PICC在新生兒的應(yīng)用進展課件

敬請各位專家批評指正！PICC在新生兒的應(yīng)用進展PICC置管在新生兒科臨床應(yīng)用新進展PICC在新生兒的應(yīng)用進展內(nèi)容提要2.PICC置管方法3.PICC置管護理4.PICC置管后并發(fā)癥1.概述3PICC在新生兒的應(yīng)用進展概述PICC

----Peripherallyinsertedcentralcatheter經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導(dǎo)管：是一種從周圍靜脈導(dǎo)入且末端位于中心靜脈的深靜脈置管技術(shù)。

4PICC在新生兒的應(yīng)用進展概述發(fā)展概況1958年開始1980年代廣泛用于臨床1990年代國內(nèi)開始使用1995年國內(nèi)兒科1996年國內(nèi)首次將PICC導(dǎo)管應(yīng)用于新生兒

5PICC在新生兒的應(yīng)用進展PICC置管方法Unitofmeasure置管方法選擇導(dǎo)管適應(yīng)癥置管長度穿刺血管的選擇置管過程生命體征基本穩(wěn)定、無明顯凝血功能障礙、局部皮膚無感染或損傷，可考慮行PICC置管。

PICC導(dǎo)管有BD公司、BARD公司、法國美德、德國貝朗公司生產(chǎn)的單腔、雙腔、三腔及專門的抗細菌粘附導(dǎo)管。新生兒、早產(chǎn)兒置管選用美國BD公司生產(chǎn)的26G(1.9Fr)型PICC導(dǎo)管包。血管的選擇不同穿刺部位置管成功率。美國輸液協(xié)會推薦從穿刺點沿靜脈走向至右胸鎖關(guān)節(jié)向下2橫指為導(dǎo)管置入長度。體位穿刺送管按壓止血固定攝片

6PICC在新生兒的應(yīng)用進展PICC穿刺包PICC操作物品準(zhǔn)備PICC置管方法物品準(zhǔn)備7PICC在新生兒的應(yīng)用進展8PICC在新生兒的應(yīng)用進展PICC置管護理人員準(zhǔn)備、告知制度、保護上肢靜脈、環(huán)境準(zhǔn)備

密切觀察病情變化減少疼痛刺激詳細記錄、導(dǎo)管維護

壓迫止血、尖端細菌培養(yǎng)、拔管時有困難護理置管前準(zhǔn)備置管時護理置管后護理拔管護理

9PICC在新生兒的應(yīng)用進展PICC置管后并發(fā)癥

靜脈炎導(dǎo)管相關(guān)性感染堵管導(dǎo)管異位導(dǎo)管斷裂其他并發(fā)癥10PICC在新生兒的應(yīng)用進展經(jīng)濟發(fā)展技術(shù)提高（穿刺、維護）社區(qū)醫(yī)療發(fā)展病人接受程度展望11PICC在新生兒的應(yīng)用進展PICC導(dǎo)管為輸液治療提供了一條安全、方便的通道,減少了反復(fù)穿刺給患兒帶來的痛苦,避免了高滲藥物對患兒血管的刺激,減輕了惡性刺激對患兒心靈的創(chuàng)傷和護理工作量，而對PICC導(dǎo)管的正確護理,是延長導(dǎo)管使用壽命的關(guān)鍵所在。

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