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肝細(xì)胞水腫:肝細(xì)胞明顯腫大,胞漿稀疏甚至透明,又稱(chēng)水樣變性或氣球樣變
1可編輯課件PPT肝脂肪變性:見(jiàn)脂變?yōu)閳A形邊界清楚的空泡,位于胞漿內(nèi)。重度脂肪變的肝細(xì)胞其胞核被細(xì)胞漿內(nèi)蓄積的脂滴空泡壓向一側(cè)而呈半月形,形似脂肪細(xì)胞。2可編輯課件PPT細(xì)動(dòng)脈壁玻變3可編輯課件PPT玻璃樣變性:膠原纖維增粗并互相融合失去纖維性,呈均質(zhì)紅染的梁狀、帶狀或片狀的半透明結(jié)構(gòu)。纖維細(xì)胞明顯減少,其內(nèi)少有血管。4可編輯課件PPT肉芽組織:含毛細(xì)血管,纖維母細(xì)胞,不等量的炎癥細(xì)胞(主要是單核細(xì)胞,也可能有中性粒細(xì)胞出現(xiàn))。5可編輯課件PPT腎干酪樣壞死:腎體積明顯增大,切面見(jiàn)多個(gè)大片黃白色,質(zhì)地松軟細(xì)膩的壞死物質(zhì),該壞死物質(zhì)狀似奶酪,部分壞死物排出形成囊腔。腎盂腎盞擴(kuò)張變形。6可編輯課件PPT凝固性壞死:是缺血壞死(血液供應(yīng)減少導(dǎo)致組織缺氧)的典型方式。圖示腎皮質(zhì)蒼白色的楔形壞死灶(梗死灶)。7可編輯課件PPT
小腸梗死:呈節(jié)段性,圖示暗紅,灰白的腸梗死與底部淡粉紅色的正常小腸對(duì)比。8可編輯課件PPT腦萎縮:阿爾茨海默氏病患者萎縮的大腦。腦回變窄,腦溝向著前端變寬。9可編輯課件PPT第三章局障肺淤血10可編輯課件PPT“檳榔肝”:肝臟切面可見(jiàn)暗紅色條紋與淺黃色條紋相間,形似擯榔之切面,故又稱(chēng)“檳榔肝”。呈暗紅色區(qū)域?yàn)楦涡∪~中央靜脈及竇狀隙之淤血,淡黃色區(qū)域?yàn)楦渭?xì)胞脂肪變性。11可編輯課件PPT混合血栓12可編輯課件PPT蜂窩織炎:闌尾粘膜層、粘膜下層、肌層及漿膜層可見(jiàn)明顯的充血、水腫及大量中性粒細(xì)胞彌漫浸潤(rùn)及少量纖維素滲出。13可編輯課件PPT肺膿腫:①膿腫區(qū)肺組織壞死,結(jié)構(gòu)消失,并有大量變性和壞死的嗜中性粒細(xì)胞(膿細(xì)胞)聚焦。②膿腫之間的肺組織可見(jiàn)間質(zhì)及肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血和漿液滲出。14可編輯課件PPT體腔積液:右側(cè)胸膜澄清的淡黃色液體滲出,為漿液性滲出。15可編輯課件PPT表面化膿:大腦急性肺炎性鏈球菌感染引起腦膜下膿性滲出物積聚,腦回外觀混濁。16可編輯課件PPT肺部結(jié)核性肉芽腫:典型的肉芽腫性炎由類(lèi)上皮細(xì)胞,巨細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞和纖維母細(xì)胞組成,還可能有中性粒細(xì)胞。
17可編輯課件PPT腫瘤異型性:右邊分化不良的鱗狀上皮結(jié)構(gòu)紊亂,與左邊正常的鱗狀上皮相連。
18可編輯課件PPT鱗癌改變:多個(gè)大癌巢里鱗狀上皮細(xì)胞不規(guī)則增生,癌巢中央為粉紅色的角蛋白(癌珠)。
19可編輯課件PPT子宮平滑肌瘤:大小不等,為邊界清楚,堅(jiān)實(shí)的白色腫物。20可編輯課件PPT三個(gè)異常核分裂相。核分裂相并不是惡性指征,但異常核分裂相高度提示惡性。21可編輯課件PPT風(fēng)濕小體:(1)風(fēng)濕小體中央可見(jiàn)少量紅染無(wú)結(jié)構(gòu)、呈碎片狀的纖維素樣壞死物,附近有成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞及少量淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn);(2)風(fēng)濕細(xì)胞大,核膜清晰,染色質(zhì)集中于中央,橫切面呈梟眼狀或縱切面呈毛蟲(chóng)狀。22可編輯課件PPT慢性瓣膜病:瓣膜風(fēng)濕病變纖維化,贅生物機(jī)化
瓣膜增厚、變硬、卷曲、縮短慢性瓣膜病23可編輯課件PPT動(dòng)脈粥樣硬化:(1)病灶表面為大量膠原纖維、中膜的平滑肌細(xì)胞,少量彈性纖維及蛋白多糖形成的纖維帽,(2)其下為增生的平滑肌細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、泡沫細(xì)胞、脂質(zhì)和炎細(xì)胞。24可編輯課件PPT腹主動(dòng)脈瘤:中膜萎縮,彈性下降在血管內(nèi)壓力作用下發(fā)生病理性膨出
25可編輯課件PPT大葉性肺炎灰色肝樣變期(1)肺泡壁Capi受壓貧血,(2)肺泡腔內(nèi)大量纖維素、中性粒細(xì)胞。(3)纖維素穿過(guò)肺泡間孔。26可編輯課件PPT小葉性肺炎(1)病變中心細(xì)支氣管腔內(nèi)充滿以中性粒細(xì)胞為主的膿性滲出物,部分支氣管粘膜上皮脫落(2)管壁充血,炎細(xì)胞浸潤(rùn),其周?chē)姆闻萸粌?nèi)可見(jiàn)炎性水腫和滲出物。27可編輯課件PPT慢性阻塞性肺氣腫:肺組織呈彌漫性膨大,切面呈海棉狀,這是因?yàn)榉闻萸粌?nèi)充滿氣體,肺泡擴(kuò)張所致。部分可見(jiàn)直徑超過(guò)lcm的大泡(大泡性肺氣腫),慢性阻塞性肺氣腫鏡下觀:1、肺泡擴(kuò)張,間隔變窄
2、肺泡孔擴(kuò)大,間隔斷裂
3、肺泡毛細(xì)血管受壓、閉塞,數(shù)目減少28可編輯課件PPT中央型肺癌:(1)肺門(mén)部可見(jiàn)一灰白色腫塊,與主支氣管關(guān)系密切,形狀呈分葉狀,(2)呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),支氣管壁被癌組織侵犯破壞;(3)切面灰白色、干燥、質(zhì)脆,可有壞死。29可編輯課件PPT肺矽結(jié)節(jié):吸入的硅長(zhǎng)期存在,產(chǎn)生炎癥反應(yīng),形成明顯的纖維化,在結(jié)節(jié)中央可見(jiàn)密集的粉紅色膠狀物。30可編輯課件PPT慢性胃潰瘍:圓、橢圓;d≤2cm;邊緣整齊,狀如刀切;底部平坦?jié)崈?;黏膜皺襞呈放射狀;潰瘍常穿越黏膜下層,深達(dá)肌層甚至漿膜層。
31可編輯課件PPT慢性胃潰瘍光鏡:潰瘍底部由內(nèi)至外分為四層滲出層:少量炎性滲出物(中性粒細(xì)胞、纖維素)壞死層:無(wú)結(jié)構(gòu)的壞死組織肉芽組織層:纖維母細(xì)胞、毛細(xì)血管瘢痕層:大量膠原纖維、少數(shù)纖維細(xì)胞32可編輯課件PPT門(mén)脈性肝硬化:體積逐漸縮小;重量減輕;質(zhì)稍硬;表面彌漫性分布的小結(jié)節(jié),直徑0.1~0.5cm之間;切面見(jiàn)結(jié)節(jié)被纖維組織包繞33可編輯課件PPT假小葉鏡下觀:(1)中央靜脈數(shù)目和位置異常,
(2)肝細(xì)胞索排列紊亂,
(3)假小葉周?chē)袑捳灰坏睦w維間隔,淋巴單核細(xì)胞浸潤(rùn)34可編輯課件PPT巨塊型肝癌:(1)切面可見(jiàn)巨大實(shí)體腫塊。圓形,占據(jù)整個(gè)肝右葉,瘤塊質(zhì)地較軟,切面呈灰白色或黃褐色。(2)周邊常有散在衛(wèi)星狀瘤結(jié)節(jié)。周?chē)谓M織無(wú)硬化。35可編輯課件PPT蕈傘型胃癌肉眼觀察:癌組織向粘膜表面呈息肉狀或蕈狀突入胃腔內(nèi),表現(xiàn)有破潰及出血。切面癌組織呈灰白色,質(zhì)脆,向胃壁內(nèi)浸潤(rùn)。36可編輯課件PPT急性彌漫性增生性腎小球腎炎:(1)腎小球體積增大,細(xì)胞數(shù)目增多:系膜細(xì)胞、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞不同程度增生,伴嗜中性粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞浸潤(rùn),(2)毛細(xì)血管腔狹小甚至閉塞,腎球囊變窄;37可編輯課件PPT快速進(jìn)行性腎小球腎炎低倍鏡觀察:腎球囊壁層出現(xiàn)新月?tīng)罱Y(jié)構(gòu),而導(dǎo)致球囊腔變狹窄。38可編輯課件PPT膀胱移行細(xì)胞癌(1)好發(fā)部位為膀胱側(cè)壁和膀胱三角區(qū)近輸尿管開(kāi)口處。(2)呈粗大乳頭或菜花狀并浸潤(rùn)。39可編輯課件PPT慢性子宮頸炎:宮頸炎區(qū)糜爛狀,急性炎時(shí)鮮紅色,顆粒狀,觸之易出血。40可編輯課件PPT葡萄胎肉眼:
(1)大小不等的灰白色透明或半透明串狀葡萄樣物。(2)水泡間有纖細(xì)的纖維條索相連,無(wú)胚胎或胎兒。41可編輯課件PPT彌漫性非毒性甲狀腺腫膠質(zhì)貯積期鏡下觀:大部分濾泡皮細(xì)胞受壓扁平,濾泡腔顯著擴(kuò)大,充滿濃厚的膠質(zhì)。42可編輯課件PPT傷寒髓樣腫脹期:(1)腸壁充血水腫,淋巴組織增生、腫脹、呈紐扣樣隆起,灰紅色,質(zhì)軟,腦回樣。(2)以集合淋巴小結(jié)最明顯。43可編輯課件PPT傷寒肉芽腫/傷寒小結(jié)傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán),形成小結(jié)節(jié),具有診斷意義。傷寒細(xì)胞胞漿內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、細(xì)胞碎片。44可編輯課件PPT①腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管擴(kuò)張充血,小血管及周?chē)g隙明顯擴(kuò)張?jiān)鰧挗谘苤車(chē)罅苛馨图?xì)胞、單核細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞為主的炎細(xì)胞圍繞,作“袖套狀浸潤(rùn)”;流行性乙型腦炎45可編輯課件PPT鏡下:(典型結(jié)核結(jié)節(jié))中央:干
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