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PAGEPAGE4附件1徐州師范大學成人高等教育學員畢業(yè)實習鑒定表所在學院（或站點）：專業(yè)：姓名

班級

學號

實習單位

實習部門

實習時間

學生實習工作總結(jié)

實習學員簽名：年月日

實習單位綜合意見

指導教師簽名：實習單位：蓋章年月日專業(yè)學院（獨立組織教學的分院、站點）綜合意見

指導教師簽名：年月日實習成績

（公章）年月日備注

注：本表一式三份，一份各學院（或各獨立組織教學的分院、站點）留存，一份交成教院存檔，一份隨學員檔案。附件2徐州師范大學成人高等教育學員畢業(yè)教育實習鑒定表所在學院（或站點）：專業(yè)：實習學員姓名班別學號教學班人數(shù)人數(shù)課堂教學實習內(nèi)容班主任工作實習內(nèi)容自我鑒定實習學校指導教師評語、評分課堂教學評語：指導教師（簽名）：評分：年月日班主任工作評語：指導班主任（簽名）：評分：年月日實習學校意見蓋公章：年月日專業(yè)學院（獨立組織教學的分院、站點）評語、評分指導教師評語指導教師（簽名）：年月日系意見、成績評定教學工作作總教學工作作總評蓋公章：年月

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