2024年河北省專升本考試生理學病理解剖學測試題含解析

2024年河北省專升本考試生理學病理解剖學測試題一、選擇題1、下列哪項不符合出血性梗死的條件()A.多發(fā)生于組織結構致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫2、心肌不會發(fā)生強直收縮的原因______A.心肌收縮是同步收縮B.心肌的有效不應期特別長C.心肌細胞間質存在大量閏盤D.心肌收縮對細胞外鈣離子依賴性強3、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素4、血型通常指()A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型5、小腦絨球小結葉生理功能是______A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體6、肺肉質變的病變特點是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡內滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化7、診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是()A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈菊萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質血管消失8、沃-佛綜合征屬于______A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥生理學部分9、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎10、下列能使房室瓣開放的條件是______A．心房舒張，房內壓＜室內壓B．心房收縮，房內壓＜室內壓C．心室收縮，房內壓＞室內壓D．心室舒張，房內壓＞室內壓11、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結核D.細菌性痢疾12、二尖瓣狹窄時，心尖部聽診區(qū)聽診特點及心臟形態(tài)是______A.收縮期隆隆樣雜音，梨形心B.收縮期隆隆樣雜音，球形心C.舒張期隆隆樣雜音，梨形心D.舒張期隆隆樣雜音，球形心13、急進型高血壓最基本的病理變化是()A.細動脈硬化B.細、小動脈玻璃樣變C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎14、下列關于血型的敘述，哪項是正確的()A.AB0血型系統(tǒng)中存在天然抗體B.AB0血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強15、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A．碳酸氫鹽屏障B．有黏液細胞的保護C．胃蛋白酶的特異性D．黏液-碳酸氫鹽的屏障作用16、人體內環(huán)境中最活躍的部分是______A.組織間液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液17、血漿膠體滲透壓的主要構成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽18、妊娠時維持黃體功能的主要激素是()A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素19、能引起子宮內膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素20、敗血癥是指()A.細菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)B.細菌不在血中，毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細菌入血，無全身中毒表現(xiàn)D.細菌入血、有多發(fā)性膿腫21、可興奮細胞受到閾下刺激時，出現(xiàn)()A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位22、視桿細胞的感光色素是()A.視黃醛B.視紫紅質C.視蛋白D.視紫綠質23、下列屬于上皮組織來源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤24、神經遞質的作用是()A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸25、左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是()A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干26、有關脂肪變性肉眼觀的描述，下列錯誤的是______A．體積增大B．質地變硬C．邊緣圓鈍D．觸之有油膩感27、股骨骨折患者術后2?3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應考慮為______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞28、基礎狀態(tài)下，機體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運動B.學習思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸29、六胺銀與PASM染色時基底膜呈雙軌狀的是______A．膜增生性腎小球腎炎B．膜性腎小球腎炎C．系膜增生性腎小球腎炎D．急性彌漫性增生性腎小球腎炎30、膽汁的主要作用是______A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質31、心肌梗死好發(fā)部位的順序______A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側壁B.左室側壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側壁32、小腦絨球小結葉生理功能是()A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體33、血壓下降幅度最大的血管是______A.微動脈B.小靜脈C.主動脈D.毛細血管34、分泌腎素的細胞是()A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞35、行甲狀腺手術時，小明的甲狀旁腺受損，其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣，肌肉興奮性增高B.高血鈣，肌肉興奮性增高C.低血鈣，肌肉興奮性降低D.高血鈣，肌肉興奮性降低36、腎小管重吸收能力最強的部位是______A.近曲小管B.遠曲小管C.集合管D.髓袢升支37、組織損傷后，由結締組織增生來修補恢復的過程，稱()A.再生性修復B.纖維性修復C.增生性修復D.化生性修復38、解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質有關()A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯39、病理學對人體病變的診斷和研究方法常用的是()A.尸體剖檢、細胞學檢查、免疫組織化學檢查B.活體組織檢查、免疫組織化學檢查、細胞學檢查C.細胞學檢查、尸體剖檢、電子顯微鏡檢查D.活體組織檢查、細胞學檢查、尸體剖檢40、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子______A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子41、有關非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區(qū)域B.引起特定感覺C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經沖動D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)42、血液中的葡萄糖進入紅細胞的方式是______A.單純擴散B.主動轉運C.易化擴散D.入胞作用43、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病44、某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml,解剖無效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量(L/min)應是下列哪個數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min45、下列關于條件反射的特點，哪種說法是正確的______A．非條件反射是后天形成的B．條件反射是在非條件反射的基礎上形成的C．條件反射是與生俱來的能力D．條件反射的產生不需要學習46、過敏性鼻炎時浸潤的炎細胞主要是______A．淋巴細胞B．中性粒細胞C．嗜酸性粒細胞D．嗜堿性粒細胞47、外呼吸是指______A.肺泡與外界環(huán)境的氣體交換B.外界環(huán)境與肺毛細血管間氣體交換C.肺泡與肺毛細血管的氣體交換D.外界環(huán)境與氣道的氣體交換48、下列對原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯誤的是()A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴張B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮C.入球細動脈玻璃樣變性D.腎小球囊內形成大量新月體49、下列關于腎盂腎炎的敘述正確的是()A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質化膿B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質化膿C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿50、下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細胞癌D.纖維腺痛51、下列不屬于細胞膜蛋白質功能的是()A.屏障作用B.物質轉運功能C.受體功能D.跨膜信號轉導作用52、CO2過多引起呼吸興奮，主要是通過刺激______A.外周化學感受器B.中樞化學感受器C.腦橋D.大腦皮層53、高血壓病腦出血最常見的部位是______A.小腦B.內囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質54、支配骨骼肌的神經-肌接頭處的神經遞質是______A．谷氨酸B．乙酰膽堿C．γ-氨基丁酸D．去甲腎上腺素55、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降______A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素56、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A．肺廣泛出血B．肺小靜脈和毛細血管內有羊水成分C．肺泡腔內有胎糞和角化物D．肺小動脈和毛細血管內有羊水成分57、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的()A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮58、肺的靜態(tài)順應性愈大，表示()A.肺彈性阻力不變，肺擴張程度小B.肺的彈性阻力大，肺擴張程度大C.肺的彈性阻力大，肺擴張程度小D.肺的彈性阻力小，肺擴張程度大59、關于小葉性肺炎下列說法錯誤的是()A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小，預后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥60、導致氣胸產生的原因是由于破壞了______A．肺彈性B．胸廓彈性C．胸廓D．胸膜腔密閉性61、下列選項中，不屬于視近物調節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對光反射62、下列哪一型不是中晚期食管癌的大體類型______A.糜爛型B.髓質型C.縮窄型D.潰瘍型63、有關肺癌的描述下列哪項是錯誤的()A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)64、下列關于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是______A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力B.正常值約為4～12mmHgC.可反映心臟射血功能D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標65、腱反射的感受器是______A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內臟66、組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為()A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化67、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥68、結核結節(jié)的主要組成細胞是______A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.上皮樣細胞D.嗜酸性粒細胞生理學部分69、下列哪一項屬于去神經性萎縮()A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮70、刺激促胰液釋放因素由強到弱______A.鹽酸>蛋白質分解產物>脂肪酸B.蛋白質分解產物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質分解產物D.蛋白質分解產物>鹽酸>脂肪酸71、血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是()A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加72、液化性壞死常發(fā)生在()A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓73、氧氣與二氧化碳在血液中運輸時的主要化學結合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B．HbO2、HbCO2C．物理溶解、HbCO2D．HbO2、物理溶解74、有關腫瘤性增生的描述，正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對機體是有利的D.增生的腫瘤細胞有一定程度的分化障礙75、膜內電位從-100mV變化到-90mV，稱為______A．反極化B．復極化C．去極化D．超極化76、臨床上常用肝素做抗凝劑，其抗凝機制是______A.降低血小板功能B.增強抗凝血酶活性C.絡合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活77、下列有關出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關系的描述錯誤的是______A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞78、腫瘤的實質是指()A.神經組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞79、下列細胞中再生能力最強的是______A．心肌細胞B．神經細胞C．骨骼肌細胞D．成纖維細胞80、腎小管重吸收能力最強的部位是()A.近曲小管B.遠曲小管C.集合管D.髓袢升支二、填空題81、93-96.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為______、______、______和______。82、生長激素分泌過多，幼年易患______，成年易患______。83、心交感節(jié)后纖維屬_____，其末梢釋放的遞質是_____;心交感節(jié)前神經元為_____，其末梢釋放的遞質是_____。84、近視矯正方法為佩戴適度_____;遠視矯正方法為佩戴適度_____;散光矯正方法為佩戴適度_____。85、急性腎盂腎炎是一種_____炎癥，常見的感染途徑是_____。86、子宮內膜失去_____和_____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經。87、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_____、_____、_____、_____。88、組織受刺激時，其興奮性會發(fā)生一系列周期性變化，要依次經過絕對不應期、______、______和______才會恢復到興奮前的狀態(tài)。89、負后電位的前半段是______。90、引起蜂窩織炎的主要細菌是_____，滲出的主要炎細胞是_____。三、名詞解釋91、暗適應92、下丘腦調節(jié)肽93、基礎代謝率_____________________94、假小葉_____________________95、挖空細胞____________96、球-管平衡_____________________97、傷寒細胞98、肺褐色硬化99、瘺管100、蒸發(fā)散熱四、問答題101、何謂通氣/血流比值?比值變化對換氣效率的影響有哪些?102、試述胸膜腔負壓形成的原理及其意義。_____________________103、簡述良性高血壓內臟器官病變期心、腦、腎的病變特點。____________104、簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。______五、論述題105、風濕性心內膜炎主要累及哪個部位?風濕病累及皮膚變化表現(xiàn)的癥狀是什么?請簡述風濕病的病理變化。106、影響心輸出量的因素及其作用機制。________

參考答案一、選擇題1、A2、B[解析]心肌不會發(fā)生強直收縮的原因是心肌的有效不應期特別長。3、A4、A5、D[解析]小腦有維持身體平衡、調節(jié)肌緊張、協(xié)調隨意運動三大功能，其中維持身體平衡與前庭小腦(絨球小結葉)有關;調節(jié)肌緊張與脊髓小腦(小腦前葉與部分后葉)有關;協(xié)調隨意運動與皮層小腦(小腦半球)有關。6、B[解析]肺肉質變又稱機化性肺炎。由于肺內炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質變。7、A8、A[解析]暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃-佛綜合征。生理學部分9、C10、D[解析]心室舒張期時隨著心室肌的舒張，室內壓下降，當室內壓下降到低于房內壓時，心房內的血液沖開房室瓣進入心室。11、C12、C[解析]二尖瓣狹窄時，心尖部聽診特點為舒張期隆隆樣雜音，心臟形態(tài)為梨形心。13、D14、A15、D[解析]胃液中含有大量的黏液，由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性，分泌后即覆蓋于胃黏膜表面，在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護層。胃黏膜內的非泌酸細胞能分泌，另外，組織液中少量的也能滲入胃腔內。進入胃內的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個抗胃黏膜損傷的屏障，稱為黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護胃黏膜免受胃內鹽酸和胃蛋白酶的損傷。16、B[解析]血漿是溝通各部分體液并與外界環(huán)境進行物質交換的重要媒介，因而是各部分體液最為活躍的部分。17、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成：(1)血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子晶體物質形成，主要形成物質是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用：①維持血細胞內外水的平衡;②維持血細胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓，由血漿中大分子膠體物質血漿蛋白形成，主要形成物質是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用：①維持血管內外水的平衡;②維持正常血容量。18、B19、C[解析]雌激素可促進子宮的發(fā)育，使子宮內膜呈現(xiàn)增生期的變化，促進子宮平滑肌的增生，提高子宮平滑肌的興奮性及對縮宮素的敏感性。20、A21、A22、B23、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等，故選項A、C、D錯誤。乳頭狀瘤見于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位，故選項B正確。24、C25、A26、B[解析]脂肪變性的器官體積增大，淡黃色，邊緣圓鈍，觸之有油膩感。27、A[解析]該患者股骨骨折術后2?3周下床活動時發(fā)生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷,術后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導致下肢深靜脈血栓形成，下床活動時引起血栓脫落而發(fā)生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1?3天內。28、D29、A[解析]膜增生性腎小球腎炎由于腎小球系膜細胞增生和基質增多，沿毛細血管內皮細胞下向毛細血管基底膜廣泛插入，導致毛細血管基底膜彌漫增厚，血管球小葉分隔增寬，呈分葉狀，因插入的系膜基質與基底膜染色特點相似，所以在六胺銀和PASM染色時，基底膜呈雙線或雙軌狀。30、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進脂肪的消化和吸收。31、A[解析](或D)心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部;其次是右冠狀動脈供血區(qū):右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁;還可見于左冠狀動脈旋支供血區(qū):左心室側壁。32、D33、A[解析]小動脈和微動脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大。34、B35、A[解析]甲狀旁腺激素是調節(jié)血鈣水平最重要的因素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低。行甲狀腺手術時，甲狀旁腺受損，血鈣濃度降低，閾電位降低，肌肉興奮性增高(當血鈣濃度降低時，更易肌肉痙攣)。36、A[解析]近曲小管上皮細胞的管腔膜上有大量的微絨毛，所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強。37、B38、A39、D40、A[解析]將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介過程，稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮-收縮耦聯(lián)的結構基礎是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是Ca2+,即在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是Ca2+(鈣離子)。41、D42、C[解析]血液中的葡萄糖進入紅細胞的跨膜轉運方式屬于易化擴散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉運方式屬于繼發(fā)性主動轉運。43、D44、C45、B[解析]非條件反射是與生俱來的，不需要學習。條件反射是建立在非條件反射的基礎上，是人或高等動物在生活過程中根據(jù)不同環(huán)境條件和體驗而建立起來的，需要學習。46、C[解析]當機體發(fā)生過敏反應和寄生蟲感染時，常伴有嗜酸性粒細胞增多。47、B[解析]外呼吸是指肺毛細血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，包括肺通氣和肺換氣兩個過程，前者是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，后者則為肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程。48、D49、A50、C51、A52、B[解析]血PCO2↑興奮中樞化學感受器(主要，占80%)和外周化學感受器，引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快。53、B[解析]腦出血俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內囊，其次為大腦白質、腦橋和小腦。54、B[解析]骨骼肌神經-肌接頭的興奮傳遞過程中，由運動神經纖維傳到軸突末梢的動作電位(電信號)觸發(fā)接頭前膜Ca2+依賴性突觸囊泡出胞，釋放乙酰膽堿(ACh)至接頭間隙(化學信號)，再由ACh激活終板膜中N2型ACh受體陽離子通道而產生膜電位變化(電信號)。55、A[解析]在排卵后的第8?10天，孕激素和雌激素在血中的濃度達到高峰，通過負反饋作用抑制下丘腦和腺垂體的功能，導致下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)和腺垂體黃體生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)分泌減少，主要是由于黃體生成素(LH)的減少，黃體開始退化、萎縮，導致雌激素和孕激素的分泌減少，血中濃度迅速下降到最低水平。56、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動脈和毛細血管內有羊水的成分，包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液，亦可在母體血液中找到羊水的成分。57、A58、D59、D60、D[解析]臨床上，一旦密閉的胸膜腔與大氣相通，空氣便進入胸膜腔而形成氣胸。61、D[解析]眼視近物時，發(fā)生的一系列調節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。62、A[解析]中晚期食管痛，此期患者已出現(xiàn)臨床癥狀，如吞咽困難等。肉眼觀，形態(tài)可分為四型：髓質型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。63、D64、B[解析]中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O。65、C[解析]骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。骨骼肌牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種;骨骼肌牽張反射的感受器為肌梭，效應器為梭外肌(肌纖維);骨骼肌牽張反射的特點是感受器和效應器在同一塊肌肉中。66、A67、A68、C[解析]結核結節(jié)中的多核巨細胞又稱為朗漢斯巨細胞，由上皮樣細胞融合而來，其細胞核排列于細胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形，胞漿豐富。生理學部分69、C70、A[解析]調節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素：由小腸上段黏膜的S細胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強到弱因素是，鹽酸>蛋白質分解產物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽，增加胰液量，但酶的含量不高。②縮膽囊素：引起縮膽囊素分泌的因素由強至弱依次為，蛋白質分解產物>脂肪酸>鹽酸。縮膽囊素主要作用于胰腺腺泡細胞促進胰液中各種消化酶的分泌，同時還促進胰腺組織蛋白質和核酸的合成，對胰腺組織有營養(yǎng)作用。71、A72、D73、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運輸，其余約98.5%則以化學結合的形式運輸，化學結合的形式主要是與血紅蛋白結合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運輸，其余約95%則以化學結合的形式運輸，化學結合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。74、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生，常表現(xiàn)為腫塊，與機體不協(xié)調，對機體有害，故選項A、C錯誤。腫瘤細胞的形態(tài)和功能均有異常，終身失去分化成熟的能力，病因消除后，腫瘤仍能持續(xù)增長，故選項D正確，選項B錯誤。75、C[解析]靜息電位減小(如細胞內電位由-100mV變化為-90mV)的過程或狀態(tài)稱為去極化。76、B[解析]在正常情況下，抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢，但它與肝素結合后，其抗凝作用可顯著增加。77、D[解析]梗死發(fā)生的原因有血栓形成、動脈栓塞、動脈痙攣、血管受壓閉塞，其中血栓形成是引起梗死最常見的原因。長期淤血可引起毛細血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內發(fā)生栓塞時，靜脈回流受阻引起淤血。78、D79、D[解析]根據(jù)組織細胞再生能力的強弱，可將人體組織細胞分為三類：不穩(wěn)定細胞、穩(wěn)定細胞和永久性細胞。不穩(wěn)定細胞再生能力最強，穩(wěn)定細胞次之，永久性細胞再生能力最差。神經細胞、骨骼肌細胞及心肌細胞屬于永久性細胞，在出生后不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失。80、A二、填空題81、點狀壞死碎片狀壞死橋接壞死大片壞死82、巨人癥肢端肥大癥83、腎上腺素能纖維、去甲腎上腺素、膽堿能神經元、乙酰膽堿84、凹透鏡凸透鏡柱面鏡85、化膿性上行性感染86、雌激素、孕激素87、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層88、相對不應期超常期低常期89、相對不應期90、溶血性鏈球菌中性粒細胞三、名詞解釋91、暗適應：當人長時間在明亮環(huán)境中突然進入暗處時，最初看不清任何東西，經過一定時間后，視覺敏感度才逐漸增高而看清在暗處的物體，這種現(xiàn)象稱為暗適應。92、下丘腦調節(jié)肽：是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經元分泌，主要調節(jié)腺垂體活動的肽類激素的總稱。93、基礎代謝率:機體在單位時間內的基礎狀態(tài)下的能量代謝。94、假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。95、挖空細胞:挖空細胞較正常細胞大、胞質空泡狀，細胞邊緣常殘存帶狀胞質。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染。96、球-管平衡：近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%～70%的現(xiàn)象。97、傷寒細胞：增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細胞。98、肺褐色硬化：長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺褐色硬化。99、瘺管：連接兩個內臟器官之間或內臟器官與體表由壞死組織脫落形成的兩端相通的管道稱為瘺管。100、蒸發(fā)散熱：是指水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。四、問答題101、(1)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量(V)與每分鐘肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳，氣體交換效率最高。(2)比值變化對換氣效率的影響：通氣/血流比值增大，意味著通氣過剩，血流不足，相當于肺泡無效腔增大。反之，通氣/血流比值下降，則意味著通氣不足，血流過剩，相當于發(fā)生了功能性動-靜脈短路102、胸膜腔內壓一般低于大氣壓，故稱為胸內負壓。胸內負壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內負壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內壓，使肺泡擴張;二是肺回縮壓，使肺泡縮小，即胸膜腔內壓=肺內壓一肺回縮壓；因在吸氣末和呼氣末，肺內壓等于大氣壓，故胸膜腔內壓=大氣壓一肺回縮壓；若將大氣壓視為零，則胸膜腔內壓=一肺回縮力。胸膜腔負壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負壓的生理意義：①維持肺泡處于擴張狀態(tài)；②促進靜脈血和淋巴液的回流。103、（1）心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大，持續(xù)性血壓升高，心肌工作負荷增加的一種適應性反應。心臟處于代償期時，左心室壁增厚,但心腔不擴張，甚至略微縮小，稱為向心性肥大。心臟重量增加，一般達400g（正常為250g左右）以上，甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴張，稱為離心性肥大。（2）腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側對稱性、彌漫性病變。（3）腦的病變表現(xiàn)為當高血壓時，由于腦內細小動脈的痙攣和病變，患者可出現(xiàn)一系列腦部變化，包括腦水腫、腦軟化和腦出血。104、①黏膜上皮細胞變性、壞死，纖毛粘連、倒伏、脫失。長期炎癥刺激黏膜上皮細胞可變?yōu)榱⒎交虮馄?，甚至化生為鱗狀上皮。炎癥刺激支氣管黏膜可引起慢性咳嗽。②支氣管黏膜上皮杯狀細胞增多，黏液腺泡增生、肥大，漿液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性滲出，臨床出現(xiàn)咯大量黏液性痰，如并發(fā)細菌感染，可咯膿性痰。③由于反復感染，支氣管壁軟骨、平滑肌和彈力纖維破壞，纖維組織增生，使管壁增厚，管腔狹窄，臨床可出現(xiàn)干、濕性啰音。小、細支氣管變形、扭曲，腔內黏液與炎性滲出物凝聚形成黏液栓，引起氣道狹窄、阻塞，導致通氣功能障礙，出現(xiàn)呼氣困難為主的呼吸困難。病變廣泛嚴重者，可引起換氣功能障礙、低氧血癥，導致呼吸功能不全。五、論述題105、(1)風濕性心內膜炎病變主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累。(2)急性風濕病時，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑和皮下結節(jié)。1)環(huán)形紅斑為滲出性病變。多見于軀干和四肢皮膚，為淡紅色環(huán)狀紅暈，中央皮膚色澤正常。2)皮下結節(jié)為增生性病變。多見于肘、腕、膝、踝關節(jié)附近的伸側面皮下結締組織，直徑0.5～2cm，呈圓形或橢圓形，質硬、無壓痛的結節(jié)。(3