急性心梗患者及主動脈夾層患者綠色通道流程管理課后習(xí)題

急性心?；颊呒爸鲃用}夾層患者綠色通道流程管理課后習(xí)題一、單選題（每題4分，共80分）1.急性心梗的基本病因（）[單選題]A.心機(jī)缺血B.血管狹窄C.冠狀動脈粥樣硬化(正確答案)D.血栓形成2.患者男性，60歲。突感心前區(qū)憋悶，有嚴(yán)重窒息感，伴惡心、嘔吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能緩解，最可能是（）[單選題]A急性胰腺炎B急性膽囊炎C急性胃炎D急性心肌梗死(正確答案)E心肌炎3.患者男性，60歲，因胸痛就診，既往有心絞痛10年。鑒別急性心梗與心絞痛，心電圖的主要區(qū)別是（）[單選題]AST短抬高BST段壓低CT波倒置DT波低平E出現(xiàn)異常深而寬的Q波(正確答案)4.緩解急性心梗劇烈疼痛效果最好的是（）[單選題]A.心得安B.硝苯地平C.嗎啡(正確答案)D.罌粟堿5.急性心梗多發(fā)生于（）[單選題]A.清晨(正確答案)B.中午C.午夜D.傍晚6.主動脈夾層誘因包括（）[單選題]A情緒激動B用力解大便C妊娠、外傷D以上都是(正確答案)7.男性，64歲，突感胸部劇痛2小時，，呈撕裂樣并向背部放射，有高血壓病史10年含服硝酸甘油3片不能緩解，首先應(yīng)考慮的診斷是（）[單選題]A急性膽囊炎B急性心肌梗死C急性胰腺炎SWD急性胸膜炎E主動脈夾層(正確答案)8.對心肌梗死可明確診斷，并可直接判斷溶栓是否成功的是（）[單選題]A.冠狀動脈造影(正確答案)B.肌酸肌酶同工酶C.超聲心動圖D.心臟彩超9.急性胸痛患者來就診，應(yīng)在多少分鐘內(nèi)完成心電圖檢查（）[單選題]A.即刻B.5minC.10min(正確答案)D.15min10.主動脈夾層最主要的病因是（）[單選題]A高血壓(正確答案)B動脈粥樣硬化C外傷D其他11.主動脈夾層111型內(nèi)膜破口位于（）[單選題]A降主動脈峽部(正確答案)B升主動脈C主動脈弓D胸主動脈12.在搶救心梗中所應(yīng)用的抗凝藥物為（）[單選題]A.阿司匹林+華法林B.阿司匹林+氯吡格雷(正確答案)C.華法林+氯吡格雷D.華法林+尿激酶13.診斷心梗最特異和敏感的首選心肌損傷標(biāo)志物是（）[單選題]A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白(正確答案)C.肌酸肌酶同工酶D.乳酸脫氫酶14.主動脈夾層最主要的特征是（）[單選題]A暈厥B失血性休克C疼痛(正確答案)D血容量不足15.急性心肌梗死最突出的癥狀為（）[單選題]A.休克B.心前區(qū)疼痛(正確答案)C.心律失常D.充血性心力衰竭16.診斷主動脈夾層最簡便，準(zhǔn)確率最高的檢查是（）[單選題]A胸片B心電圖C核磁共振成像D胸部CT(正確答案)17.主動脈夾層一旦診斷明確應(yīng)采取的措施是（）[單選題]A止痛、降壓、控制心率(正確答案)B升壓藥物以維持血壓C急診手術(shù)D洋地黃減慢心率18.中年男性，突發(fā)持續(xù)胸痛，呈撕裂樣，有高血壓病史3年，應(yīng)首先考慮（）[單選題]A腎動脈狹窄B主動脈粥樣硬化C主動脈夾層形成(正確答案)D主動脈栓塞19.心梗患者出現(xiàn)心律失常，最多見的是（）[單選題]A.室性心律失常(正確答案)B.室上性心律失常C.房室傳導(dǎo)阻滯D.束支傳導(dǎo)阻滯20.急性心肌梗死時，下列血清學(xué)檢查中，升高最早，恢復(fù)最快的是（）[單選題]A.肌紅蛋白(正確答案)B.乳酸脫氫酶C.肌鈣蛋白D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶二、判斷題（每題2分，共20分）1.急性心肌梗死患者吸氧的目的是改善心肌缺氧，減輕疼痛。[單選題]正確(正確答案)錯誤2.早期、快速和完全地開通梗死相關(guān)動脈是改善STEMI患者預(yù)后的關(guān)鍵。[單選題]正確(正確答案)錯誤3.急性心梗疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛。[單選題]正確(正確答案)錯誤4.心肌梗死疼痛的性質(zhì)是放射樣疼痛。[單選題]正確錯誤(正確答案)5.急性心肌梗死患者發(fā)生室顫，應(yīng)立即進(jìn)行同步直流電除顫。[單選題]正確錯誤(正確答案)6.主動脈夾層患者首發(fā)癥狀為刀割樣，撕裂樣疼痛。[單選題]正確(正確答案)錯誤7.主動脈夾層患者控制血壓首選硝酸甘油。[單選題]正確錯誤(正確答案)8.主動脈夾層患者心率快，降心率靜脈用藥一般首選艾司洛爾。[單選題]正確(正確答案)錯誤