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婦科2024年1月發(fā)布《閉經(jīng)診斷與治療指南（2023版）》解讀ONTENTSC01定義02分類03診斷04治療05生育問題定義301原發(fā)性閉經(jīng)有正常生長和第二性征(乳房、性毛)發(fā)育原發(fā)性閉經(jīng)15歲無月經(jīng)來潮:或乳房發(fā)育2-5年后仍未有定月經(jīng)初潮。繼發(fā)性閉經(jīng)曾有月經(jīng)、以后月經(jīng)停止，包括原來月經(jīng)頻率繼發(fā)性閉經(jīng)正常者停經(jīng)3個月或原來月經(jīng)稀發(fā)者停經(jīng)6個月一、定義分類502二、分類臨床分類臨床分類FSH和LH均<5IU/L低Gn性FSH，40IU/L、LH升高或40IU/L高Gn性FSH、LH正常范圍正常Gn型PRL>25g/L(即1.14nmol/L)高PRL性閉經(jīng)二、分類WHO分類WHO分類Ⅰ型內(nèi)源性雌激素(雄二醇產(chǎn)生不足，卵泡刺激素(FSH)水平正?；虻拖拢呷樗?PRL)水平正常，無明顯下丘腦-垂體區(qū)域病變證擁Ⅱ型內(nèi)源性雌激素產(chǎn)生且高于早卵泡期水平(183pmol/L，即50pg/ml)，F(xiàn)SH及PRL水平正常.Ⅲ型內(nèi)源性雌二醇水平低、FSH水平升高，提示卵巢功能衰竭二、分類WHO分類WHO分類Ⅰ型內(nèi)源性雌激素(雄二醇產(chǎn)生不足，卵泡刺激素(FSH)水平正常或低下，催乳素(PRL)水平正常，無明顯下丘腦-垂體區(qū)域病變證擁Ⅱ型內(nèi)源性雌激素產(chǎn)生且高于早卵泡期水平(183pmol/L，即50pg/ml)，F(xiàn)SH及PRL水平正常.Ⅲ型內(nèi)源性雌二醇水平低、FSH水平升高，提示卵巢功能衰竭二、分類216543閉經(jīng)中樞-下丘腦性閉經(jīng)垂體性閉經(jīng)卵巢性閉經(jīng)子宮性閉經(jīng)下生殖道性閉經(jīng)其他原因按部位分類二、分類二、分類二、分類二、分類二、分類二、分類診斷1603三、診斷三、診斷原發(fā)性閉經(jīng)診斷流程三、診斷繼發(fā)性閉經(jīng)診斷流程三、診斷治療2104四、治療病因治療雌孕激素補充治療四、

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