中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的基_第1頁
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中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的基本方法中醫(yī)康復(fù)護(hù)理除遵循中醫(yī)一般護(hù)理方法外,還應(yīng)在起居護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理方面突出中醫(yī)康復(fù)護(hù)理特點(diǎn)。(一)生活起居護(hù)理康復(fù)對(duì)象所住的康復(fù)病室,要求環(huán)境整潔、安靜舒適、空氣流通、光線適宜、保持一定的溫濕度。病室內(nèi)的陳設(shè)應(yīng)簡(jiǎn)單實(shí)用,安全舒適,物品擺放整齊有規(guī)律,定時(shí)清潔消毒用具,定期更換臥具,勤曬被褥,保持室內(nèi)地面、椅等用品清潔衛(wèi)生。病室的環(huán)境設(shè)施要符合方便傷殘患者活動(dòng)無障礙設(shè)施的要求。

病室及走廊要經(jīng)常開窗透氣,以保持空氣清新,做到室內(nèi)無惡臭味。室內(nèi)溫度以18~22℃為宜,濕度以50%~60%為宜。室內(nèi)光線應(yīng)充足明亮,夜晚應(yīng)燈光柔和,以適合睡眠。保持病室安靜無噪音,護(hù)理人員盡可能做到“四輕”:說話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕。同時(shí)應(yīng)細(xì)心幫助和督促患者搞好個(gè)人衛(wèi)生,協(xié)助長期臥床患者大小便,做好皮膚護(hù)理,防止褥瘡發(fā)生等,康復(fù)期的患者與其他住院患者的區(qū)別是指導(dǎo)患者以自我護(hù)理代替他人護(hù)理。二、飲食康復(fù)護(hù)理康復(fù)期患者,機(jī)體都會(huì)處在脾胃虛弱,或氣陰兩虛,或津液不足,或余邪未盡等病理狀態(tài),通過合理的飲食調(diào)護(hù),可增強(qiáng)脾胃的運(yùn)化功能,提高機(jī)體的抗病能力,達(dá)到去除外邪、促進(jìn)機(jī)體病后康復(fù)的目的。1、飲食調(diào)養(yǎng)與宜忌在飲食調(diào)養(yǎng)方面,包括注意飲食適量、軟硬冷熱適宜,食物要衛(wèi)生,五味不可偏嗜,對(duì)年老體弱及患有腸胃疾病的康復(fù)期患者要求少吃多餐。并且注意飲食在康復(fù)期的宜忌。(1)定時(shí)進(jìn)餐:對(duì)一般患者來說,進(jìn)餐時(shí)間宜安排為每日3餐。而年老體弱或腸胃疾患的康復(fù)期患者應(yīng)少吃多餐,每日可安排4-5次進(jìn)餐。(2)適量飲食:飲食以適量為度,因證制宜地調(diào)整飲食的攝入量,不宜過饑過飽。過饑過飽還會(huì)損傷脾胃運(yùn)化功能,脾失健運(yùn),氣血生化乏源,日久導(dǎo)致營養(yǎng)不良等多種疾病的發(fā)生而加重病情,不利于患者康復(fù)。(3)飲食衛(wèi)生:患者大多屬慢性病證,抵抗力較弱,因此,尤應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,防止病從口入。不潔飲食常會(huì)引起嘔吐、瀉泄、腹痛,甚至昏迷或死亡。宜以熟食為主,一方面可起到清潔、殺毒作用,另一方面有利于食物被機(jī)體消化吸收。(4)軟硬冷熱:根據(jù)患者病證情況可分別給予流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食、普通飲食及特殊飲食。還應(yīng)根據(jù)季節(jié)和患者體質(zhì)等情況的不同調(diào)節(jié)食物的冷熱寒溫,避免過冷過熱。過冷會(huì)損傷脾胃陽氣,過熱會(huì)耗傷脾胃陰液以及對(duì)食管、胃粘膜造成燙傷,兩者均會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生而不利于患者的全面康復(fù)。(5)不可偏嗜:五味對(duì)人體作用各不相同,食物不但有五味偏頗之性,而且歸經(jīng)也各不相同??祻?fù)期患者,機(jī)體存在著一定程度的虛損,如果有偏嗜習(xí)慣,可造成人體陰陽失去平衡,臟腑功能受損,導(dǎo)致疾病不易康復(fù)或新的疾病發(fā)生。2、康復(fù)食譜(1)康復(fù)食療食譜:是根據(jù)辯證結(jié)果,因時(shí)、因地、因人選擇粥譜、飲譜、食譜、菜譜。(2)康復(fù)藥膳食療食譜:藥膳是將中藥與食物相配合,經(jīng)過合理烹調(diào)而形成的具有康復(fù)治療作用的一類食療方法。藥膳配伍,是中醫(yī)基礎(chǔ)理論與藥膳學(xué)理論的指導(dǎo)下,采用兩種以上的藥物和食物相配,其相互協(xié)同作用。主要適用于疾病的后期、恢復(fù)期,此時(shí)機(jī)體臟腑功能失調(diào)、氣血陰陽不足或兼有余邪未清的狀態(tài),故藥膳治療以調(diào)養(yǎng)為主。根據(jù)中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)象的不同,分為老年病藥膳食譜、殘疾病藥膳食譜、精神病藥膳食譜和慢性病藥膳食譜四大類。(三)心理康復(fù)護(hù)理心理康復(fù)護(hù)理是通過治神、調(diào)神、護(hù)神、醫(yī)心等治療與護(hù)理手段,針對(duì)不同患者的心理狀態(tài)進(jìn)行心理教育以及心理訓(xùn)練的一種方法。1、心理康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)(1)心理教育:心理教育是針對(duì)其特定護(hù)理對(duì)象,以改變病態(tài)心理的教育。心理教育可起到改變意志,克服惡習(xí),轉(zhuǎn)變氣質(zhì),提高心智等效果。(2)心理康復(fù)訓(xùn)練:心理康復(fù)訓(xùn)練是強(qiáng)調(diào)“自我調(diào)節(jié)”的一種訓(xùn)練,是通過語言進(jìn)行分析、啟發(fā)開導(dǎo),使患者充分領(lǐng)悟而恢復(fù)到正常心理狀態(tài)。2、心理康復(fù)護(hù)理方法心理康復(fù)護(hù)理方法可分行為心理護(hù)理法和情欲心理護(hù)理法兩大類。(1)行為心理護(hù)理法:主要針對(duì)老弱病殘者因身體條件和周圍環(huán)境的改變,心理不適應(yīng)而出現(xiàn)的行為反常者而設(shè)。具體護(hù)理方法包括懲罰護(hù)理法、獎(jiǎng)勵(lì)護(hù)理法、語言教育法、移情護(hù)理法、滿足護(hù)理法、環(huán)境變換法等。2、情欲心理護(hù)理法:主要是通過調(diào)節(jié)患者的性情和欲望,以改變其病態(tài)心理活動(dòng),促進(jìn)身心功能恢復(fù),提高社會(huì)適應(yīng)能力的一種康復(fù)治療、護(hù)理教育和訓(xùn)練方法。具體護(hù)理方法包括:殘缺心理護(hù)理法、老人心理護(hù)理法、婦女心理護(hù)理法、小兒心理護(hù)理法、談心護(hù)理法、暗示護(hù)理法、釋疑護(hù)理法、習(xí)慣護(hù)理法與心理咨詢答疑護(hù)理法等。3、心理康復(fù)護(hù)理的注意事項(xiàng)(1)護(hù)理人員應(yīng)掌握心理學(xué)知識(shí):實(shí)施心理康復(fù)護(hù)理要求護(hù)士不但應(yīng)具備較高的文化素養(yǎng)、豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的醫(yī)藥知識(shí)及高超的語言表達(dá)技巧和能力,而且必須經(jīng)過醫(yī)學(xué)心理學(xué)崗前培訓(xùn),掌握心理護(hù)理的知識(shí)和技能。(2)護(hù)理人員要有良好的心理素質(zhì):護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)是一位心理健康的人,只有這樣才能對(duì)患者起到示范和潛移默化的作用。(3)建立和諧的護(hù)患關(guān)系:護(hù)理人員是建立和維護(hù)和諧護(hù)患關(guān)系的主體,在工作中,要多加強(qiáng)與患者及家屬的溝通,做到真摯、嚴(yán)肅、熱情、耐心,以實(shí)際行動(dòng)贏得患者及家屬對(duì)自己的理解和支持,營造一種和諧的護(hù)患關(guān)系。較好的將溝通技巧用到交流當(dāng)中,提高護(hù)理效果。(4)取得患者及家屬的合作:在

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