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文檔簡介

什么是神經(jīng)膠質(zhì)瘤?膠質(zhì)瘤是一種常見于大腦的腫瘤。大約33%的腦腫瘤是膠質(zhì)瘤,它起源于包圍和支持大腦神經(jīng)元的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,包括星形膠質(zhì)細(xì)胞,少突膠質(zhì)細(xì)胞和室管膜細(xì)胞。膠質(zhì)瘤被稱為軸內(nèi)腦腫瘤,因?yàn)樗鼈冊(cè)诖竽X物質(zhì)內(nèi)生長并且經(jīng)常與正常腦組織混合。什么是不同類型的膠質(zhì)瘤?星形細(xì)胞瘤是由稱為星形膠質(zhì)細(xì)胞的結(jié)締組織細(xì)胞發(fā)展而來的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤,是非常常見的原發(fā)性軸內(nèi)腦腫瘤,占所有原發(fā)性腦腫瘤的近一半。它們非常常見于大腦(大腦的大部分外部),也可見于小腦(位于大腦底部)。星形細(xì)胞瘤可在成人或兒童中發(fā)展。高級(jí)星形細(xì)胞瘤,稱為多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,是所有腦腫瘤中最惡性的。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤癥狀通常與其他膠質(zhì)瘤相同。Pilocytic星形細(xì)胞瘤是兒童常見的低級(jí)別小腦膠質(zhì)瘤。在成人中,星形細(xì)胞瘤在大腦中更常見。腦干膠質(zhì)瘤,也稱為彌漫性浸潤性腦干膠質(zhì)瘤,或DIPG,是腦干中發(fā)現(xiàn)的罕見腫瘤。它們通常不能通過手術(shù)切除,因?yàn)樗鼈兾挥谶h(yuǎn)處,與正常腦組織交織在一起,影響該區(qū)域控制的微妙和復(fù)雜功能。這些腫瘤最常發(fā)生在學(xué)齡兒童中,在這些兒童中,它們導(dǎo)致原發(fā)性腦腫瘤患兒死亡人數(shù)最多。室管膜瘤從室壁襯里或脊髓內(nèi)的室管膜細(xì)胞發(fā)展而來。室管膜瘤是罕見的,僅占原發(fā)性腦腫瘤的2%至3%。然而,它們占兒童腦腫瘤的約8%至10%,并且更可能影響10歲以下的人。兒童室管膜瘤的最大位置是小腦附近,腫瘤可以阻止腦脊液的流動(dòng)并導(dǎo)致顱內(nèi)壓力增加(阻塞性腦積水)。這些腫瘤可以擴(kuò)散到大腦或脊髓的其他部位(由于脊髓液的流動(dòng)導(dǎo)致的下降-轉(zhuǎn)移?;旌夏z質(zhì)瘤(也稱為寡-星形細(xì)胞瘤)由不止一種類型的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成。他們作為一種獨(dú)特的腫瘤類型的診斷是有爭議的,可以通過腫瘤組織的遺傳篩查來解決。這些腫瘤通常存在于大腦中,并且在成年男性中非常常見。少突神經(jīng)膠質(zhì)瘤由大腦中的支持性組織細(xì)胞oliogodendrocytes形成,通常存在于大腦中。大約2%至4%的原發(fā)性腦腫瘤是小膠質(zhì)細(xì)胞瘤。它們?cè)谀贻p和中年人中非常常見,更可能發(fā)生在男性中。癲癇發(fā)作是這些神經(jīng)膠質(zhì)瘤的常見癥狀(影響50%至80%的患者),以及頭痛,虛弱或言語問題。少數(shù)神經(jīng)膠質(zhì)瘤通常比大多數(shù)其他神經(jīng)膠質(zhì)瘤具有更好的預(yù)后。視神經(jīng)膠質(zhì)瘤是一種在視神經(jīng)或交叉中發(fā)現(xiàn)的低度惡性腫瘤,它們常常滲入視神經(jīng),從眼睛向大腦發(fā)送信息。神經(jīng)纖維瘤病患者更容易患上神經(jīng)纖維瘤病。視神經(jīng)膠質(zhì)瘤可引起視力喪失和激素問題,因?yàn)檫@些腫瘤通常位于激素控制所在的大腦底部。影響激素功能的神經(jīng)膠質(zhì)瘤可稱為下丘腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤。隨著新技術(shù)和新技術(shù)的發(fā)展,腦腫瘤治療不斷發(fā)展,在設(shè)計(jì)個(gè)性化治療計(jì)劃時(shí),您的醫(yī)生可以選擇比以往更多的選擇。以下是一些可以改善腦腫瘤患者前景的新發(fā)展。膠質(zhì)瘤有哪些癥狀?膠質(zhì)瘤通過按壓大腦或脊髓引起癥狀。非常常見的包括膠質(zhì)母細(xì)胞瘤癥狀是:1、頭痛2、癲癇發(fā)作3、人格改變4、手臂,臉或腿的虛弱5、麻木6、言語問題7、其他癥狀包括:2、惡心和嘔吐b、視力下降c、頭暈?zāi)z質(zhì)母細(xì)胞瘤癥狀和膠質(zhì)瘤的其他癥狀出現(xiàn)緩慢,起初可能很微妙。一些神經(jīng)膠質(zhì)瘤不會(huì)引起任何癥狀,當(dāng)您看到醫(yī)生處理其他事情時(shí)可能會(huì)被診斷出來。膠質(zhì)瘤的危險(xiǎn)因素有哪些?膠質(zhì)瘤沒有明顯的原因。它們可以發(fā)生在所有年齡段的人群中,但在成人中更常見。與非洲裔美國人相比,膠質(zhì)瘤對(duì)男性的影響略大于女性,高加索人的影響力略高于女性。膠質(zhì)瘤的診斷包括:病史和體檢:這包括有關(guān)患者癥狀,個(gè)人和家庭健康史的問題。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:該檢查測試視力,聽力,言語,力量,感覺,平衡,協(xié)調(diào),反應(yīng)以及思考和記憶的能力。醫(yī)生可能會(huì)檢查你的眼睛,尋找因視神經(jīng)受壓而引起的任何腫脹,這會(huì)使眼睛與大腦相連。這種腫脹-視乳頭水腫-是需要立即就醫(yī)的標(biāo)志。大腦掃描:磁共振成像(MRI)和計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT或CAT掃描),使用計(jì)算機(jī)創(chuàng)建大腦的詳細(xì)圖像,是用于診斷腦腫瘤的非常常見掃描?;罱M織檢查:這是一個(gè)移除腫瘤的小樣本以在顯微鏡下檢查的程序。根據(jù)腫瘤的位置,可以同時(shí)進(jìn)行活組織檢查和腫瘤切除。如果醫(yī)生不能進(jìn)行活組織檢查,他們將診斷腦腫瘤,并根據(jù)其他檢測結(jié)果確定治療計(jì)劃。膠質(zhì)瘤治療膠質(zhì)瘤的治療取決于其等級(jí)。有四個(gè)等級(jí)的腦腫瘤;然而,膠質(zhì)瘤通常被稱為“低級(jí)”(I級(jí)或II級(jí))或“高級(jí)”(III級(jí)或IV級(jí)),基于腫瘤的生長潛力和侵略性。針對(duì)個(gè)體患者的最佳治療方法考慮了腫瘤位置,潛在癥狀以及潛在益處與不同治療方案(方式)的風(fēng)險(xiǎn)。膠質(zhì)瘤的治療是針對(duì)個(gè)體患者定制的,并且可以包括手術(shù),放射療法,化學(xué)療法或觀察。手術(shù)是膠質(zhì)瘤非常常見的初始治療方法,需要開顱手術(shù)(開放頭骨)。如果腫瘤位于大腦的重要區(qū)域附近,有時(shí)會(huì)進(jìn)行術(shù)中MRI或術(shù)中腦部繪圖。在手術(shù)期間進(jìn)行的活組織檢查為病理學(xué)家提供組織樣本,然后病理學(xué)家將能夠準(zhǔn)確診斷腫瘤的成分和特征,從而獲得最佳治療效果。手術(shù)還可以允許移除腫瘤組織以減輕大腦中的壓力。這可能是一個(gè)緊急程序。一旦確定了腫瘤的診斷或名稱,放射療法和化療通常在手術(shù)后進(jìn)行。這些治療稱為輔助治療。手術(shù)后對(duì)某些類型的神經(jīng)膠質(zhì)瘤或手術(shù)不安全的地方進(jìn)行放射治療。三種放射治療用于治療膠質(zhì)瘤:1、外照射放射治療2、立體定向放射外科3、內(nèi)部輻射對(duì)于手術(shù)和放射治療后的一些高級(jí)別膠質(zhì)瘤,建議采用化療,包括晶圓和靶向治療。1、全身或標(biāo)準(zhǔn)化療2、化療晶片(即Gliadel?)3、有針對(duì)性的治療治療后,可以進(jìn)行腦部掃描(通常是MRI)以檢查腫瘤生長。有時(shí)掃描顯示看起來像復(fù)發(fā)性腫瘤的區(qū)域,但這通常是由放射療法,化療或兩者引起的死組織或健康組織的變化。神經(jīng)外科醫(yī)生和神經(jīng)放射學(xué)家將對(duì)此進(jìn)行密切監(jiān)測,以確定神經(jīng)膠質(zhì)瘤是否復(fù)發(fā)。如果是這樣,您

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