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目錄第二部分臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理規(guī)范(??破┑谑聥D科??谱o(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理 第一節(jié)陰道灌洗操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范第二節(jié)陰道或?qū)m頸上藥操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理第三節(jié)PP粉坐浴操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理第四節(jié)會(huì)陰傷口理療操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理第五節(jié)會(huì)陰濕熱敷(MgSO4濕熱敷)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理修改部分:紅色字體為增添字綠色字體為已刪除字原小點(diǎn)符號(hào)“1、”改為“1.”,比如:“1、發(fā)生原因”改為“1.發(fā)生原因”第十一章婦科??谱o(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理陰道灌洗操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范
陰道灌洗是用消毒液對(duì)陰道部位進(jìn)行清洗的技術(shù),通過陰道灌洗可使陰道和宮頸保持清潔,避免當(dāng)子宮切除過程中因陰道與盆腔相通時(shí),細(xì)菌和病原體進(jìn)入盆腔引起感染,減少術(shù)后陰道殘端炎癥而引起的感染。(
一)虛脫1.發(fā)生原因(1)對(duì)患者病情評(píng)估不到位。(2)患者對(duì)操作配合的體位及婦檢床感到恐懼。2.臨床表現(xiàn):輕者可出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、心悸、出汗、乏力、眼花、耳鳴、心率加快、脈搏細(xì)弱、血壓下降,嚴(yán)重3.預(yù)防與處理(1)灌洗前向病人做好解釋工作,消除緊張心理,從而配合治療。(2)操作前告知患者排空膀胱,減輕其不舒適感。(3)操作者動(dòng)作輕柔,避免對(duì)陰道粘膜的損傷。(4)灌注過程中隨時(shí)觀察病人情況,如有不適,及時(shí)停止灌洗。如病人發(fā)生虛脫現(xiàn)象,將病人取平臥位,(
二)陰道出血
1.發(fā)生原因(1)對(duì)患者病情評(píng)估不到位。(2)操作前陰道窺器未潤(rùn)滑,操作動(dòng)作欠輕柔。(3)操作中病人緊張,不配合。一次性陰道窺器質(zhì)量差。2.臨床表現(xiàn):
病人感覺陰部不適、陰道出血。3.預(yù)防與處理
(1)全面評(píng)估病人,做好解釋說明,取得病人的充分合作。(2)操作前嚴(yán)格檢查一次性物品的質(zhì)量。(3)按要求正確使用窺器,放置前充分潤(rùn)滑前端,減少刺激。會(huì)陰濕熱敷是將50%硫酸鎂濕敷料置于水腫的會(huì)陰部,以促進(jìn)會(huì)陰局部血液循環(huán),有利于炎癥局限,水腫消退,血腫吸收及組織修復(fù),達(dá)到增進(jìn)舒適,緩解疼痛和減輕感染的目的。(一)燙傷1.發(fā)生原因(1)局部溫度過高引起局部燙傷。(2)醫(yī)護(hù)人員沒有準(zhǔn)確測(cè)量溫度,只憑手感。(3)熱敷器具與皮膚直接接觸或用太薄的布包裹。(4)護(hù)理人員未全面評(píng)估患者,缺乏低溫燙傷的相關(guān)知識(shí)。(5)對(duì)小孩、老年人的生理病理特點(diǎn)不了解及冷熱感知情況等評(píng)估不到位。2.臨床表現(xiàn):局部皮膚發(fā)紅,出現(xiàn)大小不等的水泡,感覺疼痛。3.預(yù)防與處理(1)治療中應(yīng)向患者解釋目的、意義、注意事項(xiàng),保證熱療安全。(2)保持嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的工作作風(fēng),準(zhǔn)確測(cè)量水溫,不能品憑感覺。(3)正確選擇熱敷器具(4)根據(jù)病人的體質(zhì)狀態(tài)、局部組織對(duì)熱的耐受力不同,選擇適宜的水溫。濕熱敷的溫度一般為41~48°,注意防止?fàn)C傷,對(duì)小孩、休克、虛脫、昏迷及術(shù)后感覺不靈敏的病人尤其要警惕。(5)醫(yī)護(hù)加強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行交班制度。熱敷過程中嚴(yán)密觀察皮膚及
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