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2023年青海省普通高校??粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)模擬試題一、選擇題1、肝硬化時(shí)男性乳腺增生癥是______A.不典型變化B.生理性變化C.代償性變化D.內(nèi)分泌變化2、在中腦上、下丘之間切斷動(dòng)物腦干,可出現(xiàn)()A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直3、下列選項(xiàng)中左心室容積最大的是哪個(gè)期()A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末4、下列選項(xiàng)符合早期肝癌(小肝癌)標(biāo)準(zhǔn)的是______A.單個(gè)癌結(jié)節(jié),直徑在2cm下B.兩個(gè)癌結(jié)節(jié),直徑在2cm下C.單個(gè)癌結(jié)節(jié),直徑在3cm下D.兩個(gè)癌結(jié)節(jié),直徑在3cm下5、下列關(guān)于血栓的形成,錯(cuò)誤的是______A.脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見(jiàn)于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收6、下列有關(guān)肺氣腫病理變化的描述,錯(cuò)誤的是______A.肺泡擴(kuò)張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細(xì)血管數(shù)量增多7、在麻醉的家兔上,于中腦上下丘切斷腦干,將出現(xiàn)______A.脊休克B.意向性震顫C.震顫麻痹D.去大腦僵直8、小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是______A.分節(jié)運(yùn)動(dòng)B.蠕動(dòng)沖C.集團(tuán)蠕動(dòng)D.袋狀往返運(yùn)動(dòng)9、突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化()A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達(dá)到動(dòng)作電位C.抑制性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達(dá)到動(dòng)作電位D.抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制10、外周阻力主要由什么因素決定()A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動(dòng)脈的口徑D.血管長(zhǎng)度11、肺肉質(zhì)變的病變特點(diǎn)是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機(jī)化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機(jī)化12、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥13、平靜呼吸時(shí)參與的肌肉是______A.膈肌、肋間外肌B.腹肌、肋間外肌C.膈肌、肋間內(nèi)肌D.腹肌、肋間內(nèi)肌14、血壓下降幅度最大的血管是______A.微動(dòng)脈B.小靜脈C.主動(dòng)脈D.毛細(xì)血管15、引起炎癥最常見(jiàn)的因素是()A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)16、β腎上腺素能受體拮抗劑是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品17、Ⅱ度燒傷的水皰屬于______A.膿腫B.漿液性炎C.化膿性炎D.纖維素性炎18、下列有關(guān)炎癥的理解,哪項(xiàng)不正確()A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)B.炎癥既對(duì)機(jī)體有利,又有潛在危險(xiǎn)性C.凡是炎癥都需用抗生素治療D.炎癥既有局部反應(yīng),又可有全身反應(yīng)19、葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是()A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無(wú)痛性流血D.胎心音消失20、下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用21、下列有關(guān)非典型增生的描述,錯(cuò)誤的是______A.可見(jiàn)于腫瘤性病變B.也稱為異型增生C.增生的細(xì)胞大小形態(tài)不一,排列紊亂D.病因去除非典型增生也不可逆轉(zhuǎn)22、哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性()A.慢性腎小球腎炎B.動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎23、關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述,正確的是()A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞B.兩種感光細(xì)胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細(xì)胞分布密集D.視錐細(xì)胞光敏度高24、下列哪項(xiàng)不屬于濕性壞疽的病變特點(diǎn)()A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹,呈藍(lán)綠色D.與周?chē)?guó)正常組織界限不清25、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素26、大葉性肺炎的主要致病菌是______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎桿菌D.流感嗜血桿菌27、臨床上常用檢查牽張反射的方法來(lái)了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài),該牽張反射是______A.腱反射B.肌緊張C.屈肌反射D.對(duì)側(cè)伸肌反射28、以下關(guān)于干酪樣壞死的描述,錯(cuò)誤的是______A.可發(fā)生機(jī)化、鈣化B.光鏡下可見(jiàn)原組織輪廓C.多由結(jié)核桿菌感染引起D.肉眼觀察壞死區(qū)呈微黃色,質(zhì)地細(xì)膩29、血漿中,形成血漿晶體滲透壓的是______A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.氯化鉀30、下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)境界清楚,具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生31、肉芽組織在成熟為瘢痕組織過(guò)程中發(fā)生的變化,正確的是______A.膠原纖維減少B.炎細(xì)胞數(shù)目減少C.毛細(xì)血管數(shù)目增多D.成纖維細(xì)胞數(shù)目增多32、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征為_(kāi)_____A.壁層上層細(xì)胞增生B.上皮細(xì)胞足突融合C.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生D.基底層“蟲(chóng)蝕性“改變33、心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長(zhǎng)主要取決于______A.動(dòng)作電位3期復(fù)極速度B.動(dòng)作電位1期復(fù)極速度C.動(dòng)作電位0期復(fù)極速度D.動(dòng)作電位2期復(fù)極速度34、形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無(wú)機(jī)鹽35、在血吸蟲(chóng)感染過(guò)程中,引起病變最嚴(yán)重,對(duì)機(jī)體危害最大的是______A.蟲(chóng)卵B.尾蚴C.童蟲(chóng)D.成蟲(chóng)生理學(xué)部分36、人體胰島素的主要來(lái)源是______A.胰島A細(xì)胞B.胰島B細(xì)胞C.胰島D細(xì)胞D.胰島PP細(xì)胞37、下列描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連38、透明變性也稱為_(kāi)_____A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性39、判斷良、惡性腫瘤的主要依據(jù)是______A.生長(zhǎng)方式B.組織來(lái)源C.有無(wú)胞膜D.異型性的大小40、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈在維持動(dòng)脈血壓中起重要作用,主要由于______A.口徑大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁有較大彈性41、移行細(xì)胞癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁42、風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)?)A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)43、醛固酮可使腎小管()A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl+重吸收減少D.K+的排出增多44、交界性腫瘤是指______A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤45、靜脈延續(xù)性血栓的體部是______A.紅色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓46、臨床上常用肝素做抗凝劑,其抗凝機(jī)制是______A.降低血小板功能B.增強(qiáng)抗凝血酶活性C.絡(luò)合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活47、下列哪項(xiàng)不符合出血性梗死的條件()A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴(yán)重淤血C.動(dòng)脈血流阻斷D.組織充血水腫48、濕性壞疽常發(fā)生在______A.肺、腦、腎B.肺、肝、腸C.肺、腸、子宮D.腦、腸、子宮49、Cl-主動(dòng)重吸收的部位是()A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段50、生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸51、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系()A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力52、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)是______A.大白腎B.大紅腎C.形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎53、組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為()A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化54、嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心,其病變性質(zhì)是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤(rùn)55、鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)于()A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移56、敗血癥是指()A.細(xì)菌及其毒素在血中,有全身中毒表現(xiàn)B.細(xì)菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細(xì)菌入血,無(wú)全身中毒表現(xiàn)D.細(xì)菌入血、有多發(fā)性膿腫57、成人突然進(jìn)入寒冷環(huán)境時(shí),機(jī)體增加產(chǎn)熱的主要方式是______A.基礎(chǔ)代謝產(chǎn)熱B.褐色脂肪產(chǎn)熱C.戰(zhàn)栗產(chǎn)熱/寒冷產(chǎn)熱D.食物特殊動(dòng)力效應(yīng)58、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子______A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子59、引起組織毛細(xì)血管交替開(kāi)放的物質(zhì)是()A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽60、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動(dòng)脈高壓B.肺小動(dòng)脈痙攣C.肺血管構(gòu)型改建D.肺毛細(xì)血管床減少61、支配骨骼肌的神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A.谷氨酸B.乙酰膽堿C.γ-氨基丁酸D.去甲腎上腺素62、氨基酸進(jìn)入紅細(xì)胞膜是屬于()A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)運(yùn)輸C.易化擴(kuò)散D.吞飲63、舞蹈病的病變部位主要在()A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦64、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素不包括()A.生長(zhǎng)激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素65、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動(dòng)脈平均血壓66、在血液凝固中,凝血酶的主要作用是______A.加速凝血因子Ⅶ復(fù)合物的形成B.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白C.激活凝血因子ⅫD.加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成67、細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖,同時(shí)引起全身中毒癥狀,稱之為()A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥68、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無(wú)機(jī)鹽69、心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長(zhǎng)主要取決于()A.動(dòng)作電位3期復(fù)極速度B.動(dòng)作電位1期復(fù)極速度C.動(dòng)作電位0期復(fù)極速度D.動(dòng)作電位2期復(fù)極速度70、血型通常指______A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型71、某人正常平靜呼吸時(shí)潮氣量500ml,解剖無(wú)效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?,F(xiàn)患肺炎,呼吸變淺快,若潮氣量減半,呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個(gè)數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min72、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿73、冬天某人進(jìn)入浴室不久后突然暈倒,考慮其血流動(dòng)力學(xué)的始動(dòng)因素是()A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速74、肺通氣的原動(dòng)力是()A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴(kuò)張和回縮75、下列哪項(xiàng)是正確的______A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血76、膿腫最常見(jiàn)的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌77、下列有關(guān)血液的理化特性的敘述,正確的是()A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等B.血細(xì)胞比容越小,全血的黏度越大C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量D.血漿中最主要的緩沖對(duì)是NaHCO3/H2CO378、下列對(duì)原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫(xiě)錯(cuò)誤的是()A.部分腎小球肥大,所屬腎小管擴(kuò)張B.部分腎小球纖維化,所屬腎小管萎縮C.入球細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體79、下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確()A.多見(jiàn)于青壯年患者左肺或右肺下葉B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞,形成鐵銹色痰C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯,缺氧最重D.中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少時(shí)可并發(fā)肺肉質(zhì)變80、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是______A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動(dòng)運(yùn)輸二、填空題81、風(fēng)濕病基本病變可分為_(kāi)____、_____和_____三期。82、壞死的結(jié)局主要有_____、_____、_____和_____。83、89-92.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)_____、______、______和______。84、93-96.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同,可分為_(kāi)_____、______、______和______。85、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)____、_____、_____、_____。86、85-86.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥,其增生的組織細(xì)胞主要是______和______。87、流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是_____,淋病的病變性質(zhì)是_____。88、脂肪變性最常發(fā)生在_____細(xì)胞。89、近視矯正方法為佩戴適度_____;遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度_____;散光矯正方法為佩戴適度_____。90、炎癥的基本病理變化是_____、_____和_____。三、名詞解釋91、容受性舒張_____________________92、基礎(chǔ)代謝率_____________________93、應(yīng)激反應(yīng)____________94、室壁瘤95、瘺管96、壞疽____________97、暗適應(yīng)98、下丘腦調(diào)節(jié)肽________99、室壁瘤________100、紅細(xì)胞滲透脆性______四、問(wèn)答題101、何謂通氣/血流比值?比值變化對(duì)換氣效率的影響有哪些?102、試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義。_____________________103、簡(jiǎn)述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)。____________104、什么是氧解離曲線?當(dāng)血液中PCO2升高和pH值降低時(shí),此曲線的變化和機(jī)制是什么?這種變化的生理意義是什么?五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。病理解剖學(xué)部分106、什么是炎癥?用結(jié)核病來(lái)解釋炎癥的病理過(guò)程。
參考答案一、選擇題1、D[解析]肝硬化時(shí)男性乳腺增生癥是由于肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱,男性體內(nèi)雌激素增多所導(dǎo)致的,屬于內(nèi)分泌變化。2、D3、D4、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過(guò)2個(gè),兩個(gè)癌結(jié)節(jié)合計(jì)最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。5、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動(dòng)脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi),血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程稱為血栓形成。脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用,這是血栓形成對(duì)機(jī)體有利的影響。6、D[解析]肺氣腫鏡下見(jiàn)肺泡擴(kuò)張,肺泡間隔變窄并斷裂,相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管床數(shù)量減少,間質(zhì)內(nèi)肺小動(dòng)脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴(yán)重者因長(zhǎng)期處于過(guò)度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬,肋間隙增寬,胸廓前后徑加大,形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。7、D[解析]在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干,肌緊張出現(xiàn)明顯亢進(jìn),表現(xiàn)為四肢伸直、堅(jiān)硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反張的現(xiàn)象,稱為去大腦僵直。8、A[解析]小腸的運(yùn)動(dòng)形式與胃的運(yùn)動(dòng)形式的區(qū)別和聯(lián)系:緊張性收縮和蠕動(dòng)均有,分節(jié)運(yùn)動(dòng)與容受性舒張是各自獨(dú)有。9、D10、C11、B[解析]肺肉質(zhì)變又稱機(jī)化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機(jī)化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀,故稱肺肉質(zhì)變。12、A13、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時(shí),吸氣肌收縮,吸氣運(yùn)動(dòng)是一個(gè)主動(dòng)過(guò)程;平靜呼氣時(shí),呼氣肌不參與運(yùn)動(dòng),而是由膈肌和肋間外肌舒張所致,是一個(gè)被動(dòng)過(guò)程。14、A[解析]小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的管徑小,血流速度快,血壓下降的幅度大。15、C16、C[解析]β受體拮抗劑(阻斷劑)為普蔡洛爾(心得安);α受體拮抗劑(阻斷劑:為酚妥拉明;M受體拮抗劑(阻斷劑)是阿托品;N受體拮抗劑(阻斷劑)為筒箭毒(筒箭毒堿)。17、B[解析]皮膚的漿液性滲出物積聚在表皮內(nèi)和表皮下可形成水皰。例如,Ⅱ度燒傷引起的皮膚水皰。18、C19、B20、A21、D[解析]非典型增生既可見(jiàn)于腫瘤性病變,也可見(jiàn)于修復(fù)、炎癥等情況(所謂反應(yīng)性非典型增生),學(xué)術(shù)界傾向使用異型增生這一術(shù)語(yǔ)來(lái)描述與腫瘤形成相關(guān)的非典型增生,故選項(xiàng)A、B正確。異型增生上皮具有細(xì)胞和結(jié)構(gòu)異型性,細(xì)胞大小、形態(tài)不一,排列紊亂,故選項(xiàng)C正確。當(dāng)致病因素去除時(shí),某些未累及上皮全層的異型增生可能會(huì)逆轉(zhuǎn)消退,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。22、D23、A24、B25、A26、B[解析]大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌(90%以上)引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。27、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失,常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損;②腱反射亢進(jìn),說(shuō)明控制脊髓的高位中樞作用減弱,提示高位中樞出現(xiàn)病變。28、B[解析]在結(jié)核病時(shí),因病灶中含脂質(zhì)較多,壞死區(qū)呈黃色,狀似干酪,稱為干酪樣壞死。鏡下為無(wú)結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物,不見(jiàn)壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影,甚至不見(jiàn)核碎屑,是壞死更為徹底的特殊類型凝固性壞死。由于壞死灶內(nèi)含有抑制水解酶活性的物質(zhì),故干酪樣壞死物不易發(fā)生溶解也不易被吸收,可發(fā)生機(jī)化、鈣化。29、A[解析]形成血漿晶體滲透壓的主要是氯化鈉;形成血漿膠體滲透壓的主要是白蛋白。30、B31、B[解析]肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn),肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期,其內(nèi)可見(jiàn)大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管,其排列方向與創(chuàng)面垂直,近傷口表面時(shí)互相吻合,形成袢狀彎曲的網(wǎng),觸之易出血,新生毛細(xì)血管之間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少,其間可見(jiàn)少量成纖維細(xì)胞和膠原纖維。瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成,纖維束往往呈均質(zhì)性紅染,即玻璃樣變,纖維細(xì)胞很稀少,核細(xì)長(zhǎng)而深染,組織內(nèi)血管減少。肉眼觀,瘢痕組織呈蒼白或灰白半透明,干燥,質(zhì)硬韌并缺乏彈性。32、C[解析]急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征是系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生。33、D[解析]心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位同骨骼肌細(xì)胞的動(dòng)作電位相比,最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期,又稱平臺(tái)期。2期平臺(tái)期的意義:①是心室肌動(dòng)作電位的主要特征;②是心室肌動(dòng)作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的主要原因;③是心室肌動(dòng)作電位的有效不應(yīng)期長(zhǎng)的主要原因。因此,心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長(zhǎng)主要取決于動(dòng)作電位2期復(fù)極速度。34、D35、A[解析]蟲(chóng)卵沉著所引起的損害是血吸蟲(chóng)病最主要的病變。蟲(chóng)卵主要沉著于乙狀結(jié)腸、直腸和肝,也可見(jiàn)于回腸末段、闌尾、升結(jié)腸、肺和腦等處。生理學(xué)部分36、B[解析]胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素,胰島B細(xì)胞分泌胰島素,胰島D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素,胰島PP細(xì)胞分泌胰多肽。37、C[解析]風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣,形成疣狀心內(nèi)膜炎,在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物,不易脫落;風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連,但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化。38、B[解析]透明變性也稱為玻璃樣變性。39、D[解析]異型性是腫瘤組織和細(xì)胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn),是區(qū)別良、惡性腫瘤的重要指標(biāo)。40、D[解析]主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用,對(duì)減小動(dòng)脈血壓在心動(dòng)周期中的波動(dòng)幅度具有重要意義。41、C42、B43、D44、A[解析]有時(shí)良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒(méi)有嚴(yán)格的界限,我們將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤。45、B[解析]靜脈延續(xù)性血栓的體部是混合血栓。46、B[解析]在正常情況下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它與肝素結(jié)合后,其抗凝作用可顯著增加。47、A48、C[解析]濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟,如肺、腸、子宮、闌尾及膽囊等,也可發(fā)生于動(dòng)脈阻塞及靜脈回流受阻的肢體。49、C50、C51、C52、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清,腎盂周?chē)驹龆啵篌w病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。53、A54、C55、D56、A57、C[解析]在寒冷環(huán)境中,機(jī)體主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱來(lái)增加產(chǎn)熱量。58、A[解析]將骨骼肌細(xì)胞的電興奮和機(jī)械收縮聯(lián)系起來(lái)的中介過(guò)程,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實(shí)現(xiàn)興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管,耦聯(lián)因子是Ca2+,即在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+(鈣離子)。59、C60、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈壓升高導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。61、B[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞過(guò)程中,由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維傳到軸突末梢的動(dòng)作電位(電信號(hào))觸發(fā)接頭前膜Ca2+依賴性突觸囊泡出胞,釋放乙酰膽堿(ACh)至接頭間隙(化學(xué)信號(hào)),再由ACh激活終板膜中N2型ACh受體陽(yáng)離子通道而產(chǎn)生膜電位變化(電信號(hào))。62、C63、C64、D65、D66、B[解析]凝血酶是一種多功能的凝血因子,主要作用是分解纖維蛋白原,使纖維蛋白原(四聚體)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體。67、D68、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成,主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細(xì)胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成,主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。69、D70、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板血型。狹義的一般所說(shuō)的血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。71、C72、D73、C74、B75、C[解析]外出血時(shí)血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄;肺結(jié)核空洞或支氣管擴(kuò)張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血;上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血;消化道出血經(jīng)肛門(mén)排出,稱便血;泌尿道出血隨尿排出,稱血尿;子宮腔的大出血,稱血崩。微小的出血進(jìn)入皮膚、黏膜、漿膜面,形成較小(直徑1?2mm)的出血點(diǎn)稱為瘀點(diǎn);瘀點(diǎn)融合成直徑超過(guò)1cm的出血灶稱為瘀斑;瘀點(diǎn)和瘀斑數(shù)量很多,稱為紫癜,紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫。76、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成,常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟,主要由金黃色葡萄球菌引起。77、D78、D79、B80、C[解析]大分子和團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)入胞和出胞來(lái)完成的。其中大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進(jìn)入到細(xì)胞膜內(nèi)的過(guò)程為入胞;而大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過(guò)程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過(guò)程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外的過(guò)程,故為出胞作用。二、填空題81、變質(zhì)滲出期增生期(或肉芽腫期)硬化期(或纖維化期)82、溶解吸收、分離排出、機(jī)化、纖維包裹、鈣化83、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕層84、點(diǎn)狀壞死碎片狀壞死橋接壞死大片壞死85、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層86、杯狀細(xì)胞黏液腺87、變質(zhì)性炎、化膿性炎88、肝89、凹透鏡凸透鏡柱面鏡90、變質(zhì)、滲出、增生三、名詞解釋91、容受性舒張:進(jìn)食時(shí),食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可通過(guò)迷走一迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張,稱為胃的容受性舒張。92、基礎(chǔ)代謝率:機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。93、應(yīng)激反應(yīng):當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等)時(shí),引起下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng),血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng),稱為應(yīng)激反應(yīng)。94、室壁瘤:心肌梗死時(shí),梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。95、瘺管:連接兩個(gè)內(nèi)臟器官之間或內(nèi)臟器官與體表由壞死組織脫落形成的兩端相通的管道稱為瘺管。96、壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染,使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí),稱為壞疽。97、暗適應(yīng):當(dāng)人長(zhǎng)時(shí)間在明亮環(huán)境中突然進(jìn)入暗處時(shí),最初看不清任何東西,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后,視覺(jué)敏感度才逐漸增高而看清在暗處的物體,這種現(xiàn)象稱為暗適應(yīng)。98、下丘腦調(diào)節(jié)肽:是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌,主要調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類激素的總稱。99、室壁瘤:心肌梗死時(shí),梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。100、紅細(xì)胞滲透脆性:是指紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性,簡(jiǎn)稱脆性。四、問(wèn)答題四、問(wèn)答題101、(1)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量(V)與每分鐘肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳,氣體交換效率最高。(2)比值變化對(duì)換氣效率的影響:通氣/血流比值增大,意味著通氣過(guò)剩,血流不足,相當(dāng)于肺泡無(wú)效腔增大。反之,通氣/血流比值下降,則意味著通氣不足,血流過(guò)剩,相當(dāng)于發(fā)生了功能性動(dòng)-靜脈短路102、胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓,故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負(fù)壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成,一是肺內(nèi)壓,使肺泡擴(kuò)張;二是肺回縮壓,使肺泡縮小,即胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓一肺回縮壓;因在吸氣末和呼氣末,肺內(nèi)壓等于大氣壓,故胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓一肺回縮壓;若將大氣壓視為零,則胸膜腔內(nèi)壓=一肺回縮力。胸膜腔負(fù)壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負(fù)壓的生理意義:①維持肺泡處于擴(kuò)張狀態(tài);②促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。103、(1)心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大,持續(xù)性血壓升高,心肌工作負(fù)荷增加的一種適應(yīng)性反應(yīng)。心臟處于代償期時(shí),左心室壁增厚,但心腔不擴(kuò)張,甚至略微縮小,稱為向心性肥大。心臟重量增加,一般達(dá)400g(正常為250g左右)以上,甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴(kuò)張,稱為離心性肥大。(2)腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎,為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性病變。(3)腦的病變表現(xiàn)為當(dāng)高血壓時(shí),由于腦內(nèi)細(xì)小動(dòng)脈的痙攣和病變,患者可出現(xiàn)一系列腦部變化,包括腦水腫、腦軟化和腦出血。104、氧解離曲線是表示血液PO2與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。當(dāng)PCO2增高、pH降低時(shí),Hb對(duì)O2的親和力降低,可增加氧的利
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