低保戶(hù)申請(qǐng)書(shū)_第1頁(yè)
低保戶(hù)申請(qǐng)書(shū)_第2頁(yè)
低保戶(hù)申請(qǐng)書(shū)_第3頁(yè)
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低保戶(hù)申請(qǐng)書(shū)一、申請(qǐng)人基本情況姓名：性別：出生日期：戶(hù)籍所在地：居住地：身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話(huà)：二、家庭成員情況1.家庭成員姓名、與申請(qǐng)人關(guān)系、年齡、職業(yè)2.家庭人口情況（包括申請(qǐng)人在內(nèi)）三、家庭經(jīng)濟(jì)狀況1.家庭月收入來(lái)源及具體數(shù)額2.家庭固定支出情況（房租、水電費(fèi)、學(xué)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等）3.家庭財(cái)產(chǎn)狀況（房產(chǎn)、車(chē)輛、存款等）四、特殊情況說(shuō)明1.家庭成員是否有重大疾病或殘疾2.家庭成員是否有被判刑或被關(guān)押3.其他特殊情況說(shuō)明（如自然災(zāi)害、意外事故等）五、申請(qǐng)低保的原因和需求請(qǐng)?jiān)诖瞬糠衷敿?xì)說(shuō)明家庭的經(jīng)濟(jì)困難原因，以及申請(qǐng)低保的意圖和具體需求。六、附件清單請(qǐng)?jiān)诖瞬糠至信e本申請(qǐng)所需的所有附件清單，如身份證復(fù)印件、戶(hù)口本復(fù)印件、收入證明、支出證明等。七、申請(qǐng)人聲明1.本人鄭重聲明所提供的信息和資料完全屬實(shí)，如有虛假，愿意承擔(dān)一切法律責(zé)任。2.本人同意政府及相關(guān)部門(mén)對(duì)本申請(qǐng)所提供的信息進(jìn)行核查。3.本人承諾如家庭經(jīng)濟(jì)情況發(fā)生變化，會(huì)及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報(bào)備。以上是本人對(duì)低保戶(hù)申請(qǐng)書(shū)的詳細(xì)填寫(xiě)，如需補(bǔ)充請(qǐng)?jiān)谙路礁巾?yè)說(shuō)明。申請(qǐng)人（簽名）：

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