2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-眼科學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-眼科學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎臨床特征是（）A、畏光B、疼痛C、眼紅D、局限性充血性結(jié)節(jié)樣隆起2.眼球光學(xué)系統(tǒng)的主要成分包括（），（），晶狀體，玻璃體。3.世界衛(wèi)生組織對盲的規(guī)定是矯正視力低于（）dA、0.1B、0.01C、0.02D、0.05E、0.084.下列方法可以預(yù)防近視，除外（）A、合理的采光B、提高亮度對比度、清晰度C、閱讀時的坐姿對預(yù)防近視無關(guān)緊要D、適當(dāng)?shù)目唇鼤r間E、適當(dāng)?shù)拈喿x距離及良好的閱讀習(xí)慣5.關(guān)于淋球菌性結(jié)膜炎的說法錯誤的是（）A、是一種急性傳染病B、成人多為自身感染C、易引起角膜穿孔D、治療首選紅霉素E、分泌物量非常大6.簡述視網(wǎng)膜中央動脈的分布。7.簡述角鞏膜緣在解剖結(jié)構(gòu)上的臨床意義。8.男性患者，67歲，左眼上半側(cè)視物不見一周，查體：Vos=0.8，眼前節(jié)未見明顯異常，眼底視盤色略淡，其余未見異常有效的治療方法是什么？9.治療慢性淚囊炎的關(guān)鍵是（）。A、開通阻塞的鼻淚管。B、抗生素滴眼液點眼。C、沖洗淚道。D、加壓沖洗淚道。E、淚道探通。10.男性患者，32歲，右眼鈍力傷后視力下降1周。查體：右眼鋸齒緣離斷達(dá)270度，最可能的診斷為：（）A、缺血性視神經(jīng)病變B、視網(wǎng)膜動脈阻塞C、巨大裂孔視網(wǎng)膜脫離D、中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變E、年齡相關(guān)性黃斑變性11.近視眼驗光配鏡，下列哪項敘述不妥（）A、先麻痹睫狀肌調(diào)節(jié)功能；B、使患者獲得正常視力、最低度數(shù)；C、配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R；D、可選用框架眼鏡E、可選用角膜接觸鏡12.角膜分層結(jié)構(gòu)不包括：（）A、上皮細(xì)胞層B、前彈力層C、基質(zhì)層D、色素上皮層E、內(nèi)皮細(xì)胞層13.房水、晶狀體、玻璃體三種透明物質(zhì)與（）一并稱為眼的屈光介質(zhì)。??A、結(jié)膜B、角膜C、鞏膜D、視網(wǎng)膜E、脈絡(luò)膜。14.簡述眼外肌的神經(jīng)支配。15.沙眼的后遺癥和并發(fā)癥有（）、（）、（）、（）、（）、（）。16.關(guān)于Terrien?角膜邊緣變性，下列描述正確的是：（）A、中老年男性多見B、疼痛性、緩慢發(fā)展的角膜邊緣部變薄C、通常雙眼發(fā)病D、角膜上皮完整E、病變區(qū)角膜內(nèi)皮形態(tài)及數(shù)量異常17.關(guān)于年齡相關(guān)性白內(nèi)障的藥物治療下列哪種說法是正確的（）A、某些藥物可以使早期白內(nèi)障發(fā)生逆轉(zhuǎn)B、通過補充抗氧化損傷藥物可以阻止白內(nèi)障的發(fā)展C、中醫(yī)中藥對白內(nèi)障有特效D、目前尚無療效肯定的藥物18.淚膜破裂時間19.C/D正常值為（）。20.視盤水腫的最常見病因是（）21.暴露性角膜炎的治療關(guān)鍵是：（）?A、瞼緣縫合B、抗生素消炎C、去除暴露原因D、眼罩遮蓋E、戴軟性角膜接觸鏡22.簡述瞳孔的正常大小23.關(guān)于角膜炎的治療，不正確的是：（）A、細(xì)菌性角膜炎宜選用敏感抗生素B、盤狀角膜炎時可用糖皮質(zhì)激素C、聯(lián)合用藥可提高療效D、藥物治療無效時可選用手術(shù)治療E、真菌性角膜炎應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素24.患者女性，51歲，因右眼突然視力下降2天入院，既往糖尿病7年，查體：視力：右指數(shù)/眼前1米，左眼0.3，右眼角膜透明，前房清，晶體輕度混濁，玻璃體見大量積血，余結(jié)構(gòu)窺不見，左眼角膜透明，前房清，晶體輕度混濁，眼底見視乳頭色淡紅，界清，網(wǎng)膜見散在黃白色硬性滲出及出血斑，雙眼壓Tn針對右眼病情應(yīng)采用以下治療方法？（）A、右眼后鞏膜加固術(shù)B、右眼玻璃體切割術(shù)C、右眼晶體切割術(shù)D、右眼內(nèi)注入抗生素E、右眼內(nèi)激光光凝F、右眼局部板層鞏膜脈絡(luò)膜切除術(shù)25.葡萄膜鞏膜通道卷II一.參考題庫(共25題)1.眼球內(nèi)容物包括（）、（）、（）三種透明物質(zhì)。2.瞼板腺囊腫3.簡述常用的降眼壓藥4.女性，75歲，突然視力喪失，四個象限視網(wǎng)膜內(nèi)出血，黃斑水腫，視網(wǎng)膜靜脈膨脹、迂曲。前述病例最應(yīng)該進(jìn)行的全身檢查是：（）A、空腹血糖B、肝功能C、糖化血紅蛋白D、腎功能E、風(fēng)濕免疫因子5.由于出生后鼻淚管下端的胚胎殘膜未破，使鼻淚管下端阻塞，淚液和細(xì)菌潴留在淚囊內(nèi)，而致淚囊炎，此種情況屬于（）A、急性淚囊炎B、慢性淚囊炎C、新生兒淚囊炎D、淚囊蜂窩組織炎E、淚道阻塞6.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的病因哪個不正確（）A、孕期34周以下B、出生體重小于1500gC、出生后吸氧史D、未完全血管化的視網(wǎng)膜對氧產(chǎn)生血管收縮和增值E、放入恒溫箱7.關(guān)于中間部葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)哪項不正確（）A、可見羊脂狀KP，房水閃輝及房水細(xì)胞較少B、玻璃體可出現(xiàn)雪球樣混濁C、易致視網(wǎng)膜損害D、雪堤樣改變多見于上方，是特征性改變E、癥狀輕重不一8.引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者視力嚴(yán)重減退的原因是：（）A、?黃斑裂孔B、?軟性滲出C、?玻璃體積血D、?滲出性視網(wǎng)膜脫離E、?微動脈瘤9.化學(xué)性眼外傷治療中哪項是錯誤的（）A、應(yīng)爭分奪秒的充分沖洗結(jié)膜囊B、徹底清除留在結(jié)膜囊內(nèi)的固體C、酸性燒傷可用碳酸氫鈉溶液沖洗D、為防止瞼球粘連可作角膜移植術(shù)E、堿性燒傷可行前房穿刺10.簡述前葡萄膜炎的并發(fā)癥11.青光眼視神經(jīng)損傷最主要損傷部位為：（）A、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞B、雙極細(xì)胞C、杯狀細(xì)胞D、光感受器E、內(nèi)顆粒層12.球后視神經(jīng)炎可導(dǎo)致（）13.什么是暗室試驗？14.晝盲最常見的原因是（）A、屈光間質(zhì)中心區(qū)的渾濁B、視錐細(xì)胞的病變C、病理性瞳孔散大D、屈光性手術(shù)后眩光E、軸性視神經(jīng)炎15.除外下列哪一種疾病均可導(dǎo)致視物變形?（）A、黃斑病變B、視網(wǎng)膜病變C、視網(wǎng)膜血管瘤D、視網(wǎng)膜寄生蟲E、視網(wǎng)膜色素變性16.急性虹膜睫狀體炎的治療哪一項是錯誤：（）A、1%阿托品眼藥水滴眼B、地塞米松眼藥水滴眼C、1%毛果蕓香堿眼水滴眼D、口服強的松E、消炎痛眼水滴眼17.視交叉病變最典型的視野改變?yōu)椋ǎ〢、黃斑分裂B、弓形暗點C、雙顳側(cè)偏盲D、同側(cè)偏盲E、黃斑回避18.自然界中的細(xì)菌有很多種，按其外形分類不包括（）A、球菌B、桿菌C、螺形菌D、梭形菌E、螺菌19.角膜營養(yǎng)不良20.男，81歲，雙眼急性閉角性青光眼病史10年。常年應(yīng)用縮瞳劑、BETA腎上腺素能受體阻滯劑、ALPHA腎上腺素能受體阻滯劑及前列腺素衍生物滴眼液每日數(shù)次點右眼，左眼2年前行眼內(nèi)容除去聯(lián)合義眼臺植入術(shù)。右眼紅、畏光、流淚、異物感、視物模糊1周。眼科查體：右眼睫狀充血，角膜上皮彌漫性點狀糜爛，熒光素著染，周邊前房略淺，眼壓13毫米汞柱。余未見明顯異常。最可能的診斷是：（）A、?細(xì)菌性角膜炎B、?過敏性角膜炎C、?單皰病毒性角膜炎D、?腺病毒性角膜炎E、?淺層點狀角膜炎21.患者，女，6歲，發(fā)現(xiàn)眼斜1年，查體：裸眼視力右0.2左0.8，雙眼前節(jié)及眼底未見異常，角膜映光法查OD+30o，眼球運動無受限，1%阿托品膏散瞳驗光右+4.75DS/+2.0DC*90=0.5左+2.75DS/+1.0DC*90=1.0下一步治療考慮（）A、配凸鏡片及弱視訓(xùn)練B、三棱鏡C、藥物治療D、手術(shù)治療E、局部理療22.關(guān)于膠樣滴狀角膜營養(yǎng)不良，下列描述不正確的是：（）A、常染色體隱性遺傳病B、雙眼對稱性病變C、屬于角膜上皮層營養(yǎng)不良D、多數(shù)于兒童期起病E、早期即出現(xiàn)視物模糊、畏光、流淚等癥狀23.女性患者，65?歲，雙眼高度近視50余年若在該患者眼底后極部發(fā)現(xiàn)細(xì)線狀黃白色條紋，交叉分布呈漁網(wǎng)狀，以下說法正確的是：（）A、此改變是變性型近視眼Bruch?膜最典型的病變B、此改變位于視網(wǎng)膜的最深層C、此改變邊緣有細(xì)的色素顆粒D、此改變常見于黃斑區(qū)E、此改變造影早期表現(xiàn)為不連續(xù)的高熒光線條F、此改變不全并發(fā)黃斑區(qū)視網(wǎng)膜出血24.根據(jù)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的發(fā)展過程可分為（）A、眼內(nèi)期B、青光眼期C、眼外期D、眶內(nèi)期E、轉(zhuǎn)移期25.患者女，10歲。發(fā)現(xiàn)右上瞼皮下硬結(jié)半月余，自覺無明顯不適。檢查：右上瞼皮下觸及一黃豆大圓形腫塊，邊界清楚，與皮膚無粘連，無明顯壓痛，上瞼結(jié)膜局部暗紅色充血，余無異常發(fā)現(xiàn)。最可能的診斷是（）A、?外瞼腺炎B、?內(nèi)瞼腺炎C、?瞼板腺囊腫D、?眥部瞼緣炎E、?鱗屑性瞼緣炎卷III一.參考題庫(共25題)1.止點距角鞏膜緣為（）mm，主要作用為內(nèi)轉(zhuǎn)，拮抗肌為同側(cè)外直肌，配偶肌為對側(cè)外直肌。2.某患，女，35歲，體檢時發(fā)現(xiàn)右眼杯／盤為0.6，左眼為0.3，眼壓為R：22mmHg，L：17mmHg，視力R：1.0，L：0.8，雙眼ACD＝4CT，PACD>1/2CT。確診后最不適合行哪項治療（）A、適利達(dá)日一次點眼B、真瑞日四次點眼C、復(fù)合性小梁切除術(shù)D、ALTE、噻嗎心安日四次點眼3.以下那種青光眼不屬與開角型青光眼（）A、血影細(xì)胞性青光眼B、青睫綜合征C、惡性青光眼D、Sturge—Weber?綜合征E、色素性青光眼4.虹膜角膜內(nèi)皮綜合征本病可能與皰疹病毒感染有關(guān)，多見于（），幾乎都是（）眼發(fā)病，包括進(jìn)行性虹膜萎縮、（）和Chandler綜合征。5.視盤6.引起角膜軟化癥的主要原因是（）A、免疫性疾病B、感染性疾病C、維生素A缺乏D、維生素D缺乏E、維生素E缺乏7.一個AMD?患者熒光血管照影顯示新生血管形成的部位有滲漏。需要哪個附加的特征表現(xiàn)來定義“典型”的新生血管形成？（）A、血管形態(tài)正常B、軟性玻璃疣存在C、新生血管形成占損傷的50%以上D、熒光素的滲漏出現(xiàn)在新生血管形成的邊界之外E、血管照影圖片中早期可見血管8.角膜損傷后不能再生，靠臨近細(xì)胞移行擴張?zhí)钛a缺損區(qū)的是（）A、上皮層B、前彈力層C、基質(zhì)層D、后彈力層E、內(nèi)皮層9.男，23歲，3小時前不慎右眼崩入生石灰，自覺劇烈眼痛、畏光、流淚、視物模糊。眼科查體：左眼視力1.0，眼前后段均未見異常；右眼視力手動/眼前，眼瞼皮膚水泡糜爛，結(jié)膜高度水腫，下方結(jié)膜蒼白呈貧血狀態(tài)，角膜上皮脫落，基質(zhì)水腫、混濁，隱約可見前房深度正常，虹膜及晶狀體前囊表面有絮狀滲出物，眼底視不進(jìn)。此時因角膜材料缺乏，無法行角膜移植術(shù)，可考慮暫行哪些治療？（）A、眼瞼縫合術(shù)B、結(jié)膜瓣遮蓋C、羊膜移植術(shù)D、清除壞死組織E、結(jié)膜移植術(shù)F、角膜緣移植術(shù)10.屈光力的單位用（）來表示，其大小為焦距的（）。11.復(fù)視試驗在一眼前放一紅色鏡片，注視1m或0.67m遠(yuǎn)的燈光，檢查6個主要診斷眼位，各距中心約（）。12.棱鏡度是測量眼球偏斜量的單位，其一個單位代表光線在（）m距離偏斜（）cm。13.下列那種藥物可使關(guān)閉的房角重新開放，從而降低眼壓（）A、0.5％噻嗎心安B、2％毛果蕓香堿C、醋氮酰胺D、20％甘露醇E、30%甘油14.角膜葡萄腫15.簡述急性閉角型青光眼的分期及治療16.垂直注視時，上直肌和下斜肌是使眼球朝上運動的（）；在旋轉(zhuǎn)運動時是拮抗肌，前者引起眼球內(nèi)旋，而后者為外旋。17.晶狀體纖維是由以下哪個部位產(chǎn)生的？（）A、晶狀體前囊膜B、晶狀體后囊膜C、晶狀體前囊膜下上皮細(xì)胞D、晶狀體后囊膜下上皮細(xì)胞E、晶狀體赤道部上皮細(xì)胞18.眼表19.角膜是主要的屈光介質(zhì)，其屈光度其相當(dāng)于：（）A、19D凸透鏡B、20D凹透鏡C、42D凸透鏡D、43D凸透鏡20.眼表疾病包括：（）A、結(jié)膜疾病B、角膜疾病C、淚腺，淚道及淚膜疾病D、鞏膜疾病E、眼瞼疾病21.青光眼斑可見于眼的哪個部位（）A、角膜B、玻璃體C、虹膜D、房水E、晶狀體22.缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞及虹膜新生血管的危險因素有：（）A、?廣泛的視網(wǎng)膜內(nèi)出血B、?毛細(xì)血管無灌注C、?靜脈顯著擴張D、?視力差E、?ERG?降低23.男，38歲。6天前開始左眼出現(xiàn)淚溢，輕度視物模糊，3天前開始左眼紅并逐漸加重，伴有刺激感，晨起瞼緣可見痂皮，自用抗生素眼藥水，但癥狀無緩解。一天前開始對側(cè)眼睛變紅并伴有淚溢?；颊咴谘劬Τ霈F(xiàn)癥狀一周前曾有上呼吸?道感染，但已自愈。否認(rèn)全身及眼部病史，無隱形眼鏡配戴史。眼部查體：視?力：矯正視力右眼1.0，左眼0.8。雙眼有明顯的睫毛上結(jié)痂及淚溢現(xiàn)象。球結(jié)?膜充血左眼>右眼。雙眼瞼結(jié)膜濾泡（++）。輕微的結(jié)膜水腫和眼瞼水腫，左眼>?右眼。可觸及耳前淋巴結(jié)，左>右。最可能的診斷應(yīng)為：（）A、?細(xì)菌性結(jié)膜炎B、?過敏性結(jié)膜炎C、?沙眼D、?腺病毒性結(jié)膜炎E、?單皰病毒性結(jié)膜炎24.視神經(jīng)25.熒光造影檢查表現(xiàn)熒光滲漏的疾病有：（）A、?先天性視網(wǎng)膜動靜脈畸形B、?濕性年齡相關(guān)性黃斑變性C、?糖尿病性視網(wǎng)膜病變D、?中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E、?視網(wǎng)膜海綿狀血管瘤卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:角膜；房水3.參考答案:D4.參考答案:C5.參考答案:D6.參考答案:視網(wǎng)膜中央動脈為眼動脈眶內(nèi)段的分支，在眼球后9～12mm處，從內(nèi)下或下方進(jìn)入視神經(jīng)重要，再經(jīng)視盤穿出，分為顳下、顳上、鼻上、鼻下4支，走行于視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層內(nèi)，逐級分支達(dá)周邊部，視網(wǎng)膜毛細(xì)血管分深淺兩層。淺層分布于神經(jīng)纖維層和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層，深層位于內(nèi)核層。在視網(wǎng)膜黃斑區(qū)中央為一無血管區(qū)，視網(wǎng)膜中央動脈屬于終末動脈，供給視網(wǎng)膜內(nèi)5層。7.參考答案:角鞏膜緣在解剖結(jié)構(gòu)上是前房角及房水引流系統(tǒng)的所在部位，臨床上又是許多內(nèi)眼手術(shù)切口的標(biāo)志部位，是十分重要的部位。8.參考答案: 1、血管擴張劑，改善微循環(huán) 2、B?族維生素營養(yǎng)神經(jīng)9.參考答案:A10.參考答案:C11.參考答案:C12.參考答案:D13.參考答案:B14.參考答案:每眼有6條眼外肌，其神經(jīng)支配是：上下內(nèi)直肌和下斜肌由第III對腦神經(jīng)支配，外直肌由第VI對腦神經(jīng)支配，上斜肌由第IV腦神經(jīng)支配。15.參考答案:瞼內(nèi)翻倒睫；上瞼下垂；實質(zhì)性角結(jié)膜干燥癥；瞼球粘連；角膜混濁；慢性淚囊炎16.參考答案:A,C,D17.參考答案:D18.參考答案:（BUT）方法是在結(jié)膜囊內(nèi)滴入熒光素納溶液，被檢者瞬目幾次后平視前方，測量者在裂隙燈的鈷藍(lán)光下用寬型裂隙光帶觀察，從最后一次瞬目后睜眼至角膜出現(xiàn)第一個黑斑即干燥斑的時間為淚膜破裂時間。19.參考答案:0.3~0.520.參考答案:眼眶占位病變21.參考答案:C22.參考答案:正常成人瞳孔在彌散自然光線下直徑約為2.5~4mm，幼兒及老者稍小。23.參考答案:E24.參考答案:B,E25.參考答案:是房水排出的后路通道，通過前房角睫狀體帶進(jìn)入睫狀體間隙，然后進(jìn)入睫狀體和脈絡(luò)膜上腔，最后穿過鞏膜膠原間隙和神經(jīng)、血管的間隙排出眼外。卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:房水；晶狀體；玻璃體2.參考答案:是瞼板腺特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫性炎，以往稱霰粒腫。它由纖維結(jié)締組織包囊，囊內(nèi)含有瞼板腺分泌物及包括巨細(xì)胞在內(nèi)的慢性炎癥細(xì)胞浸潤。3.參考答案: ⑴要通過3種途徑： ①擴增房水流出。 ②抑制房水生成。 ③減下眼內(nèi)容積。 其中通過擴增房水流出降低眼壓最符合正常房水生理功能的維持。 A.擬副交感神經(jīng)藥（縮瞳劑）：毛果蕓香堿。 B.腎上腺能受體阻滯劑：噻嗎洛爾、貝他根和貝特舒。作用機制：通過抑制房水生成降低眼壓，不影響瞳孔大小和調(diào)節(jié)功能。 C.腎上腺能受體激動劑。 D.前列腺素衍生物：長期用藥可使虹膜色素增加。 E.碳酸酐酶抑制劑：通過減少房水生成較低眼壓。 F.高滲劑。4.參考答案:C5.參考答案:C6.參考答案:E7.參考答案:D8.參考答案:C9.參考答案:C10.參考答案: ⑴并發(fā)性白內(nèi)障 ⑵繼發(fā)性青光眼 ⑶低眼壓及眼球萎縮。 治療：原則是，立即擴瞳以防止虹膜后粘連，迅速抗炎以防止眼組織破壞和并發(fā)癥的發(fā)生。 ⑴睫狀肌麻痹劑：最常用的是后馬托品眼膏，而不是阿托品。 ⑵糖皮質(zhì)激素滴眼液 ⑶非甾體消炎藥 ⑷糖皮質(zhì)激素眼周和全身治療 ⑸病因治療 ⑹并發(fā)癥治療。11.參考答案:A12.參考答案:視神經(jīng)萎縮13.參考答案:對急性閉角型青光眼臨床前期、先兆期等可疑病人可利用暗室試驗進(jìn)行檢查。囑病人在暗室內(nèi)，清醒狀態(tài)下靜坐1～2小時，然后在暗光下測眼壓，如眼壓較實驗前明顯升高，超過8mmHg為陽性。14.參考答案:B15.參考答案:E16.參考答案:C17.參考答案:C18.參考答案:D19.參考答案:角膜營養(yǎng)不良是一組少見的遺傳性、雙眼性、原發(fā)性的具有病理組織特征改變的疾病，與原來的角膜組織炎癥或系統(tǒng)性疾病無關(guān)。此類疾病進(jìn)展緩慢或靜止不變。在患者出生后或青春期確診。20.參考答案:E21.參考答案:D22.參考答案:C,E23.參考答案:A,B,C,D,E24.參考答案:A,B,C,E25.參考答案:C卷III參考答案一.參考題庫1.參考答案:5.52.參考答案:E3.參考答案:C4.參考答案:女性；單；虹膜痣綜合征5.參考答案:為距黃斑鼻