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\o"點擊文章標(biāo)題可訪問原文章鏈接"\o"點擊文章標(biāo)題可訪問原文章鏈接"醫(yī)學(xué)倫理學(xué)—生命倫理學(xué)1.下列不是基因診療與治療的倫理原則是A.優(yōu)生B.疾病的治療和防止C.知情同意和知情選擇D.保護基因隱私和反對基因歧視E.努力增進人人平等、民族和睦和國際和平2.有關(guān)人體實驗的國際性出名文獻是A.《夏威夷宜言》B.《赫爾辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《東京宜言》E.《悉尼宜言》答案A
B細目一
生命倫理學(xué)研究的內(nèi)容及倫理要點一
實施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則根據(jù)衛(wèi)生部6月27日頒布的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》《人類精子庫基本原則和技術(shù)規(guī)范》《人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫倫理原則》.實施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則以下:1.有助于感者的原則;2.夫妻雙方自感和知情同意的原則;3.確保后裔健康的原則;4.維護社會公益的原則;5.互盲和保密的原則;6.嚴(yán)防精子、卵子商品化的原則;7.倫理監(jiān)督原則。要點二
人體器官移植的倫理原則根據(jù)我國開始實施的《人體器官移植條例).人體器官移植的重要倫理原則為:1.知情同意原則供體和受體都是出于自愿,必須做到知情同意。2.尊重原則從事人體器官移植的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)推行對捐獻者知情同意、不會損害活體器官捐獻人其它正常的生理功效、尊重死者捐獻者的尊嚴(yán):對摘取器官完畢的尸體,應(yīng)當(dāng)進行符合倫理原則的醫(yī)學(xué)解決,除用于移植的器官以外,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)尸體原貌等道德義務(wù)。3.效用原則應(yīng)恪守不傷害原則,使接受治療者所獲的利益必須遠遠不不大于風(fēng)險,獲得新生的機會。4.嚴(yán)禁商業(yè)化原則任何組織或者個人不得以任何形式買賣人體器官,不得從事與買賣人體器官有關(guān)的活動。5.保密原則從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對人體器官捐獻人、接受人和申請人體器官移植手術(shù)患者的個人資料保密。6.倫理審查原則要點三
人類胚胎干細胞研究和應(yīng)用的倫理原則1.尊重原則
愛惜和尊重胚胎,只允許對14天內(nèi)的人體胚胎用于研究。2.知情同意原則
只允許使用自感捐獻的生殖細胞或輔助生殖多出的胚胎,供者必須是自愿捐獻,貫徹知情同意原則。3.安全和有效原則
在使用人類胚胎干細胞治療疾病時,必須經(jīng)動物實驗有效,并設(shè)法避免給病人帶來傷害。不允許將捐獻胚胎重新植人婦女子宮,不允許將人類配子與動物配子相結(jié)合。4.避免商品化原則嚴(yán)禁買賣人體胚胎,并避免婦女故意制造胚胎。要點四
基因診療和基因治療的倫原則1.尊重與平等的原則無論攜帶有何種的基因都應(yīng)受到尊重,都應(yīng)得到公正看待。反對基因決定論,避免基因歧視。2.知情同意的原則對人體進行的基因檢測和基因治療,都必須恪守知情同意的原則,尊重患者的自主權(quán),不能由于經(jīng)濟的、政治的、宗教的及情感的因素使患者做出違反其本人真實意愿的決定。3.保護隱私原則基因診療的成果屬于個人全部,其所獲得的信息應(yīng)當(dāng)?shù)玫奖C?。?yīng)嚴(yán)禁任何人以任何不適宜理由公布別人的基因信息。4.以治療為目的原則基因治療的研究和應(yīng)用只能是為了更有效地防止和治療疾病、挽救人類生命,維護和增進人類健康。要點五
死亡原則與安樂死的倫理問題1.傳統(tǒng)的心肺死亡原則傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)死亡原則是心臟和循環(huán)功效的喪失,即呼吸、心跳、血液循環(huán)的完全停止。2.腦死亡腦死亡是指涉及腦干在內(nèi)的全腦功效不可逆轉(zhuǎn)的喪失,即死亡。按照這個死亡定義,即使心跳、呼吸還能靠人工維持,但是只要全腦功效已經(jīng)發(fā)生不可逆的損壞,就能夠宣布這個病人已經(jīng)死亡。3.腦死亡的診療原則(1)哈佛原則:1968年,美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會提出的“腦死亡”診療原則。①對外部的刺激和內(nèi)部的需要無接受性、無反映性。②自主的肌肉運動和自主呼吸消失。③誘導(dǎo)反射消失。④腦電波平直或等電位。同時規(guī)定,凡符合以上4條原則,持續(xù)24小時測定,每次不少于10分鐘,重復(fù)檢查多次成果一致者,就可宣布死亡。(2)我國衛(wèi)生部公布了《腦死亡鑒定原則(成人)(修訂稿>》和《腦死亡鑒定技術(shù)規(guī)范(成人)(修訂稿)這兩個文獻規(guī)定了腦死亡鑒定的先決條件,臨床鑒定,確認實驗和鑒定時間等,明確了鑒定的三環(huán)節(jié):腦死亡臨床鑒定,腦死亡確認試臉和腦死亡自主呼吸激發(fā)實驗。三環(huán)節(jié)均符合鑒定原則才干確認為腦死亡。4.
安樂死的倫理問題①安樂死在道德上與否接受的倫理問題。②安樂死中知情問意的問題。③安樂死與人道主義原則相違反的問題。④安樂死與人的生存權(quán)相沖突的問題。細目二生命倫理學(xué)最新重要文獻要點一《貝爾蒙報告》(保護人類受試者的倫理原則與準(zhǔn)則)(1979年):①分辨醫(yī)療與研究之間的界限。②基本倫理學(xué)原則:尊重個人、有利、公正。③倫理原則的應(yīng)用:規(guī)定知情同意:要進行風(fēng)險及效益評定;規(guī)定在選擇受試者時應(yīng)當(dāng)含有公平的程序和成果。要點二《赫爾辛基宣言》(涉及人類受試者醫(yī)學(xué)研究的倫理準(zhǔn)則)(年修訂):①必須保護受試者準(zhǔn)則。②必須符合醫(yī)學(xué)目的準(zhǔn)則。③必須經(jīng)受試者知情同意準(zhǔn)則。④必須接受倫理審查準(zhǔn)則。要點三生命倫理學(xué)《吉漢宣言》():果斷主張科技必須考慮公共利益。意識到生物學(xué)與醫(yī)學(xué)的巨大進展,確保人權(quán)的迫切需要,濫用這個進展可能給人權(quán)帶來的危險。要點四《國際性研究中的倫理與政策問題:發(fā)展中國家的臨床實驗》():①對臨床實驗倫理行動的基本規(guī)定。②提供已擬定的有效治療作為對照。③公平看待和尊重參加者。④獲得實驗后利益。⑤在國際性臨求實驗中確保保護研究參加者。要點五國際人類基因組組織(HUGO)倫理委員會有關(guān)人類基因組教據(jù)庫的聲明()建議:①人類基因組數(shù)據(jù)庫是全球的公共財產(chǎn)。②個人、家庭、社群、商業(yè)實體、機構(gòu)和政府應(yīng)增進這項公共財產(chǎn)。③應(yīng)當(dāng)激勵數(shù)據(jù)的自由流動以及以使用數(shù)據(jù)庫研兗中所獲利益的公平和公正的分派。④應(yīng)尊重個人、家庭與社群的選擇和隱私。⑤應(yīng)保護個人、家庭與社群,避免歧視和侮辱。⑥研究人員、機構(gòu)與商業(yè)實體有權(quán)為數(shù)據(jù)庫做出智力和財政貨獻而獲得公平回報。要點六國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織委員會《人體生物醫(yī)學(xué)研究國際道德指南》(8月修訂):本指南由21條指導(dǎo)原則構(gòu)成,旨在規(guī)范各國的人體生物醫(yī)學(xué)研究政策,根蟹各地狀況應(yīng)用倫理原則,以及確立和完善倫理審查機制。要點七《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(5月9日國務(wù)院375號令)涉及:①總則。②防止與應(yīng)急準(zhǔn)備。③報告與信息公布。④應(yīng)急解決。⑤法律責(zé)任。⑥附則。要點八中華人民共和國衛(wèi)生部《人類輔助生感技術(shù)和人類精子庫倫理原則》()涉及:①有助于患者的原則。②知情同意的原則。③保護后裔的原則。④社會公益原則。⑤保密原則。⑥嚴(yán)防商業(yè)化的原則。⑦倫理監(jiān)督的原則。要點九中華人民共和國國家食品藥品監(jiān)督管理局《藥品臨床實驗質(zhì)量管理規(guī)范》():該《規(guī)范》分總則、臨床實驗前的準(zhǔn)備與必要條件、受試者的權(quán)益保障、實驗方案、研究者的職責(zé)、中辦者的職責(zé)、監(jiān)查員的職責(zé)、統(tǒng)計與報告、數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計分析
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