2023年護(hù)理培訓(xùn)考核試題及答案

2023年護(hù)理培訓(xùn)考核試題及答案

1.關(guān)于鼻腸管的置管位置，正確的是（）

A.胃底

B.幽門

C.十二指腸（正確答案）

D.結(jié)腸

2.確定鼻腸管位置的金標(biāo)準(zhǔn)是O

A.X線（正確答案）

B.測PH值

C.腹部CT

D.腹部聽診

3.鼻部皮膚損傷時(shí)宜使用哪種固定方法？O

A.“一”字型固定

B.“人”字型固定

C.蝶形固定法（正確答案）

D.“盤帶”固定法

4、下列哪個(gè)是速效胰島素O

A.諾和銳（正確答案）

B.甘精

C.優(yōu)泌林R

D.優(yōu)泌樂25

E甘舒霖N

5、HlV病人應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)針頭注射O

A.4mm

B.5mm

Cl.mm

D.Imm注射器

E?安全針頭（正確答案）

6.初始輸注血管活性藥物或劑量調(diào)整時(shí)應(yīng)每（）分鐘監(jiān)測一次血壓、心率、心

律、呼吸、血氧飽和度？

A.3-5分鐘

B.575分鐘（正確答案）

C.即刻

D.5-10分鐘

7.當(dāng)藥液輸注即將結(jié)束，應(yīng)提前多久準(zhǔn)備藥物？（）

A.15-20分鐘

B.1小時(shí)

C.即刻

D.30分鐘（正確答案）

8.按需實(shí)施氣道內(nèi)吸引，應(yīng)至少（）通過（）等方式評估一次氣道內(nèi)吸引指

征

A.1小時(shí)；肺部聽診

B.2小時(shí)；肺部聽診（正確答案）

C.1小時(shí)?；觀察人工氣道內(nèi)有無痰液

D.2小時(shí)；觀察人工氣道內(nèi)有無痰液

9.氣道溫濕化，Y型管溫度應(yīng)在O之間、相對濕度100虬

A.37oC-41oC

B.37oC-39oC

C.340C-37oC

D.340C-41oC（正確答案）

10.每隔（）測量一次氣囊壓，并使其維持在OCmH2。

A.6-8h;25-30

B.4-6h;25-30（正確答案）

C.6-8h;20-30

D.4-6h;20-30

11.經(jīng)上腔靜脈（SVC）置入的PleC尖端最佳位置應(yīng)為

A.SVC上1/3段、接近CAJ（上腔靜脈與右心房交界處）

B.SVC下1/3段、接近CAJ（上腔靜脈與右心房交界處）（正確答案）

C.SVC上1/2段、接近CAJ（上腔靜脈與右心房交界處）

D.SVC下1/2段、接近CAJ（上腔靜脈與右心房交界處）

12.判斷心腔內(nèi)電圖導(dǎo)管尖端位置主要是觀察哪個(gè)波段的改變？

A.P波（正確答案）

B.PR間期

C.QRS波群

D.ST段

13.PlCC置管后確定導(dǎo)管尖端位置及導(dǎo)管在血管內(nèi)的走行宜做哪項(xiàng)檢查？

AB超

B.拍攝X線片（正確答案）

C.CT

D.無需檢查

14、口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)將將負(fù)壓吸引值控制在（）。

A.100-130mmlIg

B.90-120mmHg

C.80T20mmHg（正確答案）

D.90-130mmHg

15、根據(jù)WHO口腔黏膜炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，II級(jí)口腔黏膜炎表現(xiàn)為（）。

A.口腔黏膜有1?2個(gè)小于1.0cm的潰瘍

B.口腔黏膜有1個(gè)大于LoCm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍（正確答案）

C.口腔黏膜有2個(gè)大于1.0Cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍

D.口腔黏膜有2個(gè)以上大于L0cm的潰瘍和/或融合潰瘍

16、成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者應(yīng)每O進(jìn)行1次口腔護(hù)理。

A.6~9h

B.4~6h

C.4-8h

D.6-8h（正確答案）

17、機(jī)械通氣患者行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)監(jiān)測并維持氣管插管氣囊壓力在OO

A.25?30CmH20（正確答案）

B.23~30cm1120

C.20?30cmH20

D.22?30cmH20

18、FAST評估表中的S是指：（）

A.出現(xiàn)一側(cè)口角下垂

B.一側(cè)肢體麻木無力下垂

C.表達(dá)困難（正確答案）

D.立即就診

19.靜脈溶栓是指：靜脈輸注O,使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白溶酶而溶解血栓的一

種治療方法。

A.纖維蛋白酶原，以激活血栓中的纖維蛋白溶酶原

B.纖維蛋白溶酶原，以激活血栓中的纖維蛋白

C.纖維蛋白酶原激活劑，以激活血栓中的纖維蛋白醐

D.纖維蛋白溶醵原激活劑，以激活血栓中的纖維蛋白溶酶原（正確答案）

20.《缺血性腦卒中靜脈溶栓護(hù)理團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)》適用于以下哪類人群：O

A.開展缺血性腦卒中靜脈溶栓治療的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的所有護(hù)理人員

B.開展缺血性腦卒中靜脈溶栓治療的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的注冊護(hù)士（正確

答案）

C.經(jīng)過培訓(xùn)的具有一定醫(yī)療護(hù)理知識(shí)的人群

D.以上均可

21、靜脈溶栓治療腦梗死的作用是：O

A.恢復(fù)梗死區(qū)血流灌注

B.減輕神經(jīng)元損傷

C.挽救缺血半暗帶

D.以上都是（正確答案）

22、靜脈溶栓的首選藥物是：O

A.尿激酶

B.重組組織型纖溶酶原激活劑（rt-PA）（正確答案）

C.替耐普酶

D.阿司匹林

23、已啟封的胰島素有效期為開啟后（）天內(nèi)

A.1天

B.3天

C.7天

D.28天

E.30天（正確答案）

24、《缺血性腦卒中靜脈溶栓護(hù)理團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定了缺血性腦卒中O

A.基本要求（正確答案）

B.靜脈溶栓給藥（正確答案）

C.基本護(hù)理

D.病情觀察與監(jiān)測（正確答案）

25、當(dāng)患者出現(xiàn)以下哪些癥狀時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行FAST評估，存在任何一項(xiàng)異常

時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)院內(nèi)快速救治通道：（）

A.頭暈（正確答案）

B.上肢無力（正確答案）

C.言語異常（正確答案）

D.認(rèn)知障礙

26、洼田飲水試驗(yàn)中分級(jí)正確的是：（）

A.0級(jí)：在5秒鐘內(nèi)順利地1次將水咽下，無嗆咳

B.2級(jí)：分2次以上喝完，能不嗆咳地咽下（正確答案）

C.3級(jí)：能1次咽下，但有嗆咳（正確答案）

D.4級(jí)：分2次以上咽下，但有嗆咳（正確答案）

E.0級(jí)：頻繁嗆咳，不能全部咽下

27、若患者突然出現(xiàn)以下哪些癥狀時(shí)，應(yīng)考慮腦卒中的可能：（）

A.一側(cè)肢體（伴或不伴面部）無力或麻木（正確答案）

B.一側(cè)面部麻木或口角歪斜（正確答案）

C.說話不清楚或理解語言困難（正確答案）

D.雙眼向一側(cè)凝視（正確答案）

E.單眼或雙眼視力喪失或模糊（正確答案）

28、缺血性腦卒中是指各種腦血管病變所致腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致局部腦組

織（）而迅速出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征

A.缺血（正確答案）

B.出血

C.缺氧性壞死（正確答案）

D.以上均可

29、成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者行口腔護(hù)理時(shí)患者出現(xiàn)氣管插管脫出的主

要表現(xiàn)有哪些？（）

A.氣管插管外露長度變長（正確答案）

B.喉部發(fā)聲（正確答案）

C.呼吸機(jī)低潮氣量或低壓報(bào)警（正確答案）

D.呼吸急促、發(fā)維、血氧飽和度下降（正確答案）

30、成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者行口腔護(hù)理時(shí)患者出現(xiàn)誤吸、窒息的主要

表現(xiàn)有哪些？（）

A.嗆咳、氣道壓力過高（正確答案）

B.呼吸窘迫（正確答案）

C.煩躁不安（正確答案）

D.血氧飽和度下降（正確答案）

31.下列哪些屬于《PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)》操作要點(diǎn)？

A.評估心臟節(jié)律、心率，有無心律失常病史，心電圖上有無可觀察的P波。

（正確答案）

B.評估是否植入心臟起搏器。（正確答案）

C.去除患者體表金屬物。（正確答案）

D.備好心電監(jiān)護(hù)設(shè)備/心電圖機(jī)、電極片、無菌導(dǎo)聯(lián)線。（正確答案）

32.《PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)》都有哪些基本要求？

A.心電監(jiān)護(hù)儀或心電圖機(jī)的使用應(yīng)遵循GB/T9706.1的規(guī)定。（正確答案）

B.PICC置入操作的基本原則應(yīng)符合WS/T433的規(guī)定。（正確答案）

C.經(jīng)上腔靜脈置入的PICC尖端最佳位置應(yīng)為SVC下1/3段、接近CAJ

處。（正確答案）

D.保護(hù)患者隱私（正確答案）

33.鼻腸管維護(hù)時(shí)“三沖洗”是指（）

A.注藥前后（正確答案）

B.導(dǎo)管夾閉時(shí)間超過24h（正確答案）

C.不定時(shí)沖洗

D.持續(xù)喂養(yǎng)時(shí)每4h沖洗一次（正確答案）

34.成人鼻腸管的留置與維護(hù)新團(tuán)標(biāo)規(guī)定了哪些方面的內(nèi)容？O

A.基本要求（正確答案）

B.置管（正確答案）

C.維護(hù)、拔管（正確答案）

D.并發(fā)癥預(yù)防及處置（正確答案）

35.操作前應(yīng)評估患者哪些方面的情況？（）

A.意識(shí)狀態(tài)（正確答案）

B.吞咽功能（正確答案）

C.口、鼻腔情況（正確答案）

D.胃腸功能及配合程度（正確答案）

36.血管活動(dòng)藥物輸注途徑為（）

A.中心靜脈通路（正確答案）

B.緊急情況下可以外周大靜脈輸注（正確答案）

C.外周遠(yuǎn)端靜脈

37.續(xù)泵時(shí)應(yīng)提前準(zhǔn)備藥物，下列情況宜使用雙泵法續(xù)泵？（）

A.體外循環(huán)（正確答案）

B.維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定（正確答案）

C.使用大劑量血管活性藥物（正確答案）

D.既往在續(xù)泵過程中發(fā)生過不良事件，對血管活性藥物特別敏感（正確答案）

E.使用循環(huán)輔助裝置，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）（正確答案）

38.血管活性藥物包括哪些？（）

A.血管加壓藥（正確答案）

B.血管擴(kuò)張藥（正確答案）

C.正性肌力藥（正確答案）

D.止血藥

39.哪些情況下需要吸引（吸痰）？

A.考慮與氣道分泌物相關(guān)的血氧飽和度下降和（或）血?dú)夥治鲋笜?biāo)惡化。（正確

答案）

B.排除呼吸機(jī)管路抖動(dòng)和積水后，呼吸機(jī)監(jiān)測