臨床醫(yī)學檢驗臨床化學技術：臨床血液學考試資料真題

臨床醫(yī)學檢驗臨床化學技術：臨床血液學考試資料真題1、單選

骨髓中找到什么細胞對診斷惡性組織細胞病意義最大（）A.原始細胞增多B.淋巴瘤細胞C.異形淋巴細胞D.小巨核細胞E.異常組織細胞和多核巨組織細胞（江南博哥）正確答案：E2、單選

下列哪項敘述不符合以瀑布學說為基礎的傳統(tǒng)凝血過程（）A.凝血是一系列凝血因子相繼酶解的過程B.凝血的最終結果是生成凝血酶，形成纖維蛋白凝塊C.內外兩條凝血途徑的根本區(qū)別在于啟動方式及參加的因子不同D.血小板參與內源性凝血E.內源性凝血途徑是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa－Ⅷa－Ca2+－PF3復合物的形成正確答案：E3、單選

正常人每天需要葉酸（）A.500μgB.300μgC.400μgD.200μgE.100μg正確答案：D4、單選

下列哪種溶血性疾病血漿游離Hb在正常范圍（）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.黑尿熱C.蠶豆病D.遺傳性球形紅細胞增多癥E.冷凝集素綜合征正確答案：D5、單選

下列疾病可導致血栓形成，但哪一疾病除外（）A.因子Ⅻ缺乏癥B.惡性淋巴瘤C.原發(fā)性血小板增多癥D.真性紅細胞增多癥E.缺鐵性貧血正確答案：E6、單選

β－地中海貧血與下列何項無關（）A.珠蛋白基因缺失B.肽鏈結構異常C.肽鏈合成速度減慢D.肽鏈數(shù)量不平衡E.臨床表現(xiàn)為貧血、脾大、黃疸正確答案：B7、單選

下述符合正常骨髓象特征的是（）A.M∶E為5：1B.原粒+早幼粒占9%C.幼紅細胞約占有核細胞的20%D.原淋+幼淋占10%E.顆粒型巨核細胞數(shù)為35%正確答案：C8、單選

下列哪一項屬于T細胞特征性染色體異常（）A.inv（11）（q14；q32）B.inv（14）（q11；q32）C.inv（14）（P32；q11）D.inv（11）（P14；q32）E.以上都不是正確答案：B9、單選

男性，10歲，發(fā)熱一周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。體檢：頸部及腋下淺表淋巴結腫大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院時血常規(guī)結果為：血紅蛋白量113g／L，白細胞數(shù)8×109／L，血小板數(shù)213×109／L，血片白細胞分類淋巴細胞比例增加血涂片檢查中，可見什么細胞增多（）A.異型淋巴細胞B.淋巴瘤細胞C.異常組織細胞D.原始及幼稚淋巴細胞E.涂抹細胞正確答案：A10、單選

下列哪種血液病骨髓病理檢查時會見到未成熟前體細胞異常定位（ALIP）（）A.骨髓增生異常綜合征（MDS）B.再生障礙性貧血（AA.C.骨髓纖維化（MSF.D.巨幼細胞性貧血（MgA.E.毛細胞白血?。℉CL）正確答案：A11、單選

男，50歲，發(fā)熱伴咳嗽2周余，查體：皮膚、粘膜無黃染，無出血點，肝、脾不腫大，淺表淋巴結未捫及；血常規(guī)檢查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒細胞1％，易見中性粒細胞核分葉過多。骨髓檢查：有核細胞增生活躍，粒系48％，其中原粒細胞2％，早幼粒細胞4％，易見雙核中、晚幼粒細胞及巨桿狀核粒細胞，紅系22％，其中巨幼樣幼紅細胞5％，易見有核紅細胞核畸形，核碎裂，小巨核細胞可見。鐵染色內外鐵均增加，紅系PAS染色弱陽性要確定診斷，還要除外下列哪種?。ǎ〢.巨幼細胞性貧血B.骨髓增生異常綜合征C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：A12、單選

PAgT減低常見于（）A.糖尿病B.口服避孕藥物C.高凝狀態(tài)D.血小板無力癥E.吸煙者正確答案：D13、單項選擇題

下列哪項組合不正確（）A.骨髓病性貧血－正細胞正色素性貧血B.再生障礙性貧血－正細胞正色素性貧血C.溶血性貧血－小細胞低色素性生貧血D.缺鐵性貧血－小細胞低色素性貧血E.巨幼紅細胞性貧血－可見紅細胞大小不均正確答案：C14、單選

女，45歲，育2子，因頭昏乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年；檢驗結果：紅細胞2.5×1012／L，血紅蛋白60g／L，白細胞及血小板正常；血清鐵蛋白10μg／L。診斷為缺鐵性貧血。下列哪項符合鐵代謝生理（）A.維生素C能促進Fe2+的吸收B.血清鐵一般是Fe2+C.Fe2+主要在空腸下端吸收D.成人每日需Fe2+10mgE.在腸粘膜細胞內Fe2+與去鐵蛋白結合形成鐵蛋白正確答案：E15、單選

女30歲，頭昏乏力2年，近3個月加重；檢驗結果：血紅蛋白58g／L，骨髓亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒含鐵血黃素（+++）該患者進一步檢查，幼紅細胞內鐵粒明顯增多，環(huán)形鐵粒幼細胞占23％，見于下列何種疾病（）A.巨幼細胞性貧血B.慢性溶血性貧血C.珠蛋白合成障礙性貧血D.鐵粒幼細胞性貧血E.白血病正確答案：D16、單選

過敏性紫癜的檢驗中不正確的是（）A.骨髓象正常B.血小板計數(shù)正常C.束臂試驗陰性D.血沉加快E.血清IgA增高正確答案：C參考解析：束臂試驗反映血管的功能狀況，而過敏性紫癜是機體對過敏原發(fā)生變態(tài)反應而引起的全身毛細血管的通透性和脆性增加，導致以皮膚和黏膜出血為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，因此束臂試驗陽性。17、單選

男性，65歲。手腳麻木伴頭暈三個月，并時常有鼻出血。體檢：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。檢驗：血紅蛋白量150g／L，血小板數(shù)1100×106／L，白細胞數(shù)21×109／L該病臨床上易并發(fā)（）A.血栓形成B.溶血C.肺部感染D.骨骼破壞E.皮膚出血正確答案：A18、單選

某患者，乏力，進行性頭暈，半年余，食欲不良，經常噯氣，貧血貌，無黃疸，肝脾不大，淺表淋巴結不大，無出血點，血常規(guī)為大細胞正色素貧血，骨髓象檢查，粒、紅、巨三系呈巨幼樣變，本病最有可能的診斷是（）A.巨幼紅細胞貧血B.急性白血病C.缺鐵性貧血D.溶血性貧血E.慢性病貧血正確答案：A19、單選

男性，50歲，左上腹包塊3年余，近半個月高熱，脾大平臍。紅細胞計數(shù)為2.0×1012／L，白細胞計數(shù)為350×109／L，分類為原始粒細胞14％，早幼粒26％，桿狀核粒細胞為14％，分葉粒細胞為42%，血小板計數(shù)為35×109／L，NAP輕度增高。下列出現(xiàn)在本類疾病中的是（）A.PML／RARA融合基因B.BCR／ABL融合基因C.t（9；11）D.t（15；17）E.t（8；21）正確答案：B20、單選

Ph染色體是哪一組染色體異常（）A.t（15；17）B.t（6；9）C.t（9；22）D.t（4；8）E.t（18；21）正確答案：C21、單選

患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查如下：Hb75g／L，白細胞及血小板正常，網織紅細胞12％；Coombs試驗（－）；紅細胞滲透脆性試驗：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽性）。上述發(fā)病機制可導致的貧血是（）A.地中海貧血B.巨幼細胞性貧血C.惡性貧血D.遺傳性球形紅細胞增多癥E.再生障礙性貧血正確答案：D22、單選

引起血小板減少的疾病是（）A.骨髓增生性疾病B.化膿性感染C.SLED.急性白血病E.類風濕性疾病正確答案：D參考解析：血小板減少癥狀在急性淋巴細胞白血病及急性非淋巴細胞白血病中均有體現(xiàn)。故選擇C選項。23、單選

對多發(fā)性骨髓瘤診斷具有決定性意義的檢查是（）A.骨髓穿刺涂片形態(tài)學檢查B.外周血涂片檢查C.血沉測定D.血清鈣、磷和堿性磷酸酶測定E.血清免疫電泳正確答案：A24、單選

關于常用的細胞化學染色，下列說法錯誤的是（）A.NAP染色可用來鑒別慢性粒細胞白血病和類白血病反應B.PAS染色可用來鑒別紅系的惡性和良性病變C.用來診斷毛細胞白血病的是ACPD.α－NAE主要存在于單核細胞，且陽性可被氟化鈉所抑制E.POX是鑒別急淋與急粒時的首選化學染色方法正確答案：E25、單選

關于正常骨髓象各系統(tǒng)所占比例，下列錯誤的是（）A.原粒+早幼粒<7%B.早幼紅細胞<5%C.漿細胞約為5%D.中晚幼紅各約10%E.淋巴細胞系約為20%正確答案：C26、單選

漿細胞白血?。≒CL）與多發(fā)性骨髓瘤（MM）的主要區(qū)別為（）A.前者骨髓增生活躍；后者骨髓增生低下B.前者尿本周蛋白陰性；后者尿本周蛋白陽性C.前者外周血白細胞分類中漿細胞>20％或絕對值≥2.0×109／L；后者外周血白細胞分類中漿細胞<20％或絕對值<2.0×109／LD.前者骨髓中漿細胞以原始和幼稚漿細胞為主；后者骨髓中漿細胞以成熟漿細胞為主E.前者無溶骨現(xiàn)象；后者有溶骨現(xiàn)象正確答案：C27、單選

具有保護Hb的巰基及紅細胞膜作用的紅細胞酶是（）A.G－6－PDB.丙酮酸激酶C.乳酸脫氫酶D.谷胱甘肽還原酶E.高鐵血紅蛋白還原酶正確答案：D28、單選

診斷戈謝病最有意義是（）A.骨髓檢查B.神經鞘磷脂酶活性橙測C.β－葡萄糖腦苷脂酶活性測定D.細胞化學染色E.家族史正確答案：C29、單選

在淋巴細胞代謝中，下列哪種酶在血液系統(tǒng)代謝中最重要（）A.腺苷脫氨酶B.嘌呤核苷酶C.末端脫氧核苷酰轉移酶D.RNA多聚酶E.嘌呤和