西醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-內(nèi)科-消化內(nèi)科-消化性潰瘍

西醫(yī)三基-專業(yè)知識綜合-內(nèi)科-消化內(nèi)科-消化性潰瘍

單選題A11.診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是答案：(E)A:突發(fā)上腹部劇痛B:腹式呼吸消失C:上腹部壓痛明顯D:上腹部有反跳痛E:肝濁音界消失

單選題A12.潰瘍病急性穿孔的診斷中，下列錯誤的是答案：(A)A:一定有潰瘍病史B:部分可發(fā)生肝濁音界縮小或消失C:X線檢查80%可見膈下游離氣體D:有腹肌緊張或“板狀腹”表現(xiàn)E:數(shù)小時后，白細胞計數(shù)增高

單選題A13.胃十二指腸急性穿孔施行非手術(shù)療法最關(guān)鍵的治療措施為答案：(B)A:禁食B:胃腸減壓C:補液，輸血D:針灸，中藥E:選用抗生素

單選題A14.以下不能診斷幽門螺桿菌（Hp）感染的是答案：(D)A:胃黏膜快速尿素酶試驗陽性B:胃黏膜Hp培養(yǎng)陽性C:《sup》13《/sup》C尿素呼氣試驗陽性D:血清Hp抗體陽性E:糞便Hp抗原陽性

單選題A15.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是答案：(A)A:餐后0．5～1h出現(xiàn)疼痛B:空腹痛C:餐時痛D:夜間痛E:餐后3～4h出現(xiàn)疼痛

單選題A16.消化性潰瘍病最常見的并發(fā)癥是答案：(D)A:幽門梗阻B:潰瘍穿孔C:癌變D:出血E:反流性食管炎

單選題A17.以下關(guān)于老年人胃潰瘍特點的描述，不正確的是答案：(C)A:可無癥狀B:潰瘍常較大C:易合并幽門梗阻D:多位于胃體上部E:易誤診為胃癌

單選題A18.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是答案：(A)A:十二指腸水平段B:十二指腸降段C:十二指腸球部D:十二指腸升段E:十二指腸球后

單選題A19.確診消化性潰瘍首選的檢查方法是答案：(D)A:幽門螺桿菌檢測B:X線鋇劑檢查C:胃液分析D:胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查E:血清胃泌素測定

單選題A110.消化性潰瘍診斷的首選方法是答案：(A)A:胃鏡B:X線鋇餐C:Hp檢測D:糞便潛血E:診斷性治療

單選題A111.腹部夜間痛常見于答案：(B)A:胃潰瘍B:十二指腸潰瘍C:胰腺炎D:膽囊炎E:潰瘍性結(jié)腸炎

單選題A112.與慢性胃炎和消化性潰瘍的有密切關(guān)系的病原菌為答案：(B)A:空腸彎曲菌B:幽門螺桿菌C:胎兒彎曲菌D:鼠傷寒沙門菌E:副溶血性弧菌

單選題A113.潰瘍病時病理組織損傷至少深達答案：(A)A:黏膜層B:黏膜下層C:黏膜肌層D:肌層E:黏膜和肌層

單選題A114.不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥的是答案：(C)A:急性穿孔B:幽門梗阻C:癌變D:出血E:慢性穿孔

單選題A115.無癥狀性潰瘍的特點答案：(C)A:約5%消化性潰瘍者無癥狀B:多為巨大潰瘍C:NSAID引起的潰瘍近半數(shù)無癥狀D:以十二指腸潰瘍多見E:藥物治療效果差

單選題A116.關(guān)于幽門螺桿菌，下列說法錯誤的是答案：(D)A:消化性潰瘍的形成主要由于幽門螺桿菌感染B:根除幽門螺桿菌可促進潰瘍愈合C:根除幽門螺桿菌可明顯降低潰瘍的復發(fā)率D:若選用三聯(lián)療法治療失敗后，可用同一方法再次根除HpE:幽門螺桿菌感染引起的胃黏膜炎癥削弱了胃黏膜的屏障功能

單選題A117.下列各項中不能作為幽門梗阻診斷依據(jù)的是答案：(E)A:上腹部脹痛B:嘔吐大量宿食C:胃型和蠕動波D:空腹振水音E:代謝性酸中毒

單選題A118.診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是答案：(C)A:潰瘍病史B:嚴重上腹疼痛C:肝濁音區(qū)消失D:上腹部疼痛E:腹脹、尿少

單選題A119.關(guān)于幽門螺桿菌檢測的描述不正確的是答案：(D)A:可用快速尿素酶試驗栓檢測B:可用組織學檢查檢測C:可用幽門螺桿菌培養(yǎng)檢測D:必須通過胃鏡檢查檢測E:近期應用抗生素會使檢測呈假陰性

單選題A120.消化性潰瘍的確診依賴于答案：(A)A:纖維胃鏡檢查B:B超檢查C:腹部平片D:血常規(guī)檢查E:胃黏膜活體組織學檢查

單選題A121.關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說法是答案：(C)A:需長期應用黏膜保護劑以降低潰瘍的復發(fā)率B:為降低復發(fā)率，需長期服用質(zhì)子泵抑制劑C:根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復發(fā)D:只要內(nèi)鏡證實潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會復發(fā)E:有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治療

單選題A122.胃潰瘍最少見的并發(fā)癥是答案：(A)A:癌變B:嘔血C:幽門梗阻D:穿孔E:黑便

單選題A123.潰瘍病外科治療的理論基礎(chǔ)最終在于答案：(E)A:消除分泌胃蛋白酶原——主細胞B:消除分泌胃酸——壁細胞C:消除分泌胃泌素——G細胞D:切除潰瘍病灶E:阻斷神經(jīng)和體液對胃酸的調(diào)節(jié)

單選題A124.下列藥物中治療消化性潰瘍療效最好的是答案：(B)A:鋁碳酸鎂B:埃索美拉唑C:西咪替丁D:枸櫞酸鉍鉀E:米索前列醇

單選題A125.關(guān)于胃、十二指腸潰瘍癌變，下列錯誤的是答案：(B)A:少數(shù)胃潰瘍可癌變，十二指腸潰瘍則不癌變B:癌變率估計在5％左右C:慢性胃潰瘍。45歲以上，癥狀頑固，嚴格8周內(nèi)科治療無效者應予高度重視D:糞便隱血持續(xù)陽性應子高度重視E:胃潰瘍癌發(fā)生在潰瘍邊緣

單選題A126.哪種H《sub》2《/sub》受體拮抗劑的作用強而持久且副作用少答案：(A)A:法莫替丁B:雷尼替丁C:尼雜替丁D:西咪替丁E:非那西丁

單選題A127.下述哪種情況應考慮消化性潰瘍發(fā)生后壁慢性穿孔答案：(E)A:突然劇烈腹痛B:全腹肌緊張呈板狀C:膈下游離氣體D:病人處于休克狀態(tài)E:腹痛頑固而持續(xù)

單選題A128.關(guān)于下述哪些情況為手術(shù)適應證答案：(C)A:上消化道出血B:反復發(fā)作的十二指腸球部潰瘍C:穿透性潰瘍D:功能性幽門梗阻E:復合潰瘍

單選題A129.下列與潰瘍病的發(fā)生無關(guān)的是答案：(B)A:胃液的消化作用B:交感神經(jīng)過度興奮C:膽汁反流入胃D:精神過度緊張E:遺傳因素

單選題A130.不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥的是答案：(C)A:急性穿孔B:幽門梗阻C:癌變D:出血E:慢性穿孔

單選題A131.潰瘍病活動期患者不宜服用答案：(A)A:布洛芬B:前列腺素制劑C:替硝唑D:硫糖鋁E:膠體鉍

單選題A132.下列哪種藥物不用于消化性潰瘍治療?答案：(B)A:氫氧化鋁B:阿托品C:丙谷胺D:雷尼替丁E:奧美拉唑

單選題A133.胃潰瘍多見于答案：(A)A:胃竇部B:胃竇幽門前區(qū)C:幽門管D:胃體小彎角壓跡處E:胃大彎

單選題A134.潰瘍病患者做胃液分析時，下列敘述不正確的是答案：(A)A:復合性潰瘍胃酸分泌降低B:胃潰瘍的胃酸分泌正?；蚱虲:十二指腸球部潰瘍胃酸分泌增高D:胃泌酸功能檢查提示胃酸缺乏時，應懷疑是惡性潰瘍E:BAO》15mmol／h，MAO》60mmol／h，提示胃泌素瘤

單選題A135.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是答案：(A)A:出血B:復發(fā)C:穿孔D:幽門梗阻E:癌變

單選題A136.消化性潰瘍的巨大潰瘍是指答案：(B)A:直徑》1．5cm的潰瘍B:直徑》2．0cm的潰瘍C:直徑》2．5cm的潰瘍D:直徑》3．0cm的潰瘍E:直徑》3．5cm的潰瘍

單選題A137.（）是消化系統(tǒng)最常見的疾病。答案：(A)A:消化性潰瘍B:急性細菌性胃炎C:急性病毒性肝炎D:急性膽囊炎、膽石癥E:急性闌尾炎

單選題A138.與幽門螺桿菌感染關(guān)系密切的疾病是答案：(B)A:克羅恩病B:十二指腸潰瘍C:胃食管反流病D:功能性消化不良E:潰瘍性結(jié)腸炎

單選題A139.胃十二指腸潰瘍出血患者，沒有潰瘍病史者占答案：(B)A:5％～10％B:10％～15％C:15％～20％D:20％～25％E:25％～30％

單選題A140.消化性潰瘍發(fā)生的基本原理是答案：(B)A:前下丘腦-迷走神經(jīng)核-迷走神經(jīng)異常興奮B:損害因素增強，保護因素減弱C:后下丘腦-垂體-腎上腺軸異常分泌D:壁細胞總體增大，反應性增高E:以上都不是

單選題A141.關(guān)于惡性潰瘍下列正確的是答案：(D)A:潰瘍形狀不規(guī)則，一般較小B:底部平坦，有黃白苔C:周圍皺襞規(guī)則D:邊緣呈結(jié)節(jié)狀隆起E:胃壁僵硬，蠕動快

單選題A142.診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價值的臨床表現(xiàn)是答案：(D)A:易嘔吐B:嘔吐物量大C:嘔吐物內(nèi)無膽汁D:嘔吐物內(nèi)含大量宿食E:嘔吐后癥狀可暫時緩解

單選題A143.關(guān)于幽門螺桿菌，下列說法錯誤的是答案：(B)A:根除幽門螺桿菌可促進潰瘍愈合B:消化性潰瘍的患者必須先檢查出幽門螺桿菌陽性才能行根除幽門螺桿菌治療C:根除幽門螺桿菌可明顯降低潰瘍的復發(fā)率D:幽門螺桿菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增強了侵襲因素E:消化性潰瘍患者中幽門螺桿菌感染率高

單選題A144.對幽門螺桿菌感染陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項不正確答案：(E)A:給制酸劑同時加抗菌治療B:給黏膜保護劑同時加抗菌治療C:制酸劑可用H《sub》2《/sub》受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑D:制酸劑應用療程在DU應適當較GU時延長E:抗菌藥物首選一種，以兩周為一療程

單選題A145.診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是答案：(C)A:潰瘍病史B:嚴重上腹疼痛C:肝濁音區(qū)消失D:惡心、嘔吐E:腹脹、尿少

單選題A146.確診消化性潰瘍的首選檢查方法是答案：(D)A:幽門螺桿菌檢測B:X線鋇餐檢查C:胃液分析D:胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查E:血清胃泌素測定

單選題A147.嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見于答案：(B)A:慢性膽囊炎B:消化性潰瘍C:肝硬化D:急性胃炎E:膽石癥

單選題A148.消化性潰瘍的并發(fā)癥有答案：(E)A:出血、復發(fā)、穿孔、癌變B:出血、營養(yǎng)不良、復發(fā)、穿孔C:出血、穿孔、幽門梗阻、復發(fā)D:出血、癌變、穿孔、營養(yǎng)不良E:出血、穿孔、幽門梗阻、癌變

單選題A149.有關(guān)惡性胃潰瘍下列正確的是答案：(D)A:中青年居多B:胃酸正?；蚱虲:X線龕影位于胃輪廓之外D:潰瘍形態(tài)不規(guī)則，底不平滑，邊緣結(jié)節(jié)隆起，有污穢苔E:早期可酷似良性潰瘍，甚至治療后可暫時愈合，容易誤診

單選題A150.胃竇部潰瘍的最佳手術(shù)方式是答案：(A)A:胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù)B:胃大部切除胃空腸吻合術(shù)C:高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D:胃竇切除、選擇性迷走種經(jīng)切斷術(shù)E:迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

單選題A151.典型消化性潰瘍的主要癥狀是答案：(E)A:反酸、胃灼熱B:惡心、嘔吐C:上腹脹D:噯氣E:節(jié)律性上腹痛

單選題A152.消化性潰瘍發(fā)病機制中最重要的攻擊因子是答案：(A)A:胃酸、胃蛋白酶B:胰酶C:膽汁D:精神、心理因素E:食物的理化刺激

單選題A153.以下哪項不屬于消化性潰瘍物理治療的禁忌證答案：(D)A:有出血者B:有穿孔者C:有幽門梗阻者D:有腹痛者E:有惡變傾向者

單選題A154.如果患者發(fā)生殘胃癌，時間至少超過術(shù)后答案：(E)A:1年B:2年C:3年D:4年E:5年

單選題A155.胃十二指腸潰瘍所致瘢痕性幽門梗阻的水、電解質(zhì)代謝失調(diào)的主要表現(xiàn)為答案：(B)A:高鉀高氯酸中毒B:低鉀低氯堿中毒C:高鉀高氯堿中毒D:低鉀低氯酸中毒E:低鉀高氯酸中毒

單選題A156.發(fā)生應激性潰瘍最常見的部位是答案：(E)A:十二指腸B:空腸C:口腔D:食管E:胃

單選題A157.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是答案：(C)A:腹腔膿腫B:癌變C:出血D:幽門梗阻E:穿孔

單選題A158.關(guān)于根除幽門螺桿菌下列正確的是答案：(B)A:有胃癌家族史無需根除幽門螺桿菌B:糜爛性胃炎應根除幽門螺桿菌C:中度萎縮性胃炎無需根除幽門螺桿菌D:超過55歲老人應根除幽門螺桿菌E:無癥狀者無需根除幽門螺桿菌

單選題A159.消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是答案：(D)A:局部激惹B:局部壓痛C:局部變形D:龕影在胃腔輪廓之外E:龕影在胃腔輪廓之內(nèi)

單選題A160.胃大部切除術(shù)后患者，發(fā)生早期傾倒綜合征的最晚時間是餐后答案：(E)A:40分鐘B:50分鐘C:10分鐘D:20分鐘E:30分鐘

單選題A161.消化性潰瘍穿孔最常發(fā)生的部位是答案：(D)A:胃底部B:胃大彎C:胃小彎D:十二指腸前壁E:十二指腸后壁

單選題A162.下列疾病好發(fā)部位描述中錯誤的是答案：(C)A:自身免疫性胃炎——胃體部B:胃潰瘍——胃角和胃竇小彎C:十二指腸潰瘍——十二指腸起始部D:慢性淺表性胃炎——胃竇部E:腸結(jié)核——回盲部

單選題A163.慢性消化性潰瘍穿孔多見于答案：(D)A:胃前壁潰瘍B:胃后壁潰瘍C:十二指腸球前壁潰瘍D:十二指腸球后壁潰瘍E:十二指腸球后潰瘍

單選題A164.與幽門螺桿菌感染關(guān)系密切的疾病是答案：(B)A:克羅恩病B:十二指腸潰瘍C:胃食管反流病D:功能性消化不良E:潰瘍性結(jié)腸炎

單選題A165.上消化道大出血最常見的原因是答案：(A)A:胃、十二指腸潰瘍B:門脈高壓癥C:肝內(nèi)局限性感染，肝膿腫及外傷D:出血性胃炎E:胃癌

單選題A166.胃潰瘍的特點是答案：(E)A:發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍早B:好發(fā)于胃大彎C:基礎(chǔ)胃酸高D:X線鋇餐見位于胃腔輪廓內(nèi)的龕影E:X線鋇餐見凸出于胃輪廓之外的龕影

單選題A167.胃潰瘍外科手術(shù)的適應證是答案：(D)A:幽門螺桿菌反復感染B:腹痛周期性發(fā)作C:年齡小于45歲D:內(nèi)科治愈后短期復發(fā)E:潰瘍直徑小于1cm

單選題A168.慢性上腹痛最常見的病因是答案：(A)A:消化性潰瘍B:慢性胰腺炎C:胃癌D:腸寄生蟲病E:慢性膽囊炎

單選題A169.采取非手術(shù)方法治療急性消化性潰瘍穿孔，錯誤的處理措施是答案：(E)A:靜脈應用質(zhì)子泵抑制劑B:胃腸減壓C:靜脈應用抗生素D:靜脈輸液，營養(yǎng)支持E:靜脈應用糖皮質(zhì)激素

單選題A170.消化性潰瘍有診斷意義的癥狀為答案：(D)A:反酸、噯氣B:惡心、嘔吐C:嘔吐宿食D:節(jié)律性上腹痛E:多汗緩脈

單選題A171.初步診斷為活動期十二指腸潰瘍，幽門螺桿菌陽性。下列治療中正確的是答案：(C)A:聯(lián)合應用兩種黏膜保護劑B:促動力劑+H《sub》2《/sub》受體阻滯劑C:質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素D:抗酸劑E:質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護劑

單選題A172.易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是答案：(B)A:胃竇潰瘍B:幽門管潰瘍C:胃角潰瘍D:球后潰瘍E:胃多發(fā)潰瘍

單選題A173.不易癌變的消化性潰瘍類型是答案：(E)A:胃竇潰瘍B:胃體潰瘍C:復合性潰瘍D:幽門管潰瘍E:十二指腸潰瘍

單選題A174.關(guān)于胃、十二指腸潰瘍癌變，下列錯誤的是答案：(B)A:少數(shù)胃潰瘍可癌變，十二指腸潰瘍則不癌變B:癌變率估計在5%左右C:慢性胃潰瘍，45歲以上，癥狀頑固，嚴格8周內(nèi)科治療無效者應予高度重視D:糞便隱血持續(xù)陽性應予高度重視E:胃潰瘍癌發(fā)生在潰瘍邊緣

單選題A175.兒童消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是答案：(A)A:持續(xù)隱痛，進食后加劇B:饑餓痛或夜間痛C:持續(xù)性劇痛D:抗酸治療無效的上腹痛E:持續(xù)隱痛，進食后緩解

單選題A176.下列藥物中治療消化性潰瘍療效最好的是答案：(B)A:鋁碳酸鎂B:奧美拉唑C:西咪替丁D:枸櫞酸鉍鉀E:米索前列醇

單選題A177.Hp陽性消化性潰瘍下列哪種治療方法最佳答案：(E)A:奧美拉唑+鉍劑+克拉霉素B:鉍劑+克拉霉素+阿莫西林C:法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林D:鉍劑+奧美拉唑+滅滴靈E:阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑

單選題A178.Hp感染的檢測方法中，侵入性檢查的首選方法是答案：(D)A:尿素呼氣試驗B:大便Hp抗原檢測C:Hp培養(yǎng)D:快速尿素酶試驗E:血清抗Hp抗體檢測

單選題A179.下列藥物中治療消化性潰瘍療效最好的是答案：(B)A:鋁碳酸鎂B:埃索美拉唑C:西咪替丁D:櫞酸鉍鉀E:米索前列醇

單選題A180.在潰瘍病的發(fā)病機制中，與胃酸分泌增多無關(guān)的是答案：(D)A:迷走神經(jīng)釋放乙酰膽堿B:G細胞分泌促胃液素C:壁細胞反應性增高D:主細胞分泌增加E:PCM增大

單選題A181.復合潰瘍是指答案：(D)A:胃的前后壁相應處同時發(fā)生的潰瘍B:胃中有2個以上潰瘍并存C:十二指腸潰瘍大于2cmD:胃和十二指腸均有潰瘍發(fā)生E:潰瘍發(fā)生于十二指腸球部以下

單選題A182.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是答案：(A)A:餐后0．5～1小時出現(xiàn)疼痛B:空腹痛C:餐時痛D:夜間痛E:餐后3～4小時出現(xiàn)疼痛

單選題A183.采取非手術(shù)方法治療急性消化性潰瘍穿孔，錯誤的處理措施是答案：(C)A:靜脈輸液、營養(yǎng)支持B:胃腸減壓C:應用糖皮質(zhì)激素D:靜脈應用質(zhì)子泵抑制劑E:靜脈應用抗生素

單選題A184.十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為答案：(B)A:無一定規(guī)律B:疼痛-進食-緩解C:進食-疼痛-無緩解D:進食-疼痛-緩解E:疼痛-進食-疼痛

單選題A185.診斷幽門梗阻最有價值的體征是答案：(A)A:振水音陽性B:腸鳴音亢進C:上腹部膨隆D:明顯脫水E:上腹部固定壓痛

單選題A186.消化性潰瘍的病理損傷至少達答案：(C)A:黏膜層B:黏膜下層C:黏膜肌層D:肌層E:漿膜層

單選題A187.下列不是幽門管潰瘍特點的是答案：(A)A:餐后很快發(fā)生疼痛，制酸劑難以控制B:好發(fā)在20～40歲C:早期可出現(xiàn)嘔吐D:易并發(fā)幽門梗阻、出血及穿孔E:部分患者需手術(shù)治療

單選題A188.對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是答案：(E)A:突發(fā)上腹部劇痛B:腹式呼吸消失C:上腹部壓痛明顯D:上腹部有反跳痛E:肝濁音界消失

單選題A189.對球后潰瘍的正確描述是答案：(C)A:多發(fā)生在距幽門2～3cm以內(nèi)B:指十二指腸球部后壁潰瘍C:易并發(fā)出血D:臨床癥狀多不明顯E:內(nèi)科治療效果好

單選題A190.對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是答案：(E)A:突發(fā)上腹部劇痛B:腹式呼吸消失C:上腹部壓痛明顯D:上腹部有反跳痛E:肝濁音界消失

單選題A191.幽門梗阻的典型特征是答案：(B)A:劇烈上腹痛B:嘔吐宿食C:停止排便排氣D:空腹時嘔吐更為嚴重E:噴射性嘔吐

單選題A192.十二指腸潰瘍黏膜防御力量削弱，下列描述錯誤的是答案：(B)A:十二指腸潰瘍患者球部常有胃竇上皮化生B:胃竇黏膜分泌黏液的能力遠比十二指腸強C:球部胃竇上皮化生為HP定植且引起炎癥創(chuàng)造條件D:球部化生的黏膜炎癥時制造HCO《sub》3《/sub》《sup》-《/sup》能力減弱E:前列腺素缺乏時必然使黏膜對胃酸侵襲的易感性增強

單選題A193.下列對胃潰瘍的說法正確的是答案：(D)A:胃潰瘍可能惡變，故均有手術(shù)指征B:飲食也可以促進潰瘍愈合C:與十二指腸潰瘍相反，胃潰瘍不易出血D:通常胃酸正?；蚪档虴:常表現(xiàn)為夜間痛

單選題A194.下列哪項不符合由促胃液素瘤引起的消化性潰瘍答案：(B)A:多發(fā)生在球后十二指腸降段和橫段，或空腸近端B:常規(guī)胃手術(shù)后不易復發(fā)C:易并發(fā)出血、穿孔和梗阻D:基礎(chǔ)胃酸分泌過度E:常伴腹瀉

單選題A195.下列不屬于胃潰瘍演變的是答案：(D)A:惡變B:線狀潰瘍C:胼胝潰瘍D:穿孔E:穿透性潰瘍

單選題A196.有關(guān)NSAIDs，下列說法錯誤的是答案：(C)A:NSAIDs的系統(tǒng)作用是抑制COXB:可穿透上皮細胞而破壞黏膜屏障C:長期服用者約50%有消化性潰瘍D:誘發(fā)消化性潰瘍與劑量和療程有關(guān)E:胃腸黏膜生理性前列腺素E合成不足

單選題A197.胃潰瘍的好發(fā)部位是答案：(E)A:胃底B:胃體C:胃大彎D:幽門管E:胃竇與胃體交界，在小彎胃角附近的胃竇一側(cè)

單選題A198.確診消化性潰瘍出血最可靠的方法是答案：(D)A:胃液分析B:鋇餐透視C:糞隱血試驗D:急診胃鏡檢查E:詢問病史

單選題A199.下列不屬于消化性潰瘍臨床癥狀特點的是答案：(C)A:慢性過程B:周期性發(fā)作C:轉(zhuǎn)移性腹痛D:與進餐相關(guān)的節(jié)律性上腹痛E:腹痛可被抑酸或抗酸劑緩解

單選題A1100.消化性潰瘍所引起的疼痛，以何者最具特征性答案：(D)A:中上腹疼痛B:饑餓性疼痛C:反復發(fā)作性疼痛D:節(jié)律性疼痛E:長期疼痛

單選題A1101.下列情況應及早行胃鏡檢查，但不包括答案：(B)A:50歲男性，近期出現(xiàn)消化不良、嘔吐、黑便B:慢性胃炎C:良性潰瘍伴有胃酸缺乏D:X線鋇餐提示潰瘍較大E:胃切除術(shù)后10年以上

單選題A1102.患者胃大部切除術(shù)后，由于胃酸分泌減少會引起答案：(A)A:缺鐵性貧血B:巨幼細胞貧血C:脂肪瀉D:傾倒綜合征E:胃癌

單選題A1103.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是答案：(E)A:癌變B:幽門梗阻C:穿孔D:胃憩室E:出血

單選題A1104.下列哪項最能表現(xiàn)潰瘍病的特征答案：(D)A:惡心嘔吐B:腹脹噯氣C:出汗心悸D:上腹節(jié)律性痛E:明顯反酸

單選題A1105.與HP感染密切相關(guān)的疾病是答案：(D)A:潰瘍性結(jié)腸炎B:急性闌尾炎C:慢性膽囊炎D:消化性潰瘍E:急性胰腺炎

單選題A1106.消化性潰瘍常伴有下列哪種癥狀答案：(A)A:反酸、噯氣B:便秘C:腹瀉D:嘔吐E:腰背放射性疼痛

單選題A1107.以下不屬于消化性潰瘍手術(shù)治療指征的是答案：(B)A:內(nèi)科治療無效B:常于夜間發(fā)作腹痛C:十二指腸潰瘍合并幽門梗阻D:飽餐后胃潰瘍穿孔E:胃巨大潰瘍

單選題A1108.消化性潰瘍X線鋇餐檢查征象中對潰瘍有確診價值的是答案：(A)A:龕影B:球部畸形C:十二指腸球部激惹D:局部壓痛E:胃大彎痙攣性切跡

單選題A1109.下列關(guān)于幽門梗阻的描述不正確的是答案：(E)A:振水音B:胃型蠕動波C:嘔吐后腹脹可減輕D:嘔吐物中有隔餐或隔日食物E:多并發(fā)上消化道出血

單選題A1110.十二指腸球前壁潰瘍最常發(fā)生的并發(fā)癥是答案：(E)A:膽囊炎B:幽門梗阻C:穿孔D:胰腺炎E:出血

單選題A1111.消化性潰瘍合并上消化道出血最常見于答案：(D)A:胃體部B:胃竇部C:幽門管部D:十二指腸球部E:十二指腸球后部

單選題A1112.胃潰瘍常見的部位為答案：(A)A:胃角和胃竇小彎側(cè)B:胃體C:胃竇D:胃角和胃竇大彎側(cè)E:胃幽門部

單選題A1113.最易發(fā)生中毒性巨結(jié)腸的是答案：(B)A:慢性腸炎B:潰瘍性結(jié)腸炎C:腸息肉D:慢性痢疾E:腸結(jié)核

單選題A1114.抗Hp治療后，確定Hp是否根除的試驗最早進行的時間為答案：(D)A:治療后立即B:治療后1周C:治療后2周D:治療后4周E:治療后任何時間

單選題A1115.關(guān)于NSAIDs引起的胃潰瘍，下列錯誤的是答案：(E)A:主要機制抑制了前列腺素的合成B:NSAIDs直接損傷上皮C:NSAIDs直接破壞黏膜下血管D:病變主要在胃體E:胃酸的影響較小

單選題A1116.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是答案：(D)A:幽門梗阻B:穿孔C:癌變D:出血E:雙腔胃

單選題A1117.屬于胃十二指腸潰瘍手術(shù)后早期并發(fā)癥的是答案：(A)A:術(shù)后胃癱B:營養(yǎng)性并發(fā)癥C:早期傾倒綜合征D:殘胃癌E:堿性反流性胃炎

單選題A1118.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是答案：(A)A:上消化道出血B:胃腸穿孔C:幽門梗阻D:癌變E:休克

單選題A1119.胃潰瘍最常見的位置是答案：(E)A:胃前壁B:胃后壁C:胃大彎D:胃小彎近賁門處E:胃竇小彎側(cè)

單選題A1120.不能作為判斷幽門螺桿菌根除的檢驗方法是答案：(E)A:活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)B:組織學檢查找幽門螺桿菌C:《sup》13《/sup》C尿素呼氣試驗D:快速尿素酶試驗E:血清抗幽門螺桿菌抗體檢測

單選題A1121.消化性潰瘍的主要診斷依據(jù)是答案：(E)A:慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛B:上腹部壓痛C:鋇餐檢查有激惹及變形D:鋇餐檢查有龕影E:胃鏡檢查有無病變

單選題A1122.關(guān)于消化性潰瘍下列說法錯誤的是答案：(C)A:GU的發(fā)生主要是防御／修復因素減弱B:DU的發(fā)生主要是侵襲因素增強C:不論是GU還是DU均好發(fā)于女性D:DU多見于青壯年E:GU多見于中老年

單選題A1123.消化性潰瘍發(fā)生的決定因素是答案：(D)A:胃蛋白酶B:膽鹽C:乙醇D:胃酸E:非甾體類藥物

單選題A1124.潰瘍病穿孔后，最早出現(xiàn)的體征是答案：(D)A:脈搏增加B:高熱C:血壓升高D:滿腹強直E:膈下游離氣體

單選題A1125.消化性潰瘍外科手術(shù)治療的適應證是答案：(A)A:潰瘍治愈后短期復發(fā)B:潰瘍周期性發(fā)作C:年齡小于45歲D:潰瘍直徑小于1cmE:幽門螺桿菌反復感染

單選題A1126.診斷消化性潰瘍最可靠的依據(jù)是答案：(E)A:節(jié)律性上腹痛B:胃酸增高C:鋇餐試驗十二指腸球部激惹變形D:大便隱血試驗陽性E:胃鏡檢查

單選題A1127.下列有關(guān)球后潰瘍的描述不正確的是答案：(A)A:癥狀較球部潰瘍嚴重而持續(xù)B:易出血C:內(nèi)科療效差D:X線易漏診，需應用十二指腸低張造影E:常發(fā)生于十二指腸乳頭近端的前壁

單選題A1128.胃十二指腸潰瘍穿孔最好發(fā)的部位是答案：(B)A:十二指腸球后壁B:十二指腸球前壁C:胃小彎D:胃大彎E:幽門

單選題A1129.關(guān)于消化性潰瘍的癌變，下列哪項是正確的答案：(B)A:各種消化性潰瘍都有可能癌變B:癌變發(fā)生于潰瘍邊緣C:癌變率可達1％以上D:癥狀經(jīng)嚴格的4周內(nèi)科治療無改善E:癌變率與年齡無關(guān)

單選題A1130.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是答案：(A)A:出血B:癌變C:梗阻D:穿孔E:電解質(zhì)紊亂

單選題A1131.對幽門螺桿菌感染陽性的消化性潰瘍，需根除Hp的是答案：(E)A:活動期潰瘍B:愈合期潰瘍C:瘢痕期潰瘍D:出現(xiàn)合并癥的潰瘍E:所有消化性潰瘍

單選題A1132.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔，最常見于答案：(B)A:胃或十二指腸后壁的穿透性潰瘍B:幽門附近的胃或十二指腸前壁潰瘍C:胃小彎前壁或十二指腸球部外側(cè)壁潰瘍D:胃竇部或十二指腸球部內(nèi)側(cè)壁潰瘍E:高位胃潰瘍或球后壁潰瘍

單選題A1133.消化性潰瘍最常見的出血部位為答案：(E)A:胃多發(fā)性潰瘍B:幽門管潰瘍C:胃大彎潰瘍D:十二指腸球前壁潰瘍E:十二指腸球部后壁潰瘍

單選題A1134.復合性潰瘍的主要發(fā)病機制是答案：(B)A:胃酸分泌增多同時引起胃潰瘍、球部潰瘍B:十二指腸潰瘍→幽門括約肌功能障礙→胃潴留→胃潰瘍C:胃潰瘍合并胃炎→球部潰瘍D:胃酸分泌增高同時引起胃潰瘍、球部潰瘍、胃炎E:胃潰瘍→胃潴留→促胃液素（+）胃酸（+）→十二指腸潰瘍

單選題A1135.哪個部位的消化性潰瘍易引起大出血答案：(D)A:胃小彎潰瘍B:幽門管潰瘍C:十二指腸球部潰瘍D:球后潰瘍E:復合性潰瘍

單選題A1136.胃潰瘍的特點是答案：(E)A:發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍早B:好發(fā)于胃大彎C:基礎(chǔ)胃酸高D:X線鋇餐見位于胃腔輪廓內(nèi)的龕影E:X線鋇餐見凸出于胃輪廓之外的龕影

單選題A1137.下列因素中最易引起消化性潰瘍復發(fā)的是答案：(B)A:精神緊張，情緒波動B:進脂肪飲食C:劇烈體力活動D:服用抗膽堿能藥物E:口服鏈霉素

單選題A1138.初次診斷為活動期十二指腸潰瘍，且化驗幽門螺桿菌陽性。下列治療中最合適的是答案：(C)A:聯(lián)合應用兩種黏膜保護劑B:促動力劑+H《sub》2《/sub》受體拮抗劑C:質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素D:抗酸劑E:質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護劑

單選題A1139.關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說法是答案：(D)A:需長期應用黏膜保護劑以降低潰瘍復發(fā)率B:為降低復發(fā)率，需長期服用質(zhì)子泵抑制劑C:只要內(nèi)鏡證實潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會復發(fā)D:根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復發(fā)率E:有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治療

單選題A1140.消化性潰瘍的實驗室檢測有答案：(E)A:胃泌素B:幽門螺桿菌（Hp）C:胃酸測定D:胃動素E:以上均正確

單選題A1141.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是答案：(C)A:腹腔膿腫B:癌變C:出血D:幽門梗阻E:穿孔

單選題A1142.治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是答案：(B)A:丙谷胺B:美拉唑C:派吡氮平D:法莫替丁E:米索前列醇

單選題A1143.關(guān)于消化性潰瘍下列正確的是答案：(D)A:胃潰瘍和十二指腸潰瘍多見于老年B:胃潰瘍和十二指腸潰瘍多見于青少年C:胃潰瘍和十二指腸潰瘍多見于中年D:胃潰瘍多見于中老年，十二指腸潰瘍多見于青壯年E:十二指腸潰瘍多見于中老年，胃潰瘍多見于青壯年

單選題A1144.引起十二指腸潰瘍胃酸分泌過高的因素中下列不正確的是答案：(D)A:壁細胞總數(shù)增多B:HP感染C:壁細胞對促胃液素（胃泌素）敏感性增高D:D細胞數(shù)量增加，生長抑素增多E:胃酸反饋性抑制機制失靈

單選題A1145.消化性潰瘍的原因是由于答案：(D)A:潰瘍位于消化道B:潰瘍局限于胃和十二指腸C:潰瘍影響消化與吸收功能D:潰瘍的形成由胃酸與胃蛋白酶原的消化作用引起E:潰瘍由消化道功能紊亂引起

單選題A1146.診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是答案：(C)A:潰瘍病史B:嚴重惡心嘔吐C:肝濁音區(qū)消失D:體溫升高E:上腹部壓痛及反跳痛

單選題A1147.下列不符合巨大潰瘍的是答案：(B)A:直徑大于2cmB:胃潰瘍常發(fā)生于前壁C:藥物治療效果差，可惡變D:易發(fā)展為穿透性，頑固、療效差E:X線檢查可誤為憩室，但胃鏡易作出診斷

單選題A1148.消化性潰瘍發(fā)病中導致黏膜損傷的主要原因是答案：(B)A:NSAIDsB:胃酸／胃蛋白酶C:胰酶D:乙醇E:膽鹽

單選題A1149.消化性潰瘍的病理特征，下列錯誤的是答案：(E)A:急性炎性滲出物B:嗜酸性壞死層C:肉芽組織D:瘢痕組織E:氣球樣變性

單選題A1150.消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，宜靜脈給予答案：(B)A:血漿B:葡萄糖鹽水C:紅細胞懸液D:晶體溶液及全血E:白蛋白

單選題A1151.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是答案：(E)A:十二指腸球后部B:十二指腸水平段C:十二指腸降段D:十二指腸升段E:十二指腸球部

單選題A1152.巨大十二指腸球部潰瘍發(fā)生部位常在答案：(A)A:后壁B:前壁C:上壁D:下壁E:均可

單選題A1153.巨大消化性潰瘍是指直徑超過多少的潰瘍答案：(B)A:1cmB:2cmC:3cmD:4cmE:5cm

單選題A1154.復合性潰瘍是指答案：(D)A:胃底與胃小彎潰瘍B:胃體與胃竇潰瘍C:胃大彎、胃小彎潰瘍D:胃與十二指腸潰瘍E:胃小彎與幽門管潰瘍

單選題A1155.與生胃酮治療潰瘍的機制無關(guān)的是答案：(E)A:促進受損黏膜的愈合B:促進胃黏液分泌C:防止氫離子回滲D:抑制胃蛋白酶E:抑制胃酸分泌

單選題A1156.消化性潰瘍病理損傷至少達答案：(C)A:黏膜層B:黏膜下層C:黏膜肌層D:肌層E:漿膜層

單選題A1157.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是答案：(B)A:穿孔B:出血C:幽門梗阻D:癌變E:瘺管形成

單選題A1158.下列不是幽門管潰瘍特點的是答案：(A)A:餐后很快發(fā)生疼痛，制酸劑難以控制B:好發(fā)在20～40歲C:早期可出現(xiàn)嘔吐D:易并發(fā)幽門梗阻、出血及穿孔E:部分患者需手術(shù)治療

單選題A1159.胃潰瘍和胃癌的好發(fā)部位為答案：(E)A:胃竇部大彎側(cè)B:胃體部小彎側(cè)C:胃底部大彎側(cè)D:賁門食管聯(lián)合部E:幽門竇近胃小彎處

單選題A1160.可適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍的手術(shù)方式是答案：(D)A:畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)B:選擇性迷走神經(jīng)切斷加引流術(shù)C:選擇性胃迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)D:畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)E:高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

單選題A1161.最能提示消化性潰瘍已有并發(fā)癥發(fā)生的是答案：(E)A:上腹部壓痛明顯B:出現(xiàn)夜間痛C:噯氣、反酸明顯D:惡心、腹脹明顯E:疼痛節(jié)律發(fā)生改變

單選題A1162.確診胃十二指腸潰瘍首選的檢查是答案：(C)A:上消化道造影B:腹部超聲C:胃鏡D:腹部增強CTE:內(nèi)鏡超聲

單選題A1163.下列不是消化性潰瘍實驗室檢測指標的是答案：(E)A:胃酸測定B:幽門螺桿菌（Hp）C:血清促胃液素及血清鈣D:大便隱血試驗E:Lundh餐試驗

單選題A1164.下列哪個部位的潰瘍應特別注意Zollinger-Ellison綜合征的可能答案：(D)A:胃竇部B:幽門管C:十二指腸球部D:十二指腸降部E:回腸近端

單選題A1165.潰瘍病穿孔后，最早出現(xiàn)的體征是答案：(D)A:脈搏增快B:高熱C:血壓升高D:腹強直E:膈下游離氣體

單選題A1166.下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血答案：(B)A:十二指腸球部潰瘍B:十二指腸球后潰瘍C:胃小彎潰瘍D:幽門管潰瘍E:復合性潰瘍

單選題A1167.發(fā)生應激性潰瘍最常見的部位是答案：(E)A:十二指腸B:空腸C:口腔D:食管E:胃

單選題A1168.十二指腸球前壁潰瘍常發(fā)生的并發(fā)癥是答案：(E)A:膽囊炎B:幽門梗阻C:穿孔D:胰腺炎E:出血

單選題A1169.鑒別胃良惡性潰瘍的最重要的方法是答案：(D)A:X線鋇餐B:胃泌素測定C:胃液分析D:胃黏膜組織病理學檢查E:幽門螺桿菌（Hp）檢查

單選題A1170.以下關(guān)于消化性潰瘍的描述，不正確的是答案：(D)A:臨床上十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B:全世界均多見C:消化性潰瘍發(fā)病可無任何癥狀D:十二指腸潰瘍發(fā)病年齡較胃潰瘍平均晚10年E:秋冬和冬春之交多見

單選題A1171.消化性潰瘍最主要的癥狀是答案：(D)A:噯氣、反酸、燒心B:惡心、嘔吐C:上腹脹D:節(jié)律性上腹痛E:無規(guī)律性下腹痛

單選題A1172.臨床上胃潰瘍好發(fā)于胃竇和胃體黏膜交界處、小彎胃角附近的胃竇一側(cè)的可能原因下列錯誤的是答案：(A)A:潰瘍易發(fā)生在小彎側(cè)的機制較明確，而交界處機制不清B:交界處胃竇黏膜較脆弱C:交界處直接溶于相鄰胃體腺分泌的胃酸中D:小彎側(cè)部位黏膜下層的血管網(wǎng)相對欠豐富E:小彎側(cè)部位斜肌特別發(fā)達，收縮時易導致血管閉塞引起黏膜缺血性損傷

單選題A1173.關(guān)于胃潰瘍，不正確的是答案：(B)A:多發(fā)生于慢性萎縮性胃炎的基礎(chǔ)上B:好發(fā)于胃體大彎側(cè)C:與口服非甾體抗炎藥有密切關(guān)系D:根除幽門螺桿菌可降低復發(fā)率E:可發(fā)生癌變

單選題A1174.十二指腸后壁潰瘍最常發(fā)生的并發(fā)癥是答案：(E)A:穿孔B:幽門梗阻C:膽囊炎D:胰腺炎E:出血

單選題A1175.消化性潰瘍慢性穿孔最常見的部位是答案：(B)A:胃大彎B:胃或十二指腸后壁C:胃小彎D:胃角E:胃前壁

單選題A1176.診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是答案：(C)A:潰瘍病史B:嚴重上腹疼痛C:肝濁音區(qū)消失D:體溫升高E:上腹部壓痛及反跳痛

單選題A1177.下列哪項對診斷消化性潰瘍意義最大答案：(B)A:鋇餐透視局部有壓痛，激惹，變形B:鋇餐透視見龕影C:胃液分析為高胃酸D:多年周期性腹痛E:上腹部壓痛

單選題A1178.鑒別胃良、惡性潰瘍的最重要方法是答案：(D)A:X線鋇餐B:胃泌素測定C:胃液分析D:胃黏膜組織病理學檢查E:幽門螺桿菌（Hp）檢查

單選題A1179.關(guān)于消化性潰瘍的臨床癥狀不正確的是答案：(C)A:胃潰瘍多為餐后痛B:十二指腸潰瘍多為空腹和夜間痛C:消化性潰瘍患者均有上腹痛D:十二指腸潰瘍易發(fā)展為穿透性潰瘍E:球后潰瘍易發(fā)生大出血

單選題A1180.伴有消化性潰瘍的高血壓患者不宜用答案：(A)A:利血平B:哌唑嗪C:普萘洛爾（心得安）+氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）D:羅布麻E:可樂定（可樂寧）

單選題A1181.巨大潰瘍是指直徑大于答案：(C)A:0．5cmB:1cmC:2cmD:3cmE:5cm

單選題A1182.關(guān)于消化性潰瘍的敘述，下列哪項是不正確的答案：(E)A:在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B:絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸C:男性發(fā)病多于女性D:全世界均多見E:童年及老年均罕見

單選題A1183.下列哪項不能用于消化性潰瘍反復復發(fā)、Hp陰性及已去除其他危險因素的病人的維持治療答案：(E)A:法莫替丁B:雷尼替丁C:奧美拉唑D:雷貝拉唑E:鉍劑

單選題A1184.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是答案：(A)A:餐后0．5～1h出現(xiàn)疼痛B:空腹痛C:餐時痛D:夜間痛E:餐后3～4h出現(xiàn)疼痛

單選題A1185.以下關(guān)于老年人胃潰瘍特點的描述不正確的是答案：(C)A:可無癥狀B:潰瘍常較大C:易合并幽門梗阻D:較多位于胃體上部E:易誤診為胃癌

單選題A1186.十二指腸球部前壁潰瘍最常發(fā)生的并發(fā)癥是答案：(A)A:穿孔B:幽門梗阻C:膽囊炎D:胰腺炎E:出血

單選題A1187.不典型部位發(fā)生的多發(fā)性、難治性胃十二指腸潰瘍首先要考慮答案：(C)A:胃癌B:十二指腸癌C:胃泌素瘤D:間質(zhì)瘤E:血管活性腸肽瘤

單選題A1188.消化性潰瘍慢性穿孔多見于答案：(D)A:球后潰瘍B:胃后壁潰瘍C:球前壁潰瘍D:球后壁潰瘍E:胃前壁潰瘍

單選題A1189.下列哪個不是消化性潰瘍的發(fā)病機制答案：(A)A:免疫調(diào)節(jié)異常B:胃酸、胃蛋白酶的消化作用C:反流的膽汁、胰酶的侵襲作用D:精神因素E:Hp感染

單選題A1190.消化性潰瘍不考慮外科手術(shù)的是答案：(C)A:大量出血經(jīng)藥物、胃鏡及血管介入治療無效時B:急性穿孔、慢性穿透性潰瘍C:無癥狀性潰瘍D:瘢痕性幽門梗阻E:胃潰瘍疑有癌變

單選題A1191.潰瘍病活動期患者不宜服用答案：(A)A:布洛芬B:前列腺素制劑C:替硝唑D:硫糖鋁E:膠體鉍

單選題A1192.急行胃鏡檢查顯示球部潰瘍較深，累及小動脈，則下一步的治療應該選擇答案：(E)A:三腔二囊管壓迫止血B:奧曲肽C:手術(shù)治療D:奧美拉唑E:內(nèi)鏡下高頻電灼治療

單選題A1193.下列不符合球后潰瘍臨床特點的是答案：(D)A:內(nèi)科治療效果差B:較易并發(fā)出血C:夜間痛多見D:潰瘍位于十二指腸降部近端E:多有背部放射痛

單選題A1194.復合性潰瘍是指答案：(D)A:胃大、小彎潰瘍B:胃體、胃竇潰瘍C:胃小彎與幽門管潰瘍D:胃與十二指腸潰瘍E:胃底與胃小彎潰瘍

單選題A1195.消化性潰瘍的發(fā)病機制中，侵襲因素主要是指答案：(B)A:粗糙食物的損害作用B:胃酸／胃蛋白酶的消化作用C:反流的膽汁／胰酶的侵襲作用D:神經(jīng)／精神因素的長期作用E:Hp感染

單選題A1196.胃潰瘍最常發(fā)生的部位是答案：(C)A:賁門旁B:胃后壁C:胃小彎D:胃大彎E:幽門前壁

單選題A1197.胃潰瘍常好發(fā)于答案：(D)A:賁門部B:胃底部C:胃大彎D:胃小彎E:胃體后壁

單選題A1198.消化性潰瘍典型的癥狀是答案：(E)A:反酸、燒心B:惡心、嘔吐C:上腹脹D:噯氣E:節(jié)律性上腹痛

單選題A1199.確診老年消化性潰瘍的首選檢查方法是答案：(A)A:胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查B:X線鋇餐檢查C:幽門螺桿菌檢測D:放射性核素檢查

單選題A1200.消化性潰瘍的發(fā)病因素中最主要的是答案：(A)A:胃酸B:胃蛋白酶C:幽門螺桿菌D:非甾體抗炎藥E:前列腺素缺乏

單選題A1201.功能性消化不良與消化性潰瘍鑒別的主要依據(jù)是答案：(B)A:上腹痛有無規(guī)律性B:內(nèi)鏡檢查有無病灶C:上腹有無壓痛D:情緒波動是否加重癥狀E:胃液分析

單選題A1202.復合性潰瘍的主要發(fā)病機制是答案：(B)A:胃酸分泌增多，同時引起胃潰瘍、球部潰瘍B:先后出現(xiàn)十二指腸潰瘍、幽門括約肌功能障礙、胃潴留、胃潰瘍C:胃潰瘍合并胃炎、球部潰瘍D:胃酸分泌增多，同時引起胃潰瘍、球部潰瘍、胃炎E:先后有胃潰瘍、胃潴留、胃泌素分泌增多、胃酸分泌增多、十二指腸潰瘍

單選題A1203.胃潰瘍底部常見動脈內(nèi)血栓機化，該處血栓形成的最主要機制是答案：(C)A:潰瘍組織釋出多量組織凝血酶原B:潰瘍處動脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙C:潰瘍處動脈血流緩慢D:潰瘍處纖維化使動脈內(nèi)血流不規(guī)則E:胃液促進凝血過程

單選題A1204.下述哪種情況應考慮消化性潰瘍發(fā)生后壁慢性穿孔答案：(E)A:突然劇烈腹痛B:全腹肌緊張呈板狀C:膈下游離氣體D:患者處于休克狀態(tài)E:腹痛頑固而持續(xù)

單選題A1205.消化性潰瘍形成的最常見病因是答案：(A)A:幽門螺桿菌感染B:胃酸／胃蛋白酶C:遺傳D:吸煙E:酗酒

單選題A1206.幽門螺桿菌感染的檢測方法中，屬于侵入性方法且方便實用的是答案：(D)A:分離培養(yǎng)法B:血清Hp抗體檢測C:《sup》14《/sup》C-尿素呼氣試驗D:快速尿素酶試驗E:大便幽門螺桿菌抗原檢測

單選題A1207.胃潰瘍致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)是答案：(E)A:腹痛B:腹脹C:貧血D:惡病質(zhì)E:嘔吐

單選題A1208.引起消化性潰瘍的主要病因是答案：(B)A:非甾體消炎藥B:幽門螺桿菌感染C:吸煙D:遺傳因素E:應激和心理因素

單選題A1209.作為幽門螺桿菌根除治療后復查的首選方法是答案：(D)A:胃組織學檢查B:快速尿素酶試驗C:幽門螺桿菌培養(yǎng)D:《sup》14《/sup》C尿素呼氣試驗E:胃鏡

單選題A1210.消化性潰瘍患者出現(xiàn)以下哪一情況需緊急手術(shù)治療答案：(D)A:過去糞潛血多次陽性，現(xiàn)又出血B:年齡在45歲以上，病程較長，現(xiàn)又發(fā)作C:合并幽門梗阻D:大出血停止后，24小時內(nèi)又有大量出血E:合并反酸

單選題A1211.下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用答案：(C)A:膠體次枸櫞酸鉍B:羥氨芐西林C:前列腺素D:呋喃唑酮E:甲硝唑

單選題A1212.消化性潰瘍急性期藥物治療首選答案：(B)A:H《sub》2《/sub》受體拮抗藥B:質(zhì)子泵抑制藥C:鉍劑D:鋁鎂制劑E:前列腺素類藥物

單選題A1213.消化性潰瘍合并幽門梗阻，腹脹痛最宜采用答案：(D)A:阿托品B:羅通定C:胃灌洗術(shù)D:溴丙胺太林E:1％普魯卡因

單選題A1214.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是答案：(A)A:餐后0．5～1小時出現(xiàn)疼痛B:空腹疼C:餐時疼D:夜間疼E:餐后3～4小時出現(xiàn)疼痛

單選題A1215.能否定胃及十二指腸消化性潰瘍的是答案：(C)A:鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)潰瘍B:無臨床癥狀C:胃鏡檢查胃及十二指腸球部未見潰瘍D:最大泌酸（MAO）試驗無游離酸E:內(nèi)科治療效果更好

單選題A1216.下述消化性潰瘍的特點錯誤的是答案：(D)A:GU為餐后痛B:DU為空腹痛、夜間痛C:患者均有上腹痛D:出血后疼痛的節(jié)律性消失E:可因情緒波動誘發(fā)疼痛

單選題A1217.治療十二指腸潰瘍的最佳措施是答案：(C)A:少食多餐+抑酸B:保護黏膜+抑酸C:根除Hp+抑酸D:休息+戒煙、酒+中斷NSAID藥物治療E:根除Hp+手術(shù)

單選題A1218.胃酸分泌增多較明顯的疾病是答案：(B)A:慢性淺表性胃炎B:十二指腸潰瘍C:慢性萎縮性胃炎D:反流性食管炎E:胃潰瘍

單選題A1219.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位為答案：(E)A:十二指腸球后B:十二指腸水平段C:十二指腸降段D:十二指腸升段E:十二指腸球部

單選題A1220.胃炎的急診胃鏡檢查應在上消化道出血后答案：(E)A:1周內(nèi)進行B:5天內(nèi)進行C:4天內(nèi)進行D:3天內(nèi)進行E:1～2天內(nèi)進行

單選題A1221.在消化性潰瘍的形成中起決定性作用的是答案：(E)A:膽汁反流B:血型不同C:慢性炎癥D:飲食失調(diào)E:胃酸、胃蛋白酶

單選題A1222.潰瘍病X線造影檢查，有診斷意義的是答案：(D)A:局部壓痛B:局部變形C:局部激惹D:龕影在胃腔輪廓之外E:龕影在胃腔輪廓之內(nèi)

單選題A1223.關(guān)于消化性潰瘍的描述錯誤的是答案：(C)A:十二指腸潰瘍多見于青壯年B:胃潰瘍則多見于中老年C:十二指腸球部潰瘍與胃潰瘍發(fā)生率比值約1：3D:胃及十二指腸潰瘍好發(fā)于男性E:十二指腸潰瘍常見于秋冬季節(jié)發(fā)病

單選題A1224.消化性潰瘍并發(fā)癥不包括答案：(B)A:穿孔B:敗血癥C:幽門梗阻D:出血E:癌變

單選題A1225.消化性潰瘍形成的最常見病因是答案：(A)A:幽門螺桿菌感染B:酸／胃蛋白酶C:遺傳D:吸煙E:酗酒

單選題A1226.球后潰瘍多發(fā)生在答案：(A)A:十二指腸球部后壁B:十二指腸球部以下C:十二指腸水平部D:十二指腸降部E:十二指腸升部

單選題A1227.下述哪種情況應考慮消化性潰瘍發(fā)生后壁慢性穿孔答案：(E)A:突然劇烈腹痛B:全腹肌緊張呈板狀C:膈下游離氣體D:病人處于休克狀態(tài)E:腹痛頑固而持續(xù)

單選題A1228.消化性潰瘍根除Hp常需聯(lián)合應用1種PPI+2種抗生素，療程幾周答案：(A)A:1～2B:3～4C:5～6D:7～8E:9～10

單選題A1229.對十二指腸潰瘍患者采用選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)時，附加幽門成形術(shù)的作用是答案：(D)A:減少潰瘍復發(fā)率B:利于消化與吸收C:防止發(fā)生腹瀉D:避免發(fā)生胃潴留E:進一步降低胃酸

單選題A1230.下列治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強、療效最佳的是答案：(D)A:西咪替丁B:阿托品C:硫糖鋁D:奧美拉唑E:膠體次枸櫞酸鉍

單選題A1231.消化性潰瘍的黏膜防御因子，下列錯誤的是答案：(E)A:黏膜屏障、黏液HCO《sub》3《/sub》《sup》-《/sup》屏障B:細胞更新C:前列腺素的細胞保護D:表皮生長因子和黏膜血流量E:胃蛋白酶

單選題A1232.與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)的疾病是答案：(D)A:潰瘍性結(jié)腸炎B:急性闌尾炎C:慢性膽囊炎D:消化性潰瘍E:急性胰腺炎

單選題A1233.十二指腸潰瘍穿孔最好發(fā)部位是答案：(A)A:十二指腸球部前壁B:十二指腸球部后壁C:胃小彎D:胃大彎E:胃底

單選題A1234.胃潰瘍的好發(fā)部位是答案：(E)A:胃竇大彎側(cè)B:幽門管C:賁門D:胃底部E:胃角和胃竇小彎

單選題A1235.下列不是胃惡性潰瘍的征象的是答案：(C)A:糞便隱血持續(xù)陽性B:龕影?！?．5cm，邊不整，位于胃腔輪廓之內(nèi)C:胃液分析見胃酸正常或偏低，但無真性缺酸D:龕影周圍胃壁僵直，呈結(jié)節(jié)狀，向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)象E:形狀不規(guī)則，底凹凸不平，邊緣結(jié)節(jié)隆起，污穢苔

單選題A1236.確診消化性潰瘍的首選檢查方法是答案：(A)A:胃鏡檢查B:上消化道鋇餐透視C:CT仿真內(nèi)窺鏡D:MRIE:超聲

單選題A1237.胃潰瘍患者腹痛發(fā)生的機制不包括答案：(D)A:對胃酸刺激的痛閾降低B:局部肌張力增大C:胃酸對潰瘍面的刺激D:潰瘍及其周圍組織的炎性病變使局部內(nèi)感受器的敏感性降低E:漿膜面受侵犯

單選題A1238.對診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是答案：(C)A:潰瘍病史B:劇烈的上腹疼痛C:肝濁音區(qū)消失D:惡心、嘔吐E:腹脹、尿少

單選題A2239.男性，50歲。上腹痛8年，餐后痛，服藥有效，近三個月來，腹痛變?yōu)闊o規(guī)律，食欲減退。查體：輕度貧血貌，上腹壓痛，未捫及包塊，多次糞便隱血++，應考慮下述診斷最合適的是答案：(D)A:胃潰瘍活動期B:胃潰瘍并慢性穿孔C:胃潰瘍并胃炎D:胃潰瘍惡性變E:胃潰瘍并出血

單選題A2240.男性，42歲，胃潰瘍史10年。近2個月上腹疼痛。失去原規(guī)律性伴反酸，噯氣，內(nèi)科藥物治療療效不滿意，急需下列哪項檢查答案：(E)A:鋇餐檢查B:B超檢查C:胃酸測定D:便隱血試驗E:胃鏡+活檢檢查

單選題A2241.男，30歲。饑餓性上腹痛2年，進食后可緩解。胃鏡檢查：十二指腸潰瘍愈合期，快速尿素酶試驗陽性。最有效的治療方案是答案：(E)A:奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素B:法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素C:西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星D:奧美拉唑+硫糖鋁E:奧美拉唑+阿莫西林+替硝唑

單選題A2242.男，35歲。出現(xiàn)反復上腹痛5年，再發(fā)1個月，加重2天。5年來反復上腹痛，多發(fā)生于饑餓時，進食及口服堿性藥可緩解，1個月來再發(fā)上腹痛，口服堿性藥物緩解不滿意，2天來上腹痛加重向后背放射。查體：上腹部壓痛，血清淀粉酶320U／L。該患者最可能的診斷是答案：(E)A:十二指腸球前壁潰瘍B:胃竇潰瘍C:胃底潰瘍D:胃體潰瘍E:十二指腸球后壁潰瘍

單選題A2243.男，32歲。間斷上腹痛3年。腹痛多發(fā)生在饑餓時，進食后可緩解。查體：T36．5℃，P80次／分，R18次／分，BP100／60mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，無壓痛。胃鏡檢查：十二指腸潰瘍愈合期?！秙up》13《/sup》C尿素呼氣試驗陽性。最有效的治療方案是答案：(C)A:奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素B:西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星C:奧美拉唑+阿莫西林+奧硝唑+枸櫞酸鉍鉀D:奧美拉唑+硫糖鋁E:法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素+鋁碳酸鎂

單選題A2244.女性，45歲。規(guī)律性上腹痛3年，燒灼樣痛，規(guī)律為進食-疼痛-緩解。該患者所得疾病的并發(fā)癥不包括答案：(E)A:穿孔B:出血C:癌變D:幽門梗阻E:惡性貧血

單選題A2245.女性，62歲。因反復腹痛2年行胃鏡檢查診斷為消化性潰瘍。不符合該患者腹痛特征的是答案：(E)A:中上腹疼痛B:節(jié)律性痛C:周期性痛D:燒灼樣痛E:疼痛能準確反映潰瘍所在的解剖部位

單選題A2246.男性，38歲。3日來上腹隱痛，4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，持續(xù)性無放射，呼吸時加劇，伴惡心。全腹壓痛和肌緊張，以上腹部最為明顯，肝濁音界縮小，無移動性濁音。應首先考慮答案：(D)A:急性膽囊炎B:急性胰腺炎C:小腸急性扭轉(zhuǎn)D:潰瘍病急性穿孔E:急性闌尾炎

單選題A2247.男性，40歲。間歇性上腹痛3年。近日出現(xiàn)嘔吐，吐后自覺舒適，吐物有酸臭味。查體：上腹飽滿，有振水音。診斷可能為答案：(A)A:消化性潰瘍并幽門梗阻B:十二指腸淤滯癥C:胃癌D:急性胃炎E:神經(jīng)性嘔吐

單選題A2248.中年男性，上腹痛伴背部放射2年，鋇餐檢查未見異常，曾有數(shù)次黑便。診斷考慮答案：(C)A:胰腺癌B:胃癌C:球后潰瘍D:結(jié)腸癌E:膽道出血

單選題A2249.女性，35歲。3年來反復出現(xiàn)上腹疼痛，饑餓時加重，偶有夜間痛。今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物，黑便，既往無肝病病史，血壓100／60mmHg，心率92次／分，面色蒼白。最可能病因是答案：(B)A:肝硬化出血B:十二指腸潰瘍并發(fā)出血C:胃潰瘍出血D:胃癌出血E:食管賁門撕裂綜合征

單選題A2250.患者，女性，43歲。因飽食后突發(fā)持續(xù)性疼痛并擴散至全腹就診。查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，X線檢查可見膈下新月形氣體影。診斷為答案：(B)A:急性胰腺炎B:胃十二指腸潰瘍穿孔C:急性闌尾炎穿孔D:絞窄性腸梗阻E:缺血性腸病

單選題A2251.男，32歲。間斷上腹痛3年。腹痛多發(fā)生在饑餓時，進食后可緩解。查體：T36．5℃，P80次／分，R18次／分，BP100／60mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心律齊，腹軟，無壓痛。胃鏡檢查：十二指腸潰瘍愈合期，《sup》13《/sup》C尿素呼氣試驗陽性。最有效的治療方案是答案：(E)A:西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星B:法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素+鋁碳酸鎂C:奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素D:奧美拉唑+硫糖鋁E:奧美拉唑+阿莫西林+替硝唑+枸櫞酸鉍鉀

單選題A2252.男性，30歲，反復出現(xiàn)上腹痛，饑餓時出現(xiàn)，進食后可緩解。該患者的腹痛最可能原因是答案：(B)A:胰腺炎B:消化性潰瘍C:膽囊炎D:血友病E:膽石癥

單選題A2253.男，56歲。上腹不適6年，上腹痛伴早飽、噯氣2個月，口服法莫替丁后疼痛減輕。胃鏡黏膜活組織病理檢查提示：胃竇中度慢性萎縮性胃炎伴輕度異型增生，13C尿素呼氣試驗陽性。最適宜的處理措施是答案：(C)A:口服奧美拉唑，定期復查胃鏡B:胃大部切除術(shù)，術(shù)后根除幽門螺桿菌C:根除幽門螺桿菌，定期復查胃鏡D:口服黏膜保護劑及消化酶，定期復查胃鏡E:口服多潘立酮及消化酶，定期復查胃鏡

單選題A2254.男性，50歲，患胃潰瘍已10年。近3個月來，上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律，胃納減退，X線鋇劑檢查，胃竇部可見2．5cm×3．0cm龕影，邊緣不齊，糞便隱血3次陽性，首先應考慮的疾病是答案：(E)A:胃潰瘍出血B:胃潰瘍合并胃息肉C:胃潰瘍合并胃黏膜脫垂D:胃潰瘍合并幽門梗阻E:胃潰瘍惡變

單選題A2255.女性，53歲，胃潰瘍10年。近5個月上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律，惡心、腹脹、食欲減退，鋇劑造影檢查：胃竇部可見3．5cm×3．8cm龕影，邊緣不齊。便隱血多次陽性。本例可能是答案：(D)A:胃潰瘍B:胃潰瘍合并胃息肉C:胃潰瘍合并慢性胃炎D:胃潰瘍癌變E:胃潰瘍合并幽門梗阻

單選題A2256.某男，35歲。反復上腹疼痛8年，進食后可緩解，常有夜間疼醒，此次復發(fā)5天來就診。查體：劍突下偏右壓痛（+），無肌緊張及反跳痛。該患者最可能的診斷是答案：(B)A:胃潰瘍B:十二指腸潰瘍C:促胃液素（胃泌素）瘤D:慢性膽囊炎E:慢性胃炎

單選題A2257.男性，50歲，1個月來上腹脹滿不適，餐后加重，明顯反酸、惡心、嘔吐，查體：腹部可見蠕動波，觸之有震水音，可能的診斷是答案：(A)A:十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻B:胃體潰瘍并幽門梗阻C:慢性胃體炎并幽門梗阻D:慢性胃竇炎并幽門梗阻E:胃角潰瘍并幽門梗阻

單選題A2258.女性，50歲。2年來經(jīng)常出現(xiàn)后背痛，夜間饑餓痛。內(nèi)鏡檢查提示為十二指腸球后潰瘍。下列關(guān)于十二指腸球后潰瘍的說法正確的是答案：(C)A:指十二指腸球后壁發(fā)生的潰瘍B:距離幽門管1～2cmC:易并發(fā)出血D:臨床癥狀不典型E:內(nèi)科藥物治療效果好

單選題A2259.男性，35歲。飽食后突發(fā)持續(xù)性疼痛，擴散至全腹。X線檢查膈下新月形氣體。診斷為答案：(C)A:急性胰腺炎B:絞窄性腸梗阻C:胃十二指腸潰瘍穿孔D:急性闌尾炎穿孔E:急性化膿性膽管炎

單選題A2260.男，30歲。反復上腹痛6年，為空腹及夜間發(fā)作，加重伴嘔吐宿食2周。該患者可能存在的主要電解質(zhì)紊亂是答案：(B)A:高血鈣B:低血鉀C:低血鎂D:高血鉀E:高血鈉

單選題A2261.患者，女性，52歲。既往無胃病史，近半年來，出現(xiàn)上腹痛，食欲減退，體重下降，一般狀態(tài)較好，內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍，0．4cm×0．8cm，病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是答案：(A)A:手術(shù)治療B:內(nèi)鏡下切除C:內(nèi)鏡下局部化療D:介入動脈化療E:免疫治療

單選題A2262.患者，男性，61歲。既往有7年胃潰瘍行胃大部切除病史，現(xiàn)腹痛、腹脹3個月，黑便3天，無明顯消瘦，應用抗酸劑治療胃痛能緩解。胃鏡檢查如下圖，該患者最可能的診斷是《imgalt=""height="202"src="/upfile/upload/files/2021-10-30/imge4a24b7f8b99453c9cf2ef213a2a8458.png"width="208"/》答案：(B)A:吻合口炎B:吻合口潰瘍C:殘胃炎D:吻合口癌E:殘胃癌

單選題A2263.男，38歲，上腹疼痛6年，為餐前痛，伴反酸。近日疼痛加重，且持續(xù)向腰背部放射，有時有低熱。胃腸鋇餐示十二指腸球部變形。血白細胞11×10《sup》9《/sup》／L，中性粒細胞0．78。診斷首先考慮為答案：(D)A:慢性胃炎B:胃潰瘍C:胃癌D:十二指腸穿透性潰瘍E:胃黏膜脫垂

單選題A2264.男性，28歲，突發(fā)上腹部疼痛，蔓延至全腹8小時，腹痛呈持續(xù)性。查體：患者呈舟狀腹，全腹有明顯壓痛及反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音（±），腸鳴音消失。血常規(guī)：WBC18×10《sup》9《/sup》／L，N：0．9。此患者首先考慮的診斷為答案：(A)A:消化性潰瘍穿孔B:胃癌C:急性膽囊炎D:急性胰腺炎E:急性腸梗阻

單選題A2265.病人，男性，45歲，1小時前突然出現(xiàn)上腹劇痛，伴惡心，半小時后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹，并向右肩部放射。全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，腹部未觸及腫塊，肝濁音界消失，白細胞總數(shù)18×10《sup》9《/sup》／L。最可能的診斷是答案：(C)A:急性闌尾炎B:急性胰腺炎C:消化性潰瘍穿孔D:絞窄性腸梗阻E:急性胃炎

單選題A2266.男，73歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)后15年。近半年來進食后上腹脹，有時惡心，無嘔吐。近5個月大便發(fā)黑、消瘦、乏力。查體：劍突下觸及6cm×4cm包塊，稍硬，活動，輕壓痛。首先應考慮答案：(E)A:潰瘍復發(fā)B:術(shù)后輸入段梗阻C:術(shù)后輸出段梗阻D:術(shù)后傾倒綜合征E:殘胃癌

單選題A2267.女性，28歲。上腹痛2年，加重1周，嘔血5小時急診入院。胃鏡檢查示十二指腸球部前壁潰瘍，底部見紅色血栓并有少量活動性出血。對該患者最適宜的治療是答案：(E)A:手術(shù)治療B:口服凝血酶C:口服H《sub》2《/sub》受體阻滯藥D:口服去甲腎上腺素E:胃鏡下止血治療

單選題A2268.男性，44歲。上腹隱痛6年，加重10天。近7天嘔吐，嘔出物呈棕褐色。同時大便呈柏油樣。24小時前患者突發(fā)腹部劇痛，煩躁不安，逐漸神志不清，四肢發(fā)涼，急癥入院。人院后搶救無效死亡。尸檢主要所見：腹腔內(nèi)有棕褐色的渾濁液體約1L。在胃竇和小彎側(cè)距幽門3cm處有一橢圓形潰瘍，直徑2．5crn，深0．7cm，潰瘍底有一黃豆大貫通口，腸腔內(nèi)含有柏油樣糞塊。鏡檢：潰瘍底分四層，潰瘍邊緣黏膜上皮無明顯異常。該病的診斷應是答案：(C)A:慢性潰瘍合并穿孔B:慢性胃潰瘍合并出血，穿孔C:慢性胃潰瘍合并出血，穿孔，伴急性彌漫性腹膜炎D:慢性潰瘍合并出血E:潰瘍胃癌合并出血，穿孔，彌漫性腹膜炎

單選題A2269.男性，50歲，十二指腸球部潰瘍多年。近2月來，食后上腹脹滿，嘔吐宿食。體格檢查：消瘦，脫水征，上腹稍膨隆，偶見胃型，有振水聲，治療首先選擇答案：(B)A:使用抗酸，解痙藥物治療B:胃腸減壓，補液，溫氯化鈉液洗胃后行胃大部切除術(shù)C:急診胃大部切除術(shù)D:選擇性迷走神經(jīng)切斷+幽門成形術(shù)E:補液，洗胃繼續(xù)觀察

單選題A2270.男性，55歲。慢性上腹痛10年余，3個月來加重伴上腹脹，上消化道造影示胃竇大彎潰瘍。下列處理最佳的是答案：(E)A:反復查便隱血試驗B:血常規(guī)及血清癌胚抗原檢測C:胃液分析試驗D:使用質(zhì)子泵抑制劑治療4周后復查上消化道造影E:胃鏡檢查及活檢病理檢查

單選題A2271.男性，35歲。上腹部反復發(fā)作性疼痛5年，近來疼痛緩解的規(guī)律消失，出現(xiàn)持續(xù)的劇烈上腹痛及后背痛。該患者可能的診斷是答案：(A)A:穿透性潰瘍B:胃癌C:胃潰瘍活動期D:胃黏膜脫垂E:幽門梗阻

單選題A2272.女性，38歲。胃潰瘍病史15年，1小時前進食后突發(fā)劇烈上腹痛，持續(xù)性加重，并迅速波及全腹。查體示BP：80／55mmHg，P：120次／分，體溫38．8℃，板狀腹，上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，肝濁音界消失。最可能的診斷是答案：(E)A:潰瘍癌變B:促胃液素瘤C:復合性潰瘍D:胃黏膜脫垂E:潰瘍穿孔

單選題A2273.患者，男，39歲。因十二指腸潰瘍，幽門梗阻，反復洗胃，引起代謝性堿中毒，血pH7．50，PaCO《sub》2《/sub》50mmHg，BE15mmol／L。下列治療措施中哪項是不適當?shù)拇鸢福?D)A:補充等滲氯化鈉注射液B:使用氯化銨溶液C:使用精氨酸D:口服吲哚美辛E:以上都不是

單選題A2274.男，32歲。初冬季上腹痛3年，口服抑酸劑有效。1天來嘔血1次，黑便3次。近期因關(guān)節(jié)痛口服“止痛片”數(shù)次。查體：皮膚及鞏膜無黃染。腹平軟，劍突下壓痛（+），肝脾未觸及。該患者最可能的出血原因是答案：(C)A:食管賁門黏膜撕裂綜合征B:食管胃底靜脈曲張破裂C:消化性潰瘍D:反流性食管炎E:胃癌

單選題A2275.男性，56歲。4個月來出現(xiàn)上腹部隱痛，無規(guī)律性。需行胃鏡檢查以區(qū)分良惡性，則下列說法錯誤的是答案：(E)A:良性潰瘍底部光滑B:惡性潰瘍直徑較大，形狀不規(guī)則C:惡性潰瘍邊緣硬而脆，觸之易出血D:良性潰瘍邊緣光滑，無僵硬E:惡性潰瘍只發(fā)生在老年人，且男性多見

單選題A2276.男性，34歲，工人，平素健康。近2個月有反酸，饑餓時上腹不適，近幾天來黑便。體檢：輕度貧血貌，心肺無異常。血紅蛋白90g／L，白細胞計數(shù)9×10《sup》9《/sup》／L，分類正常?；颊叩纳舷莱鲅赡苁谴鸢福?B)A:肝硬化食管靜脈曲張破裂出血B:十二指腸球部潰瘍C:胃小彎胃角潰瘍D:淺表性胃炎E:胃黏膜脫垂

單選題A2277.女性，50歲。既往無胃病史，近半年來，出現(xiàn)上腹痛，食欲減退，體重下降，一般狀態(tài)較好，內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍，0．4cm×0．8cm，病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是答案：(A)A:手術(shù)治療B:內(nèi)鏡下切除C:內(nèi)鏡下局部化療D:介入動脈化療E:免疫治療

單選題A2278.男，36歲。2年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍，合并HP感染。曾應用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天，本次因嘔血行胃鏡檢查。診斷為十二指腸球部潰瘍，HP（+）。應采用下列哪一種治療方案?答案：(E)A:鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁2周B:鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周C:PPI6周D:PPI+克拉霉素+甲硝唑1周E:PPI+克拉霉素+阿莫西林1周

單選題A2279.女性，40歲，反復上腹痛4年，近來癥狀再發(fā)，疼痛多發(fā)生于餐前，進食后緩解。內(nèi)鏡檢查見十二指腸球前壁淺小潰瘍，表面薄白苔，潰瘍幾乎為再生上皮所覆蓋，無充血、水腫，黏膜皺襞向潰瘍處明顯集中。該患者為十二指腸球部潰瘍分期的答案：(C)A:活動期A1B:活動期A2C:愈合期H1D:愈合期H2E:瘢痕期S1

單選題A2280.患者，男性，38歲。間歇性上腹痛2年，受涼后加重，噯氣，近2天疼痛加重，突然嘔血500ml，繼而排黑便200ml，出血后腹痛緩解，其最可能的出血原因是答案：(B)A:胃癌B:消化性潰瘍C:慢性胃炎D:急性胃黏膜病變E:食管靜脈曲張破裂

單選題A2281.男性患者，40歲，6h前發(fā)生十二指腸球部潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應出現(xiàn)的是答案：(B)A:全腹壓痛及肌緊張B:腸鳴音亢進C:肝濁音界消失D:呼吸淺快，腹肌呈板樣E:發(fā)熱及白細胞計數(shù)上升

單選題A2282.患者，男，35歲。反復上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進餐后可緩解，近2日疼痛再次發(fā)作，伴燒心、反酸、噯氣。查體示劍突下輕壓痛，血紅蛋白108g／L，糞便隱血試驗（+++）。該患者首先應考慮的診斷是答案：(A)A:消化性潰瘍B:急性胃黏膜損傷C:Mallory-Weiss綜合征D:胃黏膜脫垂E:胃癌

單選題A2283.男，34歲，工人。平素健康。近2個月有反酸，饑餓時上腹部不適，近幾天來黑便。輕度貧血貌，心、肺無異常。血紅蛋白90g／L，白細胞計數(shù)和分類正常?；颊叩纳舷莱鲅羁赡苁怯捎诖鸢福?B)A:肝硬化食管靜脈曲張破裂B:十二指腸球部潰瘍C:胃小彎胃角潰瘍D:胃黏膜脫垂E:鉤蟲病

單選題A2284.男性，38歲，半月來上腹不適、疼痛，反酸，2h前上腹疼加重，繼而嘔血約150ml，嘔血后疼痛稍緩解。最可能的疾病是答案：(D)A:胰腺炎并出血B:慢性胃炎C:膽囊炎D:消化性潰瘍E:胃癌

單選題A2285.男性，47歲。消化性潰瘍史13年，近3個月復發(fā)，經(jīng)2個月內(nèi)科藥物治療無效。為明確診斷應做哪項檢查最有助診斷答案：(B)A:反復便隱血試驗B:胃鏡+活檢C:胃液分析D:鋇透E:B超

單選題A2286.男，58歲。反復上腹痛20年。近2個月出現(xiàn)進食后腹脹，惡心，嘔吐隔夜宿食，體重減輕15kg。為明確診斷，應首選的檢查方法是答案：(D)A:腹部CTB:腹部B型超聲C:立位腹部透視D:胃鏡E:腹部ECT

單選題A2287.女性，22歲。既往間斷上腹痛，伴反酸、胃灼熱等癥狀，常于進食后好轉(zhuǎn)。1天前出現(xiàn)黑便，無嘔血，輔助檢查示便潛血（+++），因此診斷為上消化道出血。其病因最可能為答案：(C)A:急性胃炎B:慢性胃炎C:十二指腸球部潰瘍D:反流性食管炎E:食管賁門黏膜撕裂

單選題A2288.患者，女性，46歲。3年前確診肝硬化，常有上腹隱痛，食欲缺乏。1日前突然嘔吐棕褐色胃內(nèi)容物一次，量約200ml。最可能的出血原因是答案：(C)A:食管-胃底靜脈曲張破裂B:胃癌C:消化性潰瘍D:反流性食管炎E:食管憩室

單選題A2289.女性，30歲，因消化性潰瘍并發(fā)出血來診。體檢：面色蒼白、頭部冷汗，血壓10／8kPa，心率120次／分，下列哪項措施是錯誤的答案：(A)A:立即進行胃鏡檢查B:立即輸血、補液、補充血容量C:靜脈滴注西咪替丁D:查血常規(guī)及紅細胞比容E:通知病危

單選題A2290.男，36歲。2年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍，合并HP感染。曾應用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天，本次因嘔血行胃鏡檢查。診斷為十二指腸球部潰瘍，HP（+）。應采用下列哪一種治療方案?答案：(E)A:鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁2周B:鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周C:PPI6周D:PPI+克拉霉素+甲硝唑1周E:PPI+克拉