2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師急診科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師急診科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.女性，35歲，因家庭糾紛賭氣服用農(nóng)藥200ml，30分鐘后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺，2小時(shí)出現(xiàn)昏迷及血尿、少尿。查體：淺昏迷，發(fā)紺明顯，雙側(cè)瞳孔3mm，對(duì)光反射存在，兩肺可聞及少許干、濕啰音，血壓140／70mmHg，心率110次／分，心臟聽診可聞及期前收縮。尿常規(guī)：RBC（+++），WBC（+），蛋白（++），鏡下可見顆粒管型，血肌酐286μmol／L，血鉀5.8mmol/L。為確診應(yīng)首選哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查（）A、血膽堿酯酶活力測(cè)定B、尿中4-氯-鄰甲苯胺含量測(cè)定C、血清單胺氧化酶測(cè)定D、血中高鐵血紅蛋白測(cè)定E、肝、腎功能測(cè)定2.某女，24歲，26周妊娠，第1胎，行雷佛奴爾羊膜腔注射引產(chǎn)過程中，產(chǎn)婦突然氣急，呼吸困難，神志不清，血壓5．3／0kPa（40／0mmHg）。發(fā)生的最大可能是（）A、過敏性休克B、胎盤早剝C、腦血管意外D、羊水栓塞E、心力衰竭3.全世界致盲的原因中白內(nèi)障占（）A、25％B、46％C、12.5％D、7.5％E、0.6％4.關(guān)于急性一氧化碳中毒，下列哪項(xiàng)不正確（）A、老人與孩子易患B、中毒嚴(yán)重時(shí)面部可無櫻桃紅表現(xiàn)C、神志清醒后可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥D、老人應(yīng)與急性腦血管病鑒別E、發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即原地?fù)尵?.男，40歲，誤服氫氧化鉀，出現(xiàn)咽喉及胸骨后燒灼感，上腹劇痛，惡心嘔吐，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）A、內(nèi)鏡檢查B、口服牛乳C、靜脈輸液D、給鎮(zhèn)靜藥E、給抗生素6.腹痛患者在未明確診斷之前，以下處理不正確的是（）A、禁飲食B、禁服瀉藥C、禁止灌腸D、止痛E、抗感染7.男性，30歲，3年來間斷性上腹痛，多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛，晨嘔血400ml，排柏油便4次，自覺頭暈、心悸。BP13／8kPa（98／68mmHg），心率108次／分，肝脾未觸及。HBsAg（+），可能的診斷為（）A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血B、消化性潰瘍出血C、急性胃黏膜損傷D、食管賁門黏膜撕裂癥E、胃癌出血8.下列征象中最支持支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷的是（）A、下肺片狀或云霧狀陰影B、肺紋理增粗和"雙軌"征C、下肺野囊狀或蜂窩狀陰影D、不明原因的肺上葉不張E、以上都不是9.關(guān)于高血壓危象，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、可見于高血壓早期B、可見惡性型高血壓C、血壓短時(shí)間內(nèi)顯著升高D、可有肺水腫或高血壓腦病的表現(xiàn)E、主要由于腦部血管痙攣所致10.骨折的特有體征（）A、疼痛B、腫脹C、瘀斑D、活動(dòng)障礙E、骨擦音11.診斷氣管異物最主要依據(jù)是（）A、異物吸入史B、咳嗽C、呼吸困難D、聽診肺呼吸音減弱E、X線肺部陰影12.革蘭陰性桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素屬于（）A、血漿凝固酶B、腸毒素C、神經(jīng)氨酸酶D、胞壁酸E、脂多糖13.某女，18歲，雙眼視物不清伴眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛1周。眼部檢查：視力：右眼0．06，左眼0．08，不能矯正；雙眼角膜透明，前房深淺正常，瞳孔大小正常，對(duì)光反應(yīng)稍遲鈍，晶狀體無明顯混濁，眼底可見視盤邊界清，顏色大致正常，C／D≈0．3，A／V=2：3，黃斑中心凹未見明顯水腫，中心凹反光點(diǎn)可見。首選的治療方法為（）A、抗生素B、糖皮質(zhì)激素C、擴(kuò)張血管，改善供血D、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥E、以上都不是14.蕁麻疹使用抗組胺藥物的作用機(jī)制是（）。15.典型的蠶蝕性角膜潰瘍與帶狀角膜變性的相同點(diǎn)是（）A、均伴劇烈眼痛B、均起自瞼裂區(qū)角膜緣C、均有體液及細(xì)胞免疫反應(yīng)參與D、病變與角膜緣之間均有透明的角膜間隔E、均可局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療16.患者男性，30歲，反復(fù)心悸3個(gè)月，再發(fā)1小時(shí)急診，體檢心率210次／分，心律齊，無心臟雜音，下列心律失常中應(yīng)首先考慮（）A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性房撲（不規(guī)則下傳）C、陣發(fā)性房顫D、竇性心動(dòng)過速E、以上都不是17.重癥多形紅斑的臨床表現(xiàn)，不包括（）A、起病急，全身癥狀重B、尼氏征陰性C、可累及口腔，消化道.呼吸道粘膜D、可致壞死性胰腺炎E、可伴肝.腎功能損害18.產(chǎn)生肝肺綜合征的根本原因是（）A、貧血B、肺內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張C、肺通氣功能下降D、內(nèi)毒素進(jìn)入肺循環(huán)E、呼吸道黏膜水腫19.高度近視患者黃斑區(qū)可出現(xiàn)（）A、出血B、裂孔C、漆裂紋D、Fuchs斑E、新生血管20.下列哪項(xiàng)不符合癎性發(fā)作（）A、癎性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個(gè)主要類型B、單純部分性發(fā)作起始于腦局部，不伴意識(shí)障礙C、全面性發(fā)作起始于腦局部，伴意識(shí)障礙D、癎性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的，為部分性發(fā)作E、癎性發(fā)作起始的異常放電源為兩側(cè)腦部的，為全面性發(fā)作21.霍亂患者發(fā)生劇烈腹瀉、嘔吐的機(jī)制是（）A、細(xì)菌內(nèi)毒素引起腸黏膜上皮細(xì)胞分泌功能增加B、細(xì)菌外毒素（腸毒素）激活環(huán)磷酸腺苷介質(zhì)系統(tǒng)所致C、細(xì)菌產(chǎn)生的酶引起黏膜的損害和炎癥D、細(xì)菌的溶血素引起自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)E、膽汁分泌減少，引起胃腸功能紊亂22.流行性出血熱的治療原則是（）A、早就診、早診斷、早治療、就近治療B、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療、就近治療C、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、就近治療D、對(duì)癥及支持治療為主E、對(duì)癥治療，防止并發(fā)癥23.實(shí)驗(yàn)室多采用血漿或血清檢測(cè)血糖，卻不使用全血檢測(cè)的原因是（）A、其他生化指標(biāo)也使用血漿或血清B、血細(xì)胞的糖酵解作用會(huì)使血中葡萄糖濃度降低C、血細(xì)胞中的葡萄糖滲出使血中葡萄糖濃度升高D、細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度升高E、細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度降低24.下列選項(xiàng)是導(dǎo)致尿瘺主要原因的是（）A、產(chǎn)傷B、放療C、生殖道腫瘤D、膀胱結(jié)核E、長(zhǎng)期使用子宮托25.患者，男，27歲，勞累時(shí)心悸，胸骨后疼痛1年，查體可聞及主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴(kuò)大和升主動(dòng)脈擴(kuò)張，可能的診斷是（）A、冠心病心絞痛B、非梗阻性肥厚型心肌病C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、高血壓性心臟病26.衛(wèi)氏與斯氏貍殖吸蟲的生活史基本相似，需要兩個(gè)中間宿主，第一中間宿主為（）A、嚙齒類B、浮游生物C、螺類D、蟹類E、禽類27.喉部CT掃描，敘述錯(cuò)誤的是（）A、主要用于檢查喉部惡性腫瘤B、在側(cè)位定位片上確定其掃描范圍及基線C、圖像一般用軟組織窗D、喉部只能行橫斷面掃描E、掃描時(shí)要求病人做吞咽動(dòng)作28.急性心肌梗死最易招致室顫的嚴(yán)重心律失常是（）A、竇性心動(dòng)過速B、竇性心動(dòng)過緩C、房室傳導(dǎo)阻滯D、R-on-T室性期前收縮E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速29.視神經(jīng)管骨折CT檢查應(yīng)用薄層及骨窗觀察，其內(nèi)、外壁骨折以橫斷面顯示為好（）30.萎縮性咽炎（）A、咽黏膜慢性充血，咽后壁黏液附著B、咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴濾泡增生，咽側(cè)索肥厚C、咽后壁、軟腭多發(fā)淺潰瘍，邊緣不齊，附有灰白色滲出物D、咽黏膜變薄、干燥，無光澤E、咽黏膜彌漫充血腫脹，咽后壁表面有黃白色點(diǎn)狀滲出物31.患者女，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周。T38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次/min，律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。如病情仍持續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血?dú)夥治觯篜aO50mmHg，PaCO80mmHg。此時(shí)首先考慮的并發(fā)癥是（）A、ARDSB、肺性腦病C、感染中毒性腦病D、腦栓塞E、腦出血32.女，6歲、畏寒、高熱，頭痛，嘔吐，昏迷20h，皮膚見大片淤斑多處，頸強(qiáng)直，瞳孔直徑左>右。呼吸節(jié)律不規(guī)則，于1月13日入院，血白細(xì)胞19．0×10／L，血壓8／5．5kPa（60／40mmHg）。除病原治療外，此時(shí)下列措施最重要的是（）A、20％甘露醇應(yīng)用B、擴(kuò)容抗休克C、肝素應(yīng)用D、升壓藥應(yīng)用E、激素應(yīng)用33.控制瘧疾復(fù)發(fā)，中斷瘧疾傳播的藥物是（）A、磷酸咯萘啶B、氯喹C、伯氨喹啉D、青蒿素E、奎寧34.世界衛(wèi)生組織撤消旅游限制建議的條件中，下列不正確的是（）A、目前醫(yī)院SARS患者少于60人B、連續(xù)5天平均每天新增病例保持5人以下C、本地區(qū)的病例均在控制之中D、沒有向外地輸出病例E、20天內(nèi)不再出現(xiàn)新的臨床診斷病例35.下列哪種離子被稱為調(diào)節(jié)細(xì)胞功能的信使（）A、MgB、NaC、KD、Ca36.下列哪種X線征象是食管靜脈曲張與食管癌的鑒別要點(diǎn)（）A、串珠狀充盈缺損B、管腔邊緣凹凸不平C、蠕動(dòng)減弱，鋇劑通過緩慢D、縱行黏膜皺襞消失E、管腔擴(kuò)張及舒縮性存在37.患者，女性，28歲，搬動(dòng)重物后突發(fā)下腹部疼痛，伴少量陰道流血。有停經(jīng)史45天。查體：血壓80/50mmHg，下腹部壓痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此時(shí)應(yīng)該高度懷疑（）A、宮外孕破裂出血B、急性盆腔炎C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D、卵巢囊腫破裂E、腸梗阻38.下列哪項(xiàng)在治療尋常型銀屑病時(shí)不正確（）。A、首選口服糖皮質(zhì)激素B、口服維甲酸片C、抗生素D、窄波UVBE、雷公藤多甙39.眼部堿燒傷的處理原則是（）A、防止感染B、促進(jìn)創(chuàng)面愈合C、預(yù)防和治療各種并發(fā)癥D、防止出血E、以上均對(duì)40.以下疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭的是（）A、重癥支氣管哮喘B、肺栓塞C、急性間質(zhì)性肺炎D、吉蘭-巴雷綜合征E、ARD41.妊娠38周時(shí)羊水的量約為（）A、500～700mlB、500～650ml／分C、800mlD、3600ml／小時(shí)E、1000ml42.流腦休克型的治療中，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、積極擴(kuò)容治療B、糾正酸中毒C、及時(shí)治療DICD、大劑量抗生素控制感染E、積極用脫水劑預(yù)防腦疝43.克羅恩（Crohn）病有哪些并發(fā)癥（）A、膿腫形成B、腸梗阻C、瘺管形成D、腸結(jié)核E、腸癌44.炎性腫塊最應(yīng)鑒別的疾病是（）A、結(jié)核球B、周圍型肺癌C、包裹性積液D、球形肺炎E、肺膿腫45.下列哪項(xiàng)不是上消化道出血的最常見的病因（）A、消化性潰瘍B、急性胃黏膜損害C、胃癌D、食管胃底靜脈曲張破裂E、反流性食管炎46.清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，哪一項(xiàng)不正確（）A、吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐B、昏迷患者插管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎C、清洗皮膚宜用肥皂或溫水D、清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導(dǎo)瀉E、清除眼部宜用清水徹底沖洗47.“視覺2020，享有看見權(quán)利”行動(dòng)目標(biāo)（）A、全球根治所有盲B、全球根治所有白內(nèi)障C、用角膜移植根治全球所有角膜病致盲D、全球用"SAFE"方案治療沙眼E、全球根治可避免盲48.傷寒患者肥達(dá)反應(yīng)效價(jià)不高或陰性，可能的原因有（）A、丙種球蛋白缺乏癥B、機(jī)體免疫力低下C、早期應(yīng)用有效的抗菌藥物D、全身情況差E、輕型感染49.一個(gè)電工帶電進(jìn)行線路檢查時(shí)，突然大叫一聲，摔倒在地?zé)o任何反應(yīng)，請(qǐng)你如何判定病人呼吸心跳停止（）A、無自主呼吸B、神志消失C、大動(dòng)脈無搏動(dòng)D、去醫(yī)院心電圖檢查E、聽診心音50.咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理變化包括（）A、上皮增厚B、上皮細(xì)胞化生C、鼓室前部單層扁平上皮變?yōu)榧購?fù)層柱狀上皮D、鼓室后部低矮的假復(fù)層柱狀上皮變?yōu)樵龊竦睦w毛上皮E、上皮下有病理性腺體樣組織形成51.控制瘧疾發(fā)作的首選藥物是（）A、奎寧B、甲氟唑C、青蒿素D、氯喹E、伯氨喹52.中暑高熱患者，室溫應(yīng)控制在（）A、8～10℃B、10～15℃C、15～20℃D、20～25℃E、25～30℃53.更年期功能性子宮出血時(shí)，以下止血方法可以采取的是（）A、肌注維生素K、維生素C、安絡(luò)血、止血敏等B、刮宮C、人工合成孕激素（婦康片）D、丙酸睪丸酮54.萊姆病持續(xù)感染期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是（）A、慢性游走性紅斑B、神經(jīng)系統(tǒng)損害C、循環(huán)系統(tǒng)癥狀D、高熱E、關(guān)節(jié)損害55.急性乳突炎的臨床表現(xiàn)是（）A、乳突部皮膚腫脹，耳后溝紅腫壓痛B、乳突外側(cè)壁及乳突尖有明顯壓痛C、骨性外耳道后上壁紅腫、塌陷D、乳突X線片表現(xiàn)為乳突氣房模糊E、全身癥狀明顯加重56.了解黃斑功能的檢查（）A、OCTB、UBMC、VEPD、多焦ERGE、視野57.濕性老年黃斑變性和干性老年黃斑變性的區(qū)別是（）A、有無視網(wǎng)膜下新生血管膜B、視力下降的嚴(yán)重程度C、有無玻璃膜疣D、有無視物變形E、以上都不正確58.糖皮質(zhì)激素可用于哪些角膜病的治療（）A、真菌性角膜炎B、細(xì)菌性角膜炎急性期C、細(xì)菌性角膜炎慢性期D、角膜基質(zhì)炎E、棘阿米巴角膜炎59.患病5天，為鑒別傷寒和粟粒型結(jié)核，最有意義的檢查方法是（）A、血常規(guī)B、肥達(dá)反應(yīng)C、血培養(yǎng)D、肺X光片E、痰查結(jié)核菌60.Homer征瞳孔改變?yōu)椋ǎ、瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射靈敏B、瞳孔縮小，對(duì)光反射消失C、瞳孔縮小，對(duì)光反射靈敏D、瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射消失E、瞳孔沒有改變61.48歲，女性，突然胸悶痛，心悸，心電圖示V1～3有深而寬的Q波，ST段抬高，伴有室性早搏、二聯(lián)律形成，搶救中突然抽搐，最可能的原因是（）A、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯B、心室顫動(dòng)C、心臟停搏D、心房顫動(dòng)E、室性心動(dòng)過速62.治療合并顱腦內(nèi)異物的額竇腦脊液鼻漏的方法是（）A、保守治療B、鼻內(nèi)鏡腦脊液鼻漏修補(bǔ)法C、鼻中隔粘膜瓣法D、鼻外額竇腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)E、鼻內(nèi)鏡粘膜瓣法63.狂犬病病人具有特征性的病理變化是（）A、腦組織有炎細(xì)胞侵潤(rùn)B、神經(jīng)細(xì)胞變性C、急性彌漫性腦脊髓炎D、腦組織有內(nèi)格里小體E、可見Purkinje細(xì)胞64.患者男，40歲，患乙型肝炎多年，間斷乏力，食欲減退10年，近1個(gè)月癥狀加重伴多語，體重明顯減輕，腹脹。體格檢查：意識(shí)清醒，多語，鞏膜黃染，觸診肝脾腫大，肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音，移動(dòng)性濁音陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb10g/L，WBC2.9×10/L，血小板35×10/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。診斷可能是（）A、慢性活動(dòng)性肝炎B、肝硬化失代償期C、食管靜脈曲張D、原發(fā)性肝癌E、門靜脈血栓形成F、肝性腦病65.急性腎衰竭行血液凈化的指征不包括（）A、出現(xiàn)肺水腫、腦水腫表現(xiàn)B、代謝性酸中毒難以糾正C、連續(xù)無尿3dD、血鉀水平＞6.5mmol/LE、血肌酐水平＞144μmol/L66.下述胰頭癌十二指腸曲的X線征象中，錯(cuò)誤的是哪一項(xiàng)（）A、球后段出現(xiàn)筆桿征B、黏膜呈毛刷狀尖角狀C、腔邊出現(xiàn)反"3"字形改變D、腸腔內(nèi)出現(xiàn)充盈缺損E、腸壁出現(xiàn)雙邊影67.泌尿生殖道瘺的輔助檢查方法包括_（）、（）、（）、（）、（）。68.患者，男性，55歲，雙眼視力逐漸下降8年，右眼加重2周。自訴8年前無明顯誘因自覺雙眼視力緩慢下降，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為"雙眼糖尿病性視網(wǎng)膜病變（DR）"、"雙眼玻璃體積血"，以活血化瘀等中藥治療，視力一直較為穩(wěn)定，2周前自覺右眼視力突然明顯下降，來我院就診。眼部檢查：Vod0．02，Vos0．6，矯正視力無提高。雙眼眼壓正常，雙眼前節(jié)無特殊。散瞳查眼底：右眼眼底窺不清；左眼見玻璃體混濁（++～+++），下方混濁為主，不完全后脫離，直接檢眼鏡下左眼眼底較模糊，視盤顏色正常，邊界清，C／D=0．3，血管走行較為迂曲，A／V=2／3，黃斑區(qū)色素稍紊亂，后極部視網(wǎng)膜平伏，表面可見增殖膜，散布出血點(diǎn)及棉絨斑，左眼FFA示視網(wǎng)膜中周部大量微血管瘤、較多無灌注區(qū)及少量新生血管形成，黃斑區(qū)彌漫性水腫。右眼B超提示玻璃體混濁合并視網(wǎng)膜脫離，此時(shí)右眼的手術(shù)指征是（）A、玻璃體積血經(jīng)保守治療6～8周后未吸收B、右眼B超顯示玻璃體混濁合并視網(wǎng)膜脫離聲像C、右眼晶狀體中度混濁D、右眼出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼合并虹膜新生血管E、右眼B超顯示玻璃體混濁合并機(jī)化膜聲像69.三十九歲，經(jīng)期腹痛進(jìn)行性加重5年，GP，5年前人工流產(chǎn)后未避孕．婦科檢查：陰道后穹隆可觸及0．5cm×0．3cm結(jié)節(jié)數(shù)個(gè)．觸痛明顯，子宮后位如孕7周大小，質(zhì)中等，不活動(dòng)，左附件可及6cm×5cm×4cm腫物，質(zhì)囊感，不活動(dòng)，有輕壓痛。對(duì)此患者采取的最佳處理方式是（）A、高效孕激素同期療法B、雄激素療法C、腹腔鏡下手術(shù)穿刺D、左附件切除術(shù)E、子宮切除及盆腔內(nèi)病灶切除術(shù)70.華支睪吸蟲寄生在人體（）A、肝內(nèi)膽管B、門靜脈C、胰管D、腸系膜下靜脈E、肝靜脈71.下述哪項(xiàng)不會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血（）A、完全植入性胎盤B、子宮收縮乏力C、胎盤剝離不全D、會(huì)陰2度裂傷E、前置胎盤72.小腦病變不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A、肌張力降低B、意向性震顫C、輪替運(yùn)動(dòng)障礙D、靜止性震顫E、站立及行走不穩(wěn)73.門靜脈高壓可引起（）A、男性乳腺發(fā)育B、食管靜脈曲張C、氨中毒D、凝血因子減少E、黃疸74.急性肺梗死主要引起（）A、左心室容量負(fù)荷過重B、左心室壓力負(fù)荷過重C、右心室容量負(fù)荷過重D、右心室壓力負(fù)荷過重E、心肌代謝障礙75.下面對(duì)應(yīng)關(guān)系中，哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、S／D://收縮壓／舒張壓B、E://雌三醇C、E／C://雌激素／肌酐D、BPS：胎兒物理評(píng)分E、IUGR：胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩第2卷一.參考題庫(共75題)1.哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療，除吸氧外下列哪項(xiàng)措施最合適（）A、盡可能找出過敏原，去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素及促腎上腺皮質(zhì)激素C、積極應(yīng)用免疫抑制劑，必要時(shí)采用菌苗療法D、改善通氣支氣管解痙，控制感染，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、應(yīng)用大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法2.男，6歲。因活動(dòng)后氣短就診，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間可及收縮期震顫，并可及Ⅳ／6收縮期雜音，P明顯減弱。患兒接受右心導(dǎo)管檢查，發(fā)現(xiàn)右室竇部與漏斗部之間存在約25mmHg的壓差，這說明（）A、右心室竇部存在病變B、右心室漏斗部存在病變C、肺動(dòng)脈瓣存在病變D、主肺動(dòng)脈存在病變E、肺動(dòng)脈分叉部存在病變3.三羧酸循環(huán)最重要的生理意義在于（）A、使糖、脂肪、氨基酸徹底氧化供能B、作為糖、脂肪、氨基酸互變的樞紐C、消除物質(zhì)代謝產(chǎn)生的乙酰CoA，以防在體內(nèi)堆積D、消除糖酵解產(chǎn)生的乳酸，以防產(chǎn)生酸中毒E、產(chǎn)生CO供機(jī)體生物合成4.班氏絲蟲病的早期臨床表現(xiàn)特征是（）A、絲蟲熱B、精囊炎、睪丸炎和附睪炎C、肺炎D、周期性發(fā)作的淋巴管炎和淋巴結(jié)炎E、乳糜尿5.影響創(chuàng)傷愈合因素中，最常見的全身因素（）A、傷口感染B、局部血液循環(huán)障礙C、營(yíng)養(yǎng)不良D、免疫功能低下E、全身嚴(yán)重并發(fā)癥6.女性40歲，家人發(fā)現(xiàn)其意識(shí)不清，抽搐2小時(shí)送急診，查體，呼吸困難，紫紺、流涎、瞳孔縮小，血壓85／60mmHg，雙肺布滿濕啰音，心率130次／分，搶救治療措施應(yīng)選（）A、控制液體入量，脫水利尿B、立即擴(kuò)音，利尿C、立即給予呼吸興奮藥并通暢呼吸道D、立即給予糖皮質(zhì)激素E、立即清水洗胃，并靜脈足量應(yīng)用阿托品7.試述變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的發(fā)病機(jī)制。8.二十歲女性，雙下肢無力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎"，經(jīng)激素、維生素B，維生素B等治療后痊愈。查體神清語利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級(jí)，肌張力正常，雙下肢肌力2級(jí)，肌張力低，雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問：可行哪些檢查（）A、脊髓MRIB、腰穿腦脊液檢查C、視覺誘發(fā)電位（VEP）D、腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）E、體感誘發(fā)電位（sEP）F、脊髓MRA9.可確診支氣管擴(kuò)張的診斷方法為（）A、支氣管造影B、支氣管鏡檢查C、詳細(xì)的病史D、肺部前后位X線片E、用上述檢查方法均無效10.胰島細(xì)胞分泌的激素是（）A、生長(zhǎng)素B、生長(zhǎng)抑制素C、胰高血糖素D、腎上腺素E、促胰島素11.紅皮病的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A、可伴全身癥狀B、全身或大部分皮膚彌漫性潮紅C、皮膚處水腫.脫屑D、可致甲發(fā)脫落E、不危及生命12.RBL是指（）A、眶下線B、聽眉線C、聽眥線D、聽鼻線E、聽眶線13.食管靜脈曲張破裂致上消化道出血合并下列哪種疾病時(shí)，應(yīng)禁忌使用垂體后葉素治療（）A、冠心病B、潰瘍性結(jié)腸炎C、消化性潰瘍D、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核14.典型重型流行性出血熱一般為（）A、發(fā)熱后期或熱退時(shí)全身癥狀加重B、發(fā)熱后期或熱退時(shí)全身癥狀緩解C、癥狀與發(fā)熱無關(guān)D、發(fā)熱期全身情況最重E、病程中可出現(xiàn)越期表現(xiàn)15.3歲小兒，發(fā)熱3天，有頭痛，嘔吐。查：皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑，腦膜刺激癥狀（+），腰穿腦壓升高，外觀混濁，細(xì)胞數(shù)2000×10／L，糖和氯化物明顯降低，蛋白含量明顯升高，腦脊液。直接涂片檢菌陽性，臨床診斷（）A、肺炎雙球菌性腦膜炎B、普通型流腦C、結(jié)核性腦膜炎D、腦膜腦炎型流腦E、病毒性腦膜炎16.女性，30歲，有精神病史，誤服氯丙嗪100片后，出現(xiàn)神志恍惚，BP：90/50mmHg，HR：120次／分。下列哪一項(xiàng)不是急性氯丙嗪中毒的臨床表現(xiàn)（）A、震顫麻痹B、靜坐不能C、急性肌張力障礙D、直立性低血壓E、以上都不是17.上瞼下垂，眼球突出，固定不能轉(zhuǎn)動(dòng)，瞳孔上瞼下垂，眼球突出，固定不能轉(zhuǎn)動(dòng)，瞳孔（）A、眶上裂綜合征B、眶尖綜合征C、眶下壁骨折D、眶上壁骨折E、眶內(nèi)壁骨折18.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，降低支氣管擴(kuò)張劑療效的因素是（）A、酸中毒B、缺氧未糾正C、感染未控制D、未充分補(bǔ)液E、未使用糖皮質(zhì)激素19.關(guān)于高眼壓癥描述正確的（）A、高眼壓癥主要與原發(fā)性開角型青光眼相鑒別B、大部分的高眼壓癥發(fā)展為青光眼C、大約10％的個(gè)體發(fā)展為青光眼D、高眼壓癥主要與原發(fā)性閉角型青光眼相鑒別E、需要手術(shù)治療20.簡(jiǎn)述咽旁隙的解剖。21.正常人支／芳比值為（）A、3.5～4.0B、3.0～3.5C、2.0～2.5D、1.0～2.0E、2.5～3.022.熱衰竭常見于（）A、年老體弱及慢性病患者B、青壯年C、運(yùn)動(dòng)員D、中年婦女E、戶外勞動(dòng)者23.阻塞性肺不張X線征象包括（）A、心臟及縱隔向病變側(cè)移位，呼吸時(shí)保持不變B、病側(cè)肺葉陰影較深C、病側(cè)橫膈上升，肋間隙縮小D、健側(cè)常有代償性肺氣腫E、可有縱隔擺動(dòng)24.應(yīng)用于開角型青光眼降眼壓治療最廣泛的藥（）A、擬膽堿藥B、縮瞳劑C、β受體阻滯劑D、前列腺素衍生物E、碳酸酐酶抑制劑25.男性，64歲，4小時(shí)前突然劇烈胸痛、大汗、尿量減少、脈細(xì)弱。肺毛細(xì)血管楔嵌壓與左室舒張末期壓力均明顯升高，為盡早行冠脈再灌注，宜首選哪種方法（）A、尿激酶溶栓治療B、經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)C、急診冠脈旁路移植術(shù)D、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏E、大量輸液補(bǔ)充血容量26.大皰性鼓膜炎的致病因素是（）A、霉菌B、金黃色葡萄球菌C、綠膿桿菌D、變形桿菌E、病毒27.疑診肺栓塞時(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查，除了（）A、X線胸片B、心電圖C、肺活檢D、血漿D-二聚體E、下肢深靜脈超聲28.下列哪種情況，最適宜用洋地黃（）A、縮窄性心包炎B、滲出性心包炎C、肺心病伴心功能不全D、急性心梗24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心功能不全E、快速心室率的房顫伴心功能不全29.男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時(shí)PaO6kPa（45mmHg）在治療過程中患者并發(fā)上消化道出血，為止血和防止胃腔內(nèi)細(xì)菌定植與繁殖，推薦的治療措施是（）A、應(yīng)用止血藥物B、H受體阻滯劑C、胃內(nèi)注入冰水D、硫糖鋁E、胃內(nèi)灌注縮血管藥物30.有關(guān)消化道疾病的描述，正確的是（）A、靜脈曲張只見于食管，胃部見不到B、食管癌中以鱗癌多見C、對(duì)比造影在胃癌診斷上是重要的D、十二指腸球部潰瘍較升段者多E、小彎側(cè)較大彎側(cè)的胃潰瘍發(fā)生率高31.不是習(xí)慣性流產(chǎn)原因的是（）A、缺鐵性貧血B、宮腔縱隔C、宮頸內(nèi)口松弛D、黃體功能不足E、子宮黏膜下肌瘤32.流行性出血熱多尿期的發(fā)病機(jī)制是（）A、高滲性利尿B、血容量增多C、新生的腎小管吸收功能尚未完善D、抗利尿激素分泌減少E、新生的腎小球?yàn)V過功能尚未完善33.男性，67歲，劍突下隱痛8個(gè)月，加重2周，疼痛無規(guī)律性，伴進(jìn)行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1～2次／天，糞便隱血試驗(yàn)陽性。臨床初步診斷為（）A、食管胃底靜脈曲張破裂出血B、急性胃黏膜損害C、消化性潰瘍合并出血D、胃癌合并出血E、食管賁門黏膜撕裂綜合征34.關(guān)于中毒性菌痢休克的相關(guān)治療以下敘述不正確的是（）A、補(bǔ)充血容量輸液原則先晶后膠B、改善微循環(huán)障礙首選去甲腎上腺素提升血壓C、有心力衰竭者可給予毛花苷CD、可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素E、有DIC表現(xiàn)者可給予肝素抗凝治療35.小劑量亞甲藍(lán)靜脈注射用于哪項(xiàng)搶救（）A、重金屬中毒B、氰化物中毒C、有機(jī)磷中毒D、急性一氧化碳中毒E、亞硝酸鹽中毒36.頭部和頸部的大出血（）A、顳淺動(dòng)脈指壓止血法B、顳深動(dòng)脈指壓止血法C、面動(dòng)脈指壓止血法D、頸內(nèi)動(dòng)脈指壓止血法E、頸總動(dòng)脈指壓止血法37.小劑量亞甲藍(lán)靜脈注射用于哪項(xiàng)搶救（）A、重金屬中毒B、氰化物中毒C、有機(jī)磷中毒D、急性一氧化碳中毒E、亞硝酸鹽中毒38.描述成人喉乳頭狀瘤的特點(diǎn)正確的為（）A、與生殖器尖銳濕疣有關(guān)B、常為多發(fā)性C、容易發(fā)生喉阻塞D、有惡變可能E、不易復(fù)發(fā)39.胰島細(xì)胞瘤時(shí)血中出現(xiàn)（）A、C肽水平降低B、C肽水平升高C、C肽水平正常D、胰島素原水平降低E、糖化血紅蛋白水平降低40.對(duì)于妊娠高血壓疾病下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、重癥子癇前期尿中可出現(xiàn)管型及紅細(xì)胞、白細(xì)胞B、雙胎容易合并妊娠高血壓疾病C、眼底變化可以反映妊娠高血壓的進(jìn)展和嚴(yán)重程度D、初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦E、有慢性高血壓者不易發(fā)生41.下列對(duì)室性心動(dòng)過速的診斷意義較大的是（）A、通常突發(fā)突止，心室率常為100～250次／分B、心律基本規(guī)則C、有心室奪獲與室性融合波D、P波與QRS波群無固定關(guān)系，形成房室分離E、寬大畸形QRS波群42.糖尿病酮癥酸中毒的電解質(zhì)改變是（）A、體內(nèi)常無缺鉀B、血鈉正常或升高C、血乳酸下降D、胰島素治療后血鉀下降E、以上都不是43.妊娠期母體血容量開始增加的時(shí)間為（）A、第6～8周B、第30周C、第32～34周D、第34～36周E、第10周44.應(yīng)用止血帶時(shí)錯(cuò)誤的方法是（）A、止血帶應(yīng)扎在傷口的近心端，并應(yīng)盡量靠近傷口B、前臂和小腿不適于扎止血帶C、上臂扎止血帶時(shí)，應(yīng)扎在下1／3處，以防損傷橈神經(jīng)D、止血帶與皮膚之間應(yīng)加襯墊，以免損傷皮膚E、上止血帶的傷員必須作標(biāo)記，記上使用止血帶日期、時(shí)間和部位并掛在醒目的部位，便于觀察45.女性，49歲，突感心悸，立即做心電圖，QRS波群時(shí)限小于0.12秒，頻率164次／分，每個(gè)QRS波群后可見逆行P波，R-P間期為0.14秒，P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置、aVR導(dǎo)聯(lián)直立，最可能的診斷是（）A、竇性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速D、心房撲動(dòng)E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速46.破傷風(fēng)的前軀癥狀有（）A、乏力、頭暈、頭痛B、陣發(fā)性痙攣C、反射亢進(jìn)D、咀嚼無力E、局部肌肉發(fā)緊47.搶救癲癎持續(xù)狀態(tài)的病人，首選（）A、水合氯醛灌腸B、苯妥英鈉靜脈注射C、地西泮靜脈注射D、氯丙嗪肌肉注射E、苯巴比妥鈉肌肉注射48.脊柱損傷患者通常采用的搬運(yùn)方法（）A、單人背法或掮法B、單人抱法C、雙人搬運(yùn)法D、三人或多人搬運(yùn)法E、四人搬運(yùn)法49.關(guān)于鉛中毒，不正確的說法是（）A、多因誤服或過多服用含鉛化合物的偏方治療而中毒B、長(zhǎng)期用錫鍋制酒、錫壺盛酒者容易發(fā)生中毒C、不會(huì)出現(xiàn)腹絞痛，故不需要與其他急腹癥相鑒別D、亞急性或慢性中毒容易誤診為神經(jīng)衰弱、多發(fā)性神經(jīng)病E、可致鉛毒性腦病和周圍神經(jīng)病，以及腎功能損害50.患者，男，50歲，左眼被玉米葉劃傷后輕度眼痛、眼紅、視力下降1個(gè)月就診，檢查：左眼視力0.3，不能矯正，混合充血（+），角膜中下方乳白色潰瘍，潰瘍致密干燥，形態(tài)不規(guī)則，周圍有淺溝，前房乳白色積膿約2mm。可對(duì)此患者進(jìn)行輔助診斷的方法有（）A、角膜刮片Giemsa染色或氫氧化鉀濕片法染色B、病灶組織活檢C、病原微生物培養(yǎng)D、角膜共焦顯微鏡檢查E、以上均是51.女性，62歲，高血壓、糖尿病史5年，4個(gè)月前開始有心絞痛，近1個(gè)月來心絞痛發(fā)作頻繁、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度均有所加重，昨晚8時(shí)在休息狀態(tài)下出現(xiàn)壓榨性心前區(qū)疼痛，胸骨后明顯，向左上肢內(nèi)側(cè)放射，持續(xù)時(shí)間約20分鐘，含服硝酸甘油效果不理想，故來急診，入院后發(fā)作1次，心電圖是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌鈣蛋白不高。該患者目前主要的治療方法下述哪項(xiàng)為錯(cuò)誤的（）A、吸氧B、心電血壓監(jiān)護(hù)C、硝酸甘油靜脈滴注D、進(jìn)行溶栓治療E、阿司匹林嚼服52.慢性化膿性中耳炎常見致病菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、肺炎雙球菌C、革蘭陰性桿菌D、厭氧菌E、兩者以上細(xì)菌混合感染53.當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(shí)（）A、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音減低B、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音減低C、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)D、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)E、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)54.符合重型流行性出血熱的臨床表現(xiàn)的是（）A、出現(xiàn)越期現(xiàn)象B、熱退后病情加重C、熱退后癥狀緩解D、不發(fā)生休克E、體溫39℃55.下列球形肺炎影像，哪項(xiàng)不對(duì)（）A、動(dòng)態(tài)觀察，病灶形態(tài)變化快B、邊緣模糊不清的球形病灶C、多數(shù)密度均勻D、空泡征E、邊緣波浪狀，可有粗長(zhǎng)毛刺56.心肌梗死的并發(fā)癥是（）A、室壁瘤形成B、動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞C、心功能不全D、附壁血栓形成E、心臟破裂57.女性，43歲，因上腹疼痛，惡心、嘔吐一天半就診，診斷為急性壞死性胰腺炎，急診手術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和頑固的低氧血癥，采用面罩吸氧，氧流量為8L／min，PaO48mmHg，其搶救應(yīng)首先采用（）A、人工膜肺B、高壓氧艙C、高頻通氣D、機(jī)械通氣，應(yīng)用PEEPE、機(jī)械通氣，應(yīng)用反比呼吸58.急性菌痢的基本病變?yōu)椋ǎ〢、彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥B、全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹滲出，外周水腫C、腸系膜淋巴結(jié)腫大D、結(jié)腸水腫增厚，潰瘍形成E、結(jié)腸潰瘍形成可伴穿孔59.固定的作用除外（）A、減輕患者疼痛B、壓迫止血C、避免骨折斷端刺傷神經(jīng)血管D、避免骨折斷端刺破皮膚E、便于患者轉(zhuǎn)送60.關(guān)于色素性青光眼，說法錯(cuò)誤的是（）A、小梁網(wǎng)有明顯色素沉積B、可見角膜后中央?yún)^(qū)中下部梭形色素沉著C、中周邊區(qū)虹膜后凹脫色素D、青光眼的發(fā)生機(jī)制僅為色素顆粒阻塞小梁網(wǎng)所致E、UBM在輔助診斷中起重要作用61.下列關(guān)于傳染源的描述不正確的是（）A、感染病原體后，當(dāng)病原體在機(jī)體內(nèi)繁殖并排出體外即成為傳染源B、不同傳染病中，臨床類型不同，流行病學(xué)意義卻是一樣的C、傳染病急性期的一些癥狀，如咳嗽可促進(jìn)病原體的播散D、在脊髓灰質(zhì)炎中，隱性感染者是重要傳染源E、某些動(dòng)物間的傳染病也可傳染給患者62.下列胸腔積液影像，哪項(xiàng)不對(duì)（）A、正位片，100ml積液即可有肋膈角變鈍、消失B、立位片，中等量胸腔積液時(shí)不能顯示患側(cè)膈肌C、正位片，后胸壁包裹性積液為邊緣模糊致密影D、切線位，包裹性積液為梭形致密影E、正位片，斜裂葉間積液為片狀模糊影63.姜片蟲病的感染方式是（）A、生食蔬菜B、生食水生植物和飲用生水C、接觸污染囊蚴的水D、生食扁卷螺E、生食淡水魚蝦64.診斷氣胸最重要的檢查方法是（）A、X線胸片檢查B、肺功能檢查C、胸部CTD、胸腔內(nèi)測(cè)壓E、支氣管鏡65.一急診創(chuàng)傷患者同時(shí)出現(xiàn)下列幾種以上的病情，你首先搶救哪一種（）A、傷口滲血B、休克C、內(nèi)臟脫出D、窒息E、骨折66.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.188，PaCO75mmHg，PaO50mmHg，HCO27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型是（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒67.燈泡征最常見于（）A、肝膿腫B、肝血管瘤C、原發(fā)性肝癌D、轉(zhuǎn)移性肝癌E、肝囊腫合并出血68.經(jīng)血液循環(huán)傳播的病原菌是（）A、淋病奈氏菌B、結(jié)核桿菌C、葡萄球菌D、鏈球菌E、大腸埃希菌69.女性，49歲，突感心悸，立即做心電圖，QRS波群時(shí)限小于0.12秒，頻率164次／分，每個(gè)QRS波群后可見逆行P波，R-P間期為0.14秒，P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置、aVR導(dǎo)聯(lián)直立，最可能的診斷是（）A、竇性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速D、心房撲動(dòng)E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速70.下列哪種皮損不是多形紅斑的臨床表現(xiàn)（）A、紅斑.丘疹B、水皰.大皰C、結(jié)節(jié)D、紫癜E、風(fēng)團(tuán)71.最易并發(fā)咯血的疾病是（）A、支氣管擴(kuò)張B、支氣管內(nèi)異物C、良性支氣管瘤D、慢性支氣管炎E、支氣管哮喘72.患者女性，15歲，反復(fù)發(fā)作意識(shí)喪失、倒地抽搐2年；每次發(fā)作前有尖叫，抽搐時(shí)常伴有口吐白沫及尿失禁；抽搐停止后轉(zhuǎn)入睡態(tài)，清醒后對(duì)發(fā)作過程完全無記憶。幼年時(shí)有過頭外傷病史。最可能的診斷是（）A、癔癥B、癲癇C、低鈣血癥D、阿-斯綜合征E、腦瘤73.在低血容量性休克的早期最易受損害的器官是（）