高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高急救護(hù)理專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(45)-真題無答案

區(qū)

高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格（正高副高）急救護(hù)理專業(yè)資格（正高副高）模擬題2021年

（45）

（總分90.62,做題時(shí)間120分鐘）

A1/A2題型

1.

在早期休克病人的護(hù)理中，常被忽視的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

測血壓

rB

測體溫

rC

測尿量

「D

心理護(hù)理

rE

測呼吸

2.

適用于各類休克治療的基本措施

|SSS_SINGLE_SEL

「A

擴(kuò)充血容量

「B

糾正代謝紊亂

「C

維護(hù)重要器官功能

「D

治療原發(fā)病

「E

防止交叉感染

3.

張某，男，45歲，撲救山火時(shí)被大面積燒傷，處于休克中，補(bǔ)充血容量最合理

W_____________________

ISSSSINGLE_SEL

「A

晶體液

「B

膠體液

rC

新鮮全血

「D

血漿

rE

生理鹽水

4.

周圍阻力改變的線索可通過下列哪項(xiàng)觀察到（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

四肢皮膚溫度

「B

中心靜脈壓

「C

脈壓變化

「D

尿量變化

「E

呼吸變化

5.

竹克早期，因過度換氣引起低碳酸血癥,可導(dǎo)致（）

|SSS^SINGLE_SEL

「A

呼吸性酸中毒

「B

呼吸性堿中毒

rC

混合性中毒

「D

代謝性酸中毒

「E

代謝性堿中毒

6.

早期休克的主要體征是（）

ISSS_SINGLE_SEI

「A

昏迷

「B

末梢發(fā)組

rC

心率增快

D

血壓下降

「E

脈壓變小

7.

關(guān)于休克下列哪項(xiàng)正確（）

|SSS_SINGLE_SE1

rA

神經(jīng)性休克由大神經(jīng)損傷引起

「B

心包填塞不會(huì)引起心源性休克

「C

感染性休克由細(xì)菌毒素引起

「D

失液性休克主要因大量利尿引起

rE

急性失血達(dá)血容量15%左右將產(chǎn)生失血性休克

8.

休克患者吸氧時(shí)，一般給予（）

ISSS_SINGLE_SEL

rA

低流量吸氧

「B

高流量吸氧

「C

中等流量吸氧

「D

一般不予吸氧

rE

高壓氧

9.

患者大出血，表情淡漠，血壓下降,尿少，不應(yīng)采用下列哪項(xiàng)措施（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

輸血輸液

「B

迅速止血

「C

熱水袋復(fù)溫

D

鎮(zhèn)痛劑止痛

「E

吸氧

10.

色克出現(xiàn)DIC的癥狀時(shí)應(yīng)行下列哪項(xiàng)治療()

|SSS_SINGLE_SE1

rA

魚精蛋白

「B

肝素

「C

維生素K

「D

激素

rE

酚磺乙胺

11.

休克治療后病情惡化的表現(xiàn)是()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

由煩躁轉(zhuǎn)為安靜

「B

脈壓由小逐漸增大

「C

尿量增多

「D

皮膚由發(fā)組轉(zhuǎn)為紅潤

rE

血壓上升而呼吸費(fèi)力

12.

|木克時(shí)，心肌微循環(huán)灌流量降低的主要因素為()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心功能減弱，收縮壓下降

「B

心功能減弱，脈壓減小

「C

心功能減弱，舒張壓下降

D

心功能減弱，外周阻力增加

「E

缺氧

13.

休克病人的體位一般應(yīng)采用

|SSS_SINGLE_SEI

rA

頭高腳低位

「B

頭低腳高位

「C

平臥位

「D

頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°

rE

側(cè)臥位

14.

女性，40歲，雙下肢擠壓傷，經(jīng)初步抗休克處理后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，吸純

氧未能改善呼吸。檢查：無發(fā)組，肺部無啰音，胸透無異常發(fā)現(xiàn)。應(yīng)首先考慮

診斷，___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

輸液過量

「B

吸入性肺炎

rC

心功能不全

「D

呼吸窘迫綜合征

「E

下呼吸道梗阻

15.

男性，60歲，6小時(shí)前雙大腿中段被汽車撞傷。查體：脈率120次/分，血壓

70/50mmHg,雙大腿中段嚴(yán)重腫脹，有骨擦音及反?；顒?dòng)，足背動(dòng)脈可捫及。X

線片示雙股骨中段斜行骨折。此病人哪種危及生命的問題需要立即處理

ISSSSINGLE.SE1

「A

失血性休克

「B

擠壓綜合征

「C

坐骨神經(jīng)損傷

rD

骨筋膜室綜合征

「E

缺血性骨壞死

16.

男性，44歲，工傷，左下胸受擠壓，左8、9、10后肋骨折，脾破裂；面色蒼

白、四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪項(xiàng)

，治療原則是正?確的_______

ISSSSINGLE..SEL

「A

一旦確診，立即手術(shù)

rB

大量快速輸液，待血壓正常后及早手術(shù)

「C

積極抗休克，同時(shí)迅速手術(shù)

「D

積極抗休克，如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)

rE

積極抗休克，不手術(shù)

17.

男，68歲。因粘連性腸梗阻24小時(shí)行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜與腹壁之

間形成粘連帶壓迫腸管，松解粘連帶后見腸管血運(yùn)良好，關(guān)腹。術(shù)后6小時(shí)發(fā)

生休克，腹部檢查無明顯壓痛部位,最可能的原因是

ISSSSINGLE?SEL

「A

感染性休克

「B

中毒性休克

「C

失血性休克

「D

術(shù)后再次粘連梗阻

「E

腸壞死

18.

女性，28歲，因頸外側(cè)部切割傷大出血引起休克，已做了搶救，反映補(bǔ)充血容

量成功的最好臨床指標(biāo)是

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

口渴減輕

rB

動(dòng)脈血氧分壓上升

rC

血紅蛋白濃度上升

「D

尿量增加

「E

呼吸頻率、脈率減慢

19.

脾破裂引起下列何種休克

|SSS^SINGLE_SEL

「A

過敏性休克

「B

低血容量性休克

「C

感染性休克

「D

損傷性休克

「E

源性休克

20.

快速輸液時(shí)，應(yīng)警惕

|SSS_SINGLE_SEL

「A

局部腫脹

「B

液體滲出血管外

rC

肺水腫及心力衰竭

「D

血壓升高

「E

血壓降低

21.

休克病人微循環(huán)衰竭期的典型表現(xiàn)

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

表情淡漠

rB

皮膚蒼白

rC

尿量減少

「D

血壓下降

rE

全身廣泛出血

22.

下列哪種的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害比較嚴(yán)重（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心源性休克

「B

低血容量性休克

「C

感染性休克

「D

過敏性休克

「E

神經(jīng)源性休克

23.

麻醉過量引起的休克為（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

醫(yī)源性休克

「B

神經(jīng)源性休克

rC

內(nèi)分泌性休克

「D

血流阻塞性休克

「E

過敏性休克

24.

關(guān)于休克患者病情監(jiān)測，下列哪項(xiàng)認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的（）

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

精神由興奮轉(zhuǎn)入抑制，提示病情惡化

rB

皮膚黏膜由蒼白轉(zhuǎn)為發(fā)組示病情嚴(yán)重

「C

脈壓差越小表示微血管收縮越重

「D

嚴(yán)重呼吸困難提示肺水腫或心衰可能

「E

如尿量

25.

下列病因哪聿最不可能構(gòu)成休克的始動(dòng)環(huán)節(jié)（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肝硬化引起食管胃底靜脈曲張破裂大出血

「B

大面積心肌梗死，引起心肌收縮力下降

「C

青霉素藥物過敏

「D

急性心包填塞

「E

急性腦出血

26.

伊克體位的主要優(yōu)點(diǎn)是（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

利于呼吸，增加回心血量

「B

利于觀察病情

rC

滿足家屬要求

「D

利于清潔床單位

「E

增加腦內(nèi)血供

27.

休克擴(kuò)容后血壓仍低，四肢發(fā)組、厥冷，治療時(shí)宜用（）

ISSS_SINGLE_SEL

rA

皮質(zhì)激素

rB

5%碳酸氫鈉

rC

血管收縮劑

「D

血管擴(kuò)張劑

rE

輸血

28.

嚴(yán)重?fù)p傷性休克搶救成功后,首先應(yīng)預(yù)防的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

感染

「B

肝性腦病

「C

急性心力衰竭

「D

腎功能衰竭

「E

急性呼吸窘迫綜合征

29.

感染性休克的治療中最重要的治療是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

補(bǔ)充血容量

「B

補(bǔ)充血容量同時(shí)抗感染

rC

合理使用血管活性藥物

「D

腎上腺皮質(zhì)激素

「E

其他治療包括營養(yǎng)支持，糾正酸堿失衡等

30.

男性，50歲，遭車禍時(shí)左季肋部撞傷致脾破裂。血壓ll/8kPa(80/

60mmHg),脈搏120次/分，表情淡漠，口渴，膚色蒼白。估計(jì)出血量達(dá)

ISSS_SINGLE_SEL

rA

400~600ml

rB

600~800ml

rc

800-1600ml

「D

1600?2400ml

rE

>2400ml

31.

關(guān)于G+球菌膿毒血癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

SSS_SINGLE_SEL

「A

繼發(fā)于癰，急性蜂窩織炎等

「B

致病菌為金葡菌或溶血鏈球菌

「C

休克發(fā)生早

「D

少尿或無尿不明顯

「E

轉(zhuǎn)移性膿腫多見

32.

男性，50歲，患十二指腸潰瘍，突然嘔血，量超過600ml,并有煩躁不安、面

色蒼白、手足濕冷，脈搏106次/分，血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。

考慮病人己發(fā)生_________

ISSS_SINGLE__SEL

「A

大出血，但尚無休克

「B

重度休克

「C

中度休克

「D

輕度休克(休克代償期)

「E

虛脫

33.

糾正休克所并發(fā)的酸中毒關(guān)鍵在于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

充分換氣

「B

補(bǔ)充堿性藥物

「C

改善組織灌注

「D

提高血壓

「E

應(yīng)用激素

34.

能增強(qiáng)心肌收歲力又能選擇性地?cái)U(kuò)張腎血管的藥物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

異丙腎上腺素

「B

多巴胺

rC

去甲腎上腺素

「D

阿拉明

「E

麻黃堿

35.

［木克時(shí)少尿或無尿的主要原因是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腎流量銳減.腎小球?yàn)V過率降低

「B

酸中毒

rC

飲水量太少

「D

腎上腺分泌醛固酮增加

「E

堿中毒

36.

關(guān)于休克的護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥

ISSS_SINGLE_SEL

rA

平臥位

rB

常規(guī)吸氧

rC

用熱水袋保暖

「D

觀察每小時(shí)尿量

rE

每15分鐘測血壓脈搏1次

37.

女性，精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。應(yīng)首先給

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血管收縮藥

「B

血管擴(kuò)張藥

「C

靜脈補(bǔ)液

「D

利尿劑

「E

強(qiáng)心藥

38.

伊克時(shí)主要代謝障礙為（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

酸中毒、高血鉀

「B

堿中毒、低血鉀

rC

低鎂血癥、低滲性脫水

「D

低血鈣、低血糖

「E

急性呼吸窘迫綜合征

39.

休克的主要致死原因是（）

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

心功能衰竭

rB

肺間質(zhì)水腫

rC

DIC

「D

腎小管壞死

rE

多器官衰竭

40.

關(guān)于中心靜脈壓的意義，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況，但不直接反映血容量

「B

測膈肌下的下腔靜脈壓可代表中心靜脈壓

「C

'11心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓變化早

「D

低血容量致動(dòng)脈壓下降時(shí)，中心靜脈壓肯定下降

「E

頸外靜脈怒張與癟陷可粗略反映中心靜脈壓的程度

41.

在下列哪一項(xiàng)中，你認(rèn)為對(duì)判斷心源性休克是錯(cuò)誤的()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多由心肌梗死引起，在急性心包填塞時(shí)也可呈休克狀態(tài)

「B

脈搏頻數(shù)細(xì)弱、血壓下降

rC

中心靜脈壓降低

「D

尿量減少

「E

肺部聽診可聞及水泡音

42.

休克的治療原則應(yīng)除外()

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

盡早去除引起休克的原因

rB

盡快恢復(fù)有效血容量

「C

增強(qiáng)心臟功能

「D

糾正微循環(huán)障礙

「E

及時(shí)應(yīng)用血管收縮劑

43.

中度失血性休克補(bǔ)充血容量的最佳原則是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

等量補(bǔ)液

「B

超量補(bǔ)液

「C

等量輸血

「D

超量補(bǔ)液+適量輸血

「E

超量輸血

44.

抗休克時(shí)，下列哪項(xiàng)不是血管收縮藥()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

去甲腎上腺素

「B

間羥胺

rC

酚妥拉明

「D

麻黃堿

「E

新福林

45.

休克患者在補(bǔ)充血容量及5%碳酸氫鈉后，休克仍未糾正，可給()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

全血

rB

血漿

rC

血管活性藥物

「D

右旋糖酎

rE

以上均可

46.

對(duì)休克患者應(yīng)用血管活性藥物時(shí),應(yīng)首先注意以下哪項(xiàng)（）

|SSS^SINGLE_SEL

「A

滴速均勻

「B

無醫(yī)囑不可中斷

「C

每15min測血壓、脈搏、呼吸各1次

「D

血管收縮藥盡量少用

「E

血管擴(kuò)張藥必須在血容量補(bǔ)充足量的前提下使用

47.

女性，60歲，患急性化膿性膽管炎。血壓10/8kPa（75/60mmHg）,脈搏132

次/分，每小時(shí)尿量〈20ml,用心血管藥時(shí)宜首選

ISSSSINGLE?SEL

「A

去甲腎上腺素

「B

異丙腎上腺素

rC

間羥胺（阿拉明）

「D

苯腎上腺素

「E

多巴胺

48.

男性，41歲，患急性梗阻性化膿性膽管炎，已做膽總管切開減壓引流，輸液補(bǔ)

充血容量，靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴(kuò)張藥，靜脈注射西地蘭。因休克無

好轉(zhuǎn)，擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松，請(qǐng)說出下列哪項(xiàng)是其非抗休克作

1_____________________

一|SSS_SINGLE_SE1

「A

阻斷a受體興奮，使血管擴(kuò)張，改善微循環(huán)

「B

保護(hù)細(xì)胞溶酶體，增進(jìn)線粒體功能

「C

增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量

「D

促進(jìn)糖原異生，有利于減輕酸中毒

rE

減低血液黏滯性，可預(yù)防血栓形成和栓塞

49.

可引起明顯休克體征，潰瘍急性出血量一般需達(dá)到

|SSS_SINGLE_SEI

「A

400ml

rB

600ml

rC

800ml

rD

1000ml

rE

1200ml

50.

燒傷休克期，關(guān)于補(bǔ)液公式,正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

體重單位按照斤計(jì)算

「B

燒傷面積的計(jì)算不包括I度燒傷

「C

計(jì)算常數(shù)是10ml

「D

生理需要量為1500ml

「E

傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量是第一個(gè)24小時(shí)總量的3/4

51.

女性，44歲，患急性化膿性膽管炎由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)來本院。面色蒼白，四肢濕

冷，脈搏120次/分，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),無尿。血清肌酎

300ucmol/Lo呼吸困難，吸氧后測動(dòng)脈血氧分壓7.7kPa(58mmHg)。估計(jì)休

克至少己持續(xù)___________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

24小時(shí)

「B

48小時(shí)

「C

72小時(shí)

「D

10小時(shí)

「E

5小時(shí)

52.

重癥燒傷病人實(shí)施早期喂養(yǎng)的概念

ISSS_SINGLE_SEI

「A

休克期禁食

rB

休克期口服大量營養(yǎng)液

「C

休克期靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)

「D

休克期靜脈補(bǔ)充高張葡萄糖溶液

「E

休克期在積極補(bǔ)液抗休克的同時(shí)，口服少量流質(zhì)飲食

53.

休克病人血容量補(bǔ)足后仍尿少、尿比重低，應(yīng)考慮

ISSSSINGLESE1

「A

心功能不全

「B

肝功能不全

「C

腎功能不全

「D

肺功能不全

「E

麻黃堿

54.

休克患者，下列哪項(xiàng)是反映內(nèi)臟灌注的最簡便有效的指標(biāo)

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血壓

「B

脈搏

CC

尿量

「D

肢端溫度

rE

神志

55.

抗休克治療時(shí)下列哪種藥物對(duì)改善腎缺血有利

|SSS_SINGLE_SEL

「A

去甲腎上腺素

「B

腎上腺素

「C

多巴胺

rD

麻黃堿

「E

去氧腎上腺素

56.

男性，外傷后出血、煩躁，肢端濕冷,脈搏105次/分，脈壓小。應(yīng)考慮為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

無休克

「B

休克早期

「C

休克中期

rD

休克晚期

'E

DIC形成

57.

下列哪項(xiàng)不是休克晚期的微循環(huán)變化()

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

血液明顯濃縮、黏稠度增加

rB

血流停滯

「C

血液呈酸性高凝狀態(tài)

「D

彌散性血管內(nèi)凝血

「E

血液易凝固，不易發(fā)生出血

58.

休克代償期不同于休克期的主要表現(xiàn)是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

脈壓<30mmHg

「B

尿量少

rC

脈搏快

rD

血壓不下降

rE

血壓下降

59.

臨床上最常用［木克分類依據(jù)是()

ISSS_SINGLE_SEl

「A

休克的發(fā)病學(xué)特點(diǎn)

「B

休克的病因

「C

休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)

「D

休克患者的血容量

'E

休克患者的血壓

60.

休克患者在應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前最需要注意什么()

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

測血壓

rB

了解尿量

「C

控制輸液速度

「D

補(bǔ)足血容量

「E

調(diào)整體位

61.

搶救感染性休克時(shí)應(yīng)()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

抗休克同時(shí)治療感染病灶

rB

重點(diǎn)治療感染

「C

聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素

「D

輸血增強(qiáng)抵抗力

rE

先糾正酸中毒

62.

低分子右旋糖酊在血內(nèi)能保持多長時(shí)間()

ISSS^SINGLE_SEL

「A

lh

「B

3h

「C

5h

「D

7h

E

9h

63.

心源性休克患者在補(bǔ)充血容量后血壓仍不升,應(yīng)該給予()

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

硝普鈉

rB

多巴胺

「C

酚妥拉明

「D

硝酸甘油

「E

洋地黃

64.

休克代償階段的血壓變化是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

收縮壓升高，脈壓變大

rB

收縮壓降低，脈壓變小

「C

舒張壓降低，脈壓變大

「D

舒張壓升高，脈壓變小

rE

收縮壓、舒張壓均下降

65.

抗休克時(shí)，臨生選擇應(yīng)用血管活性藥物的主要根據(jù)是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

休克的類型及階段

「B

血壓情況

「C

心率情況

「D

神志情況

'E

尿量情況

66.

各型休克的共同特征是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

皮膚蒼白

rB

有效循環(huán)血量的急劇減少

「C

血壓下降

「D

四肢濕冷

「E

面色潮紅

67.

嚴(yán)重休克的休克指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)是

ISSSSINGLESE1

「A

**

rB

**

rc

**

rD

**

rE

**

68.

休克治療過程中下列哪項(xiàng)監(jiān)測最重要

ISSS_SINGLE^SE1

rA

昏迷程度

「B

血壓數(shù)值

「C

出汗多少

「D

尿量變化

'E

面色

69.

以下哪一種休克不屬于病因?qū)W分類

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

低血容量性

rB

心源性

「C

過敏性

「D

阻塞性

「E

神經(jīng)源性

70.

休克病人使用血管擴(kuò)張藥必須具備的條件是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

糾正酸中毒

rB

心功能正常

「C

補(bǔ)充血容量

「D

先用血管收縮藥

rE

與皮質(zhì)激素同用

71.

酸中毒對(duì)微循環(huán)的作用下列哪項(xiàng)正確()

ISSS_SINGLE_SEl

rA

使微動(dòng)脈收縮

「B

使微動(dòng)脈擴(kuò)張

「C

使微靜脈擴(kuò)張

「D

使微動(dòng)脈、微靜脈均收縮

'E

使微動(dòng)脈、微靜脈均擴(kuò)張

72.

對(duì)休克失代償階段表現(xiàn)，不正確的是()

SSS_SINGLE_SEI

「A

血壓下降

rB

尿少

「C

代謝性堿中毒

「D

表情淡漠

「E

皮膚黏膜由蒼白轉(zhuǎn)為發(fā)組

73.

腰麻引起下列何種休克()

ISSSSINGLESE1

「A

感染性休克

rB

損傷性休克

「C

過敏性休克

「D

失血性休克

rE

以上都不是

74.

心臟指數(shù)增高，很可能提示()

ISSS_SINGLE^SE1

「A

血容量過多

「B

血容量不足

「C

外周血管阻力增高

「D

外周血管阻力降低

'E

容量血管過度收縮

75.

休克時(shí)擴(kuò)容治療，首選（）

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

5%葡萄糖溶液

rB

10%葡萄糖溶液

「C

平衡鹽溶液

「D

生理鹽水

「E

膠體溶液

76.

休克的早期不宜用（）

ISSS_SINGLE_SE1

「A

堿性緩沖液

rB

葡萄糖溶液

「C

血漿代用品

「D

鎮(zhèn)靜劑

rE

平衡鹽溶液

77.

中分子右旋糖好在血管內(nèi)能保持多少時(shí)間（）

ISSS_SINGLE_SEl

「A

2h

「B

4h

「C

6h

「D

8h

'E

lOh

78.

某患者車禍后，臨床高度懷疑骨盆粉碎性骨折，血管破裂，出血性休克，下列

各項(xiàng)處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

ISSSSINGLESE1

「A

立即開放靜脈，輸液

「B

立即送放射科攝片了解骨折類型

「C

立即測血壓、脈搏、吸氧，插尿管記錄尿量

「D

通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)

rE

吸氧，配血輸血

79.

各類休克的共同基本病理生理變化是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

血漿容量減少

「B

血管張力減低

「C

循環(huán)血量銳減

rD

血容量低于血管容量

「E

血容量高于血管容量

80.

大面積燒傷病人傷后48小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥

|SSS_SINGLE_SEL

「A

創(chuàng)傷性休克

「B

毒血癥

「C

膿毒癥

rD

急性腎衰

'E

低血容量性休克

81.

女性，30歲，外傷致骨盆骨折，左下肢軟組織廣泛損傷伴休克，立即給予補(bǔ)液

抗休克，并急癥行清創(chuàng)術(shù)，術(shù)后監(jiān)測中最能反映抗休克效果的指標(biāo)是

ISSSSINGLESE1

「A

尿量

「B

血壓

「C

脈率

「D

皮膚溫度

rE

精神狀態(tài)

82.

失血性休克的治療主要是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

密切監(jiān)測血壓

「B

保暖

「C

留置導(dǎo)尿管

rD

補(bǔ)充血容量，積極處理原發(fā)病

「E

快速輸全血

83.

休克的根本病因是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

血壓下降

「B

中心靜脈壓下降

「C

心排出量下降

rD

有效循環(huán)血量下降

'E

微循環(huán)障礙

84.

休克代償期的臨床表現(xiàn)

ISSS_SINGLE_SEI

「A

血壓稍升高，脈搏無變化，脈壓縮小

rB

血壓稍低，脈快，脈壓縮小

「C

血壓稍低，脈快，脈壓正常

「D

血壓稍升高，脈快，脈壓縮小

「E

血壓降低，脈搏減慢

85.

|木克早期的主要臨床表現(xiàn)為

ISSSSINGLESE1

「A

脈細(xì)速、血壓下降、脈壓小、尿少

rB

脈微弱、血壓為0、脈壓為0,尿少

「C

脈細(xì)速、血壓下降、脈壓正常、尿少

rD

脈細(xì)速、血壓正常、脈壓縮小、尿少

rE

脈細(xì)速、血壓正常、脈壓正常、尿少

86.

低血容量性休克的主要原因?yàn)?/p>

ISSS_SINGLE^SE1

「A

急性失血和失液

「B

過敏反應(yīng)

「C

低蛋白血癥

「D

強(qiáng)烈的外界刺激

'E

嚴(yán)重代謝紊亂

87.

觀察休克病人時(shí)，下列哪項(xiàng)是反應(yīng)組織灌流量最簡單有效的指標(biāo)

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

尿量

rB

脈搏

「C

意識(shí)

「D

血壓

rE

肢端溫度

88.

各種類型休克的共同點(diǎn)是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心排出量減少

rB

有效循環(huán)血量減少

「C

外周血管阻力升高

「D

血壓下降

rE

心排血量增加

89.

下列哪項(xiàng)符合［木克早期代償反應(yīng)()

ISSS^SINGLE_SEL

rA

毛細(xì)血管擴(kuò)張

「B

兒茶酚胺釋放減少

「C

毛細(xì)血管內(nèi)液體滲出至組織間液

「D

皮膚、肌肉血流減少

'E

全身所有組織處于缺氧狀態(tài)

90.

下列哪項(xiàng)并非盧克的早期表現(xiàn)()

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

精神興奮，煩躁不安

rB

脈搏細(xì)速，血壓明顯下降

「C

脈搏細(xì)速，血壓稍高

「D

脈搏細(xì)速，脈壓變小

「E

脈搏快，血壓正常

91.

大面積燒傷早期發(fā)生休克，主要屬何種休克()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

感染性休克

rB

過敏性休克

「C

神經(jīng)性休克

「D

低血容量性休克

rE

心源性休克

92.

下列關(guān)于休克護(hù)理不妥的是()

ISSS_SINGLE_SEl

「A

仰臥位中凹位

「B

常規(guī)吸氧

「C

保暖、給熱水袋

「D

觀察每小時(shí)尿量

'E

每15min測血壓、脈搏1次

93.

休克時(shí)應(yīng)根據(jù)下列哪項(xiàng)來合理選擇治療方案()

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

血壓的高低

rB

心跳的快慢

「C

休克的類型和階段

「D

患者的神志情況

「E

尿量的多少

94.

補(bǔ)液試驗(yàn)，可產(chǎn)5?lOmin內(nèi)靜脈滴注等滲生理鹽水()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

500ml

rB

400ml

rc

300ml

rD

250ml

rE

200ml

95.

大面積燒傷急救，患者口渴應(yīng)給予()

ISSS_SINGLE_SEl

「A

熱開水

「B

糖開水

「C

淡鹽水

「D

純凈水

'E

涼茶水

96.

那察休克患者血管痙攣嚴(yán)重程度的主要依據(jù)是()

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

肢端溫度

rB

神志情況

「C

脈壓大小

「D

脈搏快慢

「E

呼吸深淺

97.

所謂有效循環(huán)血量是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

每分鐘心臟輸出的血量

rB

回流至心臟的血量

「C

單位時(shí)間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量

「D

單位時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量

rE

循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量

98.

中心靜脈壓與補(bǔ)液關(guān)系提示容量血管過度收縮的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

中心靜脈壓低，血壓低

「B

中心靜脈壓低，血壓正常

「C

中心靜脈壓高，血壓低

「D

中心靜脈壓高，血壓正常

'E

中心靜脈壓正常，血壓低

99.

休克早期，每小時(shí)尿量

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

<25ml

rB

25?30ml

「c

30~35ml

「D

35?40ml

「E

40?45ml

100.

女性，36歲，腸扭轉(zhuǎn)致廣泛小腸壞死、休克，做壞死腸切除，術(shù)后休克有好

轉(zhuǎn)。對(duì)該病人作以下監(jiān)護(hù)項(xiàng)目中哪項(xiàng)是不必要的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

精神狀態(tài)

「B

觀察皮色、皮溫

「C

血壓、脈搏、尿量

rD

心電圖監(jiān)護(hù)

「E

腦電圖監(jiān)護(hù)

101.

男性，28歲，左臂槍彈傷致肱動(dòng)脈破裂。面色蒼白，肢體濕冷，有痛苦表現(xiàn),

脈搏120次/分，血壓12/9.33kPa(90/70mmHg)o采取下列緊急措施中哪

一項(xiàng)是錯(cuò)誤的___________

|SSS^SINGLE_SEL

rA

盡快控制活動(dòng)性出血

「B

頭和軀干抬高20°,下肢抬高15°

「C

吸氧，適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛劑

D

避免過多搬動(dòng)

「E

蓋被并置熱水袋以加強(qiáng)保暖

102.

薄人煩躁、肢學(xué)濕冷、脈率100次/分、血壓13/llkPa,應(yīng)考慮

|SSS_SINGLE_SE1

rA

無休克

「B

休克早期

「C

休克期

「D

休克晚期

rE

以上均不是

103.

休克時(shí)測尿量可估計(jì)

ISSS_SINGLE_SEL

rA

組織灌流情況

「B

用藥是否合理

「C

輸液的成分是否恰當(dāng)

「D

酸堿平衡情況

rE

液的速度是否恰當(dāng)

104.

護(hù)理休克病人適宜的體位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

平臥位

「B

端坐位

「C

頭低足高位

D

頭與軀干下肢均抬高20°

「E

頭與下肢均抬高40°

105.

相織、器官灌注的決定因素是()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

中心靜脈壓

「B

動(dòng)脈血壓

「C

靜脈血壓

「D

微循環(huán)

rE

心泵功能

106.

早期創(chuàng)傷性休克發(fā)生的原因中有哪項(xiàng)不符合()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

劇烈疼痛

「B

全身反應(yīng)

「C

組織破壞，分解產(chǎn)物吸收

「D

細(xì)菌感染毒素吸收

rE

創(chuàng)面滲出、組織腫脹

107.

下列哪項(xiàng)不是休克患者的典型臨床表現(xiàn)()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

表情淡漠，反應(yīng)遲鈍

「B

脈搏細(xì)速，血壓明顯降低

「C

酸中毒，口唇呈櫻桃紅色

D

少尿無尿

CE

CVP下降

108.

患感染性休克的患者，常有心肌、腎臟損害，補(bǔ)液過多將導(dǎo)致心腎負(fù)擔(dān)過重,

補(bǔ)液不足難以糾正休克，所以測定有意義的指標(biāo)為()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

尿量

「B

脈壓

「C

收縮壓

「D

中心靜脈壓

「E

舒張壓

109.

的克時(shí)糾正代謝性酸中毒，應(yīng)首選()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

乳酸鈉

「B

碳酸氫鈉

rC

等滲鹽水

「D

林格液

「E

谷氨酸鈉

110.

期察休克患者時(shí)，下列哪一項(xiàng)是反映組織灌流量最簡單、有效的指標(biāo)()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

血壓

「B

脈搏

rC

神志

D

尿量

「E

肢體末端溫度

111.

左肘靜脈置管時(shí)，中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)靠近下列哪項(xiàng)位置時(shí)測壓才準(zhǔn)確()

ISSS_SINGLE_SEI

rA

導(dǎo)管尖進(jìn)入右心室

「B

導(dǎo)管尖進(jìn)入貴要靜脈上端

「C

導(dǎo)管尖進(jìn)入上腔靜脈

「D

導(dǎo)管尖進(jìn)鎖骨下靜脈

rE

導(dǎo)管尖進(jìn)入靜脈20cm處

112.

多巴胺具有劑量依賴性，興奮a和0受體，使心律和血壓持續(xù)增高的劑量是

()_____________________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

2?5ug/(kg?min)

rB

5~10ug/(kg?min)

rc

>10Hg/(kg?min)

「D

>20Pg/(kg?min)

「E

5~20ug/(kg?min)

113.

急性上消化道出血伴休克時(shí),取去枕平臥位的意義是()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

減少出血

「B

有利止血

rC

升高血壓

D

防止窒息

「E

改善腦供血

114.

色克失代償期的微循環(huán)變化主要是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

微循環(huán)收縮期

「B

微循環(huán)擴(kuò)張期

「C

微循環(huán)衰竭期

「D

直接通道開放

rE

血壓下降

115.

廣重?zé)齻颊咝菘似诔霈F(xiàn)煩躁不安、血壓下降，主要是由于

ISSS_SINGLE_SEL

rA

疼痛

rB

中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常

「C

血容量不足

「D

膿毒癥

rE

心理因素

116.

下列不屬于休克特殊監(jiān)測指標(biāo)的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

中心靜脈壓和肺動(dòng)脈壓

「B

肺功能、肝功能及腎功能

「C

動(dòng)脈血?dú)夥治龊蛣?dòng)脈血乳酸鹽測定

D

胃腸黏膜pH值和出血時(shí)間

「E

心排出量和心臟指數(shù)

117.

休克病人經(jīng)搶救后，血壓正常，但尿管引流僅100ml。為確定是否有急性腎功

能衰竭少尿期,下述檢查哪個(gè)是正確的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

尿鈉降低

「B

尿中尿素值升高

「C

血細(xì)胞比容（紅細(xì)胞壓積）、血漿蛋白下降

「D

尿肌酎與血肌酎的比值，30：1

「E

血鉀升高

118.

抗過敏性休克的首選藥物是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

阿托品

「B

腎上腺素

rC

異丙嗪

「D

氫化可的松

「E

地塞米松

119.

在休克治療的護(hù)理中，一般多少時(shí)間總結(jié)一次液體出入量

ISSS_SINGLE_SEI

rA

12小時(shí)

rB

8小時(shí)

rC

24小時(shí)

D

48小時(shí)

「E

10小時(shí)

120.

產(chǎn)期發(fā)現(xiàn)休克病情變化的簡便方法是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

神志變化

「B

血壓變化

「C

脈搏變化

「D

呼吸變化

rE

體溫變化

121.

某休克病人，監(jiān)測中心靜脈壓和動(dòng)脈壓