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慢性粒細(xì)胞白血病1整理課件分期慢性期〔穩(wěn)定期〕：1~3年加速期〔增殖期〕：數(shù)月~數(shù)年急性變期：數(shù)月2整理課件臨床表現(xiàn)起病緩慢早期：無明顯自覺病癥開展：乏力、低熱、多汗、消瘦、腹脹貧血出血3整理課件體征脾大巨脾，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，平滑，無壓痛脾梗死：壓痛明顯，有摩擦音肝大胸骨壓痛眼底出血白細(xì)胞淤滯癥4整理課件實(shí)驗(yàn)室檢查血象骨髓象細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)改變血液生化5整理課件實(shí)驗(yàn)室檢查如果血小板明顯下降，應(yīng)該考慮慢性粒細(xì)胞白血病加速期或急性變期。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低或呈陰性反響。6整理課件診斷和鑒別診斷病癥體征血液學(xué)改變Ph染色體陽性bcr/abl融合基因檢測7整理課件治療化學(xué)治療羥基脲馬利蘭〔白消安〕靛玉紅小劑量Ara-CIFN-a其他堿化尿液，別嘌醇8整理課件治療骨髓移植在慢性期緩解后盡早進(jìn)行45歲以下9整理課件治療白細(xì)胞單采脾放射和脾切除急性變的治療10整理課件預(yù)后有關(guān)因素脾大小血液中原粒細(xì)胞數(shù)嗜堿及嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)11整理課件12
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