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四、高血壓病練習題.txt我這人從不記仇,一般有仇當場我就報了。沒什么事不要找我,有事更不用找我!就算是believe中間也藏了一個lie!我那么喜歡你,你喜歡我一下會死啊?我又不是人民幣,怎么能讓人人都喜歡我?四、高血壓病練習題1.高血壓早期病理變化主要是A早期出現(xiàn)動脈內(nèi)膜增生,管腔變窄B高血壓出現(xiàn)即有各臟器缺血改變C周身細小動脈痙攣D動脈內(nèi)膜鈣化E小動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊的出現(xiàn)C2.下列各種高血壓,哪種最適合β受體阻滯劑治療A高血壓伴心功能不全B高血壓伴腎功能不全C高血壓伴支氣管哮喘D高血壓伴心動過緩E高血壓伴肥厚梗阻性心肌病E3.原發(fā)性高血壓的主要病理生理是A心排出量升高B交感神經(jīng)興奮性增加C腎素分泌過多D周圍血管阻力增加E血管內(nèi)皮細胞過多分泌內(nèi)皮素D4.1999年世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學會(WHO.ISH)制定和修改的新的正常人血壓標準為ABP<120/80mmHgBBP<130/85mmHgCBP<139/89mmHgDBP<140/90mmHgEBP<160/100mmHgB5.我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是A心力衰竭B腦血管意外C尿毒癥D高血壓危象E伴發(fā)冠心病B6.高血壓病人發(fā)生胰島素抵抗時,以下何指標判斷胰島素敏感性A空腹血糖水平B空腹胰島素水平C葡萄糖耐量試驗D餐后血糖水平E外周血液的糖化血紅蛋白B7.除哪項外,以下均是血管緊張素Ⅱ的功能A直接使小動脈收縮B使交感神經(jīng)發(fā)放沖動增加C刺激腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶,使醛固酮分泌增多D也可使靜脈收縮,回心血流量增多E增加渴覺,導致飲水行為C8.高血壓合并胰島素抵抗的病人不會發(fā)生以下何項改變A對胰島素刺激葡萄糖吸收抵抗B高糖血癥C血清低密度脂蛋白與甘油三酯兩者均增高D血膽固醇升高E高密度脂蛋白升高E9.關于高血壓的流行病學調(diào)查以下哪項因素未確定與發(fā)病有關A年齡B體重C鈉鹽D吸煙E飲酒D10.高血壓分期標準最主要的依據(jù)是A病程長短B血壓增高速度C癥狀輕重D器官損傷及功能代償情況E以上都不是D11.高血壓Ⅲ期的臨床表現(xiàn),不包括以下哪項A心絞痛B腦卒中C視網(wǎng)膜出血、滲出D血肌酐106~177μmol/LB高血壓腦病C蛛網(wǎng)膜下腔出血D腦梗死E高血壓危象B28.男性,55歲,有輕度高血壓,伴有心動過速,輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風史,治療藥物首選為Aα受體阻滯劑Bβ受體阻滯劑C血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D中樞抗交感神經(jīng)藥E血管收縮劑C29.男性,30歲。夜尿多,乏力。查體:血壓120/100mmHg,血鈉142mmol/L,血鉀2mmol/L,血pH7.5,尿鉀350mmol/24小時,診斷最可能的是A高血壓病B嗜鉻細胞瘤C原發(fā)性醛固酮增多癥D皮質(zhì)醇增多癥E腎動脈狹窄C30.高血壓患者,突然胸悶,氣短,咳嗽,不能平臥。查體:血壓180/100mmHg,心尖區(qū)舒張期奔馬律,心率120次/分,兩肺底濕性啰音,下列哪組治療最為適宜A地高辛,雙氫克尿噻,美托洛爾B速尿,硝酸甘油C西地蘭,速尿,硝普鈉D甘露醇、降壓靈、安定E酚妥拉明,氨茶堿C31.某病人初測血壓為180/110mmHg,應建議在什么時間內(nèi)隨診處理A2個月B1個月C半年內(nèi)D立即處理E2周內(nèi)D32.男性,60歲,患高血壓病多年,1年來血壓經(jīng)常為170~180/110~120mmHg。X線胸片示左室增大,肺淤血。眼底為高血壓三級改變,尿常規(guī)正常,診斷為A高血壓病一期B高血壓病二期C高血壓病三期D急性高血壓E高血壓危象C33.男性,40歲,近日出現(xiàn)明顯頭痛,煩燥,心悸多汗,嘔吐,面色蒼白,視力模糊,測血壓264/126mmHg,其診斷最可能是A高血壓腦病B高血壓危象C惡性高血壓D高血壓病二期E高血壓病三期B34.男性,45歲。發(fā)現(xiàn)高血壓病2年,近日血壓170/110mmHg,心率100次/分,血漿腎素增高,首選哪種藥物治療A雙氫克尿噻B硝苯吡啶C美托洛爾D硝酸甘油E安定C35.某高血壓患者,測其血壓為220/120mmHg,急起呼吸困難,不能平臥,雙肺滿布濕性啰音,宜選用哪種血管擴張劑治療A芐胺唑啉B卡托普利C硝普鈉D硝酸甘油E硝苯地平C36.男性,45歲,經(jīng)常頭痛,頭暈近10年,2天來頭痛加重,伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊,血壓230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的診斷是A糖尿病酮癥酸中毒B惡性高血壓C高血壓危象D腎性高血壓E高血壓腦病E37.男性,45歲,經(jīng)常頭痛,頭暈近10年,2天來頭痛加重,伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊,血壓230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。診斷已成立,其發(fā)病機制是A心房利鈉因子減少B腎素活性增高C交感神經(jīng)過度興奮D周圍小動脈痙攣E腦血管自身調(diào)節(jié)障礙E38.男性,45歲,經(jīng)常頭痛,頭暈近10年,2天來頭痛加重,伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊,血壓230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。入院治療,神志清,但血壓仍為202/120mmHg,且氣急不能平臥。體檢:心率108次/分,早搏3次/分,兩肺底有濕?音,此時正確治療是A毛花苷C(西地蘭)靜脈注射B硝普鈉靜脈滴注C利多卡因靜脈滴注D普羅帕酮靜脈注射E快速利尿劑靜脈注射B39.男性,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時服藥,近日出現(xiàn)明顯頭痛,煩躁,心悸多汗,面色蒼白,視力模糊,測血壓為230/130mmHg可能的診斷為A嗜鉻細胞瘤B惡性高血壓C高血壓危象D高血壓腦病E高血壓腎臟改變C40.男性,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時服藥,近日出現(xiàn)明顯頭痛,煩躁,心悸多汗,面色蒼白,視力模糊,測血壓為230/130mmHg以上臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要原因是A腦血管自身調(diào)節(jié)障礙B交感神經(jīng)興奮及血中兒茶酚胺類物質(zhì)增多C血循環(huán)中醛固醇增多D血循環(huán)中皮質(zhì)醇增多E心房利鈉因子減少B41.男性,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時服藥,近日出現(xiàn)明顯頭痛,煩躁,心悸多汗,面色蒼白,視力模糊,測血壓為230/130mmHg此種情況最有效的降壓的血管擴張藥是A索它洛爾B硝苯地平C卡托普利D硝普鈉E哌唑嗪D42.男性,65歲,高血壓病史10余年,既往有氣喘病史,昨日突然出現(xiàn)神志不清,左側(cè)肢體癱瘓,測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。目前病人的主要診斷是A高血壓腦病B高血壓病一期C高血壓病二期D高血壓病三期E高血壓危象D43.男性,65歲,高血壓病史10余年,既往有氣喘病史,昨日突然出現(xiàn)神志不清,左側(cè)肢體癱瘓,測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。此時降壓治療應將血壓降至下列哪種水平為宜A150/100mmHgB180/105mmHgC130/90mmHgD120/85mmHgE170/105mmHgA44.男性,65歲,高血壓病史10余年,既往有氣喘病史,昨日突然出現(xiàn)神志不清,左側(cè)肢體癱瘓,測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。為何要將血壓降至上述水平A防止患者出現(xiàn)血壓降低過速的頭暈等臨床癥狀B病人平時服用降壓藥物亦應控制在此水平C防止重要臟器灌注不足,出現(xiàn)功能障礙D防止出現(xiàn)冠狀動脈痙攣E以上都不是C45.男性,65歲,高血壓病史10余年,既往有氣喘病史,昨日突然出現(xiàn)神志不清,左側(cè)肢體癱瘓,測血壓200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血膽固醇7.8mmol/L。若此病人,平素口服降壓藥,不應選擇下列哪種藥物A硝苯地平B索它洛爾C卡托普利D哌唑嗪E甲基多巴B46.可引起心動過緩的降壓藥A卡托普利B硝苯地平C雙氫氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛爾E47.常致反射性心動過速A卡托普利B硝苯地平C雙氫氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛爾B48.常見的副反應是干咳A卡托普利B硝苯地平C雙氫氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛爾A49.可引起低血鉀A卡托普利B硝苯地平C雙氫氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛爾C50.女24歲,多飲多尿,乏力,安體舒通試驗陽性A血鉀2.8mmol/LB尿VMA增高C血糖8.6mmol/LD血漿腎素活性增加E血紅蛋白5.6g/LA51.男42歲,反復浮腫,10年,尿比重1.010,血肌酐485μmol/LA血鉀2.8mmol/LB尿VMA增高C血糖8.6mmol/LD血漿腎素活性增加E血紅蛋白5.6g/LE52.舒張期血壓,持續(xù)在90mmHg以上,眼底二級,心電檢查有左心室肥厚心功能代償A高血壓病一期B高血壓病二期C高血壓病三期D急進型高血壓病E高血壓腦病B53.血壓持續(xù)升高,有腦血栓形成A高血壓病一期B高血壓病二期C高血壓病三期D急進型高血壓病E高血壓腦病C54.血壓驟然升高,劇烈頭痛,抽搐昏迷A高血壓病一期B高血壓病二期C高血壓病三期D急進型高血壓病E高血壓腦病E55.有助于原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷A芐胺唑啉降壓試驗B安體舒通試驗C地塞米松抑制試驗D腎動脈造影E尿濃縮稀釋試驗B56.有助于嗜鉻細胞瘤的診斷A芐胺唑啉降壓試驗B安體舒通試驗C地塞米松抑制試驗D腎動脈造影E尿濃縮稀釋試驗A57.有助于皮質(zhì)醇增多癥的診斷A芐胺唑啉降壓試驗B安體舒通試驗C地塞米松抑制試驗D腎動脈造影E尿濃縮稀釋試驗C58.慢性腎炎高血壓A上腹部可聽到血管雜音B高血壓發(fā)生于尿蛋白之后C尿中白細胞、膿細胞較多,且有尿頻尿急史D滿月臉,多毛E發(fā)作時血壓驟升伴劇烈頭痛,心悸,發(fā)作間期血壓可正常B59.腎動脈狹窄A上腹部可聽到血管雜音B高血壓發(fā)生于尿蛋白之后C尿中白細胞、膿細胞較多,且有尿頻尿急史D滿月臉,多毛E發(fā)作時血壓驟升伴劇烈頭痛,心悸,發(fā)作間期血壓可正常A60.嗜鉻細胞瘤A上腹部可聽到血管雜音B高血壓發(fā)生于尿蛋白之后C尿中白細胞、膿細胞較多,且有尿頻尿急史D滿月臉,多毛E發(fā)作時血壓驟升伴劇烈頭

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