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文檔簡介

醫(yī)院藥品質量管理制度一、藥品的質量驗收、陳列儲存、養(yǎng)護制度一)庫房發(fā)至藥房的藥品,收貨人員應核對藥名,清點數量,查對效期,進行外觀驗收。二)藥品應按劑型、類別、性質、貯存條件分別進行擺放,如生物制品,酶制劑存放冰箱(溫度維持在2℃——℃)不得隨意挪動位置。三)每日上午和下午對室內溫濕度、冰箱溫度進行檢查調控,并同時登記。二、有效期藥品的管理制度一)有效期藥品按國家有關規(guī)定進行管理,過期失效藥品不得發(fā)給患者。二)有效期低于半年的藥品不得入藥房。三)做到每周計劃領藥,實行少量多次補充。四)另發(fā)藥品做到"先進先出、易變先出"。五)將近效期藥品填入《近效期藥品催銷表》,對于有效期在半年內的藥品,各部門之間調劑使用,或通知臨床盡量使用。六)針對有效期在3個月內的藥品,告訴庫房接洽供貨單元,協商予以退貨或換貨。七)一季一大查,一月一小查,每季度盤存前對藥品逐一過目,仔細檢查藥品的批號、有效期、外觀,做到定期登記、杜絕藥品過期失效。三、不合格藥品的管理制度一)驗收藥品時,發(fā)現包裝破損、滲漏、瓶口松動、霉變、異物等現象時,應接洽庫房,予以更換。二)在調配過程中發(fā)現藥品變色、裂片、沉淀、無標簽等現象時,應接洽庫房,予以更換。三)護理人員栽培液過程中,應予細致檢查,若發(fā)現有變色、沉淀、異物、瓶口松動、瓶身裂紋等現象時應接洽藥房,藥房予以更換。四)將不合格藥品進行登記,及時上報科主任。四、退回藥品辦理制度一)發(fā)至護士或患者手中的藥品,若因特殊情況需要退回,對退回藥品應問明原因,仔細檢查外包裝、內包裝,并核對生產批號、有效期、生產廠家與藥房藥品是否一致。一致方可辦理退回手續(xù),并進行登記;不一致不予退回。二)院內自制制劑、拆零藥品、已損壞內外包裝的藥品不予退回。三)對于退回藥品屬于質量問題的應告訴庫房接洽更換或者報損,并查明原因進行登記,及時上報科主任,不得使用。五、藥品拆零管理制度一)拆零藥品應集中存放于拆零專柜,保留原包裝。二)藥品拆零時,其環(huán)境及使用的工具、藥匙、包裝袋必須清潔衛(wèi)生,拆零器具應定期滅菌消毒。三)調配拆零藥品時,必須在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、產品批號及有效期。四)拆零藥品必需予以登記,注明拆零日期,并經常檢查有效期。五)調配拆零藥品時,應仔細檢查藥品有無變色、裂片、潮解等質量問題,確保藥品質量。六、衛(wèi)生管理制度一)藥品儲存、陳設場合保持通風、整潔、明亮、墻壁穩(wěn)定釘、亂貼宣傳告白口號,禁止懸掛衣物,屋頂、墻壁、門窗、貨架無積塵及蜘蛛網。二)每天對藥房進行一次清掃,保持調劑柜及藥品拆零臺潔凈衛(wèi)生,做到不隨地吐痰,穩(wěn)定扔雜物。三)藥品調配用具保持干凈無污染,不得亂扔亂放。四)調劑人員應著裝整潔,保持個人衛(wèi)生,定期進行健康檢查。五)設有防鼠、防蟲、防潮、防曬、防污染等設施器具,使藥品質量得到有效保證。七、貴重藥品辦理制度一)根據臨床應用的實際情況,對于價格在20元以上的藥品和冰箱存放的藥品列為貴重藥品辦理范圍。二)對于貴重藥品集中存放區(qū)域,每周進行盤點,發(fā)現賬物不符及時查找原因。三)分區(qū)域進行辦理,責任落實到個人。四)嚴厲處方查對制度,應計價正確,調配無誤,錯發(fā)或多收回的貴重藥,均按差錯登記處理。五)定期檢查有效期限,嚴防過期失效的藥品用于臨床。六)如有自然破損,應認真清點破

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