急救技術(shù)-心肺復(fù)蘇術(shù)-科普

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各位領(lǐng)導(dǎo)、老師和同學(xué)江西科技學(xué)院護(hù)理學(xué)院:譚美春一、前言夏天來了，可以游泳啦，很興奮吧反思為了遺憾不再發(fā)生為了悲劇不再重演我們能做什么珍惜生命謹(jǐn)防溺水

有效急救

心肺復(fù)蘇術(shù)常用急救技術(shù)

—心肺復(fù)蘇術(shù)護(hù)理學(xué)院:譚美春教學(xué)目標(biāo)知識目標(biāo)了解：心肺復(fù)蘇的概念技能目標(biāo)學(xué)生能夠正確識別心臟驟停學(xué)生能夠規(guī)范地進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)情感目標(biāo)從容、冷靜二、情景導(dǎo)入

情景設(shè)置：

某溺水者被一青年奮不顧身救上岸，如果你當(dāng)時就在現(xiàn)場，請問你會怎么做？控水清除口、鼻中雜物心肺復(fù)蘇岸上急救三件事指對心跳和（或）呼吸驟停者在開放氣道下行胸外心臟按壓和人工呼吸，盡快恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)功能。心肺復(fù)蘇的概念心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計算

5～10秒—意識喪失，突然倒地。

30秒—可出現(xiàn)全身抽搐。

60秒—瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止。

3分鐘—開始出現(xiàn)腦水腫。

4分鐘—開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。

8分鐘—“腦死亡”“植物狀態(tài)”。時間就是生命搶救應(yīng)該爭分奪秒CPR成功率與開始搶救的時間密切相關(guān)

白金時間1分鐘內(nèi)，

黃金時間4分鐘，白銀時間4-8分鐘，白布單時間8-10分鐘后時間就是生命三、主要內(nèi)容意識動脈搏動自主呼吸心跳呼吸停止判斷“三大主征”（一）心跳呼吸是否停止的判斷：1.意識：雙手輕拍患者肩部并大聲詢問，

如“喂！你怎么啦？能聽到我說話嗎”如無反應(yīng)則確定意識喪失。2.大動脈搏動：搶救者用2-3個手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓。如無搏動則大動脈搏動消失7秒<判斷時間<10秒患者鼻孔無氣體逸出，胸腹部無起伏即表示呼吸停止3.呼吸：來人啊，請幫忙撥打120如：無意識

無頸動脈搏動

無自主呼吸解衣領(lǐng)松褲腰帶（二）心肺復(fù)蘇實施前的準(zhǔn)備：插板仰臥C：circulation胸外心臟按壓A：airway開放氣道B：breathing人工呼吸（三）心肺復(fù)蘇實施的要點

按壓手法為肘關(guān)節(jié)伸直用重力向下壓按壓頻率至少100次/分，按壓力度為成人胸骨下陷至少5CMC：circulation胸外心臟按壓：搶救者站或跪于病人一側(cè)掌根放于按壓部位另一手掌疊于前手掌上正確按壓30次開放氣道方法仰頭抬頸法仰頭提頦法雙下頜上提法A：airway開放氣道呼吸頻率為10—12次/分每6-8秒1次呼吸，其中吹氣2秒，呼氣4秒。每次吹氣500-600mlB：breathing人工呼吸:左手食指和中指捏住鼻子口包住口正確吹氣2次每次吹氣后放松捏住口鼻的手指，并觀察患者胸部的起伏情況01病人意識恢復(fù)；02能觸及大動脈搏動；03吹氣時可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸04面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤；05散大的瞳孔縮小。（四）心肺復(fù)蘇效果評價：四、討論√×√×√×討論如果按壓位置、手法不規(guī)范下面請一位同學(xué)完整地展示一遍五、同學(xué)們自主練習(xí)

無意識判斷無呼吸

無動脈搏動呼叫120急救準(zhǔn)備（仰臥、插板、松解衣褲）效果評價呼吸、心跳、脈搏恢復(fù)心肺復(fù)蘇流程圖胸外心臟