甘肅省已婚育齡婦女婦科病普查工作方案

甘肅省已婚育齡婦女婦科病普查工作方案一、工作意義婦女病普查是通過(guò)最基本的檢查手段、最低廉的資金投入，來(lái)發(fā)現(xiàn)目前危害婦女身心健康的常見婦科疾病，以達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早治療的目的，從而保障婦女健康。二、工作內(nèi)容（一）普查對(duì)象：本省非妊娠期已婚育齡婦女。（二）普查機(jī)構(gòu)及人員：衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，配備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員，包括資深婦產(chǎn)科醫(yī)師2-3名、B超醫(yī)師1-2名、乳腺手檢醫(yī)師1-2名、細(xì)胞學(xué)診斷醫(yī)師1-2名，負(fù)責(zé)婦女病的普查普治。已婚婦育齡婦女婦科病的普查工作要與人口計(jì)生部門開展的育齡婦女婦科病普查項(xiàng)目工作進(jìn)行有機(jī)結(jié)合。（三）體檢項(xiàng)目1．婦科檢查：非經(jīng)期已婚育齡婦女按婦科常規(guī)順序檢查外陰、陰道、宮頸、子宮和雙附件。同時(shí)，做宮頸刮片進(jìn)行宮頸病理學(xué)檢查（宮頸防癌檢查）。2．乳房檢查：包括乳房的視診和捫診。對(duì)手檢可疑者可行乳腺B超檢查、鉬靶X線檢查或針穿吸取組織細(xì)胞作涂片檢查。同時(shí)，還應(yīng)教會(huì)婦女乳腺自我檢查的知識(shí)。3．婦科B超檢查：婦科普查B超檢查的內(nèi)容包括子宮及卵巢位置、大小、形態(tài)；盆腔腫物定位及囊實(shí)性鑒別；宮內(nèi)節(jié)育器的存在及位置。結(jié)合臨床檢查，對(duì)圖像進(jìn)行認(rèn)真分析后，做出提示。（四）信息管理承擔(dān)婦女病普查工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，對(duì)體檢婦女進(jìn)行登記，填寫《甘肅省婦女病查治情況年報(bào)表》（附表1），于每年元月15日前向市（州）婦保健機(jī)構(gòu)上報(bào)上一年度普查的匯總情況，市（州）婦幼保健機(jī)構(gòu)于元月底前匯總后上報(bào)至省婦幼保健院。省婦幼保健院匯總后上報(bào)省衛(wèi)生廳。（五）質(zhì)量控制采取省市兩級(jí)質(zhì)控：分別由省婦幼保健院及各市（州）婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)量控制，填寫《甘肅省婦女病檢查質(zhì)控記錄》（附表2）。1．質(zhì)控內(nèi)容：（1）查體表填寫是否完整及保存情況。（2）宮頸刮片的閱片質(zhì)量。（3）體檢項(xiàng)目是否齊全，操作是否規(guī)范。2．質(zhì)控方法：（1）一級(jí)質(zhì)控：省婦幼保健院每年隨機(jī)抽查各市（州）1-2個(gè)婦女病普查機(jī)構(gòu)，進(jìn)行婦女病普查的質(zhì)量控制。（2）二級(jí)質(zhì)控：各市（州）婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)每半年對(duì)轄區(qū)內(nèi)1/2的婦女病普查機(jī)構(gòu)，進(jìn)行婦女病普查的質(zhì)量控制。三、項(xiàng)目評(píng)估（一）評(píng)估時(shí)間：進(jìn)行項(xiàng)目的中、末期評(píng)估。（二）評(píng)估內(nèi)容：1．覆蓋率：中期達(dá)到40%，末期達(dá)到60%。計(jì)算方法：覆蓋率=普查人數(shù)/當(dāng)年轄區(qū)本省戶籍的非妊娠期已婚婦女人數(shù)2．各種疾病檢出率：計(jì)算方法：各種疾病檢出率=各種疾病陽(yáng)性檢出人數(shù)/普查人數(shù)3．惡性腫瘤的干預(yù)治療率：達(dá)90%。

附表1甘肅省婦女病查治情況年報(bào)表填報(bào)市州（單位）:年份：?jiǎn)挝幻Q應(yīng)查人數(shù)實(shí)查人數(shù)婦科病人數(shù)陰道炎人數(shù)宮頸炎人數(shù)尖銳濕疣人數(shù)宮頸癌人數(shù)乳腺癌人數(shù)卵巢癌人數(shù)合計(jì)填表人：上報(bào)日期：年月日

附表2甘肅省婦女病檢查質(zhì)控記錄質(zhì)控日期：月日被質(zhì)控縣（市、區(qū)）查體總?cè)藬?shù)：場(chǎng)地、設(shè)備、人員情況（1）獨(dú)立的婦科檢查室（2）標(biāo)準(zhǔn)婦科檢查床（3）B超型號(hào)、光學(xué)顯微鏡（4）人員：至少5人操作程序現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查表、查體表填寫婦科查體化驗(yàn)檢查B超檢查病理檢查(1)現(xiàn)場(chǎng)整潔、有序(2)調(diào)查表、查體表完整、真實(shí)。(3)查體登記完整、準(zhǔn)確。(4)按規(guī)定抽取復(fù)查對(duì)象，作好標(biāo)記。(5)查體表、登記的編號(hào)及刮片號(hào)一致。(6)無(wú)混雜收費(fèi)查體現(xiàn)象。（1）按要求使用一次性窺器、刮板、手套、PV墊，預(yù)防交叉感染。（2）宮頸刮片取材方法正確，涂片符合要求。（3）刮片固定時(shí)間符合要求。（4）固定用酒精無(wú)污染、濃度符合要求。（5）查體結(jié)果登記完整，刮片編號(hào)準(zhǔn)確。（6）診斷標(biāo)準(zhǔn)掌握準(zhǔn)確。（1）顯微鏡調(diào)試合格，視野清晰。（2）診斷標(biāo)準(zhǔn)掌握準(zhǔn)確。（1）B超儀器圖象清晰，功能正常。（2）要求查體對(duì)象膀胱充盈良好，雙側(cè)附件呈像清晰。（3）診斷標(biāo)準(zhǔn)掌握準(zhǔn)確。（1）刮片結(jié)果登記規(guī)范，復(fù)查記錄完整。（2）按要求進(jìn)行復(fù)查，出現(xiàn)