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第二節(jié)正確使用藥物第一頁,共十九頁。2024/3/9
數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明,由于普遍使用了新型藥物,我國的傳染病死亡率明顯下降,人均壽命由1949年的35歲上升至2000年的70.8歲?;瘜W(xué)對此做出了重大貢獻(xiàn)。各種藥物第二頁,共十九頁。2024/3/9一、人工合成藥物1、解熱鎮(zhèn)痛藥——阿司匹林(1)物理性質(zhì):阿司匹林是一種有機(jī)酸,白色晶體,熔點(diǎn)為135℃,難溶于水。(2)結(jié)構(gòu)和療效化學(xué)名:乙酰水楊酸分子式:C9H8O4結(jié)構(gòu)簡式:主要用途:治感冒藥,具有解熱鎮(zhèn)痛作用,用于發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛的治療,防止心臟病發(fā)作,減緩老年人視力衰退和提高免疫功能等。OCOCH3COOH第三頁,共十九頁。2024/3/9(3)化學(xué)性質(zhì)具有酸的通性、酯化反應(yīng)、水解反應(yīng)等
可溶性阿司匹林療效更好
(4)制備:以水楊酸為原料,使之與乙酸酐直接反應(yīng)可制備阿司匹林。第四頁,共十九頁。2024/3/9(5)不良反應(yīng)和急救措施①胃腸道反應(yīng):②水楊酸反應(yīng):如上腹不適、惡心、胃黏膜出血等如頭痛、眩暈、惡心、耳鳴等應(yīng)立即停藥,并靜脈滴注NaHCO3溶液習(xí)題:1、下列各組物質(zhì)能用過濾的方法分離的是()A、CH3COOH和CH3CH2OHB、AI(OH)3和水C、和水D、CH3CH2OH和水BCOCOCH3COOH第五頁,共十九頁。2024/3/92、關(guān)于阿司匹林在臨床上的應(yīng)用,下列說法正確的是()A、阿司匹林有解熱鎮(zhèn)痛的作用B、服用阿司匹林后出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)是中毒的表現(xiàn),應(yīng)立即停藥C、服用阿司匹林中毒后應(yīng)立即停藥,并靜脈滴注
NaHCO3溶液D、阿司匹林有治療癌癥的作用AC第六頁,共十九頁。2024/3/92、抗生素(消炎藥)——青霉素(1)種類和有效成分的結(jié)構(gòu)現(xiàn)有青霉素F、G、K、X、V五種,它們的結(jié)構(gòu)骨干均有青霉酸。青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后,得到青霉氨基酸,其結(jié)構(gòu)為:其中青霉素G的鈉鹽,俗稱盤尼西林,是一種良效廣譜抗生素。第七頁,共十九頁。2024/3/9(2)功能和療效能阻止多種細(xì)菌生長(主要是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,使細(xì)菌破裂而死亡),稀釋三千萬倍,仍然有效,適用于醫(yī)治因葡萄球菌和鏈球菌等引起的血毒癥,如流感引起的感冒和扁桃腺發(fā)炎,肺炎、腦膜炎、淋病和外傷感染等疾病,均可被青霉素有效地控制和治愈。目前,青霉素已成為藥房的必備的基礎(chǔ)藥物。青霉素,在第二次世界大戰(zhàn)中作用巨大,是20世紀(jì)醫(yī)學(xué)界的偉大奇跡。第八頁,共十九頁。2024/3/9(3)不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)過敏反應(yīng):少數(shù)病人可能發(fā)生過敏性休克,嚴(yán)重者會導(dǎo)致死亡。注意事項(xiàng):用藥前使用者一定要進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)(皮試)。第九頁,共十九頁。2024/3/9習(xí)題3、關(guān)于抗生素青霉素的下列說法正確的是()A、青霉素具有中和胃酸的作用B、青霉素水解后的產(chǎn)物能與NaOH、鹽酸、醇等反應(yīng)C、使用青霉素前不需要進(jìn)行皮試D、青霉素的水解產(chǎn)物是BD第十頁,共十九頁。2024/3/93、抗酸藥(1)功能和療效(2)成分和作用原理①有效成分:如碳酸鈣、碳酸氫鈉、碳酸鎂、氫氧化鋁和氫氧化鎂等中的一種或幾種,能中和胃酸,對身體無害的物質(zhì)。(寫出化學(xué)反應(yīng)方程式)②調(diào)味劑:如糖,使藥片味道更好。③黏合劑:如淀粉,使藥片各種成分黏結(jié),便于加工成形。第十一頁,共十九頁。2024/3/9藥物名稱有效成分不良反應(yīng)實(shí)驗(yàn)原理實(shí)驗(yàn)步驟結(jié)論胃舒平AI(OH)3不良反應(yīng)較少,偶見便秘、口干、失眠、惡心、腹瀉AI(OH)3+3HCI==AICI3+3H2OAICI3+3NaOH==AI(OH)3+3NaCIAI(OH)3+NaOH==NaAIO2+2H2O胃舒平的有效成分是AI(OH)3科學(xué)探究①取兩片胃舒平加水,胃舒平不溶解。②取兩片胃舒平磨碎加足量稀鹽酸,過濾,除去少量不溶物③取少許濾液于試管中,滴加NaOH溶液,有白色沉淀生成,繼續(xù)滴加,沉淀全部溶解。第十二頁,共十九頁。2024/3/9二、天然藥物
天然藥物取自植物、動(dòng)物和礦物,來源豐富。例如中草藥就是一類天然藥物。我國明代醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍(1518-1593)所著《本草綱目》中收載天然藥物1892種,附藥方11096個(gè),對醫(yī)藥學(xué)作出了巨大的貢獻(xiàn)。近年來,由于毒品、艾滋病及人口老齡化所引起的疾病的治療需要,天然藥物的應(yīng)用日益受到重視。而化學(xué)對天然藥物特別是中草藥的開發(fā)有著非常重要的意義。許多中草藥的有效成分已經(jīng)分離。1、簡介:具有止咳平喘作用的麻黃堿是從中藥麻黃中提取的生物堿。
舉例:第十三頁,共十九頁。2024/3/92、麻黃堿(1)結(jié)構(gòu)式:(2)主要用途:可用于治療支氣管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。(3)不良反應(yīng):有時(shí)會出現(xiàn)由于中樞興奮所導(dǎo)致的不安、失眠等,晚間服用最好同服鎮(zhèn)靜催眠藥以防止失眠。第十四頁,共十九頁。2024/3/91、Rx表示處方藥,指需經(jīng)過醫(yī)生處方才能從藥房或藥店得到、并要在醫(yī)生監(jiān)控或指導(dǎo)下使用的藥物。2、OTC則表示非處方藥,即是指消費(fèi)者不需要持有醫(yī)生處方就可以直接從藥房或藥店購買的藥物。注意事項(xiàng):3、大部分藥物都有毒副作用,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。4、濫用藥物主要是指非法獲得及使用受管制藥物,如沒有醫(yī)生處方長期服用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑;運(yùn)動(dòng)員服用興奮劑;服用毒品;等等。5、毒品是指由于非醫(yī)療目的而反復(fù)連續(xù)使用,能夠產(chǎn)生依賴性即成癮性的藥品。吸毒的危害巨大,人們一定要遠(yuǎn)離毒品。第十五頁,共十九頁。2024/3/9閱讀:科學(xué)視野——藥物研究小結(jié):本節(jié)主要了解了:1、人工合成藥物:解熱鎮(zhèn)痛藥——阿司匹林;抗生素——青霉素;抗酸藥——胃藥。2、天然藥物(中草藥)中具有止咳平喘的麻黃堿。3、濫用藥物的危險(xiǎn)性。第十六頁,共十九頁。2024/3/9練習(xí):1、有人說,西藥是人工合成藥,有毒,不能隨便吃;中藥是天然的,無毒,多吃少吃都沒關(guān)系。你認(rèn)為對嗎?2、下列不屬于抑酸劑的主要化學(xué)成分的是()A、氫氧化鎂B、氫氧化銅C、氫氧化鋁D、檸檬酸鈉答:B,生成的Cu2+有毒。第十七頁,共十九頁。2024/3/9第二節(jié)作業(yè):1、抗酸藥的藥理作用有()A、中和胃酸B、抑制胃酸分泌C、促進(jìn)血液循環(huán)D、導(dǎo)瀉2、下列藥品屬于天然藥物的是()A、阿司匹林B、青霉素
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