醫(yī)技檢查宣教指導(dǎo)匯編

醫(yī)技檢查宣教指導(dǎo)匯編一、痰標(biāo)本采集的宣教指導(dǎo)1．一般宜采清晨咳出的痰，癌細(xì)胞檢查例外。2．常規(guī)痰標(biāo)本：患者清晨醒來(lái)未進(jìn)食前先漱口，數(shù)次深呼吸后用力咳出氣管深處的痰液，盛于痰盒內(nèi)，蓋好蓋。3．痰培養(yǎng)標(biāo)本：患者清晨起床后未進(jìn)食前先用漱口溶液(1％～3％的過(guò)氧化氫)漱口，再用清水漱口，數(shù)次深呼吸后用力咳出氣管深處的痰液于無(wú)菌集痰器內(nèi)，蓋好瓶蓋。4．24小時(shí)痰標(biāo)本：于廣口集痰器內(nèi)加少量清水，請(qǐng)患者留取痰液，以清晨醒來(lái)(7：00)未進(jìn)食前先漱口后第一口痰開(kāi)始留取，次日清晨(7：00)未進(jìn)食前先漱口后第一口痰作為結(jié)束，將24小時(shí)痰液全部吐入集痰器內(nèi)。5．患者不可將唾液、漱口水、鼻涕混入痰標(biāo)本中，避免痰液粘附在容器壁上。需作細(xì)胞學(xué)檢查標(biāo)本時(shí)，宜選帶鮮血絲、拉扯不開(kāi)的白色或顆粒狀痰液，避免血液或黃綠色膿性或灰黑色痰塊。二、尿標(biāo)本采集的宣教指導(dǎo)1．常規(guī)尿標(biāo)本：女患者月經(jīng)期間不宜留取尿標(biāo)本，做早孕試驗(yàn)應(yīng)留取晨尿。1．1．下床活動(dòng)的患者：至廁所留取一定量的尿液于容器內(nèi)，如會(huì)陰部分泌物過(guò)多時(shí)，應(yīng)先清潔或沖洗，再收集尿液。1．2．行動(dòng)不便的患者：可在床上使用便盆或尿壺，注意勿將衛(wèi)生紙丟入便盆內(nèi)。1．3．留置導(dǎo)尿的患者：于尿袋下方擰開(kāi)塞子收集尿液。1．4．?huà)胗變夯蚰蚴Ы颊撸嚎捎媚蛱谆蚰虼鼌f(xié)助收集。2．尿培養(yǎng)標(biāo)本：先清潔、消毒外陰或尿道口，患者將前端尿液排在便盆內(nèi)，再留取一定量的中段尿液在無(wú)菌標(biāo)本容器內(nèi)，蓋好容器，余尿排在便盆內(nèi)。3．12小時(shí)或24小時(shí)尿標(biāo)本：患者于7：00排空膀胱后，開(kāi)始留取尿液，至次晨7：00最后一次尿液，注意尿瓶應(yīng)放在陰涼處。三、大便標(biāo)本采集的宣教指導(dǎo)1．常規(guī)標(biāo)本：患者排空膀胱，解大便于清潔便盆內(nèi)，避免解便時(shí)尿液排出。用檢查匙取中間部分或粘液膿血部分約5g，置于標(biāo)本盒內(nèi)。2．大便潛血：患者檢查前3日禁食肉、肝、血類(lèi)及含大量葉綠素食物和含鐵劑藥物，3日后采集標(biāo)本。四、血液化驗(yàn)檢查抽血的宣教指導(dǎo)1．生化檢查：如肝功、糖、蛋白質(zhì)、脂類(lèi)及各種無(wú)機(jī)離子(鉀、鈣、鈉等)需采空腹血，在特殊需要時(shí)遵醫(yī)囑也可以在清淡飲食后6小時(shí)采血化驗(yàn)，但做血脂檢驗(yàn)時(shí)，必須在餐后12小時(shí)方可采血。2．空腹血指清晨未進(jìn)餐前，距前一餐約12～14小時(shí)所抽取的靜脈血。3．血脂檢查前，最好不要吃含油脂過(guò)高的食物，如排骨湯、粉蒸肉等，查膽固醇前少吃雞蛋。4．抽血當(dāng)天，不要穿袖口過(guò)小、過(guò)緊的衣服，避免抽血時(shí)，衣袖卷不上來(lái)或抽血后衣袖過(guò)緊，引起手臂血管血腫。五、普通X線(xiàn)檢查的宣教指導(dǎo)1．胸部攝影：1．1．?dāng)z影前，患者應(yīng)取下頸部的裝飾物，衣物以無(wú)花紋、裝飾物不影響照片效果的棉質(zhì)衣物或換上醫(yī)院專(zhuān)備衣物為好，女性也盡可能除下文胸。1．2．?dāng)z影時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑深吸氣后屏氣。一2．尿路平片(KUB)及膽囊平片檢查注意事項(xiàng)：檢查前日晚服瀉藥(飲番瀉葉6～9g或蓖麻油30m1)，排便后于上午攝片。3．，h)L攝影，應(yīng)由家人陪同，哭鬧時(shí)，家人應(yīng)注意安撫小兒保持安靜或攝影時(shí)保證小兒身體的固定，以確保檢查有較好的效果。。六、X線(xiàn)鋇透檢查的宣教指導(dǎo)1．檢查前12小時(shí)內(nèi)禁食和水。2．檢查前3日禁食不透x線(xiàn)的食物。如鉍劑以及含鈣或重金屬的藥物。3．如懷疑幽門(mén)梗阻的患者抽出胃內(nèi)容物后再做X線(xiàn)檢查，嬰幼兒檢查禁止哺乳4小時(shí)。4．檢查時(shí)盡量穿沒(méi)有鈕扣的內(nèi)衣。5．檢查后l～2日大便呈白色或陶土色屬正常現(xiàn)象。七、靜脈腎盂造影的宣教指導(dǎo)1．造影前3日內(nèi)作碘過(guò)敏試驗(yàn)(陽(yáng)性者不能行造影檢查)。2．造影前2～3日不吃易產(chǎn)氣(如豆腐、奶類(lèi))和多渣的食物，并禁服鉍劑以及含鈣或重金屬的藥物。3．檢查前1日下午服瀉藥。4．檢查前12小時(shí)內(nèi)禁食禁水(即從檢查前8時(shí)起禁食禁水至檢查完畢為止)。5．檢查前排尿使膀胱空虛。八、輸卵管造影的宣教指導(dǎo)1．禁忌癥：生殖器官有急性、亞急性炎癥或活動(dòng)期結(jié)核；全身有感染或嚴(yán)重的疾患時(shí)，月經(jīng)期，正常分娩、流產(chǎn)或吸宮、刮宮后6周內(nèi)，可能妊娠時(shí)，子宮惡性腫瘤，碘過(guò)敏者。2．術(shù)前準(zhǔn)備：造影前3日內(nèi)禁同房，造影時(shí)間最好選擇在月經(jīng)干凈3～7日內(nèi)；醫(yī)師詳細(xì)告知后患者簽好手術(shù)同意書(shū)；便秘者宜在造影前晚服瀉藥，或造影前2小時(shí)清潔灌腸，清除腸內(nèi)容物，使攝片清晰；造影前排尿，以免影響子宮位置；造影前先做碘過(guò)敏試驗(yàn)，如無(wú)過(guò)敏，方可進(jìn)行造影。3．手術(shù)癥狀：少數(shù)患者可能發(fā)生胸悶、氣緊、惡心、嘔吐、咳嗽及腹痛等癥狀；有極少數(shù)患者可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可能發(fā)生過(guò)敏性休克；術(shù)中、術(shù)后可能有少量出血；極少部分患者可能并發(fā)感染。4．輸卵管造影術(shù)后的注意事項(xiàng)4．1．造影后禁盆浴及性生活2周，可酌情給予抗生素預(yù)防感染。4．2．有時(shí)因輸卵管痙攣造成輸卵管不通的假象，必要時(shí)重復(fù)進(jìn)行。4．3．造影檢查后1周內(nèi)有少量陰道出血如無(wú)其他不適屬正?，F(xiàn)象，如出血量較多超過(guò)月經(jīng)量或有其他不適應(yīng)該與醫(yī)生聯(lián)系。4．4．造影檢查后最好避孕3個(gè)月，以減少X線(xiàn)照射有可能產(chǎn)生的影響。九、CT檢查的宣教指導(dǎo)1．各部位增強(qiáng)掃描及腹部平掃者，檢查前至少禁食4小時(shí)。2．腹部檢查者，檢查前1周內(nèi)不作鋇餐檢查，禁服含金屬的藥物。3．帶好已做過(guò)的檢查結(jié)果備用，如：X光片、同位素、超聲波、肝功能、甲胎以及曾經(jīng)做過(guò)的任何CT檢查的片子及報(bào)告等。4．盆腔臟器檢查前，應(yīng)憋尿充盈膀胱，行造影劑灌腸，女患者須填陰道塞。5．胸腹腔臟器掃描時(shí)，應(yīng)訓(xùn)練患者呼吸，掃描時(shí)須屏氣。6．檢查前應(yīng)摘掉掃描部位的飾物。．十、超聲檢查的宣教指導(dǎo)1．做肝、膽、胰、腎上腺、腹主動(dòng)脈旁、腹部腫塊、腎血管、腹部血管等檢查者，在檢查前1日晚20：00后禁食，檢查當(dāng)日上午空腹候診。做腹部臟器超聲檢查當(dāng)日不宜先做鋇餐、胃鏡、腸鏡及同位素檢查。腎臟、甲狀腺、乳腺、外周血管、心臟檢查不需空腹，檢查時(shí)充分暴露受檢部位。2．經(jīng)腹部做膀胱、前列腺、精囊、子宮附件、下腹包塊、腹腔型隱睪檢查者，檢查時(shí)須膀胱充盈(憋尿)。經(jīng)陰道超聲檢查者，檢查時(shí)須排空小便，膀胱不須充盈。經(jīng)直腸超聲檢查者，檢查時(shí)須排空大便。經(jīng)食管超聲檢查者，檢查前須禁食4～6小時(shí)。3。眼部超聲檢查時(shí)，取平臥位，下頜微上翹，平視天花板狀態(tài)下輕閉雙眼。4．兒童檢查時(shí)，需保持患兒安靜，必要時(shí)遵囑提前應(yīng)用水合氯醛灌腸或肌肉注射安定等以配合檢查。十一、胃鏡檢查的宣教指導(dǎo)1．胃鏡檢查要求空腹，胃鏡檢查前1日避免進(jìn)食青菜、木耳等殘?jiān)^多的食物。檢查前1日晚20：oO時(shí)后開(kāi)始禁食，檢查當(dāng)日清晨5：00時(shí)后禁止飲水。檢查前嚴(yán)禁進(jìn)食食物以及飲用帶有顏色的飲料。己行消化道鋇餐檢查者須3日后方能行胃鏡檢查。2．糖尿病患者及平素好發(fā)低血糖患者攜帶葡萄糖液或白糖水，避免等待檢查過(guò)程中發(fā)生低血糖。3．幽門(mén)梗阻患者：檢查前1日晚洗胃，徹底清洗胃內(nèi)容物，直到?jīng)_洗的回流液清晰為止，洗胃后胃管抽出以前，患者采取頭低足高仰臥位，以使胃內(nèi)殘留液完全排出，不能在當(dāng)同洗胃，會(huì)導(dǎo)致胃粘膜顏色改變。4．檢查畢，2小時(shí)后待咽部麻醉藥物消失后再試吃流質(zhì)飲食。5．禁忌：脊柱畸形、神志不清、精神病、肺心病、哮喘、血壓過(guò)高及醫(yī)生認(rèn)為不適合做胃鏡的患者。十二、宮腔鏡檢查的宣教指導(dǎo)1．檢查時(shí)需帶門(mén)診病歷及相關(guān)資料，并帶衛(wèi)生巾1～2片。2．宮腔鏡檢查中稍有不適，但在局麻下一般均可耐受。若對(duì)疼痛特別敏感者可以預(yù)約靜脈麻醉下無(wú)痛檢查，需靜脈麻醉者術(shù)前需禁食水4～6小時(shí)。3．術(shù)后1周可能有少許出血，如出現(xiàn)大出血等情況，請(qǐng)及時(shí)來(lái)院就診。4．檢查術(shù)后口服或靜脈用抗生素3～5日，禁盆浴及性生活1月。十三、心電圖檢查的宣教指導(dǎo)1．檢查前不能飽飲、飽食、吃冷飲和抽煙，需要平靜休息10～20分鐘；如需檢查發(fā)作心電圖，在癥狀發(fā)作時(shí)告知醫(yī)生優(yōu)先檢查。2．不合作小兒可根據(jù)醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜劑。3．檢查時(shí)要躺平，全身肌肉放松，平穩(wěn)呼吸，保持安靜，勿講話(huà)或移動(dòng)體位。女性患者勿穿連衣裙及連褲襪。．4．過(guò)去做過(guò)心電圖的，應(yīng)把以往報(bào)告或記錄交給醫(yī)生。如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類(lèi)及抗心律失常藥物，應(yīng)告知醫(yī)生。5．心電圖檢查時(shí)，為防止皮膚干擾，擦拭用生理鹽水或酒精，無(wú)需做其他處理。6．根據(jù)病情若需作心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：進(jìn)餐前后l小時(shí)，不宜作運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)；進(jìn)行性或新近發(fā)作心絞痛、急性心肌梗死在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行檢查；充血性心力衰竭、嚴(yán)重高血壓、左心室肥大、左束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征、休息時(shí)也有明顯心肌缺血、年老體弱、行動(dòng)不便等均禁忌作運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)；如在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中，患者發(fā)生心絞痛或冷汗不止，應(yīng)立即停止，并請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)處理。十四、腦電圖檢查的宣教指導(dǎo)(一)檢查前1．頭發(fā)洗凈，不要搽油，以免影響檢查。2．宜飯后檢測(cè)，檢查宜在進(jìn)食后1～2小時(shí)進(jìn)行，最晚3小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，以防低血糖影響結(jié)果。如不能進(jìn)食或嘔吐者應(yīng)給予葡萄糖靜脈注射。3．一般患者在檢查前24～48小時(shí)內(nèi)，不要服用含有咖啡因、苯丙胺、麻黃素等的藥物，抗癲癇藥也要停服，不能停藥者要說(shuō)明藥名、劑量和用法，以便醫(yī)生讀圖時(shí)參考。4．如有顱內(nèi)壓增高而需要幫助定位者，應(yīng)在檢查前1小時(shí)左右用脫水劑降低顱壓，如靜脈快速滴注或推注甘露醇。5．檢查前向患者做好解釋?zhuān)鸫┠猃堃?，避免靜電干擾、避免緊張、眨眼、咬牙、吞咽、搖頭或全身活動(dòng)、有汗應(yīng)拭去，以避免誤差影響結(jié)果?；颊咴跈z查時(shí)應(yīng)遵囑做閉目、睜眼或做深呼吸等動(dòng)作。6．對(duì)無(wú)法配合的小兒及精神異常者可用鎮(zhèn)靜劑、安眠藥后做睡眠圖檢查。（二）檢測(cè)時(shí)檢查時(shí)保持自然，，不必有恐懼心理。全身肌肉放松以免肌電干擾。檢測(cè)過(guò)程中要按醫(yī)生要求，做一些動(dòng)作，如睜眼、閉目或過(guò)度呼吸。行骨髓穿刺術(shù)的宣教指導(dǎo)1.術(shù)前向患者做好解釋工作，讓患者知道檢查的目的、意義及操作過(guò)程中取得患者配合。2.穿刺后注意事項(xiàng)2.1注意觀察穿刺處有無(wú)出血，如果滲血較多，立即更換無(wú)菌紗布，壓迫傷口直至無(wú)滲血為止。2.2穿刺傷口48-72小時(shí)內(nèi)不要弄濕，多臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，防止傷口感染。2.3術(shù)后傷口處有疼痛感，但不會(huì)對(duì)身體和生命帶來(lái)不良后果。行腰椎穿刺術(shù)的宣教指導(dǎo)穿刺前首先向