2023年河南省焦作市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)_第1頁
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文檔簡介

2023年河南省焦作市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單

元真題(含答案)

學(xué)校:班級:姓名:考號:

一、多選題(10題)

1.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)

A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后,其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后,成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

2.局部浸潤擴(kuò)展,很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

3.121.在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi),從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

4.腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細(xì)胞癌E.基底細(xì)胞腺

5.下唇中部的淋巴管先注入

A.A.頜下淋巴結(jié)B.須下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)

6.123.在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi),從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

7.下述關(guān)于固有口腔境界的描述錯誤的是

A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽

8.141.黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞

9.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

10.87.使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顛肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型題(10題)

11.48.青春前期牙周炎的發(fā)病特點(diǎn),哪一項(xiàng)不準(zhǔn)確

A.外周血中性粒細(xì)胞或單核細(xì)胞功能低下

B.牙周破壞速度快,牙齒松動

C.只累及乳牙

D.牙齦炎癥程度不同,可有深牙周袋

E.可伴有中耳炎及其他感染

12.5.倒凹固位主要是防止

A.充填體垂直方向脫位B.充填體折斷C.充填體翹動D.充填體水平方

向脫位E.充填體側(cè)方移動

13.44.間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證是

A.中踽B.淺踽C.意外穿髓D.去腐未凈穿髓E.可復(fù)性牙髓炎

14.91.下列不適合進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù)的為

A.雙側(cè)游離缺失B.需升高頜閘距離者C.牙弓一側(cè)牙槽骨缺損較大D.

口腔潰瘍經(jīng)久不愈者E.新近拔牙者,等待傷口愈合期問

15.15.眶下間隙膿腫下列治療方法正確的是

A.口內(nèi)切開引流B.外敷中藥拔膿C.拔除病源牙D.開髓根管引流膿腫

E.口外切開弓|流

16.42.一般基牙固位倒凹的深度不應(yīng)大于

A.0.6mmB.0.7mmC.0.8mmD.0.9mmE.1.0mm

17.21.即刻全口義齒的主要優(yōu)點(diǎn)不包括

A.減少牙槽靖的吸收

B.易于頜位關(guān)系的準(zhǔn)確記錄

C.減輕患者缺牙的痛苦

D.可參考余留天然牙的情況排列人工牙

E.義齒的制作方法簡便

18.3.乳牙深踽常用的護(hù)髓材料是

A.粉酸鋅粘固粉B.氫氧化鈣制劑C.磷酸鋅粘固粉D.氧化鋅丁香油粘

固粉E.碘仿制劑

19.31.慢性唇炎的病因是

A.舔唇不良習(xí)慣B.創(chuàng)傷C.感冒所致D.消化不良E.殘根殘冠刺激

20.83,依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,不予注冊的情形是

A.不如實(shí)向患者或其家屬介紹病情的

B.違反技術(shù)操作規(guī)范的

C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰不滿兩年的

D.變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和范圍的

E.使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品或醫(yī)療器械的

三、B1型題(10題)

21.

牙齒磨耗取決于查看材料

22.114.粘液腺囊腫好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.額骨

23.非競爭性抑制作用的特點(diǎn)是

A.Km減小,Vmax減小、

B.Km增大,Vmax增大

C.Km減小,Vmax增大

D.Km增大,Vmax不變

E.Km不變,Vmax減小

24.

翼外肌下頭觸診位置在

查看材料

25.

牙髓干細(xì)胞,有高度增生、自-我更新和多向分化等潛能的細(xì)胞查看材

26.102.二、三壁骨袋

A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)

D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

27.91.調(diào)整胰島素劑量最簡便的檢查是

A.空腹血糖B.糖基化血紅蛋白C.尿糖D.胰島素釋放試驗(yàn)E.葡萄糖耐

量試驗(yàn)

28.118.復(fù)位固定

A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脫位E.牙脫臼

29.90.自身免疫性溶血性貧血

A.抗人球蛋白試驗(yàn)陽性B.酸化血清溶血試驗(yàn)陽性C.血紅蛋白電泳異

常D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)增高E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常

30.

哪種骨髓炎約占各類型頜骨骨髓炎的90%以上

查看材料

四、A型題(綜合練習(xí))(3題)

31.保存乳牙及乳牙列完整的最重要意義是

A.A.保證兒童能學(xué)會說話

B.保證兒童能咀嚼進(jìn)食

C.保證兒童面容正常

D.乳牙的咀嚼力對頜骨的增長和恒牙的萌出是一種刺激

E.保證兒童整個食物消化過程完整

32.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要進(jìn)行尸檢的,尸檢時間應(yīng)在死亡

A.12h內(nèi)B.24h內(nèi)C.36h內(nèi)D.48h內(nèi)E.72h內(nèi)

33.某男性患者,25歲.頰部黏膜近口角處白色斑塊數(shù)月,質(zhì)硬、不易擦

去。鏡下見上皮表層水腫,角化層內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤,常形成微小

膿腫。上皮棘層增生,上皮釘突呈圓形,基底膜部分被炎癥破壞。

PAS染色見角化層有垂直于上皮表面的絲狀陽性著色物。據(jù)此可診斷

A.A.白斑B.紅斑C肉芽腫性唇炎D.白色念珠菌病E.口腔結(jié)核

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)

34.醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知接診醫(yī)生

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防控制

工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防

工作

C在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

35.碳酸鋰的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷仇pl受體D.使突

觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

36.結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解

E.疼痛-排便-緩解

六、A2型選擇題(99?118題(3題)

37.某男性患者,70歲,口腔黏膜有紅斑,上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可

見上皮表面過度正角化,粒層明顯,棘層萎縮變薄,基底細(xì)胞發(fā)生液

化變性。病理診斷為

A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

E.慢性盤狀紅斑狼瘡

38.某男性患者,14歲,下頜骨后份無痛性腫脹,進(jìn)展緩慢。X線咬合

片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)

性新骨形成,其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤,無化膿及死骨形

成。最可能的疾病是

A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.

慢性局灶性骨髓炎

39.某女性患兒,7歲,口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個形態(tài)似

磨牙的牙齒存在,為鑒別是否有恒磨牙,下列哪種說法是正確的

A.A.恒牙的牙頸喳突出,與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖,遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

參考答案

I.E

縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上

皮剩余。

2.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi),而未破壞基底膜,或侵入

其下的間貢或真皮組織.更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,所以124題選A。

基底細(xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍,是皮膚癌腫最多見的一種,一般僅在局部

呈浸潤性生長,很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,所以125題選D??键c(diǎn):口腔常見癌癥

的特點(diǎn)

3.D

頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出,行于舌神經(jīng)的前方,分布于頰部皮

膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

4.EA選項(xiàng)腺淋巴瘤又稱Warthin瘤,主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細(xì)胞為雙層的

柱狀上皮細(xì)胞,成柵欄狀排列,間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項(xiàng)多形性腺瘤

主要表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)。C選項(xiàng)嗜酸性

腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細(xì)胞構(gòu)成。D選項(xiàng)腺泡細(xì)胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤

細(xì)胞呈漿液性腺泡細(xì)胞分化,含有酶原顆粒。E選項(xiàng)基底細(xì)胞腺瘤主要

表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列,故本題選E??键c(diǎn):

基底細(xì)胞腺瘤的病理變化特征

5.B

淋巴管是由毛細(xì)淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二

種,它們之間有廣泛的交通支,在向心運(yùn)行的行程中,通常經(jīng)過一個

或多個淋巴結(jié),從而把淋巴細(xì)胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首

先注入須下淋巴結(jié)。

6.E

舌神經(jīng):初位于翼外肌之下,在此處收納面神經(jīng)的鼓索,將面神經(jīng)的

副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié),由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及

舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下,在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)

肌與下頜支之間往下,經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進(jìn)入

舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及

舌前三分之二黏膜

7.B

考點(diǎn):固有口腔境界

8.B

鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣,組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌

上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu),腺

管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)

性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)

肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡,即逐漸移行為黏

液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少,纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃

樣變性。腫瘤的包膜大多完整,但厚薄不一,包膜內(nèi)可見有腫瘤細(xì)胞

侵人,少數(shù)部分包膜消失,這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部

多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

9.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi),而未破壞基底膜,或侵入

其下的間貢或真皮組織更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,所以124題選A。

基底細(xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍,是皮膚癌腫最多見的一種,一般僅在局部

呈浸潤性生長,很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,所以125題選D??键c(diǎn):口腔常見癌癥

的特點(diǎn)

10.D

兩側(cè)翼外肌同時收縮,使下頜骨向前,并參與張口,因此,翼外肌是

張口肌;一側(cè)翼外肌收縮,則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè);潁肌后部纖維收

縮,可拉下頜骨向后。

11.C

可累及所有乳牙,恒牙可能受累

12.A

充填體垂直方向脫位主要是靠倒凹固位

13.E間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證為:①深踽近髓或外傷牙折近髓、無明顯牙髓

炎癥狀的患牙;②有輕微刺激癥狀的可復(fù)性牙髓炎;③冠折近牙髓未露

髓的外傷牙。本題選項(xiàng)中可用間接蓋髓術(shù)治療的是可復(fù)性牙髓炎。故選

E。

14.D

15.A眶下間隙膿腫切排應(yīng)從相應(yīng)唇齦溝處或者口內(nèi)切口,先用2%利多

卡因局麻,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,選擇適當(dāng)切口,切至骨膜面,用血

管鉗鈍性向尖牙窩方向分離到膿腔,使膿液充分引流,分別用生理鹽水、

3%過氧化氫、甲硝唾或慶大霉素液沖洗膿腔,并留置橡皮引流條。

16.E

一般基牙固位倒凹的深度與卡環(huán)材料有關(guān)。鑄造卡環(huán)一般用于0.25mm

或0.5mm倒凹,彎制卡環(huán)一般用于0.75mm倒凹,都不大于1.0mm

17.E

與全口義齒相比,即刻全口義齒技術(shù)復(fù)雜,在患者拔牙前取模進(jìn)行制

作,拔牙后立即戴入義齒,就診次數(shù)和費(fèi)用增加。

18.B

乳牙深髓常用的護(hù)髓材料是氫氧化鈣,有助于修復(fù)性牙本質(zhì)的形成

19.A解析:慢性唇炎的病因有空氣干燥,攝入水分不足、風(fēng)沙大、日照

時間長、維生素缺乏、舔唇撕皮等。故答案為A。

20.C

受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰不滿兩年的不予注冊受理

21.E此題暫無解析

22.B

粘液囊腫好發(fā)于下唇部,由于下唇易被上牙咬傷或咬硬物時損傷,繼

而發(fā)生粘液囊腫

23.E考點(diǎn):抑制劑對酶促反應(yīng)的影響

24.E此題暫無解析

25.D此題暫無解析

26.A

三壁骨袋因牙周膜細(xì)胞來源豐富且易于提供牙周膜細(xì)胞生長的空間,

故用引導(dǎo)性組織再生術(shù)效果最好,窄而深的二壁骨袋也是較好地適應(yīng)

證。

27.C

指尖血血糖可快速出結(jié)果,能夠準(zhǔn)確反映患者的血糖情況,適用于患

者在家中或醫(yī)院測定,調(diào)整胰島素劑量,但是最簡便的檢查是尿糖檢

28.D

用矯正弓絲配合光固化樹脂固定就比較牢固,用夾板固定也可以,但是比

較難看.所以避免反復(fù)接觸,碰到牙齒.如果是輕微松動的需要固定半個

月,然后拍片檢查,觸摸看看松動度,必要的就需要延長時間,這個是不好

確定的,固定是幫助牙齒愈合的最好方法

29.A

抗人球蛋白試驗(yàn):分為直接抗人球蛋白試驗(yàn)(DAT,檢測紅細(xì)胞上的

不完全抗體)和間接抗人球蛋白試驗(yàn)(IAT,檢測血清中的游離抗

體),溫抗體型DAT陽性,部分患者IAT也陽性。當(dāng)抗體數(shù)低于試驗(yàn)

閾值時,DAT可呈陰性。DAT的強(qiáng)度與溶血的嚴(yán)重程度無關(guān),

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