新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)考核試題

新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)考核試題

1.新生兒復(fù)蘇過程中，以下哪一項是最重要和最有效的措施()

A.給氧。

B.施行胸外按壓。

C.正壓人工呼吸。

D.給腎上腺素。

2.以下哪一項是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征?()

A.血壓下降

B.心率減慢僅對腎上腺素有反應(yīng)

C.喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效

D.對觸覺刺激有反應(yīng)(

3.ABC復(fù)蘇方案指什么?()

A.阿氏評分，碳酸氫鈉和胸外按壓

B.評估，責(zé)任和危急

C.阿氏評分，血容量和協(xié)作護理

D.氣道，呼吸和循環(huán)I

4.復(fù)蘇過程中評估和決策主要基于哪三個體征?()

A.呼吸，血壓，氧飽和度

B.血壓，氧飽和度，心率

C.呼吸，心率，氧飽和度,

D.呼吸，血壓，心率

5.剛出生，當(dāng)你評估是否需要復(fù)蘇時，你將問有關(guān)新生兒的哪4個問題?()

A.單胎分娩?羊水清?有呼吸和哭聲?臍帶有三條血管？

B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭聲?肌張力好？

C.低出生體重?羊水清?有呼吸和哭聲?膚色紅潤？

D.溫暖?羊水清?有呼吸和哭聲?母乳喂養(yǎng)？

6.繼發(fā)性呼吸暫停時，通常采用以下哪種方法使心率增快?()

A.開始有效的正壓人工呼吸

B.胸外按壓30次/分

C.保暖，擦干和刺激

D.接近臉部試用常壓氧

7.一個呼吸暫停的新生兒對吸引、擦干及背部摩擦無反應(yīng)，下一個合適的措施是

什么?()

A.常壓給氧。

B.輕彈足底。

C.評估新生兒是否足月妊娠。

D.開始正壓人工通氣，

8.一個羊水胎糞污染的足月新生兒，出生后喘息樣呼吸和肌張力低，下一步你將

如何做？

A.刺激新生兒呼吸。

B.常壓給氧。

C.氣管插管吸引胎糞。

D.開始正壓人工通氣。

9.窒息新生兒心肺復(fù)蘇最重要和最有效的步驟是什么?

A.胸外按壓

B.靜脈推注

C.擦干和刺激

D.正壓通氣,

10.

一個新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工通氣。表明正壓人工通氣有效的體征有哪些?

A.心率增快，血氧飽和度升高，肌張力改善

B.心率快速下降;有胸廓運動;可聽及呼吸音

C.有自主呼吸;口腔分泌物減少;肌張力減低

D.有胸廓運動;胃區(qū)可聽及聲音，膚色改善

11.以下哪項是需要開始使用正壓人工通氣的指征？

A.雖然吸21%常壓氧，仍持續(xù)發(fā)弟;新生兒有呼吸，心率仍＜120次/分;呼吸暫?；虼?/p>

息

B.呼吸增快;肌張力低；

APgar評分低

C.初步復(fù)蘇后仍喘息樣呼吸，心率＜100次/分;，

D.肌張力低;新生兒表現(xiàn)呻吟、鼻翼扇動，胸廓凹陷;當(dāng)使用常壓空氣氧（21%濃度的

氧）仍發(fā)卵

12.當(dāng)正壓人工通氣與胸外按壓配合進行時大約每分鐘各多少次？

A.30次呼吸，90次按壓

B.40次呼吸，80次按壓

C.60次呼吸，60次按壓

D.60次呼吸，120次按壓

13.下列哪項是胸外按壓指征的正確描述？

A.無論何時心率小于60次/分。

B.在30秒有效正壓人工呼吸后心率仍小于60次/分。

C.盡管進行3（）秒有效正壓人工呼吸后，心率小于80次/分。

D.只要心率小于100次/分。

14.為保證胸外按壓和正壓人工通氣的頻率恰當(dāng)，復(fù)蘇小組成員要重復(fù)念以下哪項

短語？

A."1一2-呼吸”

B.“1-2-3-4-呼吸”

CJT-2-3-呼吸”（正確）

Dfl-呼吸”

15.你已施行胸外按壓和有效的正壓人工通氣45~60秒，但檢測心率仍為4（）次/分，

下一步措施你該做什么？

A.繼續(xù)胸外按壓30秒并重新檢測心率。

B.插入臍靜脈導(dǎo)管，給腎上腺素。

C.改換正壓人工通氣的不同裝置（如氣流充氣式氣囊改換為自動充氣式氣囊）。

D.因無效停止胸外按壓。

16.胸外按壓時，復(fù)蘇者應(yīng)同時進行以下哪項措施？

A.每次按壓時，拇指或其他手指應(yīng)離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度。

B.應(yīng)提供空氣常壓給氧（21%濃度的氧）

C.胸外按壓和正壓人工呼吸默契配合,

D.拇指法與雙指法交替（即拇指-雙指-拇指-雙指??.）

17.以下哪一項是氣管插管的指征？

A.“有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”粘稠的胎糞污染

B.需要緊急給碳酸氫鈉

C.疑診先天性腹股溝疝

D.無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸

18.給一個體重1200g、孕30周的早產(chǎn)兒氣管插管，你應(yīng)使用內(nèi)徑多大的氣管導(dǎo)管?

A.2.5mm

B.3.0mm

C.3.5mm

D.4.0mm

19.腎上腺素使用指征？

A.正壓人工通氣后，心率持續(xù)低于IOO次/分。

B.正壓人工通氣30s后，心率持續(xù)低于60次/分，然后正壓人工呼吸和胸外按壓45-

60s后，心率仍然低于60次/分。(U確答案)

C.新生兒出生后心率為0。

D.在30s的正壓人工通氣和30s正壓人工通氣和胸外按壓后，心率從40次/分上升至8

O次/分。

2().使用1:1()()()()的腎上腺素經(jīng)靜脈和氣管導(dǎo)管給藥時的適宜劑量？

A.0.l~0.3ml/kg靜脈或0.5~lm?/kg氣管內(nèi)

B.().3~lml/kg靜脈或0.1~().3ml/kg氣管內(nèi)

C.l-3ml/kg靜脈或0.3~lml/kg氣管內(nèi)

D.l~3ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)

21.以下哪項是可使用的擴容液體？

A.0.9%鹽水(生理鹽水);乳酸林格氏液;或白蛋白。

B.0.9%鹽水（生理鹽水）;乳酸林格氏液；

或“O”型Rh-陰性紅細胞。

C.0.9%鹽水（生理鹽水）;白蛋白;或新鮮的冰凍血漿。

D.乳酸林格氏液;“0”型Rh-陰性紅細胞;或碳酸氫鈉。

22.在早產(chǎn)兒分娩時你需要準備哪些額外的措施？

A.增加訓(xùn)練有素的技術(shù)人員，包括會做氣管插管的專家

B.增加維持體溫的方法，比如塑料食品袋，便攜式加熱墊

C.脈搏血氧飽和度測定儀

D.以上都是（正確答案）

23.你認識到早產(chǎn)兒對高氧易受損傷并且在你的產(chǎn)房里須有脈搏血氧飽和度儀及空

氣-氧氣混合器。在給早產(chǎn)兒復(fù)蘇時、復(fù)蘇后用此裝備什么措施是適宜的？

A.用聽診器聽到的心率與用脈搏血氧飽和儀顯示的心率數(shù)值不同時，你就相信脈搏

血氧飽和儀的讀數(shù)。

B.在出生后的2分鐘，當(dāng)你注意到血氧飽和度90%時，你要提高氧濃度。

C.維持血氧飽和度在正常新生兒的標準氧飽和度。

D.經(jīng)常在開始通氣時I用含21%氧濃度的空氣復(fù)蘇。

24.關(guān)于氧氣的應(yīng)用，下列哪項是正確的？

A.氧飽和度儀是測量血液氧分壓的儀器。

B.在出生兩分鐘時新生兒的血氧飽和度應(yīng)該大于90%。

C.在分娩室里氧飽和度儀的傳感器將總是放在新生兒的右手或者手腕上。

案）

D.新生兒呼吸暫停并且發(fā)組，給予常壓給氧是最好的治療方法。

25.你采用氣囊面罩給予足月新生兒正壓人工通氣，但胸廓不起伏，聽不到雙肺呼

吸音，以下哪一項是不合適的措施？

A?重新調(diào)整面罩。

B.給予持續(xù)氣道正壓給氧(CPAP)。

C.檢查是否有分泌物并吸引口和鼻。

D.重新擺正頭位。

26.以下哪項是施行胸外按壓的潛在危險？

A.對全身器官提供過多的血流

B.肋骨骨折"J"J

C.胃腸道脹氣

D.脊柱的損傷

27.在對一個足月、蒼白的新生兒復(fù)蘇過程中，你給腎上腺素后，又給0.9%生理

鹽水?dāng)U容，給藥速度是多少？

A.腎上腺素:快速，盡可能快;0.9%生理鹽水:大于5~10min.

B.兩藥:均慢，大于5~IOmin。

C.兩藥:均塊，盡可能快。

D.腎上腺素:慢，大于5~10minQ.9%生理鹽水:快速，盡可能快。

28.腎上腺素推薦的給藥途徑是靜脈途徑，但何時考慮腎上腺素從氣管導(dǎo)管給藥？

A.當(dāng)你想要腎上腺素達到高血液濃度時

B.當(dāng)尚未建立臍靜脈通路時

C.當(dāng)你希望經(jīng)靜脈給1:10000腎上腺素更低劑量時

D.當(dāng)現(xiàn)場只有1:100()濃度的腎上腺素時

29.你正在做胸外按壓及經(jīng)氣管導(dǎo)管為新生兒做正壓人工通氣，如果認為在復(fù)蘇過

程中需要給藥或擴容，作為復(fù)蘇小組的另一成員將要實施以下那項操作？

A.安置喉罩氣道

B.插入臍動脈導(dǎo)管

C.插入臍靜脈導(dǎo)管

D.經(jīng)口插入胃管

30以下哪一項是刺激新生兒呼吸可取的方法?①.有力的搖動新生兒。②.擦干全

身。③.輕輕摩擦新生兒的背部。④.輕彈足底。

A.①，②，③

B.②，③，④1

C.①，②，④

D.①，③，④

31.已經(jīng)給予新生兒吸引、擦干及刺激但仍無呼吸。對明顯的繼發(fā)性呼吸暫停，下

一步應(yīng)采取何措施？

A.開始正壓人工呼吸。，

B.常壓給氧。

C.氣管插管并氣管內(nèi)吸引。

D.輕彈新生兒的足底。

32.新生兒復(fù)蘇的最初階段以下幾項中哪項描述是最佳的？

A.保暖;擺正頭位;清理氣道;評估心率。

B.保暖;開始正壓人工呼吸;評估心率。

C.擺正頭位和清理氣道;評估膚色和呼吸;必要時給氧。

D.保暖;擺正頭位和必要時清理氣道;擦干和刺激。

33.在新生兒復(fù)蘇過程中，你摸到臍血管的搏動在6秒內(nèi)10次，估計新生兒的心率是

多少？

A.60次/分

B.36次/分

Cloo次/分

D.120次/分

34.以下哪一項是與自動充氣式氣囊有關(guān)？

A.通過面罩可提供常壓氧。

B.當(dāng)不在使用狀態(tài)時看上去像一個癟掉的氣球。

C.擠壓后能自動充氣。

D.即使未和面罩密封時也能擴張肺。

35.在人工復(fù)蘇裝置中幫助防止壓力過高的安全設(shè)置是什么？

A.儲氧器

B.壓力釋放閥(減壓閥)

C.壓縮氣源

D.雙向閥

36.以下哪一項是T-組合復(fù)蘇器的特征？

A.不依賴壓縮氣源。

B.操作者設(shè)置最大安全壓、最大吸氣壓和呼氣末正壓。，

C.連接儲氧器可提供10()%濃度的氧。

D.以上都無。

37.使用復(fù)蘇氣囊面罩為一個新生兒正壓人工呼吸己4min,

你決定經(jīng)口插胃管，插入深度需多長？

A.l1cm

B.12cm

C.23cm

D?18cm（ι上確答案）

38.哪一項是胸外按壓最可取的方法？

A.雙指法

B.拇指法

C.手掌法

D.拳法

39.進行新生兒胸外按壓時，按壓胸骨采取以下哪一個合適深度？

A.大約按壓1/3英寸深度。

B.直至你能感覺到脊柱的前面部分。

C.壓到劍突觸到肝或脾。

D.大約壓到胸廓前后徑1/3深度。

40.你在產(chǎn)房復(fù)蘇一個體重1700g、大約孕32周的早產(chǎn)兒，你應(yīng)使用哪個型號的喉鏡

片？

A.0號（正確答案）

B.0.5號

C.1號

D.2號

41.新生兒氣管插管時，以下哪項是正確步驟？

A.穩(wěn)定新生兒頭部呈“鼻吸氣位”，在操作中予常壓氧，左手持喉鏡。＜

B.操作過程中用空氣氧，喉鏡滑到舌的左上方,提起鏡片的頂端。

C.置新生兒頭于過度伸仰位，插進導(dǎo)管至口的左邊，推進針芯超出導(dǎo)管頂端外。

D.為清晰可見必要時吸引，直接將喉鏡鏡片插到會厭軟骨上，提起會厭靠邊，有力

打開緊閉的聲帶。

42.以下哪項提示氣管導(dǎo)管位置正確處于氣管內(nèi)而不在食道內(nèi)？

A.持續(xù)發(fā)絡(luò)和心動過緩。

B.CO2檢測器顯示有呼出CO2。

C.氣管內(nèi)未見蒸氣(霧氣)。

D.聽見空氣進入胃的聲音。

43.你對一個出生體重200Og的新生兒成功地插管，導(dǎo)管管端位于氣管中點即正確管

-端距離的深度應(yīng)為多少厘米？

A.6~7cm

B.7~8cm

C.8~9cm

D.9-IOcm

44.腎上腺素推薦的給藥是通過靜脈途徑，但何時考慮腎上腺素從氣管導(dǎo)管給藥？

A.當(dāng)你想要腎上腺素達到高血液濃度時

B.當(dāng)建立臍靜脈通路時

C.當(dāng)你希望經(jīng)靜脈給1：10000腎上腺素更低劑量時

D.當(dāng)現(xiàn)場只有1：1()00濃度的腎上腺素時

45.你正在進行新生兒復(fù)蘇，并且所有的復(fù)蘇措施都已實施包括正壓人工呼吸、胸

外按壓及給予腎上腺素，但仍無有改善，下列那項是新生兒需要擴容的指征？

a.羊水胎糞污染并新生兒無活力。

b.新生兒脈搏有力（雖心率低于60次/分）且毛細血管迅速再充盈。

c.曾有胎兒宮內(nèi)失血史（胎盤早剝、胎-胎輸血，等），但新生兒無休克的體征。

d.新生兒出現(xiàn)休克（蒼白伴脈弱）并有宮內(nèi)失血史。

46.出生體重是3?6Kg的新生兒，對各種復(fù)蘇措施無改善。產(chǎn)婦有大量陰道出血史，

新生兒蒼白，你決定使用擴容劑，應(yīng)給予以下哪個量？

A.0.36ml

B.3.6ml

C.36ml

D.360ml

47.你被呼叫到產(chǎn)房，接生一個28孕周、體重大約IOOOg的早產(chǎn)兒，對這樣的早產(chǎn)兒

要求復(fù)蘇額外的高危因素是什么？

A.體表面積大幫助維持核心溫度

B.肌力弱，缺乏肺表面活性物質(zhì)，造成充分通氣更困難:

C.肺發(fā)育不成熟，和足月兒相比，肺較少可能受到正壓人工呼吸及氧的損害

D.腦血管發(fā)育不完善、脆弱，和足月兒相比顱內(nèi)出血的危險性低

48.CPAP可通過以下