2024年中醫(yī)科科內(nèi)考試試卷

2024年中醫(yī)科科內(nèi)考試試卷您的姓名：[填空題]*_________________________________一、單選題（50道，每題2分，共100分）1.呼吸性酸中毒最先應(yīng)解決的問題（）[單選題]*A.肺部感染，使用大量抗生素B.進行人工呼吸C.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D.解除呼吸道梗阻，改善肺通氣(正確答案)E.給予堿性液體2.呼吸性酸中毒首要的治療措施是（）[單選題]*A.解除肺不張B.控制肺部感染C.改善通氣功能(正確答案)D.靜脈滴注堿性藥物E.高濃度吸氧3.患者男性，27歲。抬重物時突感胸悶、憋氣、大汗，立即送醫(yī)院檢查。心率120次／分，血壓90/60mmHg,X線胸片示左側(cè)胸腔內(nèi)液氣平面，你認為最合適的處理方法是（）[單選題]*A.胸腔閉式引流術(shù)(正確答案)B.胸腔鏡檢查C.胸壁固定D.輸血，觀察病情變化E.抽取胸腔液體和氣體4.以下為治療慢性膿胸常用的手術(shù)方法，但哪項除外（）[單選題]*A.改進引流方法B.胸膜纖維板剝脫術(shù)C.胸廓成形術(shù)D.塑料球填塞術(shù)(正確答案)E.胸膜肺切除術(shù)5.常伴有抽搐的甲狀腺癌為（）[單選題]*A.乳頭狀腺癌B.髓樣癌(正確答案)C.濾泡狀腺癌D.未分化癌E.腺瘤癌變6.發(fā)生率最高的甲狀腺癌為（）[單選題]*A.乳頭狀腺癌(正確答案)B.髓樣癌C.濾泡狀腺癌D.未分化癌E.腺瘤癌變7.惡性程度最高的甲狀腺癌為（）[單選題]*A.乳頭狀腺癌B.髓樣癌C.濾泡狀腺癌D.未分化癌(正確答案)E.腺瘤癌變8.患者男性，50歲。以進行性吞咽困難半年之主訴入院。X線鋇餐透視診斷為食管癌。此患者最初期癥狀應(yīng)是（）[單選題]*A.食管內(nèi)異物感(正確答案)B.吞咽困難C.持續(xù)性胸背部痛D.聲音嘶啞E.喝水時嗆咳9.張某，男，65歲，以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮（）[單選題]*A.食管炎B.食管癌(正確答案)C.食管息肉D.胃癌E.胃、十二指腸潰瘍10.食管手術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.肺炎、肺不張B.吻合口瘺(正確答案)C.吻合口狹窄D.乳糜胸E.出血11.食管癌的早期表現(xiàn)是（）[單選題]*A.聲音嘶啞B.鎖骨上淋巴結(jié)腫大C.進行性吞咽困難D.大口進食時有哽噎感(正確答案)E.嘔血12.顱前窩骨折可合并損傷的神經(jīng)是（）[單選題]*A.嗅神經(jīng)(正確答案)B.展神經(jīng)C.聽神經(jīng)D.面神經(jīng)E.滑車神經(jīng)13.心內(nèi)直視手術(shù)后心包引流液突然減少，煩躁不安，頸靜脈充盈，疑急性心臟壓塞，此時（）[單選題]*A.中心靜脈壓與血壓均低B.中心靜脈壓與血壓均高C.中心靜脈壓高、血壓低(正確答案)D.中心靜脈壓低、血壓高E.中心靜脈壓與血壓均正常14.男性，50歲，腹部術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，體溫39℃，訴胸部疼痛，咳嗽等，應(yīng)首先考慮并發(fā)癥為（）[單選題]*A.術(shù)后切口疼痛B.傷口感染C.切口縫線反應(yīng)D.肺部感染(正確答案)E.氣胸15.女性，52歲，胃切除術(shù)后8天，已拆線，突然發(fā)現(xiàn)傷口有淡紅色液體滲出，不伴有腸曲脫出等。應(yīng)首先考慮為（）[單選題]*A.傷口感染B.切口縫合技術(shù)欠佳C.傷口完全裂開D.傷口部分裂開(正確答案)E.以上都不對16.如病人臥床5天后，訴其右小腿肌肉疼痛和緊束感，應(yīng)想到下列哪一種可能（）[單選題]*A.褥瘡B.盆腔炎C.骨神經(jīng)損傷D.下肢靜脈血栓(正確答案)E.骨缺血性壞死17.鎖骨下靜脈穿刺后，病人出現(xiàn)氣急、發(fā)紺、呼吸音減弱，最可能的原因是（）[單選題]*A.導(dǎo)管堵塞B.肺炎C.導(dǎo)管感染D.氣胸(正確答案)E.輸液過快18.一女患者，胃大部切除術(shù)后5天，切口疼痛，發(fā)熱38.5℃。應(yīng)考慮（）[單選題]*A.外科感染B.腹部切口感染(正確答案)C.盆腔膿腫D.肺部感染E.膈下膿腫19.CVP高，BP低反應(yīng)提示（）[單選題]*A.血容量嚴重不足B.血容量輕度不足C.容量血管過度收縮D.心輸出量低E.心功能不全或血容量相對過多(正確答案)20.關(guān)于骨結(jié)核，下列敘述正確的是（）[單選題]*A.90%繼發(fā)于肺外結(jié)核B.以髖關(guān)節(jié)結(jié)核最多見C.病人常出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)D.患兒因突發(fā)疼痛出現(xiàn)夜啼(正確答案)E.必要時外固定患肢于休息位21.多器官功能障礙綜合征必須是（）[單選題]*A.三個系統(tǒng)或（和）器官的急性功能障礙B.一個系統(tǒng)的兩個器官的急性功能障礙C.一個系統(tǒng)的兩個以上器官急性功能障礙D.一個系統(tǒng)或（和）器官為另一個系統(tǒng)或器官的發(fā)病原因E.一個以上系統(tǒng)或（和）器官在急性疾病過程中相繼出現(xiàn)急性功能障礙(正確答案)22.下列關(guān)于禁食的描述，正確的是（）[單選題]*A.禁食最初數(shù)日內(nèi)機體的能量由脂肪提供B.禁食最初數(shù)日內(nèi)機體的能量由蛋白質(zhì)提供C.禁食最初數(shù)日內(nèi)機體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供(正確答案)D.禁食最初數(shù)日后機體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供E.禁食最初數(shù)日后機體的能量由蛋白質(zhì)提供23.關(guān)于全胃腸外營養(yǎng)護理哪項錯誤（）[單選題]*A.營養(yǎng)液在無菌條件下配制B.配制的營養(yǎng)液24h內(nèi)用完C.導(dǎo)管定期消毒D.暫時不輸?shù)臓I養(yǎng)液常溫放置(正確答案)E.營養(yǎng)液中不宜添加抗生素24.患者女性，52歲。間歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季節(jié)好發(fā)，勞累后明顯。常在進食后3小時左右疼痛，進食后緩解。近1個月患者上腹飽脹不適，疼痛于餐后加重，且有反復(fù)大量嘔吐，嘔吐后疼痛緩解，入院治療。為明確病因，首選的輔助檢查是（）[單選題]*A.胃液分析B.胃鏡檢查(正確答案)C.X線鋇餐檢查D.幽門螺桿菌檢查E.大便隱血試驗25.石膏繃帶固定病人的護理措施正確的是（）[單選題]*A.有傷口者應(yīng)在石膏干燥后開窗B.手指、腳趾端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)C.患肢平放并停止一切肢體活動D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕(正確答案)E.石膏內(nèi)肢體局部疼痛時，應(yīng)填塞物品襯墊26.最嚴重的石膏綜合征是（）[單選題]*A.呼吸困難B.劇烈疼痛C.急性胃擴張(正確答案)D.寒顫E.末梢血運差27.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.胃腸道癥狀B.腹膜刺激征(正確答案)C.全身感染癥狀D.氣腹征E.腸麻痹28.病人排尿開始時有血尿，以后逐漸變清，表示病變部位在（）[單選題]*A.前尿道(正確答案)B.后尿道C.膀胱基底部D.輸尿管E.腎臟29.某男，20歲，從3m高處跌下，騎跨于木桿上，經(jīng)檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血，應(yīng)考慮為（）[單選題]*A.會陰部挫傷B.下腹部挫傷C.前尿道損傷(正確答案)D.后尿道損傷E.膀胱損傷30.尿道創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.尿瘺B.尿失禁C.尿道狹窄(正確答案)D.陽痿或陰莖萎縮E.慢性尿道周圍膿腫31.前尿道損傷尿液的特點（）[單選題]*A.無痛性間歇性肉眼全程血尿B.終末血尿C.全程血尿D.先疼痛后血尿E.尿道滴血(正確答案)32.王先生，提重物時突感左胸刺痛，查體左胸即診鼓音，氣管移向右側(cè)?？煽紤]為（）[單選題]*A.胸腔積液B.肺氣腫C.氣胸(正確答案)D.肺炎E.胸膜增厚33.患者男性，72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近1年來癥狀加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高，膈肌低平?；颊?天前在用力大便時突感呼吸困難加重，右胸刺痛。最可能的診斷是（）[單選題]*A.肺氣腫B.肺栓塞C.肺出血D.心肌梗死E.自發(fā)性氣胸(正確答案)34.患者男性，22歲。1周前感全身不適，發(fā)熱，食欲不振，大便干，腹脹。查體：T39℃,前胸可見淡紅色皮疹數(shù)個，稍高出皮膚，壓之褪色。肝肋下lcm，脾肋下1.5cm。實驗室檢查：WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4，肥達反應(yīng)：“O”1:80，“H”1：320入院后擬診為傷寒。入院后第8天，患者突感右下腹劇痛，腹肌緊張，全腹壓痛。患者可能發(fā)生了哪種并發(fā)癥（）[單選題]*A.胃穿孔B.胃出血C.腸穿孔(正確答案)D.腸出血E.急性闌尾炎35.患者男性，22歲。1周前感全身不適，發(fā)熱，食欲不振，大便干，腹脹。查體：T39℃,前胸可見淡紅色皮疹數(shù)個，稍高出皮膚，壓之褪色。肝肋下lcm，脾肋下1.5cm。實驗室檢查：WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4，肥達反應(yīng)：“O”1:80，“H”1：320入院后擬診為傷寒。入院后第8天，患者突感右下腹劇痛，腹肌緊張，全腹壓痛。此種并發(fā)癥多發(fā)生于病程的（）[單選題]*A.第1周B第2-3周C第3-4周(正確答案)D第5周E第6周36.損傷性血胸病人胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）[單選題]*A.出血量太大B.凝血因子減少C.胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì)D.肺及膈肌的去纖維化作用(正確答案)E.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用37.損傷性血胸病人胸腔內(nèi)積血不凝固的原因為（）[單選題]*A.出血量太大B.胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì)C.凝血因子減少D.肺及膈肌的去纖維化作用(正確答案)E.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用38.黃疸出血型鉤體病最常見的死亡原因是（）[單選題]*A.肝功能衰竭B.消化道出血C.肺大出血D.急性腎功能不全(正確答案)E.肝性腦病39.關(guān)于流行性腮腺炎的流行情況，下列說法不正確的是（）[單選題]*A.世界性疾病B.每年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)為主C.患者主要為學(xué)齡兒童D.無免疫的成年人亦可發(fā)病E.感染后無持久的免疫力(正確答案)40.心電圖檢查時，紅色導(dǎo)連線應(yīng)連接在（）[單選題]*A.右上肢(正確答案)B.右下肢C.左下肢D.胸前E.左上肢41.屬于正常心電圖范圍的是（）[單選題]*A.P波0.30mVB.P-R間期0.25sC.S-T段標準導(dǎo)聯(lián)0.2mVD.T波振幅大于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10(正確答案)E.U波與T波相反42.正常心電圖中由心房激動產(chǎn)生的波是（）[單選題]*A.P波(正確答案)B.Q波C.R波D.T波E.U波43.潰瘍病急性穿孔的早期表現(xiàn)，錯誤的是（）[單選題]*A.發(fā)熱、頭暈(正確答案)B.腹部壓痛C.腹肌緊張D.惡心、嘔吐E.腸鳴音消失44.患者男性，38歲。有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診。體檢重點應(yīng)是（）[單選題]*A.腸鳴音B.腹部形態(tài)C.肝濁音界位置(正確答案)D.直腸指檢E.腹水征45.診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔的主要依據(jù)是（）[單選題]*A.上腹部壓痛明顯B.板狀腹C.膈下有游離氣體(正確答案)D.腹式呼吸消失E.肝濁音界縮小46.洪某，男，45歲，餐后1h突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛48h，伴惡心、未吐，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，以上腹為甚，腹式呼吸消失，有移動性濁音。初步診斷為（）[單選題]*A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔(正確答案)B.胃出血C.十二指腸出血D.胃癌E.膽囊炎47.男性，53歲。急性胃穿孔手術(shù)后第6天，出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆。首先考慮（）[單選題]*A.膈下膿腫(正確答案)B.盆腔膿腫C.腸間膿腫D.門靜脈炎E.切口感染48.三腔氣囊管使用注意事項中，下列哪項不妥（）[單選題]*A.充氣量要適當(dāng)B.牽引宜適度C.經(jīng)常抽