻上皮的性瘤。(不包括淋巴瘤/肉瘤/黑)T——原上竇TX原；Tis原位癌；T1瘤局限于上或破壞；T2瘤侵或破壞骨，包括侵犯硬腭和/或中鼻道，不包括上突內(nèi)板；T3瘤侵犯下列任何之一：上壁，翼T4T4a中度展期。瘤侵犯眶內(nèi)容物，面皮膚，翼突內(nèi)板，下，篩狀板，蝶或者T4b高度展期。瘤侵犯下列任何之一：眶尖，硬膜，，中，顱神，三叉神上支，鼻咽，斜坡；鼻腔和竇TX原；Tis原位癌；T1瘤局限于任何一個(gè)部位，有或無骨侵；T2瘤在一區(qū)域侵犯兩個(gè)部位或延伸到復(fù)的鼻部相的區(qū)域，有或無骨侵；T3瘤侵犯眶內(nèi)壁或眶底，上，狀板；T4T4a中度展期。瘤侵犯眶內(nèi)容物，鼻或面皮膚，前，翼狀板，蝶T4b高度展期。瘤侵犯下列任何之一：眶尖，硬膜，，中，顱神，三叉神上支，鼻咽，斜坡；N——區(qū)域淋巴結(jié)NX不能估有無區(qū)域性淋巴N0無區(qū)域性淋巴N1同，ENE（-）；N2N2a同或側(cè)個(gè)淋巴3cm，ENE(+)；同＜最大徑≤6cm，ENE（-）；N2b同多個(gè)淋巴，ENE（-）；N2c雙或，ENE（-）；N3N3a移淋巴中最大徑＞，ENE（-）；N3b同，ENE(+)；同多個(gè)淋巴，側(cè)或者雙淋巴ENE(+)；5劉秋譯供內(nèi)部使用常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行M——遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1N0M0Ⅱ期T2N0M0Ⅲ期T3N0M0Ⅲ期T1，T2,T3N1M0ⅣA期T4aN0,N1M0ⅣA期T1，T2，T3,T4aN2M0ⅣB期AnyTN3M0ⅣB期T4bAnyNM0ⅣC期AnyTAnyNM16劉秋華譯僅供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行HPV相關(guān)性(P16+)口咽癌適用于:人乳瘤病毒相關(guān)性(P16+)口咽狀胞癌T原T0無原據(jù)；T1瘤最大徑≤2cm；T22cm＜瘤最大徑≤4cm；T3瘤最大徑＞4cm，或者侵犯至?xí)嗝?；T4中度展期，瘤侵犯喉、舌肌、翼內(nèi)肌、硬腭、下骨；N區(qū)域淋巴結(jié)NX區(qū)域淋巴不能價(jià)；N0無區(qū)域淋巴pN1≤4個(gè)淋巴pN2超4個(gè)淋巴M處移M0無處移；M1有處移；分期TNMⅠ期T0、T1、T2N0、N1M0Ⅱ期T0、T1、T2N2M0Ⅱ期T3或T4N0、N1M0Ⅲ期T3或T4N2M0Ⅳ期AnyTAnyNM17劉秋譯供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行唇和口腔癌適用于:唇和口腔的上皮和小唾液腺癌。（不包括淋巴/組/骨及骨瘤，黑）T原TX原估；Tis原位癌；T1瘤≤2cm,浸深度≤0.5cm；T2瘤≤2cm,0.5cm＜浸深度≤1cm；或2cm＜瘤≤4cm，浸深度≤1cm；T3瘤>4cm，或者任何大小的瘤浸深度>1cm；T4T4a（唇）瘤侵犯骨皮，或侵犯下牙槽神、口腔底部、面部（下巴或鼻部等）皮（口腔）瘤侵犯近骨和上骨、上T4b瘤侵犯咀嚼肌隙，翼突內(nèi)板，或者底，和/或包脈；N區(qū)域淋巴結(jié)Nx淋巴估；N0無區(qū)域淋巴N1同3cm，ENE（-）；N2N2a同或側(cè)個(gè)淋巴3cm，ENE(+)；同3cm＜最大徑≤6cm，ENE（-）；N2b同多個(gè)淋巴6cm，ENE（-）；N2c雙或6cm，ENE（）；N3N3a移淋巴中最大徑＞6cm，ENE（-）；N3a同3cm，ENE(+)；同多個(gè)淋巴，淋巴ENE(+)；M處移M0無處移；M1有處移：分期TNMⅠ期T1N0M0Ⅱ期T2N0M0Ⅲ期T3N0M0Ⅲ期T1.2.3N1M0ⅣA期T4aN0.1M0ⅣA期T1.2.3.4aN2M0ⅣB期AnyTN3M0ⅣB期T4bAnyNM0ⅣC期AnyTAnyNM18劉秋譯供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行大涎腺瘤適用于:所有大唾液腺生的性瘤。(不包括淋巴瘤/小唾液腺瘤)T原TX原價(jià)；T0無原據(jù)；Tis原位癌；T1瘤最大徑≤2cm，無腺體外侵犯；T22cm＜瘤最大徑≤4cm，無腺體外侵犯；T3瘤最大徑>4cm和/或伴有腺體外侵犯；T4T4a屬于中度展期。瘤侵犯皮膚、下骨、耳道或面神；T4b屬于高度展期。瘤侵犯底和或翼板和或包裹查組或神侵犯據(jù)。獨(dú)微下體外侵犯不能作本分依據(jù)。N區(qū)域淋巴結(jié)NX區(qū)域淋巴不能價(jià)；N0無區(qū)域淋巴N1個(gè)同淋巴移灶最大徑≤3cm，ENE(-)；N2N2a個(gè)同或者移灶最大徑≤3cm，ENE(+)；或者3cm＜移灶最大徑≤6cm，ENE(-)；N2b多個(gè)同淋巴移灶最大徑均≤6cm，ENE(-)；N2c雙或移灶最大徑均≤6cm，ENE(-)；N3N3a任何淋巴>6cm；N3b個(gè)同>3cm，ENE（+）；或者任何移灶可到ENE（+）；ENE淋巴外侵犯。M處移M0無處移；M1有處移；分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1N0M0Ⅱ期T2N0M0Ⅲ期T3N0M0Ⅲ期T0，T1，T2,T3N1M0ⅣA期T4aN0,N1M0ⅣA期T0，T1，T2，T3,T4aN2M0ⅣB期AnyTN3M0ⅣB期T4bAnyNM0ⅣC期AnyTAnyNM19劉秋譯供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行喉癌適用于：聲上、聲、聲下喉部的癌。T原TX原；Tis原位癌；聲上型T1瘤位于聲上一個(gè)區(qū)，聲活正常；T2瘤侵犯聲上一個(gè)區(qū)以上，侵犯聲或侵犯聲上區(qū)以外（如舌根、會(huì)谷及梨狀內(nèi)壁的黏膜），無喉固定；T3瘤局限于喉內(nèi)，聲固定，和或下列部位受侵：后區(qū)、會(huì)前隙、聲旁間隙和或伴有甲狀骨內(nèi)板侵犯；T4T4a瘤侵透甲狀骨板和或侵及喉外舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌、莖突舌?。?、狀肌、甲狀腺及食管等的部組；T4b瘤侵及椎前隙、侵及隔構(gòu)，或包裹總脈；聲型T1瘤局限于聲（可以侵及前合或后合），聲活正常；T1a瘤局限于一聲；T1b瘤侵犯雙聲；T2瘤侵犯聲上和或聲下，和或聲活受限；T3瘤局限于喉內(nèi)，聲固定和或侵犯聲旁隙，和/或伴有甲狀骨局灶破壞（如：內(nèi)板）；T4T4a瘤侵透甲狀骨板或侵及喉外淺部舌?。ㄉ嗉　⑸喙巧嗉?、舌腭肌、莖突舌?。罴?、甲狀腺及食管在內(nèi)的部組；T4b瘤侵及椎前隙，侵及隔構(gòu)，或包裹總脈；聲下型T1瘤局限于聲下；T2瘤侵及聲，聲活正?；蚴芟蓿籘3瘤局限于喉內(nèi)，聲固定，和/或侵犯聲旁隙，和或侵犯甲狀骨內(nèi)板；T4T4a瘤侵透狀骨或甲狀骨板和或侵及喉外淺部舌?。ㄉ嗉?、舌骨舌肌、舌腭肌、莖突舌肌）、狀肌、甲狀腺及食管在內(nèi)的部組；T4b瘤侵及椎前隙，侵及隔構(gòu)，或包裹總脈；N區(qū)域淋巴結(jié)NX不能估有無區(qū)域性淋巴N0無區(qū)域性淋巴N1同3cm，ENE（-）；10劉秋譯供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行N2N2a同或側(cè)個(gè)淋巴3cm，ENE(+)；同3cm＜最大徑≤6cm，ENE（-）；N2b同多個(gè)淋巴6cm，ENE（-）；N2c雙或，ENE（-）；N3N3a移淋巴中最大徑＞6cm，ENE（-）；N3b同3cm，ENE(+)；同多個(gè)淋巴，淋巴ENE(+)；M處移M0無處移M1有處移分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1N0M0Ⅱ期T2N0M0Ⅲ期T3N0M0Ⅲ期T1，T2,T3N1M0ⅣA期T4aN0,N1M0ⅣA期T1，T2，T3,T4aN2M0ⅣB期AnyTN3M0ⅣB期T4bAnyNM0ⅣC期AnyTAnyNM111劉秋譯供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行口咽(P16-)和喉咽癌適用于:P16(-)的口咽狀胞癌，所有的喉咽癌?？谘始昂硌实男⊥僖合俸蜕駜?nèi)分泌癌。P16只在狀胞癌T原口咽(P16-)TX原估；Tis原位癌；T1瘤最大徑≤2cm；T22cm＜瘤最大徑≤4cm；T3瘤最大徑＞4cm，或者侵犯至?xí)嗝妫籘4T4a中度展期，瘤侵犯喉、舌肌、翼內(nèi)肌、硬腭、下骨；T4b高度展期，瘤侵犯翼內(nèi)肌、翼狀板、鼻咽、底或包頸脈；喉咽TX原估；Tis原位癌；T1瘤局限于喉咽的一個(gè)部位，或者瘤最大徑≤2cm；T2瘤于喉咽或其近的一個(gè)或多個(gè)部位，或者2cm＜瘤最大徑≤4cm，無半喉固定；T3瘤最大徑＞4cm，或者伴有半喉固定，或者侵犯食管；T4T4a中度展期，瘤侵犯甲狀/狀骨，舌骨，甲狀腺腺體，或者中央室組；T4b高度展期，瘤侵犯椎前隙，包頸脈，或累及膈構(gòu)；N區(qū)域淋巴結(jié)NX不能估有無區(qū)域性淋巴N0無區(qū)域性淋巴N1同移灶最大徑≤3cm，ENE（-）；N2N2a同或側(cè)個(gè)淋巴3cm，ENE(+)；同3cm＜最大徑≤6cm，ENE（-）；N2b同多個(gè)淋巴6cm，ENE（-）；N2c雙或，ENE（-）；N3N3a移淋巴中，最大徑＞6cm，ENE（-）；N3b同3cm，ENE(+)；同多個(gè)淋巴，淋巴ENE(+)；M處移M0無處移；M1有處移；12劉秋譯供內(nèi)部使用常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1N0M0Ⅱ期T2N0M0Ⅲ期T3N0M0Ⅲ期T1，T2,T3N1M0ⅣA期T4aN0,N1M0ⅣA期T1，T2，T3,T4aN2M0ⅣB期AnyTN3M0ⅣB期T4bAnyNM0ⅣC期AnyTAnyNM113劉秋華譯僅供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行頭部的性黑色素瘤適用于：鼻腔、鼻、口腔、口咽、鼻咽、喉、喉咽部位的性黑色素瘤。T原T3瘤局限于黏膜或近皮下組，無T4a中度展期。瘤侵犯深部組、骨、骨或者累及皮膚；T4b高度展期。瘤侵犯組、硬膜，后（ⅨⅩⅪⅫ），咀嚼肌隙；頸脈，椎前隙，膈構(gòu)；N區(qū)域淋巴結(jié)NX無法估有無區(qū)域性淋巴N0無區(qū)域性淋巴N1有區(qū)域淋巴M處移M0無處移；M1有處移；14劉秋譯供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行適用于：膜癌T原TX原估；T0無原據(jù)；Tis原位癌；T1瘤最大徑≤5mm,穿近構(gòu)；T25mm,穿近構(gòu)；T3腫瘤侵犯近構(gòu)（除外眼眶）；T4瘤侵犯眼眶伴不伴更T4a組，無骨侵；T4b腫瘤侵犯骨；T4c瘤侵犯鼻旁；T4d瘤侵犯；N區(qū)域淋巴NX區(qū)域淋巴無法估N0無區(qū)域淋巴N1區(qū)域淋巴M處移M0無處移；M1有處移；組學(xué)分級(jí)GX分無法估；G1高分化；G2中分化；G3低分化；G4未分化。15劉秋譯供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行適用于：用于膜黑色素瘤。pT原TX原估；T0無原據(jù)；Tis瘤局限于膜上皮內(nèi)；T1瘤位于球膜；T1a球膜瘤侵及固有,瘤厚度≤2.0mm；T1b球膜瘤侵及固有,瘤厚度＞2.0mm；T2非球膜瘤（眼,板）,瘤侵及淚阜；T2a非球膜瘤侵及固有,瘤厚度≤2.0mm；T2b非球膜瘤侵及固有,瘤厚度＞；T3任何大小的瘤局部浸；T3a侵犯眼球；T3b侵犯眼；T3c侵犯眼眶；T3d侵犯鼻淚管，和/或淚囊，和/或鼻；T4任何大小的瘤侵犯鼻和/或中樞神系；N區(qū)域淋巴NX區(qū)域淋巴無法估N0無區(qū)域淋巴N1區(qū)域淋巴M處移M0無處移；M1有處移；16劉秋譯供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行淚腺癌適用于：淚腺癌。T原TX原估；T0無原據(jù)；T1瘤最大徑≤2cm，伴或不伴腺體外延伸至眼眶組；T1a無骨膜或者骨侵犯；T1b骨膜侵犯；T1c骨膜或者骨侵犯；T22cm＜瘤最大徑≤4cm；T2a無骨膜或者骨侵犯；T2b骨膜侵犯；T2c骨膜或者骨侵犯；T3瘤最大徑＞4cm；T3a無骨膜或者骨侵犯；T3b骨膜侵犯；T3c骨膜或者骨侵犯；T4瘤侵犯近、、眶上裂、海；T4a瘤最大徑≤2cm；T4b2cm＜瘤最大徑≤；T4c瘤最大徑＞4cm；N區(qū)域淋巴結(jié)NX區(qū)域淋巴無法估；N0無區(qū)域淋巴N1區(qū)域淋巴M處移M0無處移；M1有處移。17劉秋譯供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行葡萄膜黑色素瘤適用于：虹膜，睫狀體，脈膜。T原虹膜T1瘤局限于虹膜；T1a瘤局限于虹膜，≤1/4圈；T1b瘤局限于虹膜，＞1/4圈；T1c瘤局限于虹膜，伴隨T2瘤融合或者延伸至睫狀體或脈膜，或二者同受累；T2a瘤延伸至睫狀體，無T2b瘤延伸至脈膜，無T3c瘤延伸至睫狀體或脈膜，或二者同受累伴隨T3瘤融合或者延伸至睫狀體或脈膜，或二者同受累,展至鞏膜；T4瘤鞏膜外侵犯；T4a瘤鞏膜外侵犯，最大徑≤5mm；T4b瘤鞏膜外侵犯，最大徑＞5mm；瘤位于虹膜部位，瘤可能是起源于睫狀體，瘤分期。睫狀體和葡萄膜T1瘤大小1T1a瘤大小1，無睫狀體受累，無眼外延伸；T1b瘤大小1，睫狀體受累；T1c瘤大小1，無睫狀體受累，但有眼外延伸，最大徑≤5mm；T1d瘤大小1，睫狀體受累，伴眼外延伸，最大徑≤5mm；T2瘤大小2T2a瘤大小2，無睫狀體受累，無眼外延伸；T2b瘤大小2，睫狀體受累；T2c瘤大小2，無睫狀體受累，但有眼外延伸，最大徑≤5mm；T2d瘤大小2，睫狀體受累，伴眼外延伸，最大徑≤5mm；T3瘤大小3T3a瘤大小3，無睫狀體受累，無眼外延伸；T3b瘤大小3，睫狀體受累；T3c瘤大小3，無睫狀體受累，但有眼外延伸，最大徑≤5mm；T3d瘤大小3，睫狀體受累，伴眼外延伸，最大徑≤；T4瘤大小4T4a瘤大小4，無睫狀體受累，無眼外延伸；T4b瘤大小4，睫狀體受累；T4c瘤大小4，無睫狀體受累，但有眼外延伸，最大徑≤5mm；T4d瘤大小，睫狀體受累，伴眼外延伸，最大徑≤5mm；T4e任何大小瘤，伴眼外延伸，最大徑＞5mm；18劉秋譯供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行＞15mm44412.1-15mm33449.1-12mm3333346.1-9mm22223343.1-6mm1112234≤3mm1111224≤3mm15.1-18mm＞18mmN區(qū)域淋巴結(jié)N1區(qū)域淋巴N1a1個(gè)或更多區(qū)域淋巴N1b無區(qū)域淋巴陽性，但是瘤無延；M處移M0床處移；M1有處移；M1a移灶最大徑≤3mm；M1b移灶最大徑；M1c移灶最大徑≥8.1mm；分期分期TNMⅠT1aN0M0ⅡAT1b-dN0M0ⅡAT2aN0M0ⅡBT2bN0M0ⅡBT3aN0M0ⅢAT2c-dN0M0ⅢAT3b-cN0M0ⅢAT4aN0M0ⅢBT3dN0M0ⅢBT4b-cN0M0ⅢCT4d-eN0M0ⅣAnyTN1M0ⅣAnyTAnyNM1a-c19劉秋譯供內(nèi)部使用常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤適用于：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤PathologicalT原發(fā)腫瘤TX未知的眼內(nèi)腫瘤；T0無眼內(nèi)腫瘤證據(jù)；T1眼內(nèi)腫瘤，無浸潤無脈絡(luò)膜浸潤，無視神經(jīng)乳頭侵犯；T2腫瘤伴有浸潤；T2a伴有脈絡(luò)膜浸潤，及視神經(jīng)乳頭侵犯；T2b腫瘤侵犯虹膜基質(zhì)和或小梁網(wǎng)和或鞏膜靜脈竇；T3腫瘤伴有浸潤；T3a脈絡(luò)膜侵犯（最大徑＞3mm，或者多灶性脈絡(luò)膜受累，總直徑＞3mm，或者全層脈絡(luò)膜受累）；T3b視神經(jīng)乳頭受累,未累及視神經(jīng)斷端；T3c鞏膜內(nèi)三分之二層受累；T3d鞏膜全層浸潤；T4腫瘤侵犯眼外：腫瘤侵犯視神經(jīng)斷端，腫瘤侵犯圍繞視神經(jīng)的腦膜，鞏膜全層浸潤，侵及鞏膜外層、鄰近的脂肪組織、眼外肌、骨、結(jié)膜、或眼瞼；N區(qū)域淋巴結(jié)NX區(qū)域淋巴結(jié)無法評(píng)估；N0無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N1區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1a病理證實(shí)腫瘤轉(zhuǎn)移（如骨髓，肝臟或其他）；M1b病理證實(shí)腫瘤轉(zhuǎn)移，腦脊液或者中樞神經(jīng)實(shí)質(zhì)；分期TNMⅠT1，T2，T3N0M0ⅡT4N0M0ⅢAnyN1M0ⅣAnyAnyM120劉秋華譯僅供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行眼癌適用于：所有原于眼的癌，包括基底胞癌、狀胞癌、皮脂腺癌；其它少的癌，如汗腺癌等T原TX原估；T0無原據(jù)；Tis原位癌；T1瘤最大徑≤10mm；T1a瘤未侵及板或T1b瘤侵及板或T1c瘤侵及眼全；T210mm＜瘤最大徑≤20mm；T2a瘤未侵及板或T2b瘤侵及板或T2c瘤侵及眼全；T320mm＜瘤最大徑≤30mmT3a瘤未侵及板或T3b瘤侵及板或T3c瘤侵及眼全；T4瘤侵及近構(gòu)，眼眶或者面部T4a瘤侵及眼球或者眶內(nèi)構(gòu)；T4b瘤侵犯眼眶的骨或延伸至鼻，或侵犯淚囊鼻淚管或；N區(qū)域淋巴NX區(qū)域淋巴無法估N0無區(qū)域淋巴N1個(gè)同區(qū)域淋巴≤3cm；N1a個(gè)同區(qū)域淋巴估或影像學(xué)N1b個(gè)同區(qū)域淋巴淋巴活；N2個(gè)同區(qū)域淋巴3cm；或者/雙淋巴N2a通估或影像學(xué)N2b通淋巴活；M處移M0無處移；M1有處移；分期TNM0TisN0M0ⅠAT1N0M0ⅠBT2aN0M0ⅡAT2b-c,T3N0M0ⅡBT4N0M0ⅢAAnyTN1M0ⅢBAnyTN2M021劉秋譯供內(nèi)部使用常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行ⅣAnyTAnyNM122劉秋華譯僅供內(nèi)部使用常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行眼眶肉瘤適用于：眼附屬器淋巴瘤。T原發(fā)腫瘤TX淋巴瘤未確定；T0無淋巴瘤證據(jù)；T1腫瘤僅累及結(jié)膜，未累及眼瞼或者眼眶；T2腫瘤累及眼眶，伴或不伴結(jié)膜受累；T3腫瘤累及眼瞼和或眼眶，伴或不伴結(jié)膜受累；T4眼眶外延伸至周圍結(jié)構(gòu)，如骨、頜面部鼻竇、腦；N區(qū)域淋巴結(jié)NX受累區(qū)域淋巴結(jié)無法評(píng)估；N0無區(qū)域淋巴結(jié)受累；N1淋巴結(jié)區(qū)域受累，眼附屬器結(jié)構(gòu)引流區(qū)域，縱隔上（耳前、腮腺、頜下腺及頸部淋巴結(jié)）；N1a單個(gè)縱膈上區(qū)域淋巴結(jié)受累；N1b2個(gè)或以上縱膈上區(qū)域淋巴結(jié)受累；N2縱膈淋巴結(jié)受累；N3外周或中央?yún)^(qū)域淋巴結(jié)彌漫性或者播散性受累；M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0無淋巴結(jié)以外受累證據(jù)；M1a眼附屬器外不連續(xù)的組織或器官受累（如頜下腺、肺、肝、脾臟、腎臟、乳腺）；M1b骨髓受累；M1c同時(shí)存在M1a和M1b。23劉秋華譯僅供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行甲狀腺瘤適用于：甲狀腺乳狀癌，泡性甲狀腺癌，甲狀腺嗜酸胞癌，甲狀腺低分化癌，甲狀腺未分化癌。T原TX原估；T0無原據(jù)；T1瘤局限于甲狀腺，最大徑≤2cm；T1a瘤局限于甲狀腺，最大徑≤1cm；T1b瘤局限于甲狀腺，1cm＜最大徑≤2cm，T2瘤局限于甲狀腺，2cm＜瘤直徑≤；T3瘤局限于甲狀腺，瘤直徑＞4cm，或者甲狀腺外浸，累及狀肌群；T3a瘤局限于甲狀腺，瘤直徑＞4cm；T3b任何大小瘤，甲狀腺外浸，累及狀肌群（胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌、甲狀舌骨肌、肩甲舌骨?。?；T4甲狀腺外浸；T4a任何大小瘤甲狀腺外浸，包括皮下組、喉、氣管、食道、喉返神；T4b任何大小瘤甲狀腺外浸，包括椎前筋膜、或包頸脈或膈血管；N區(qū)域淋巴結(jié)NX區(qū)域淋巴無法估；N0無區(qū)域淋巴據(jù)；N0a胞學(xué)或者；N0b無影像學(xué)或者床查N1區(qū)域淋巴N1aⅥ或Ⅶ區(qū)淋巴N1b或M處移M0無處移；M1有處移；分化性癌(Differentiated)分期TNMY(年)ⅠAnyTAnyNM0＜55ⅠT1N0/NXM0≥55ⅠT2N0/NXM0≥55ⅡAnyTAnyNM1＜55ⅡT1N1M0≥55ⅡT2N1M0≥55ⅡT3a/T3bAnyNM0≥55ⅢT4aAnyNM0≥55ⅣAT4bAnyNM0≥55ⅣBAnyTAnyNM1≥5524劉秋譯供內(nèi)部使用常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行未分化癌(Anaplastic)分期TNMⅣAT1-T3aN0/NXM0ⅣBT1-T3aN1M0ⅣBT3bAnyNM0ⅣBT4AnyNM0ⅣCAnyTAnyNM125劉秋華譯僅供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行甲狀腺髓癌適用于：甲狀腺髓癌。T原TX原估；T0無原據(jù)；T1瘤局限于甲狀腺，最大徑≤2cm；T1a瘤局限于甲狀腺，最大徑≤1cm；T1b瘤局限于甲狀腺，1cm＜最大徑≤2cm；T2瘤局限于甲狀腺，2cm＜瘤直徑＜4cm；T3瘤局限于甲狀腺，瘤直徑≥4cm，或者甲狀腺外浸；T3a瘤局限于甲狀腺，瘤直徑≥4cm；T3b任何大小瘤，甲狀腺外浸，累及狀肌群（胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌、甲狀舌骨肌、肩甲舌骨肌）；T4瘤展期；T4a中度展期，任何大小的瘤，有甲狀腺外浸至部近組、喉、氣管、食管、或喉返神；T4b高度展期，任何大小瘤甲狀腺外浸，包括椎前筋膜、或包頸脈或膈血管；N區(qū)域淋巴結(jié)NX區(qū)域淋巴無法估；N0無區(qū)域淋巴據(jù)；N0a胞學(xué)或者；N0b無影像學(xué)或者床查N1區(qū)域淋巴N1aⅥ或Ⅶ區(qū)淋巴N1b或M處移M0無處移；M1有處移；分期TNMⅠT1N0M0ⅡT2N0M0ⅡT3N0M0ⅢT1-3N1aM0ⅣAT4aAnyNM0ⅣAT1-3N1bM0ⅣBT4bAnyNM0ⅣCAnyTAnyNM126劉秋譯供內(nèi)部使用常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行甲狀旁腺癌適用于：甲狀旁腺癌。T原發(fā)腫瘤TX原發(fā)腫瘤無法評(píng)估；T0無原發(fā)腫瘤證據(jù)；Tis非典型甲狀旁腺腫瘤（不能明確惡性潛能的腫瘤）T1腫瘤局限于甲狀旁腺，浸潤僅限于軟組織；T2腫瘤直接侵犯甲狀腺；T3腫瘤直接侵犯喉返神經(jīng)、食管、氣管、骨骼肌、淋巴結(jié)、胸腺；T4腫瘤直接侵犯主要血管或脊椎；N區(qū)域淋巴結(jié)NX區(qū)域淋巴結(jié)無法評(píng)估；N0無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移證據(jù)；N1區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N1aⅥ區(qū)或上縱膈淋巴結(jié)（Ⅶ區(qū)）轉(zhuǎn)移；N1b單側(cè)、雙側(cè)或?qū)?cè)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ區(qū)或咽后壁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；27劉秋華譯僅供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行肺癌適用于：肺非小胞肺癌和小胞肺癌，支氣管肺癌。T原TX原估，或通痰胞學(xué)或支氣管灌洗胞，但影像學(xué)及支氣管T0無原據(jù)；Tis原位癌；原位狀胞癌原位腺癌（，瘤最大徑≤3cm）T1瘤最大徑≤3cm,周包肺見瘤侵犯未超出葉支氣管（未侵及主支氣管）；T1a(mi)微浸性腺癌：瘤最大徑≤3cm，以壁主以及浸灶最大徑≤5mm；T1a瘤最大徑≤1cm。瘤淺表、任何大小、侵犯局限于支氣管壁的，可延至近主支氣管，也可T1a，但是些瘤罕；T1b1cm＜瘤最大徑≤2cm；T1c2cm＜瘤最大徑≤3cm；T23cm＜瘤最大徑≤5cm；或有以下特征任意之一：①侵犯主支氣管，但未侵及隆突；②侵及③累及肺的阻塞性肺炎或者部分或全肺不；T2a3cm＜瘤最大徑≤4cm；T2b4cm＜瘤最大徑≤；T35cm＜瘤最大徑≤7cm；或者侵及以下任何一個(gè)器官，包括：胸膜、胸壁、膈神、心包；或者同一肺葉出孤立性癌T4瘤最大徑>7cm；或者無大小，侵及以下任何一個(gè)或多個(gè)器官，包括：膈、心、大血管、主氣管、喉返神、食管、椎體、膈?。换蛘咄煌稳~出孤立癌結(jié)N區(qū)域淋巴結(jié)Nx淋巴N0無區(qū)域淋巴N1移至同支氣管周淋巴和或同肺及肺內(nèi)淋巴，包括原直接侵犯；N2移到同或隆突下淋巴結(jié)N3移到側(cè)隔、、同或骨上淋巴結(jié)M處移M0無處移；M1有處移；28劉秋譯供內(nèi)部使用常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行M1a原發(fā)腫瘤對(duì)側(cè)肺葉內(nèi)有孤立的腫瘤結(jié)節(jié)；胸膜播散（胸膜結(jié)節(jié)或惡性胸腔積液或心包積液）；M1b遠(yuǎn)處單個(gè)器官單發(fā)轉(zhuǎn)移（包括單個(gè)非區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移）；M1c多個(gè)器官或單個(gè)器官多處轉(zhuǎn)移。分期TNM隱匿癌TXN0M00TisN0M0ⅠA1T1miN0M0ⅠA1T1aN0M0ⅡBT1aN1M0ⅢAT1aN2M0ⅢBT1aN3M0ⅠA2T1bN0M0ⅡBT1bN1M0ⅢAT1bN2M0ⅢBT1bN3M0ⅠA3T1cN0M0ⅡBT1cN1M0ⅢAT1cN2M0ⅢBT1cN3M0ⅠBT2aN0M0ⅡBT2aN1M0ⅢAT2aN2M0ⅢBT2aN3M0ⅡAT2bN0M0ⅡBT2bN1M0ⅢAT2bN2M0ⅢBⅢBT2bN3M0ⅡBT3N0M0ⅢAT3N1M0ⅢBT3N2M0ⅢCT3N3M0ⅢAT4N0M0ⅢAT4N1M0ⅢBT4N2M0ⅢCT4N3M0ⅣAAnyTAnyNM1aⅣAAnyTAnyNM1bⅣBAnyTAnyNM1c28劉秋華譯僅供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行乳腺癌適用于：乳腺浸性癌，乳腺管原位癌。T原TX原估；T0無原據(jù)；Tis（DCIS）管原位癌；Tis（Paget）乳Paget病，乳腺癌和/或原位癌。伴有Paget病的乳腺實(shí)質(zhì)瘤根據(jù)的大小和特征行分期，并paget病加以注明；T1瘤最大徑≤20mm；T1mi微小浸癌，瘤最大徑≤；T1a1mm＜瘤最大徑≤5mm；T1b5mm＜瘤最大徑≤10mm；T1c10mm＜瘤最大徑≤20mm；T220mm＜瘤最大徑≤50mm；T3瘤最大徑＞50mm；T4任何瘤大小，侵及胸壁或皮膚（星T4a侵及胸壁，T4b沒有達(dá)到炎性乳癌斷準(zhǔn)的皮膚的或星/或水（包括橘皮樣T4c同存在T4a和T4b；T4d炎性乳癌；pN區(qū)域淋巴結(jié)pNX區(qū)域淋巴無法估（先行切除或未切除）；pN0無區(qū)域淋巴據(jù)或者只有孤立的瘤胞群(ITCs)；pN0（i+）區(qū)域淋巴中可孤立的瘤胞群(ITCs≤0.2mm)；pN0(mol+)無ITCs,但PCR陽性（RT-PCR）；pN1pN1mi微最大直徑>0.2mm，或個(gè)淋巴單組切片中瘤胞數(shù)量超200個(gè)，但最大直徑≤2mm）；pN1a1-3枚腋淋巴12mm；pN1b內(nèi)乳淋巴移）pN1cpN1a+pN1b；pN24-9個(gè)患腋淋巴床上內(nèi)乳淋巴淋巴轉(zhuǎn)移；pN2a4-9個(gè)患腋淋巴1>2mm；pN2b有床移征象的同內(nèi)乳淋巴淋巴pN310個(gè)或10個(gè)以上患腋淋巴骨下淋巴床表有患內(nèi)乳淋巴1個(gè)以上腋淋巴3個(gè)以上腋淋巴床表下內(nèi)乳淋巴骨上淋巴pN3a10個(gè)或10個(gè)以上同腋淋巴1>2mm）或骨下淋巴結(jié)（Ⅲ區(qū)腋淋巴）移；常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行pN3b有床征象的同內(nèi)乳淋巴1個(gè)以上腋淋巴3個(gè)以上腋淋巴前哨淋巴活發(fā)內(nèi)乳淋巴床征象；pN3c同M處移M0無床或者影像學(xué)據(jù)；cM0（i+）無床或者影像學(xué)據(jù)，但是存在通外周血分子域淋巴區(qū)組發(fā)≤0.2mm的移灶，無移癥狀或體征；M1床有移征象，并且實(shí)移灶大于0.2mm；分期TNM0TisN0M0ⅠAT1N0M0ⅠBT0N1miM0ⅠBT1N1miM0ⅡAT0N1M0ⅡAT1N1M0ⅡAT2N0M0ⅡBT2N1M0ⅡBT3N0M0ⅢAT0N2M0ⅢAT1N2M0ⅢAT2N2M0ⅢAT3N1M0ⅢAT3N2M0ⅢBT4N0M0ⅢBT4N1M0ⅢBT4N2M0ⅢCAnyTN3M0ⅣAnyTAnyNM1常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行食管癌／食管與胃食管交界處腫瘤適用于：鱗狀細(xì)胞癌，腺癌，腺鱗癌，未分化癌，神經(jīng)內(nèi)分泌癌，以及伴神經(jīng)內(nèi)分泌分化的腺癌。（不包括肉瘤，胃腸道間質(zhì)腫瘤）T原發(fā)腫瘤Tx原發(fā)腫瘤無法評(píng)價(jià)；T0無原發(fā)腫瘤的證據(jù)；Tis高度異型增生，局限于上皮內(nèi)；T1腫瘤侵及固有層、黏膜肌層或粘膜下層T1a腫瘤侵及固有層或黏膜肌層；T1b腫瘤侵及黏膜下層；T2腫瘤侵及固有肌層；T3腫瘤侵及外膜；T4腫瘤侵及鄰近結(jié)構(gòu)；T4a腫瘤侵及胸膜、心包膜、奇靜脈，橫隔或胸膜；T4b腫瘤侵及鄰近結(jié)構(gòu)，如主動(dòng)脈、椎體、氣管等；N區(qū)域淋巴結(jié)（適用于腺癌和鱗狀細(xì)胞癌）Nx區(qū)域淋巴結(jié)不能評(píng)價(jià)；N0無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N11-2個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N23-6個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N3等于或多于7個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（適用于腺癌和鱗狀細(xì)胞癌）M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；G分化程度（腺癌、鱗癌）GX無法評(píng)估分化程度；G1高分化；G2中分化；G3低分化，未分化；L腫瘤位置（腫瘤位置指腫瘤的中心，適用于鱗癌）X無法定位；上段頸段食管，至奇靜脈的下緣；中段奇靜脈下緣，至下肺靜脈下緣；下段下肺靜脈下緣，至胃食管交界；常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行鱗癌分期TNMGL0期TisN0M0N/AAnyⅠA期T1aN0M0G1AnyⅠB期T1aN0M0G2-3AnyⅠA期T1aN0M0GXAnyⅠB期T1bN0M0G1-3AnyⅠB期T1bN0M0GXAnyⅠB期T2N0M0G1AnyⅡA期T2N0M0G2-3AnyⅡA期T2N0M0GXAnyⅡA期T3N0M0AnyLowerⅡA期T3N0M0G1Upper/middleⅡB期T3N0M0G2-3Upper/middleⅡB期T3N0M0GXAnyⅡB期T3N0M0AnyLocationXⅡB期T1N1M0AnyAnyⅢA期T1N2M0AnyAnyⅢA期T2N1M0AnyAnyⅢB期T2N2M0AnyAnyⅢB期T3N1-2M0AnyAnyⅢB期T4aN0-1M0AnyAnyⅣA期T4aN2M0AnyAnyⅣA期T4bN0-2M0AnyAnyⅣA期AnyTN3M0AnyAnyⅣB期AnyTAnyNM1AnyAny常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行腺癌分期TNMG0TisN0M0N/AⅠAT1aN0M0G1ⅠAT1aN0M0GXⅠBT1aN0M0G2ⅠBT1bN0M0G1-2ⅠBT1bN0M0GXⅠCT1N0M0G3ⅠCT2N0M0G1-2ⅡAT2N0M0G3ⅡAT2N0M0GXⅡBT1N1M0AnyⅡBT3N0M0AnyⅢAT1N2M0AnyⅢAT2N1M0AnyⅢBT2N2M0AnyⅢBT3N1-2M0AnyⅢBT4aN0-1M0AnyⅣAT4aN2M0AnyⅣAT4bN0-2M0AnyⅣAAnyTN3M0AnyⅣBAnyTAnyNM1Any常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行胸腺腫瘤適用于：胸腺瘤，胸腺癌，胸腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，復(fù)合性胸腺癌。T原發(fā)腫瘤TX原發(fā)腫瘤無法評(píng)估；T0無原發(fā)腫瘤證據(jù)；T1T1a腫瘤未侵犯縱膈胸膜；T1b腫瘤侵犯縱膈胸膜；T2腫瘤直接侵犯心包膜；T3腫瘤侵犯任何一個(gè)器官：肺，無名靜脈，胸壁，或者心外肺動(dòng)靜脈；T4腫瘤侵犯任何一個(gè)：主動(dòng)脈（升支、主動(dòng)脈弓或降支），心內(nèi)肺動(dòng)脈，心肌，氣管，食管；N區(qū)域淋巴結(jié)Nx區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無法評(píng)估；N0無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N1前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N2胸深處淋巴結(jié)或頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：M1a孤立的胸膜或者心包結(jié)節(jié)；M1b肺實(shí)質(zhì)內(nèi)結(jié)節(jié)或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移；分期TNMⅠT1a,bN0M0ⅡT2N0M0ⅢAT3N0M0ⅢBT4N0M0ⅣAAnyTN1M0ⅣAAnyTN0,1M1aⅣBAnyTN2M0,M1aⅣBAnyTAnyNM1b常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行惡性胸膜間皮瘤適用于：胸部的惡性間皮瘤。T原發(fā)腫瘤Tx原發(fā)腫瘤無法評(píng)估；T0無原發(fā)腫瘤證據(jù)；T1局限于同側(cè)的壁層胸膜，有/沒有臟層胸膜、縱膈胸膜或橫膈胸膜的侵犯；T2侵及同側(cè)胸膜表面一個(gè)部位（胸膜頂，縱膈胸膜，膈胸膜，臟層胸膜），并具備至少一種以下特征：侵及膈?。磺旨芭K層胸膜下的肺實(shí)質(zhì)；T3局部晚期但有潛在切除可能的腫瘤。侵及同側(cè)胸膜表面的所有部位（胸膜頂，縱膈胸膜，膈胸膜，臟層胸膜），并具備至少一種以下特征：①侵及胸內(nèi)筋膜；②侵及縱膈脂肪；③侵及胸壁軟組織的單個(gè)、可完整切除的病灶；④非透壁性心包浸潤；T4不可切除的局部晚期腫瘤。侵及同側(cè)胸膜表面的所有部位（胸膜頂，縱膈胸膜，膈胸膜，臟層胸膜），并具備至少一種以下特征：①胸壁的彌漫性浸潤或多個(gè)病灶，有或沒有肋骨破壞；②直接經(jīng)膈肌侵入腹腔；③直接侵及對(duì)側(cè)胸膜；④直接侵及縱膈器官；⑤直接侵及脊柱；⑥穿透心包的內(nèi)表面，有或沒有心包積液，或侵犯心??；N區(qū)域淋巴結(jié)Nx淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況無法評(píng)估；N0無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N1轉(zhuǎn)移至同側(cè)支氣管、縱膈、肺或肺門淋巴結(jié)；N2轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)縱膈、同側(cè)或?qū)?cè)鎖骨上淋巴結(jié)；M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；分期TNMⅠAT1N0M0ⅠBT2/3N0M0ⅡT1N1M0ⅡT2N1M0ⅢAT3N1M0ⅢBT1-3N2M0ⅢBT4AnyNM0ⅣAnyTAnyNM1常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行肝癌適用于：肝胞癌,肝胞癌。（不包括肝內(nèi)膽管胞癌，混合肝胞-肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，肉瘤）T原Tx原估；T0無原據(jù)；T1T1a孤立的瘤最大徑≤2cm；T1b孤立的瘤最大徑＞2cm無血管侵犯；T2孤立的瘤最大徑＞2cm,有血管侵犯；或者多的瘤，無一最大徑＞5cm；T3多的瘤，至少有一個(gè)最大徑＞5cm；T4任意大小的靜脈的主要分支或者肝靜脈；瘤直接侵及除膽囊外的近器官，或穿透腹膜。N區(qū)域淋巴結(jié)Nx區(qū)域淋巴不能價(jià)；N0無區(qū)域淋巴N1區(qū)域淋巴M處移M0無處移；M1有處移；分期TNMⅠAT1aN0M0ⅠBT1bN0M0ⅡT2N0M0ⅢAT3N0M0ⅢBT4N0M0ⅣAAnyTN1M0ⅣBAnyTAnyNM1常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行肝內(nèi)膽管胞癌適用于：肝內(nèi)膽管胞癌，混合肝胞-肝內(nèi)膽管胞癌，肝原神內(nèi)分泌瘤。（不包括肝胞癌，肝部膽管胞癌，肉瘤，膽囊癌）T原Tx原估；T0無原據(jù)；Tis原位癌；T1T1a孤立的瘤最大徑≤，無血管侵犯；T1b孤立的瘤最大徑＞5cm，無血管侵犯；T2孤立的瘤有血管侵犯；或者多的瘤，有無血管侵犯；T3瘤穿透T4直接侵犯局部肝外構(gòu)；N區(qū)域淋巴結(jié)Nx區(qū)域淋巴不能價(jià)；N0無區(qū)域淋巴N1區(qū)域淋巴M處移M0無處移；M1有處移；分期TNM0TisN0M0ⅠA期T1aN0M0ⅠB期T1bN0M0Ⅱ期T2N0M0ⅢA期T3N0M0ⅢB期T4N0M0ⅢB期AnyTN1M0Ⅳ期AnyTAnyNM1常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行膽囊癌適用于：膽囊癌。（不包括肉瘤，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤）T原發(fā)腫瘤Tx原發(fā)腫瘤無法評(píng)估；T0無原發(fā)腫瘤的證據(jù)；Tis原位癌；T1T1a腫瘤侵及固有層；T1b腫瘤侵及肌層；T2T2a侵及腹膜面的肌周結(jié)締組織，但未穿透漿膜；T2b或侵及肝臟面的肌周結(jié)締組織，但未進(jìn)入肝臟；T3穿透漿膜和/或直接侵入肝臟和或一個(gè)鄰近器官或結(jié)構(gòu)，如胃、十二指腸、結(jié)腸、胰腺、網(wǎng)膜、或肝外膽管；T4侵及門靜脈，或肝動(dòng)脈，或兩個(gè)或更多肝外器官或結(jié)構(gòu)；N區(qū)域淋巴結(jié)Nx區(qū)域淋巴結(jié)不能評(píng)價(jià)；N0無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N11-3個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N24個(gè)以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；分期TNM0TisN0M0Ⅰ期T1N0M0ⅡA期T2aN0M0ⅡB期T2bN0M0ⅢA期T3N0M0ⅢB期T1-3N1M0ⅣA期T4N0-1M0ⅣB期AnyTN2M0ⅣB期AnyTAnyNM1常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行Vater腹癌T原Tx原估；T0無原據(jù)；Tis原位癌；T1T1a瘤局限于Vater腹或Oddi括肌；T1b瘤超出Oddi括肌和或侵及十二指黏膜下；T2瘤侵及十二指固有肌；T3T3a瘤侵及胰腺（≤0.5cm）；T3b瘤侵及胰腺＞0.5cm,或者胰腺周軟十二指脈和系膜上；T4瘤侵及腹腔脈，系膜上脈，和或肝N區(qū)域淋巴結(jié)Nx區(qū)域淋巴不能價(jià)；N0無區(qū)域淋巴N11-3個(gè)區(qū)域淋巴N24個(gè)以上區(qū)域淋巴M處移M0無處移；M1有處移；分期TNM0TisN0M0ⅠA期T1aN0M0ⅠB期T1bN0M0ⅠB期T2N0M0ⅡA期T3aN0M0ⅡB期T3bN0M0ⅢA期T1aN1M0ⅢA期T1bN1M0ⅢA期T2N1M0ⅢA期T3aN1M0ⅢA期T3bN1M0ⅢB期T4AnyNM0ⅢB期AnyTN2M0Ⅳ期AnyTAnyNM1常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行肝門膽管癌適用于：發(fā)生于近端膽總管、右葉膽管或和左葉膽管膽管癌。T原發(fā)腫瘤Tx原發(fā)腫瘤無法評(píng)估；T0無原發(fā)腫瘤的證據(jù)；Tis原位癌；T1腫瘤局限于膽管，可到達(dá)肌層或纖維組織；T2T2a超出膽管壁到達(dá)周圍脂肪組織；T2b浸潤?quán)徑母闻K實(shí)質(zhì)；T3侵及門靜脈或肝動(dòng)脈的一側(cè)分支；T4侵及門靜脈或門靜脈的兩側(cè)屬支，或肝總動(dòng)脈，或雙側(cè)的二級(jí)膽管，或一側(cè)的二級(jí)膽管和對(duì)側(cè)的門靜脈或肝動(dòng)脈；N區(qū)域淋巴結(jié)（包括膽總管和肝動(dòng)脈、胰十二指腸前、胰十二指腸后及右腸系膜上動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)）Nx區(qū)域淋巴結(jié)不能評(píng)價(jià)；N0無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N11-3個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，包括沿膽囊管、膽總管、肝動(dòng)脈、胰十二直腸后、門靜脈分布的淋巴結(jié)；N24個(gè)以上區(qū)域（N1中描述的）淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（區(qū)域淋巴結(jié)以外的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移）；分期TNM0TisN0M0ⅠT1N0M0ⅡT2a-bN0M0ⅢAT3N0M0ⅢBT4N0M0ⅢCAnyTN1M0ⅣAAnyTN2M0ⅣBAnyTAnyNM1常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行遠(yuǎn)端膽管癌適用于：膽管腺癌遠(yuǎn)端膽管癌膽管上皮內(nèi)瘤變高級(jí)別神經(jīng)內(nèi)分泌癌乳頭狀癌。T原發(fā)腫瘤Tx原發(fā)腫瘤無法評(píng)估；Tis原位癌；T1腫瘤浸潤膽管壁，深度＜；T2腫瘤浸潤膽管壁，深度；T3腫瘤浸潤膽管壁，深度＞12mm；T4腫瘤侵及腹腔靜脈，腸系膜上動(dòng)脈，和或肝動(dòng)脈；N區(qū)域淋巴結(jié)Nx區(qū)域淋巴結(jié)不能評(píng)價(jià)；N0無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N11-3個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N24個(gè)以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；分期TNM0TisN0M0ⅠT1N0M0ⅡAT1N1M0ⅡAT2N0M0ⅡBT2N1M0ⅡBT3N0M0ⅡBT3N1M0ⅢAT1N2M0ⅢAT2N2M0ⅢAT3N2M0ⅢBT4N0M0ⅢBT4N1M0ⅢBT4N2M0ⅣAnyTAnyNM1常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行胃癌適用于：胃原發(fā)的腫瘤(腺癌最常見)。（不包括肉瘤，胃腸道間質(zhì)腫瘤淋巴瘤,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1/G2級(jí)）T原發(fā)腫瘤Tx原發(fā)腫瘤無法評(píng)價(jià)；T0無原發(fā)腫瘤的證據(jù)；Tis高度異型增生，局限于上皮內(nèi)，未侵犯固有層；T1T1a腫瘤侵及固有層或黏膜肌層；T1b腫瘤侵及黏膜下層；T2腫瘤侵及固有肌層；T3腫瘤侵及至漿膜下結(jié)締組織，無內(nèi)臟腹膜或鄰近結(jié)構(gòu)的侵犯；T4腫瘤穿透漿膜層或侵犯鄰近結(jié)構(gòu)；T4a腫瘤穿透漿膜層(腹膜臟層)，未侵犯鄰近結(jié)構(gòu)；T4b腫瘤侵及鄰近結(jié)構(gòu)和器官（脾臟，橫結(jié)腸，肝臟橫隔小腸，胰腺,腹壁腹膜后,腎上腺,腎臟）；N區(qū)域淋巴結(jié)Nx區(qū)域淋巴結(jié)不能評(píng)價(jià)；N0無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N11-2個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N23-6個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N3等于或多于7個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N3a7-15個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N3b16個(gè)或16個(gè)以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行分期TNM0期TisN0M0ⅠA期T1N0M0ⅠB期T1N1M0ⅠB期T2N0M0ⅡA期T1N2M0ⅡA期T2N1M0ⅡA期T3N0M0ⅡB期T1N3aM0ⅡB期T2N2M0ⅡB期T3N1M0ⅡB期T4aN0M0ⅢA期T2N3aM0ⅢA期T3N2M0ⅢA期T4aN1M0ⅢA期T4aN2M0ⅢA期T4bN0M0ⅢB期T1N3bM0ⅢB期T2N3bM0ⅢB期T3N3aM0ⅢB期T4aN3aM0ⅢB期T4bN1M0ⅢB期T4bN2M0ⅢC期T3N3bM0ⅢC期T4aN3bM0ⅢC期T4bN3aM0ⅢC期T4bN3bM0Ⅳ期AnyTAnyNM1常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行胰腺癌適用于:胰腺管腺癌腺泡胞癌,管內(nèi)乳狀黏液性瘤伴有浸癌,管內(nèi)管狀乳狀癌,膠癌黏液性囊性瘤伴有浸癌神內(nèi)分泌癌,胰母胞瘤。T原Tx原估；T0無原據(jù)；Tis原位癌(包括高別管上皮內(nèi)瘤,管內(nèi)乳狀黏液性瘤伴重度異型增生,管內(nèi)管狀乳狀瘤伴重度異型增生黏液性囊性瘤伴有重度異型增生)；T1T1a瘤最大徑≤0.5cm；T1b0.5cm＜瘤最大徑＜；T1c瘤最大徑1-2cm；T22cm＜瘤最大徑≤；T3瘤最大徑＞4cm；T4瘤侵及腹腔脈，系膜上脈，和或肝N區(qū)域淋巴結(jié)Nx區(qū)域淋巴不能價(jià)；N0無區(qū)域淋巴N11-3個(gè)區(qū)域淋巴N24個(gè)以上區(qū)域淋巴M處移M0無處移；M1有處移；分期TNM0TisN0M0ⅠA期T1N0M0ⅠB期T2N0M0ⅡA期T3N0M0ⅡB期T1N1M0ⅡB期T2N1M0ⅡB期T3N1M0Ⅲ期T1N2M0Ⅲ期T2N2M0Ⅲ期T3N2M0Ⅲ期T4AnyNM0Ⅳ期AnyTAnyNM1常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行癌適用于：適用于腺癌、高內(nèi)分泌癌、狀胞癌。T原Tx原價(jià)；T0無原據(jù)；Tis原位癌，黏膜內(nèi)癌（侵犯固有，未穿透黏膜?。?；T1瘤侵及黏膜下；T2瘤侵及固有??；T3瘤穿透固有肌，至膜下；T4T4a瘤穿透穿孔和通內(nèi)腹膜表面的炎癥區(qū)域的續(xù)T4b瘤直接侵入或者黏附于近器官和構(gòu)；N區(qū)域淋巴結(jié)Nx區(qū)域淋巴不能價(jià)；N0無區(qū)域淋巴N11-3個(gè)區(qū)域淋巴移灶≥0.2mm別的淋巴均陰性；N1a1個(gè)區(qū)域淋巴陽性；N1b2-3個(gè)區(qū)域淋巴陽性；N1c無區(qū)域淋巴陽性，但是在膜下、系膜或者無腹膜覆蓋的直周組中發(fā)N2≥4個(gè)區(qū)域淋巴N2a4-6個(gè)區(qū)域淋巴N2b7個(gè)以上區(qū)域淋巴M處移M0無處移(影像學(xué))；M1M1a有1個(gè)位置或1個(gè)器官移，無腹膜移；M1b有2個(gè)或更多的位點(diǎn)/器官移，無腹膜移；M1c有腹膜移，伴不伴其它器官移。常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1，T2N0M0ⅡA期T3N0M0ⅡB期T4aN0M0ⅡC期T4bN0M0ⅢA期T1-2N1/N1cM0ⅢA期T1N2aM0ⅢB期T3-T4aN1/N1cM0ⅢB期T2-3N2aM0ⅢB期T1-2N2bM0ⅢC期T4aN2aM0ⅢC期T3-T4aN2bM0ⅢC期T4bN1-N2M0ⅣA期AnyTAnyNM1aⅣB期AnyTAnyNM1bⅣC期AnyTAnyNM1c常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行瘤適用于：尾的癌包括高內(nèi)分泌癌,混合性腺癌神內(nèi)分泌癌,杯狀胞癌。（不包括神內(nèi)分泌瘤G1,癌）T原Tx原價(jià)；T0無原據(jù)；Tis原位癌(黏膜內(nèi)癌；侵入固有；侵犯黏膜肌，但未穿透黏膜肌)；Tis(LAMN)低尾黏液性瘤，局限于固有肌的。黏液或者黏液上皮可以侵入固有肌。T1和T2不適用于低別尾黏液性瘤。黏液或黏液上皮入膜下或者膜層時(shí)分到T3或者T4a；T1瘤侵及黏膜下（穿透黏膜肌，未達(dá)到固有?。㏕2瘤侵及固有??；T3瘤穿透固有肌侵及至膜下，或者尾系膜；T4T4a瘤侵犯腹膜尾膜或尾系膜；T4b瘤侵犯近N區(qū)域淋巴結(jié)Nx區(qū)域淋巴不能價(jià)；N0無區(qū)域淋巴N1N1a1個(gè)區(qū)域淋巴N1b2-3個(gè)區(qū)域淋巴N1c無區(qū)域淋巴陽性，但是膜下或系膜可癌胞；N2≥4個(gè)區(qū)域淋巴M處移M0無處移；M1有處移；M1a腹膜內(nèi)的無胞黏液，在腹膜播散性的黏液中未明確瘤胞；M1b腹膜內(nèi)移，包括腹膜黏液中胞；M1c腹膜外移；G分化程度GX無法估分化程度；G1高分化；G2中分化；G3低分化，未分化；常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行分期TNMG0期TisN0M00期Tis(LAMN)N0M0Ⅰ期T1N0M0Ⅰ期T2N0M0ⅡA期T3N0M0ⅡB期T4aN0M0ⅡC期T4bN0M0ⅢA期T1N1M0ⅢA期T2N1M0ⅢB期T3N1M0ⅢB期T4N1M0ⅢC期AnyTN2M0ⅣA期AnyTN0M1aⅣA期AnyTAnyNM1bG1ⅣB期AnyTAnyNM1bG2、、GXⅣC期AnyTAnyNM1cAnyG常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行小癌適用于：十二指、空、回的腺癌。（不包括肉瘤，胃道質(zhì)瘤淋巴瘤,癌）T原Tx原價(jià)；T0無原據(jù)；Tis原位癌；T1T1a瘤侵及固有；T1b瘤侵及黏膜下；T2瘤侵及固有??；T3穿肌侵及膜下或無腹膜覆蓋的系膜或腹膜后）；T4穿透腹膜或直接侵及其它器官或構(gòu)（包括其它小袢、系膜、腹膜后，侵及腹壁；侵及胰腺或膽管(而言)）；N區(qū)域淋巴結(jié)Nx區(qū)域淋巴不能價(jià)；N0無區(qū)域淋巴N11-2個(gè)區(qū)域淋巴N2≥3個(gè)區(qū)域淋巴M處移M0無處移；M1有處移；分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1-2N0M0ⅡA期T3N0M0ⅡB期T4N0M0ⅢA期AnyTN1M0ⅢB期AnyTN2M0Ⅳ期AnyTAnyNM1常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行肛適用于：所有生于肛管的癌，包括起源于肛的瘺管和肛周的區(qū)域。高內(nèi)分泌癌（大胞性神內(nèi)分泌癌及小胞性神內(nèi)分泌癌）也采用此分期。（不包括肉瘤，黑色素瘤，癌）T原Tx原估；T0無原據(jù)；Tis高別狀上皮上皮內(nèi)瘤（之前稱原位癌，溫病，肛上皮內(nèi)瘤Ⅱ-Ⅲ，高級(jí)肛上皮內(nèi)瘤）；T1瘤最大徑≤2cm；T22cm＜瘤最大徑≤5cm；T3瘤最大徑＞5cm；T4任意大小的瘤累及近器官，如陰道、尿道、膀胱等；N區(qū)域淋巴結(jié)Nx區(qū)域淋巴不能價(jià)；N0無區(qū)域淋巴N1N1a腹股溝、直系膜、內(nèi)脈旁淋巴N1b外脈旁淋巴N1c外脈淋巴N1a；M處移M0無處移；M1有處移；分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1N0M0ⅡA期T2N0M0ⅡB期T3N0M0ⅢA期T1N1M0ⅢA期T2N1M0ⅢB期T4N0M0ⅢC期T3N1M0ⅢC期T4N1M0Ⅳ期AnyTAnyNM1常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行腎瘤適用于原的癌T原TX原估；T0無原據(jù)；T1瘤最大徑≤7cm，局限于T1a瘤最大徑≤4cm瘤，局限于；T1b4cm＜瘤最大徑≤7cm，局限于；T2最大徑＞7cm，局限于T2a＜瘤最大徑≤10cm，局限于；T2b最大徑＞10cm，局限于T3瘤侵犯主要靜脈，或者周組，但是未侵及同的上腺和未超出’s筋膜；T3a瘤侵犯靜脈或其主要分支，或侵及盂，或周和或Gerota’s筋膜；T3b瘤延伸至橫膈以下腔靜脈；T3c瘤延伸至橫膈以上腔靜脈，或侵犯腔靜脈壁；T4瘤已超出筋脈（Gerota’s筋膜）；N區(qū)域淋巴結(jié)NX區(qū)域淋巴無法估；N0無區(qū)域淋巴N1區(qū)域淋巴M處移M0無處移；M1有處移；分期TNMⅠT1N0M0ⅡT2N0M0ⅢT1N1M0ⅢT2N1M0ⅢT3N0M0ⅢT3N1M0ⅣT4AnyNM0ⅣAnyTAnyNM1常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行尿管癌適用于：尿路上皮癌。T原TX原估；T0無原據(jù)；Ta非浸性乳狀尿路上皮癌；Tis原位癌；T1瘤侵及上皮下T2瘤侵及??；T3瘤侵犯超肌至盂周脂肪實(shí)；尿管：瘤侵犯超出肌至尿管周脂肪T4瘤侵及近器官，或穿腎至脂肪N區(qū)域淋巴結(jié)NX區(qū)域淋巴無法估；N0無區(qū)域淋巴N1個(gè)區(qū)域淋巴≤2cm；N2個(gè)區(qū)域淋巴2cm；或多個(gè)淋巴M處移M0無處移；M1有處移；分期TNM0aTaN0M00isTisN0M0ⅠT1N0M0ⅡT2N1M0ⅢT3N0M0ⅣT4N0M0ⅣAnyTN1M0ⅣAnyTN2M0ⅣAnyTAnyNM1常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行膀胱癌適用于：膀胱尿路上皮癌。T原發(fā)腫瘤TX原發(fā)腫瘤無法評(píng)估；T0無原發(fā)腫瘤證據(jù)；Ta非浸潤性乳頭狀尿路上皮癌；Tis原位癌(平坦腫瘤)；T1腫瘤浸潤固有層(上皮下結(jié)締組織)；T2腫瘤浸潤固有肌層；T2a腫瘤浸潤淺肌層（內(nèi)側(cè)1/2T2b腫瘤浸潤深肌層（外側(cè)1/2T3腫瘤浸潤膀胱周圍組織；T3a顯微鏡可見；T3b肉眼可見（膀胱外腫塊）；T4腫瘤浸潤以下組織：前列腺/子宮或陰道盆壁或腹壁；T4a腫瘤浸潤前列腺/子宮陰道；T4b腫瘤浸潤盆壁腹壁；N區(qū)域淋巴結(jié)NX區(qū)域淋巴結(jié)無法評(píng)估；N0無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N1真骨盆單個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（膀胱周圍、閉孔、髂內(nèi)外、骶前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）；N2真骨盆多個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（膀胱周圍、閉孔、髂內(nèi)外、骶前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）；N3髂總動(dòng)脈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1a超過髂總動(dòng)脈的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；M1b非淋巴結(jié)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；分期TNM0aTaN0M00isTisN0M0ⅠT1N0M0ⅡT2aN0M0ⅡT2bN0M0ⅢAT3a/T3b/T4aN0M0ⅢAT1-T4aN1M0ⅢBT1-T4aN2,N3M0ⅣAT4bN0M0ⅣAAnyTAnyNM1aⅣBAnyTAnyNM1b常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行尿道癌適用于：尿道尿路上皮癌，鱗狀細(xì)胞癌，腺癌，前列腺尿道部移行細(xì)胞癌。T原發(fā)腫瘤男性尿道海綿體部和女性尿道TX原發(fā)腫瘤無法評(píng)估；T0無原發(fā)腫瘤證據(jù)；Ta非浸潤性乳頭狀尿路上皮癌；Tis原位癌；T1腫瘤侵及上皮下結(jié)締組織；T2腫瘤侵及以下任何之一：尿道海綿體，尿道周圍肌組織；T3腫瘤侵及以下任何之一：陰莖海綿體，陰道；T4腫瘤侵及鄰近結(jié)構(gòu)（如膀胱壁）；前列腺尿道Tis原位癌；T1腫瘤侵及上皮下結(jié)締組織；T2腫瘤侵及前列腺實(shí)質(zhì)；T3腫瘤侵及前列腺周圍脂肪組織；T4腫瘤侵及鄰近結(jié)構(gòu)（如膀胱壁N區(qū)域淋巴結(jié)NX區(qū)域淋巴結(jié)無法評(píng)估；N0無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N1真骨盆腹股溝單個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（膀胱周圍、閉孔、髂內(nèi)/外、骶前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）；N2真骨盆多個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（膀胱周圍、閉孔、髂內(nèi)/外、骶前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）；M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；分期TNM0isTisN0M00aTaN0M0ⅠT1N0M0ⅡT2N0M0ⅢT1N1M0ⅢT2N1M0ⅢT3N0M0ⅢT3N1M0ⅣT4N0M0ⅣT4N1M0ⅣAnyTN2M0ⅣAnyTAnyNM1常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行前列腺癌適用于：前列腺腺癌和鱗狀細(xì)胞癌。ClinicalT原發(fā)腫瘤cTX原發(fā)腫瘤無法評(píng)價(jià)；cT0無原發(fā)腫瘤證據(jù)；cT1臨床表現(xiàn)不明顯不易發(fā)現(xiàn)的腫瘤；cT1a組織學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)的腫瘤，占切除前列腺組織的5%以內(nèi)；cT1b組織學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)的腫瘤，占切除前列腺組織的5%以上；cT1c組織學(xué)活檢證實(shí)的不易發(fā)現(xiàn)的一側(cè)或兩側(cè)的腫瘤；cT2腫瘤可見，局限于前列腺；cT2a腫瘤累及前列腺一葉的1/2以內(nèi)；cT2b腫瘤累及范圍大于前列腺一葉的1/2，但僅累及前列腺一葉；cT2c腫瘤累及前列腺兩葉；cT3腫瘤侵犯前列腺外，但無黏連或者浸潤?quán)徑Y(jié)構(gòu)；cT3a前列腺外侵犯（單側(cè)或者雙側(cè)）；cT3b腫瘤侵及精囊腺；cT4腫瘤侵犯精囊腺以外鄰近組織（包括：膀胱、外括約肌、直腸、肛提肌、骨盆壁等）或與之緊密固定；PathologicalT原發(fā)腫瘤pT2腫瘤局限于前列腺；pT3腫瘤前列腺外侵犯；pT3a前列腺外侵犯（單側(cè)或者雙側(cè)），或者鏡下見膀胱頸浸潤；pT3b腫瘤侵及精囊腺；pT4腫瘤侵犯精囊腺以外的鄰近組織（包括：膀胱、外括約肌、直腸、肛提肌、骨盆壁等）或與之緊密固定；N區(qū)域淋巴結(jié)NX區(qū)域淋巴結(jié)無法評(píng)估；N0無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；N1區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1a非區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；M1b骨轉(zhuǎn)移；M1c其他部位轉(zhuǎn)移，伴或不伴骨轉(zhuǎn)移；常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行PSA值＜1010≤PSA＜20＜20≥20Any組學(xué)分級(jí)分Gleason分Gleason系統(tǒng)1≤6≤3+3273+4374+3484+459或者104+5,5+4,5+5（GOUPI-IV)分期TNMPSA分級(jí)ⅠcT1a-c,cT2aN0M0＜101ⅠpT2N0M0＜101ⅡAcT1a-c,cT2aN0M010≤PSA＜201ⅡAcT2b-cN0M0＜201ⅡBT1-2N0M0＜202ⅡCT1-2N0M0＜203ⅡCT1-2N0M0＜204ⅢAT1-2N0M0≥201-4ⅢBT3-4N0M0Any1-4ⅢCAnyTN0M0Any5ⅣAAnyTN1M0AnyAnyⅣBAnyTN0M1AnyAny常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行陰莖癌適用于：陰莖狀胞癌及其相關(guān)。T原TX原價(jià)；T0無原據(jù)；Tis原位癌；（陰莖上皮內(nèi)瘤）Ta非浸性局限性狀胞癌；T1瘤侵及固有；包皮：瘤侵及固有，或者陰囊筋膜；T1a瘤無淋巴血管及神侵犯，非低分化；T1b瘤存在淋巴血管及神侵犯，或者低分化（3或者肉瘤）T2瘤侵及尿道海體（,有或無尿道浸；T3瘤侵及陰莖海體（包括白膜），有或無尿道浸；T4瘤侵及近構(gòu)，如陰囊、前列腺、恥骨等；N區(qū)域淋巴結(jié)NX區(qū)域淋巴無法估；N0無區(qū)域淋巴N1≤2個(gè)無ENE(淋巴外侵犯)；N2≥3個(gè)腹股溝淋巴N3ENE（淋巴外侵犯），或者盆腔淋巴M處移M0無處移；M1有處移；組學(xué)分級(jí)GX無法估G1高分化G2中分化G3低分化分期TNM0isTisN0M00aTaN0M0ⅠT1aN0M0ⅡAT1bN0M0ⅡAT2N0M0ⅡBT3N0M0ⅢAT1-3N1M0ⅢBT1-3N2M0ⅣT4AnyNM0ⅣAnyTN3M0ⅣAnyTAnyNM157劉秋譯供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行睪丸青春期后生殖胞瘤及性性索質(zhì)瘤適用于：青春期后生殖胞瘤和性性索質(zhì)瘤。PathologicalT原pTX原估；pT0無原據(jù)；pTis原位生殖胞瘤；pT1瘤局限于睪丸（包括累及睪丸網(wǎng)），無血管淋巴管浸；pT1a*瘤大?。?cm；pT1b*瘤大小≥3cm；pT2瘤局限于睪丸（包括累及睪丸網(wǎng)），有血管淋巴管浸；或侵犯部組、附睪或穿透白膜，有/無血管淋巴管浸；pT3瘤侵犯精索，有/無血管淋巴管浸；pT4瘤侵犯陰囊，有無血管淋巴管浸；注：pT1分、pT1b只適用于精原胞瘤。pN區(qū)域淋巴結(jié)pNX區(qū)域淋巴無法估；pN0無區(qū)域淋巴pN11個(gè)淋巴2cm；或者≤5個(gè)淋巴陽性，均≤2cm；pN21個(gè)淋巴2cm，但≤5cm；或者＞5個(gè)淋巴陽性，均≤5cm,；或者有淋巴外侵犯；pN31個(gè)淋巴5cm；M處移M0無處移；M1有處移；M1a非腹膜后淋巴移；M1b非肺的其他器移；S血清學(xué)SSX血清學(xué)估S0S1LDH＜1.5×N(N表示正常上限)hCG(mIU/mL)＜5000AFP(ng/ml)＜1000S2LDH1.5-10×N，或hCG(mIU/mL)5000-50000，或AFP(ng/ml)1000-10000S3LDH＞10×N，或hCG(mIU/mL)＞，或AFP(ng/ml)＞1000058劉秋譯供內(nèi)部使用常見腫瘤AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年執(zhí)行分期分期TNMS0pTisN0M0S0ⅠpT1-4N0M0SXⅠApT1N0M0S0ⅠBpT2N0M0S0ⅠBpT3N0M0S0ⅠBpT4N0M0S0ⅠSAnypT/TXN0M0S1-3ⅡAnypT/TXN1-3M0SXⅡAAnypT/TXN1M0S0ⅡAAnypT/TXN1M0S1ⅡBAnypT/TXN2M0S0ⅡBAnypT/TXN2M0S1ⅡCAnypT/TXN3M0S0ⅡCAnypT/TXN3M0S1ⅢAnypT/TXAnyNM1SXⅢAAnypT/TXAnyNM1aS0ⅢAAnypT/TXAnyNM1aS1ⅢBAnypT/TXN1-3M0S2ⅢBAnypT/TXAnyNM1aS2ⅢCAnypT/TXN1-3M0S3ⅢCAnypT/TXAnyNM1aS3ⅢCAnypT/TXAnyNM1bAnyS59劉秋華譯僅供內(nèi)部使用常AJCC分期手冊(cè)（第八版）2018年行宮適用于：所有原于性瘤。T原TX原價(jià)；T0無原據(jù)；T1瘤局限于T1a下可的浸性癌，浸深度≤，度≤7mm,脈管內(nèi)瘤栓不影響分期；T1a1浸深度≤3mm，度≤7mm；T1a23mm＜浸深度≤5mm，度≤7mm；T1b床可的局限于瘤；或者下可的，超出T1a范的；T1b1床可的，病大小≤4cm；T1b2床可的，病大?。?cm；T2瘤侵犯超出子1/3；T2a無旁浸；T2a1床可的，病最大徑≤4cm；T2a2床可的，病最大徑＞4cm；T2b有旁浸；T3瘤展至盆壁，和或陰道下1/3，和或