社區(qū)調(diào)查問(wèn)卷

社區(qū)調(diào)查問(wèn)卷

社區(qū)調(diào)查問(wèn)卷尊敬的居民朋友：為了更好地推進(jìn)社區(qū)效勞工作，為您提供方便、快捷、高效的社區(qū)效勞，請(qǐng)您根據(jù)自己的真實(shí)情況填寫此表，它將成為加強(qiáng)與改良社區(qū)效勞工作的重要依據(jù)和參考。謝謝您的支持和合作！1、您的性別：a、男b、女2、您的年齡：a、20歲以下b、21～35歲c、36～60歲d、60歲以上3、您的文化程度：a、初中以下b、高中或中專c、大專及以上4、您的職業(yè)：a、學(xué)生b、工人c、農(nóng)民d、其它5、您的來(lái)源：a、本地居民b、外來(lái)人口6、您認(rèn)為目前社區(qū)環(huán)境質(zhì)量總體狀況如何？a、很好b、良好c、一般d、較差7、您認(rèn)為目前社區(qū)最突出的環(huán)境問(wèn)題是：a、水污染b、噪聲污染c、固體廢物污染d、大氣污染8、社區(qū)哪些方面是您覺得滿意的？〔可多項(xiàng)選擇〕a、社區(qū)活動(dòng)b、衛(wèi)生狀況c、社區(qū)周邊根底設(shè)施d、社區(qū)平安問(wèn)題e、無(wú)f、其他_________9、您一般是通過(guò)怎樣的渠道來(lái)了解社區(qū)情況的？a、門口貼的宣傳通知b、社區(qū)舉行活動(dòng)c、樓群黑板報(bào)d、居委會(huì)e、其他______〔請(qǐng)注明〕10、您經(jīng)常去居委會(huì)或社工站嗎？a、經(jīng)常b、一般c、偶爾d、從沒去過(guò)11、您經(jīng)常參與社區(qū)的活動(dòng)嗎？a、經(jīng)常b、一般c、偶爾d、從沒去過(guò)12、您對(duì)社區(qū)開展的活動(dòng)是否滿意？a、滿意b、根本滿意c、不滿意13、鄰里遇到困難時(shí)，大家是否會(huì)相互幫助？a、會(huì)b、有時(shí)會(huì)c、不會(huì)d、不清楚14、您覺得您的工作環(huán)境怎么樣？a、很好b、不錯(cuò)c、一般d、不滿意15、您多久和您的孩子交流一次？a、每天b、一周一次c、一個(gè)月d、根本無(wú)交流16、您的孩子在身邊嗎？a、在b、不在17、您的孩子成績(jī)?nèi)绾危縜、很好b、不錯(cuò)c、一般d、不好18、您家有孩子或者老人需要社區(qū)照顧嗎？a、有b、沒有19、您的興趣愛好是？〔可多項(xiàng)選擇〕a、運(yùn)動(dòng)b、棋牌c、文學(xué)欣賞d、繪畫書法e、編織裁剪f、其他_________20、您所在的社區(qū)有哪些體育設(shè)施或娛樂設(shè)施？〔可多項(xiàng)選擇〕a、健身器材b、小公園c、健身房d、公共活動(dòng)中心e、其他_________21、您希望社區(qū)為您提供哪些效勞工程？〔可多項(xiàng)選擇〕a、信息查詢b、文體活動(dòng)c、圖書借閱d、技能培訓(xùn)e、紹r、其他____(請(qǐng)注明)22、您想在社區(qū)研究點(diǎn)什么內(nèi)容？〔可多項(xiàng)選擇〕