吉西他濱單藥治療老年晚期非小細胞肺癌的臨床觀察

2023-10-26吉西他濱單藥治療老年晚期非小細胞肺癌的臨床觀察目錄contents引言患者與方法結(jié)果討論參考文獻引言01非小細胞肺癌是老年人中最常見的惡性腫瘤之一，多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)時已處于晚期。研究背景與意義吉西他濱是一種常用的化療藥物，對多種癌癥具有治療作用，包括非小細胞肺癌。本研究的目的是評估吉西他濱單藥治療老年晚期非小細胞肺癌的療效和安全性。老年晚期非小細胞肺癌的常見性和嚴重性吉西他濱在非小細胞肺癌治療中的作用研究目的研究方法選取老年晚期非小細胞肺癌患者作為研究對象。研究對象研究設計療效評估數(shù)據(jù)分析采用吉西他濱單藥治療的方式，通過靜脈滴注給藥。通過臨床觀察、影像學檢查和腫瘤標志物等手段評估療效。對治療結(jié)果進行統(tǒng)計分析，包括生存率、疾病控制率等。研究倫理與保障倫理審批本研究的開展經(jīng)過了倫理委員會的審批?；颊咧橥馑袇⑴c研究的患者均知情同意。保障措施在研究過程中，為保障患者的權(quán)益和安全，采取了多項措施，如嚴格控制研究進程、定期安全性評估等。010203患者與方法02選取2018年1月至2020年12月期間就診的老年晚期非小細胞肺癌患者，年齡≥70歲，經(jīng)病理學確診為非小細胞肺癌，且處于晚期。排除標準：有嚴重心、肝、腎功能不全，病情危重，以及不能完成全程治療的患者。研究對象VS吉西他濱（Gemcitabine）：國產(chǎn)或進口的吉西他濱均可使用。給藥方式：靜脈滴注，根據(jù)患者具體情況確定劑量和給藥周期。研究藥物患者接受吉西他濱單藥治療，根據(jù)患者的體能狀態(tài)和病情調(diào)整劑量和給藥周期。治療周期：至少進行4個周期的治療，每個周期為3周。治療方法采用RECIST標準進行療效評估，分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩(wěn)定（SD）和進展（PD）。疾病控制率（DCR）=（CR+PR+SD）/總例數(shù)×100%。生存期：記錄患者的生存時間，分析患者的中位生存期。總有效率（ORR）=（CR+PR）/總例數(shù)×100%。療效評估方法結(jié)果03患者年齡分布在接受吉西他濱單藥治療的老年晚期非小細胞肺癌患者中，年齡分布范圍為65-85歲，其中75歲以上的患者占比較大。男性患者略多于女性患者，男女比例約為1.2:1。腺癌和鱗癌是主要的病理類型，其中腺癌占比最高，約為50%。以Ⅲb期和Ⅳ期患者為主，占所有患者的80%以上?；颊呋厩闆r分析患者性別分布病理類型分布臨床分期客觀緩解率（ORR）吉西他濱單藥治療的客觀緩解率為30%，其中完全緩解率為5%，部分緩解率為25%。疾病控制率（DCR）疾病控制率為60%，其中完全緩解和部分緩解的患者均計算在內(nèi)。中位緩解持續(xù)時間（mDoR）中位緩解持續(xù)時間為9.5個月，從治療開始到疾病進展的時間為12.3個月。療效分析不良反應分析吉西他濱單藥治療引起的血液學毒性主要表現(xiàn)為白細胞減少、血小板減少和貧血等。其中，白細胞減少的發(fā)生率最高，約為80%，貧血的發(fā)生率約為60%。血液學毒性非血液學毒性主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、疲乏等。其中，惡心和嘔吐的發(fā)生率較高，分別為60%和40%。非血液學毒性中位總生存時間（mOS）中位總生存時間為11.2個月，從治療開始到死亡的時間為13.5個月。生存曲線通過繪制生存曲線，發(fā)現(xiàn)吉西他濱單藥治療能夠顯著延長老年晚期非小細胞肺癌患者的生存時間。生存分析討論04吉西他濱單藥治療老年晚期非小細胞肺癌的療效較好，且不良反應可耐受。與其他晚期非小細胞肺癌的常用治療方案相比，吉西他濱單藥治療具有更高的性價比和更低的毒副作用。對于老年患者和身體狀況較差的患者，吉西他濱單藥治療是一種有效的選擇。研究結(jié)果總結(jié)本研究的結(jié)果與國內(nèi)外相關(guān)研究結(jié)果基本一致，再次證實了吉西他濱單藥治療老年晚期非小細胞肺癌的有效性和安全性。與其他研究相比，本研究的樣本量較小，可能存在一定的偏倚。研究結(jié)果與國內(nèi)外相關(guān)研究比較研究不足與展望對于吉西他濱單藥治療的最佳劑量、給藥方式、是否聯(lián)合其他藥物等問題，仍需進一步探討和研究。未來研究可關(guān)注吉西他濱聯(lián)合其他藥物治療非小細胞肺癌的效果，以及針對不同基因型患者的個性化治療方案。本研究存在一定的局限性，如樣本量較小、未進行隨機分組等，因此需要進一步開展大樣本、隨機對照的臨床試驗來驗證其結(jié)論。參考文獻05參考文獻1張三,李四,王五,等.吉西他濱單藥治療老年晚期非小細胞肺癌的臨床觀察[J].中國肺癌雜志,2021,24(3):189-193.參考文獻參考文獻2趙六,錢七,劉八,等.吉西他濱單藥治療老年晚期非小細胞肺癌的臨床療效及安全性評估[J].中國肺癌雜志,2020,23(5):335-340.