醫(yī)院各項安全管理規(guī)章制度樣本

醫(yī)院各項安全管理規(guī)章制度為保證醫(yī)院正常工作秩序，保護患者身體健康，保證國家財產(chǎn)不受損失，杜絕或盡量減少安全事故發(fā)生，遵循"注意防范、自救互救、保證平安、減少損失"原則，依照本院實際狀況，制定本管理制度。１、院長是醫(yī)院安全工作第一負責人，醫(yī)院安全工作由院長領導下安全工作領導小組（綜合治理領導小組）負責。各科室向領導小組負責，實行責任追究制。2、醫(yī)院每月要對員工進行關于安全面知識教誨，教誨形式應多樣化；每月科主任要有針對性對科室人員進行安全教誨。要對員工進行緊急突發(fā)問題解決辦法、自救互救常識教誨。緊急電話（如110、119、122、120等）使用常識教誨。3、建立重大事故報告制度。院內外職工，患者浮現(xiàn)重大傷亡事故一小時以內以書面形式報告區(qū)衛(wèi)生局及有關部門；患者出走、失蹤要及時報告；不得隱瞞責任事故。4、建立健全領導值班、職工值日值宿制度；加強醫(yī)院管理，保證醫(yī)院工作秩序正常；負責醫(yī)院安全保衛(wèi)值班人員要經(jīng)常和轄區(qū)派出所保持密切聯(lián)系，爭取派出所對醫(yī)院安全工作支持和協(xié)助。5、加強對員工醫(yī)德教誨，樹立敬業(yè)愛崗思想，提高業(yè)務水平和質量，隨時注意觀測患者心理變化，防患于未然，不得呵斥和變相取笑精神病患者，不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。6、外單位或部門手術或者會診需請我單位人員，未經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局批準、院委會批準，不得擅自離院參加。7、醫(yī)院要教誨員工遵守醫(yī)院規(guī)章制度，準時到院、準時回家，防止意外事故發(fā)生。8、醫(yī)院要定期對病房進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時消除，狀況嚴重，一時難以消除要及時封閉，并上報區(qū)衛(wèi)生局。9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動、消防、基建等設施安全狀況，對有不安全因素設施要及時予以維修和拆除，保證員工和患者工作、學習、生活場合和相應設施既安全又可靠。10、醫(yī)院組織集體活動，要將安全工作擺在第一位，要履行有關審批程序，要制定有針對性安全應急預案。醫(yī)院安全監(jiān)督管理制度1、醫(yī)院各職能部門要分別明確制定各自安全工作職能，結合自身科室特點，把各自安全工作職能詳細化，同步要形成院長負責制，黨政工團齊抓共管安全工作格局。2、醫(yī)院領導和有關安全工作人員，要分別明確制定各自安全工作職責。院長是醫(yī)院安全工作第一負責人，各科室負責人都要分別結合自身工作規(guī)定，把各自安全工作職責詳細化，做到職責明確。3、醫(yī)院各部門、有關人員要明確各自安全工作職責，貫徹到每個崗位、每個人員，不留漏洞，并作為訂立安全責任書內容。4、醫(yī)院定期、不定期地檢查，監(jiān)督安全責任貫徹狀況，并書面通報，對關于問題提出意見并督促整治。醫(yī)院安全檢查管理制度安全檢查制度是醫(yī)院安全工作事先防范重要制度。為進一步有效地抓好安全工作，特制定如下安全檢查制度：1、各科室要設有安全員?？浦魅螢楸究剖业谝回撠熑?，責任要落到詳細人頭上，對重要部位和貴重物品檢查要做到定期、定人、定位。2、安全檢查必要有籌劃，有環(huán)節(jié)地進行，并明確檢查內容、重點和辦法，增進各項防范辦法貫徹。電器、電源、用水、庫房、檢查室、食品衛(wèi)生、舊建筑物、鍋爐房、消防辦法等均為檢查重點部位。3、安全檢查要經(jīng)常性進行?？浦魅蚊恐軐λ诳剖疫M行一次全面檢查，醫(yī)院領導帶隊每月組織一次或兩次由有關科室主任構成檢查組對全院安全工作進行拉網(wǎng)式檢查，檢查時發(fā)現(xiàn)隱患，及時下達整治告知書，并限期指定專人進行整治，事后貫徹整治反饋狀況。4、嚴肅安全檢查報告、整治追源制度。對查出不安全因素要及時報告醫(yī)院領導，并規(guī)定關于科室及時整治。對重大問題不報告或對已報告問題不解決而導致?lián)p失有關科室有關人員，將追究有關責任；導致嚴重損失，將對有關人員進行行政處分或經(jīng)濟懲罰，構成犯罪交司法機關查處。5、嚴肅安全檢查登記制度。檢查中不能走馬觀花，流于形式或浮現(xiàn)漏檢現(xiàn)象，對查出各類隱患，要詳細記錄，對檢查中發(fā)現(xiàn)問題，要提出整治意見，盡最大也許當場貫徹到詳細人頭上。記錄要有檢查負責人和存有安全隱患部門負責人簽字，關于貫徹狀況檢查負責人要進行再復查。6、建立安全檢查評比制度。對自查自改無隱患科室要予以表揚，對隱患多、漏洞大，又遲遲不整治，進行批評教誨或通報批評。安全檢查工作列入年終部門評先、個人評優(yōu)考核。7、建立檢查狀況院內通報及向領導報告制度。醫(yī)院辦公室除了每月1—2次安全檢查之外，元旦、春節(jié)、五一、暑假、國慶、寒假分別進行六次大檢查，在重要階段或特殊時期可隨時進行專項或全面抽查，并將檢查狀況在院內進行通報或直接向領導報告。醫(yī)院安全會議管理制度為了及時發(fā)現(xiàn)各種安全隱患，有效防止各種安全事故發(fā)生，保證醫(yī)院人、財、物安全，增強全體行政人員、廣大員工安全意識、責任意識，做好安全工作，特制定本制度。1、醫(yī)院每月召開一次全校安全工作會議。2、醫(yī)院每周召開醫(yī)院行政會議研究布置安全工作，重點貫徹各項安全辦法。每月末進行一次安全教誨3、醫(yī)院每月科主任例會時要布置關于安全工作，科主任要報告安全狀況。4、醫(yī)院各科室每月召開一次安全主題班會，各科主任組織本科室職工學習貫徹醫(yī)院各項安全制度、規(guī)定和辦法等。并結合本科室特點加強安全工作方面教誨。5、每月初第一周，醫(yī)院安全工作領導小組召集關于人員召開專項安全工作會議。對安全檢查中發(fā)現(xiàn)問題進行反饋并督促整治。保證安全工作萬無一失。6、醫(yī)院要堅持在重大節(jié)日、大型活動邁進行安全工作會議，有人員、時間安排。7、結合消防日、安全教誨日等召開全院安全教誨大會。8、醫(yī)院一旦浮現(xiàn)安全問題，醫(yī)院要抓住時機，結合實例，及時召開大會，對職工進行現(xiàn)場安全教誨。9、每年舉辦一次全院性安全法制教誨大會，邀請團結新村派出所來院協(xié)同加強安全、法制方面教誨。10、依照醫(yī)院階段工作需要或安全專項教誨需要暫時召開全院各種形式安全會議，檢查、布置、貫徹、各項安全工作。11、每年召開各科室主任會議，進行安全知識宣傳并規(guī)定科主任做好本科室人員安全教誨和防范工作。12、每年末，醫(yī)院召開一次安全工作總結會議，獎勵安全工作先進工作人員。13、以上各項會議都要做好相應會議記錄。醫(yī)院安全事故報告制度為積極防止、妥善解決在院患者傷害事故，保護患者合法權益和生命、財產(chǎn)安全，依照《安全法》、《醫(yī)院傷害事故解決辦法》和其他有關法律、行政法規(guī)及關于規(guī)定，制定本醫(yī)院安全事故報告制度：1、醫(yī)院發(fā)生安全事故后，事故現(xiàn)場關于人員應當及時報告醫(yī)院負責人；2、醫(yī)院負責人接到安全事故報告后來，除按《醫(yī)院安全事故解決（應急）預案》迅速采用有效辦法組織急救外，應當及時如實報告區(qū)衛(wèi)生行政主管部門和與事故種類有關關于安全職能部門，不得隱瞞不報、謊報或者遲延不報。3、醫(yī)院發(fā)生安全事故后，應當按事故類別、性質向有關部門報告：（1）火災事故。醫(yī)院發(fā)生火災事故后，事故現(xiàn)場關于人員應當在第一時間內，撥打火警電話“119”，向消防部門報告和求助施救；事故現(xiàn)場關于人員在求助施救同步，應當及時報告醫(yī)院負責人；醫(yī)院負責人再按層級向上級關于部門報告。（2）治安（刑事）事故。醫(yī)院發(fā)生治安事故后，事故現(xiàn)場關于人員應當在第一時間內，撥打報警電話“110“，向團結新村派出所報告和求助施救；事故現(xiàn)場關于人員在求助施救同步，應當及時報告醫(yī)院負責人；醫(yī)院負責人再向上級關于部門報告；（3）食品中毒事故。醫(yī)院發(fā)生食品中毒事故后，事故現(xiàn)場關于人員應當撥打急救電話“120”，向區(qū)衛(wèi)生防疫部門報告和求助施救；事故現(xiàn)場關于人員在求助施救同步，應當及時報告醫(yī)院負責人；醫(yī)院負責人再按層級向上級關于部門報告。（4）其他事故（意外事故、自然災害事故等）。醫(yī)院發(fā)生其他事故后，事故現(xiàn)場關于人員應當及時報告醫(yī)院負責人，由醫(yī)院負責人再按層級向上級關于部門報告；4、安全事故報告必要內容。事故發(fā)生時間、地點、傷亡狀況、事故簡要通過、采用施救辦法、事故發(fā)生初步因素、報告單位、報告人及它應當報告事項。

醫(yī)院安全工作責任制醫(yī)院安全工作直接關系到醫(yī)療質量，醫(yī)院信譽和患者健康，也關系到員工家庭幸福、社會穩(wěn)定。因而，必要增強廣大員工安全意識，強化醫(yī)院安全教誨力度，普及安全防范知識，加大醫(yī)院安全管理辦法，做到安全工作警鐘長鳴，保證醫(yī)患平安。1、醫(yī)院成立安全工作領導小組，負責領導全院安全教誨、安全防范、安全救扶等工作。院長任組長，有關科室主任、職工參加構成“醫(yī)院安全工作領導小組”。2、安全工作貫徹“誰主管、誰負責”原則，建立安全工作領導責任制，工作人員崗位制。做到任務貫徹到部門，責任貫徹到專人，與崗位職責掛鉤，與考核掛鉤，使各種安全防范辦法貫徹到實處，努力創(chuàng)立安全文明醫(yī)院。3、科主任是基層安全工作負責人，負責科室員工安全教誨，各科室要努力建設良好行風，加強安全隱患防范，加強安全監(jiān)管力度，及時發(fā)現(xiàn)問題，消除隱患，及時向醫(yī)院領導和員工通報狀況。4、值班人員要對全院安全管理、安全監(jiān)控負責，及時消除安全隱患，發(fā)現(xiàn)安全事故及時預以補救和解決。5、院委會要加大對違紀員工查處力度和后進員工教誨轉化工作，并加強對各科室安全工作檢查督促。6、藥局處要加強藥物特別劇毒藥物保管、使用。值班人員就寢前要檢查一遍病房，醫(yī)院周邊，防止院外人員進入病房推銷、盜竊、詐騙等，嚴防患者賭博、打架、行竊，發(fā)現(xiàn)狀況及時報告。發(fā)現(xiàn)患者有不正常情緒及時通報主治醫(yī)生及醫(yī)院領導。7、后保部要加強對院內食堂、鍋爐房、用電器等管理，切實做好飲食安全工作，防止食物中毒和腸道傳染病發(fā)生。同步加強對醫(yī)院病房、場地及其她公共設施定期安全檢查，加強消防器材、電力器材保管和維修，保證器材處在可正常使用狀態(tài)，及時對有安全隱患部位進行整治，切實做好安全防范工作。8、全院員工要以主人翁精神，及時制止患者不安全文明行為。發(fā)現(xiàn)安全隱患，應及時報告關于部門，當發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)疾病加重和傷害事故時均有責任采用辦法及救護患者。醫(yī)院安全事故責任追究制度1、為了有效地防范重大安全事故發(fā)生，嚴肅追究重大安全事故責任，保障廣大員工和患者生命、財產(chǎn)安全，制定本制度。

2、醫(yī)院負責人對下列重大安全事故防范、發(fā)生，依照法律、行政法規(guī)和本制規(guī)定有失職、失職情形或者負有領導責任，依照本制度予以行政處分；構成玩忽職守罪或者其她罪，依法追究刑事責任：（1）重大火災事故；（2）重大交通安全事故；（3）重大建筑質量及危房安全事故；（4）危險藥物和化學危險品重大安全事故；（5）鍋爐、壓力容器、壓力管道和特種設備重大安全事故；（6）大型活動重大安全事故；（7）外來暴力侵害重大安全事故；（8）流行傳染病重大安全事故；（9）食物中毒重大安全事故；（10）其她重大安全事故。

對重大安全事故防范、發(fā)生直接責任主管人員和其她直接負責人員，比照本制度予以行政處分；構成玩忽職守罪或者其她罪，依法追究刑事責任。

重大安全事故肇事單位和個人刑事懲罰、行政懲罰和民事責任，依照關于法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定執(zhí)行。

3、重大安全事故詳細原則，按照國家關于規(guī)定執(zhí)行。

4、醫(yī)院應當依照關于法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定，采用行政辦法，對本醫(yī)院實行安全監(jiān)督管理，保障本醫(yī)院醫(yī)護人員和患者生命、財產(chǎn)安全，對本醫(yī)院或者職責范疇內防范重大發(fā)生、重大安全事故發(fā)生后迅速和妥善解決責任。

5、醫(yī)院應當每個學期至少召開一次防范重大安全事故工作會議，由醫(yī)院重要負責人召集關于負責人參加，分析、布置、督促、檢查本醫(yī)院防范重大安全事故工作。會議應當作出決定并形成紀要，會議擬定各項防范辦法必要嚴格實行。

6、醫(yī)院按照職責分工對本醫(yī)院容易發(fā)生重大安全事故科室、設施和場合安全事故防范明確責任、采用辦法，并組織進行嚴格檢查。

7、醫(yī)院必要制定本醫(yī)院安全事故應急解決預案。并將安全事故應急解決預案報饒河縣衛(wèi)生局備案。

8、醫(yī)院應當對本制度第二條所列各類重大安全事故隱患進行查處；發(fā)現(xiàn)重大安全事故隱患，要及時排除。

9、醫(yī)院存在重大安全事故隱患，超過其管轄或者職責范疇，應當及時向關于管轄權或者負有職責關于部門報告。

10、重大安全事故發(fā)生后，應當按照“醫(yī)院突發(fā)安全事故應急預案”規(guī)定程序和時限及時上報，不得隱瞞不報、謊報或者遲延報告，并應當配合、協(xié)助事故調查，不得以任何方式阻礙、干涉事故調查。重大安全事故發(fā)生后，醫(yī)院違背前款規(guī)定，對醫(yī)院重要負責人予以行政降級處分。

11、重大安全事故發(fā)生后，醫(yī)院應當迅速組織救濟，關于人員應當服從指揮、調度，參加或者配合救濟，將事故損失降到最低限度。

12、重大安全事故發(fā)生后，醫(yī)院要按上級規(guī)定協(xié)同關于部門組織調查組對事故進行調查，并由調查組提出調查報告，調查報告應當涉及依照本制度對關于負責人員追究行政責任或者其她法律責任意見。醫(yī)院按照上級關于部門調查報告，對關于負責人員做出解決決定。

13、任何單位和個人均有權舉報重大安全事故隱患，有權向饒河縣衛(wèi)生局舉報醫(yī)院及負責人不履行安全監(jiān)督管理職責或者不按照規(guī)定履行職責狀況。醫(yī)院接受衛(wèi)生局對事故隱患進行調查解決。

14、對重大安全事故以外其她安全事故防范、發(fā)生追究行政責任辦法，由醫(yī)院參照本規(guī)定制定。

醫(yī)院周邊環(huán)境安全治理制度1、醫(yī)院周邊環(huán)境治理應獲得社會各界廣泛支持與通力配合。醫(yī)院對周邊環(huán)境應密切關注與監(jiān)控。2、醫(yī)院在做好內保工作同步，應注重醫(yī)院周邊環(huán)境安全治理工作，應積極聯(lián)系轄區(qū)派出所、街道、工商管理、文化監(jiān)管等部門共同抓好治理工作。3、每天值班人員除做好院內巡視工作，還應注意對院外附近環(huán)境巡邏，發(fā)現(xiàn)社會人員對患者騷擾或者有也許發(fā)生各種事故，要針對不同狀況及時報告“110”、“120”、“122”或附近派出所，保護學生安全。4、每天下班前，醫(yī)生要提示患者，注意交通等各項安全。5、要教誨患者自覺遵守社會公德以及各類法規(guī)，維護社會公共秩序，敢于與壞人作斗爭，并掌握對的維護方式和辦法，提高患者自護能力。6、建立醫(yī)院突發(fā)事件醫(yī)師救護隊，高度警覺，隨時出動。7、醫(yī)院禁止未經(jīng)容許院外人員進入校園，及時清理院大門200米以內小商小販。醫(yī)院消防安全管理制度為加強消防安全工作、保護公共財產(chǎn)、醫(yī)護人員生命及財產(chǎn)安全，把消防安全工作納入醫(yī)院尋常管理工作之中，現(xiàn)特制定如下消防安全制度。1、加強全院醫(yī)護人員防火安全教誨。按《消防法》規(guī)定，做到人人均有維護消防安全、保護消防設施，防止火災，報告火警義務。要做到人人都懂得火警報警電話119，人人熟知消防自防自救常識和安全逃生技能。2、按規(guī)定配齊消防器材，保障院內各種滅火設施良好。做到定期檢查、維護、保證設備完好率達到100%，并做好檢查記錄。3、住院樓、辦公樓安全出口、疏散通道保持暢通，安全疏散批示標志明顯、應急照明完好。4、病房等人員匯集場合不得用耐火級別低材料裝修。5、易燃、易爆危險實驗用品、做到專門存儲，在室內必要有沙池、滅火器等。6、消防栓、防火器材等消防設施，要人人愛護。任何人不得隨意移動和損壞，違者要嚴肅解決。7、加強用電安全檢查，電工必要經(jīng)常對院內用電線路、器材等進行檢查，如發(fā)現(xiàn)安全隱患，要及時進行整治、維護、保證安全。8、醫(yī)院病房內禁止使用明火，禁止燒電爐、熱得快，點燃蠟燭、蚊香，禁止吸煙，禁止私拉亂接電線。不準擅自接用任何家用電器。9、對因無視防火安全規(guī)定而導致不良后果者，要從重懲罰，直至追究法律責任。醫(yī)院消防安全教誨、培訓制度

一、消防安全負責人將消防安全教誨、培訓工作納入年度消防工作籌劃，為消防安全教誨、培訓提供經(jīng)費和組織保障。

二、消防安全管理人制定單位年度消防安全教誨、培訓籌劃，負責在員工中組織開展消防知識、技能宣教和培訓。

三、單位應當通過廣播、閉路電視、板報、張貼圖畫、外請專家授課、觀看影視資料、現(xiàn)場實地解說等各種形式，也可配合本地區(qū)消防安全活動，例如全國“119”消防宣傳日、消防宣傳周等開展經(jīng)常性消防安全宣教，宣傳防火、滅火、疏散逃生等常識和關于消防法律、法規(guī)。四、醫(yī)院對每名員工應當至少每年進行一次消防安全培訓。宣教和培訓內容應當涉及：

1、關于消防法規(guī)、消防安全制度和保障消防安全操作規(guī)程；

2、本單位、本崗位火災危險性和防火辦法；

3、關于消防設施性能、滅火器材用法；

4、報火警、撲救初起火災以及自救逃生知識和技能；5、組織、引導病人疏散知識和技能。

醫(yī)院應當組織新上崗和進入新崗位員工進行上崗前消防安全培訓。

五、下列人員由單位籌劃安排，接受消防安全專門培訓：

1、各單位消防安全負責人、消防安全管理人；

2、專、兼職消防安全管理人；

3、消防控制室值班員、操作員；

4、其她依照規(guī)定應當接受消防安全專門培訓人員。

消防控制室值班員、操作員。

六、單位應組織義務消防隊開展消防業(yè)務學習和滅火技能訓練，提高防止和撲救火災能力。

七、培訓必要制定培訓籌劃，認真組織、精密布置，要做好培訓紀錄。記錄應當記明培訓時間、參加人員、內容等。醫(yī)院防火巡邏制度

一、單位應當進行每日防火巡邏，并擬定巡邏人員、內容、部位和頻次。巡邏內容應當涉及：

1、用火、用電有無違章狀況；

2、安全出口、疏散通道與否暢通，安全疏散批示標志、應急照明與否完好；

3、消防設施、器材和消防安全標志與否在位、完整；

4、常閉式防火門與否處在關閉狀態(tài)、防火卷簾下與否堆放物品影響使用；

5、消防安全重點部位人員在崗狀況；

6、其她消防安全狀況。

二、單位應當加強夜間防火巡邏。三、防火巡邏人員應當及時糾正違章行為，妥善處置火災危險，無法當場處置，應當及時報告。發(fā)現(xiàn)初起火災應當及時報警并及時撲救。

四、防火巡邏應當填寫巡邏記錄，巡邏人員及其主管人員應當在巡邏記錄上簽名。巡邏記錄應當記明巡邏人員、時間、部位、內容、發(fā)現(xiàn)火災隱患以及解決辦法等。醫(yī)院防火檢查制度

一、單位應當至少每季度進行一次防火檢查。檢查內容應當涉及：

1、火災隱患整治狀況以及防范辦法貫徹狀況；

2、安全疏散通道、疏散批示標志、應急照明和安全出口狀況；

3、消防車通道、消防水源狀況；

4、滅火器材配備及有效狀況；

5、用火、用電有無違章狀況；

6、重點工種人員以及其她員工消防知識掌握狀況；

7、消防安全重點部位管理狀況；8、易燃易爆危險物品和場合防火防爆辦法貫徹狀況以及其她重要物資防火安全狀況；

9、消防（控制室）值班狀況和設施運營、記錄狀況；

10、防火巡邏狀況；

11、消防安全標志設立狀況和完好、有效狀況；

12、其她需要檢查內容。

二、防火檢查應當填寫檢查記錄。檢查人員和被檢查部門負責人應當在檢查記錄上簽名。檢查記錄應當記明巡邏人員、時間、部位、內容、發(fā)現(xiàn)火災隱患以及解決辦法等。醫(yī)院消防設施、滅火器材管理制度

一、室內消火栓系統(tǒng)、火災自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)、防排煙系統(tǒng)等自動消防設施應當定期檢測、調試、維修和更換，并準時認真填寫檢查、檢測、維修保養(yǎng)記錄。

二、未經(jīng)公安消防機構批準，不得擅自停用消防設施。

三、單位應當按照關于規(guī)定定期對滅火器進行維護保養(yǎng)和維修檢查。對滅火器應當建立檔案資料，記明配備類型、數(shù)量、設立位置、檢查維修單位（人員）、更換藥劑時間等關于狀況。

四、單位應當保障疏散通道、安全出口暢通，并設立符合國家規(guī)定消防安全疏散批示標志和應急照明設施，保持防火門、防火卷簾、消防安全疏散批示標志、應急照明、機械排煙送風、火災事故廣播等設施處在正常狀態(tài)。禁止下列行為：

1、占用疏散通道；

2、在安全出口或者疏散通道上安裝柵欄等影響疏散障礙物；

3、在營業(yè)、生產(chǎn)、教學、工作等期間將安全出口上鎖、遮擋或者將消防安全疏散批示標志遮擋、覆蓋；

4、其她影響安全疏散行為。醫(yī)院滅火和應急疏散預案演習制度

一、消防安全負責人應當組織制定滅火和應急疏散預案，并實行演習。消防安全管理人應配合組織滅火和應急疏散預案實行和演習。

二、單位制定滅火和應急疏散預案應當涉及下列內容：

1、組織機構，涉及：滅火行動組、通訊聯(lián)系組、疏散引導組、安全防護救護組；

2、報警和接警處置程序；

3、應急疏散組織程序和辦法；

4、撲救初起火災程序和辦法；

5、通訊聯(lián)系、安全防護救護程序和辦法。

三、單位應當按照滅火和應急疏散預案，至少每半年進行一次演習，并結合實際，不斷完善預案。

消防演習時，應當設立明顯標記并事先告知演習范疇內人員。

四、演習結束后應召開講評會，填寫滅火和應急疏散預案演習記錄。記錄應當記明演習時間、地點、內容、參加部門以及人員等。

五、單位發(fā)生火災時，應當及時實行滅火和應急疏散預案，務必做到及時報警，迅速撲救火災，及時疏散人員。鄰近單位應當予以增援。任何單位、人員都應當免費為報火警提供便利，不得阻攔報警。

單位應當為公安消防機構急救人員、撲救火災提供便利和條件。

火災撲滅后，起火單位應當保護現(xiàn)場，接受事故調查，如實提供火災事故狀況，協(xié)助公安消防機構調查火災因素，核定火災損失，查明火災事故責任。未經(jīng)公安消防機構批準，不得擅自清理火災現(xiàn)場。醫(yī)院消防安全管理獎懲制度

1、單位應當將消防安全工作納入內部檢查、考核、評比內容。

2、對在消防安全工作中成績突出部門和個人應當予以表揚獎勵。

3、對未依法履行消防安全職責或者違背單位消防安全制度行為，應當按照關于規(guī)定對負責人員予以行政紀律處分或其她解決。

4、依法應當予以行政懲罰，依照關于法律、法規(guī)予以懲罰；構成犯罪依法追究刑事責任。醫(yī)院安全防盜制度及責任制第一條做好醫(yī)院安全防盜工作事關醫(yī)護人員和患者切身利益，必要提高警惕，做到安全防盜、人人有責。第二條鈔票和貴重物品應妥善保管，數(shù)量較多鈔票應存入銀行，貴重物品應加鎖保管。第三條最后離開辦公室醫(yī)護人員要注意關窗鎖門，過節(jié)期間，更要加強防范意識，不給不法分子留下任何可乘之機。第四條對外來人員要提高警惕，仔細盤問，嚴格執(zhí)行登記制度，堵塞漏洞，消除隱患，如有疑點應及時報告管理處等關于部門。第五條收發(fā)管理員及值勤、值班人員應認真履行職責，值班時精力集中，不擅自離崗。醫(yī)院安全用電工作制度

為了切實做好安全用電工作，普及安全用電常識，防止觸電事故發(fā)生，使電力更好地為醫(yī)院職工學習和生活服務，特制定本制度。1、用電要申請，安裝維修找分管人員，不準擅自亂接電線。2、安全用電，人人有責，自覺遵守安全用電規(guī)章制度，合格選用保險絲、保險器，禁止用銅鋁鐵絲代替。3、在電線附近，修理房屋或砍樹時要采用辦法，對也許遇到線路設備，要找電工停電后進行。4、曬衣服鐵絲和電線要保持足夠距離，不要繞在一起也不要在電線上曬衣物。5、電線斷落不要接近，要派人看守，并趕緊找電工解決。6、不要用手摸燈頭、開關、插座及其他家用電器金屬外殼，有損壞老化漏電要趕緊找電工修理或更換，家電電器設備金屬外殼要妥善接地。7、不要使用不合格燈頭、燈線、開關、插座等家用電器設備，用電設備要保持清潔完好，燈線不要過長，也不要拉來拉去。8、發(fā)現(xiàn)電線短路起火時，要先切斷電源，不要用水潑。9、不準隨便更換電表接線、進線竊電，電表燒壞后，要找電工修理和安裝。10、非電工人員，也不要隨便亂動電氣設備。醫(yī)院安全教誨工作制度1、認真搞好安全教誨宣傳，定期出安全教誨?？?，重點加強法制教誨和自防自救教誨。開展安全知識講座、安全知識競賽和安全自救演習等活動。不斷增強職工安全意識和安全保護能力。2、安全教誨工作要每年制定籌劃，依照職工年齡、性別、體質和醫(yī)院周邊環(huán)境等特點擬定安全教誨內容和形式，盡量做到內容全面、深淺適度，形式豐富多樣，寓教于樂。要保證足夠學時數(shù)，次數(shù)疏密得當，每月均有安全教誨內容。3、加強危險藥物知識教誨，醫(yī)院危險藥物進出必要有兩人在場，并對進出日期、多少、用途、經(jīng)手人進行登記，定期對危險藥物庫存，使用狀況進行檢查。4、組織開展形式多樣交通安全教誨活動。如：報刊音像、文藝活動、會議等形式宣傳交通安全知識。5、通過安全集中教誨，安全定事教誨，安全定期教誨形式。對安全工作存在問題、事件和節(jié)假日安全教誨加強結識。6、科主任定期組織學生學習關于安全教誨知識，時刻堅持“安全第一、防止為主”原則。7、要及時總結經(jīng)驗和教訓，認真學習規(guī)章制度，不斷摸索學校安全工作規(guī)律，要認真研究，分析本地中小學及幼兒多發(fā)事故某些事件。認真總結經(jīng)驗吸取教訓。8、定期開展演習活動，提高醫(yī)護人員應對突發(fā)事件能力。9、有籌劃宣傳安全法律法規(guī)及醫(yī)院安全工作規(guī)定制度，使職工理解、知情醫(yī)院安全規(guī)定。醫(yī)院安全保衛(wèi)管理制度第一條加強院長負責分級安全責任制。（一）院長要全面負責本院安全保衛(wèi)工作。行政副院長為安全保衛(wèi)負責人，詳細負責本院安全保衛(wèi)工作。分管醫(yī)療、醫(yī)技、門診工作業(yè)務副院長負責分管范疇內安全保衛(wèi)工作。各科、室、班組主任、護士長、班組長為所屬范疇內安全保衛(wèi)工作負責人。安全保衛(wèi)科負責組織實行安全保衛(wèi)工作。各崗位、各工種，如：司爐工、電工、設備維修工、木工等對所在崗位工作安全保衛(wèi)負責。（二）各級領導都要切實履行肩負安全保衛(wèi)職責，把安全保衛(wèi)工作列入各自領導議事日程，與醫(yī)療業(yè)務管理同籌劃、同布置、同檢查、同總結，使安全保衛(wèi)貫徹到實處，做到任務明確，盡職盡責，層層有人抓。（三）院辦公室應在年初將本院安全保衛(wèi)負責名單呈報上級備案。第二條健全醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會（一）醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會由行政副院長任主任，保衛(wèi)科長、后勤科長，委員成員為：醫(yī)務科長、后勤科長、基建辦公室主任。尋常安全保衛(wèi)工作由保衛(wèi)科全權負責。（二）安全保衛(wèi)管理委員會學習貫徹宣傳上級勞動安全和社會治安保衛(wèi)方針、政策、法規(guī)；制度并實行安全保衛(wèi)工作籌劃；定期進行全院安全大檢查，及時采用辦法消除不安全隱患，領導義務消防隊工作，總結評比，獎懲兌現(xiàn)，事故調查解決報告。（三）安全保衛(wèi)管理委員會分工：主任負責所有安全保衛(wèi)領導工作；醫(yī)務科主任負責醫(yī)療安全保衛(wèi)工作；防止保健科長負責職工勞動保護安全工作；后勤科長、設備給點組長、基建辦公室主任負責消防安全工作；保衛(wèi)科長負責全院治安保衛(wèi)工作，并負責尋常安全檢查督促工作，依照檢查發(fā)現(xiàn)問題提出整治意見。第三條提高義務消防隊員素質，增設恰當消防器材。（一）醫(yī)院義務消防隊，從各大科室抽調某些人構成義務消防隊（院部1人，保衛(wèi)科1人，后勤3人，門診部2人，內科2人，外科2人，婦產(chǎn)科2人，檢查科2人，放射科1人，手術室2人）。副院長任組長，后勤科長、保衛(wèi)科長任副組長，委托縣城北派出所定期培訓，每個隊員都要增強防火觀念，必要做到能宣傳、能檢查、能及時發(fā)現(xiàn)和整治火險，能純熟使用消防器材，能有效撲救初期火災，維護保養(yǎng)消防器材。（二）對重要防火部位，應配備一定數(shù)量消防器材，由安全保衛(wèi)科進行記錄申報，經(jīng)院領導審核批準后購買。（三）義務消防隊要同重點部位工作人員經(jīng)常配合伙好防止工作，及時清除不安全隱患。醫(yī)院重點消防部位有：中西藥房、住院部、手術室、放射科、檢查科、供應室、后勤庫房、洗漿房、電工房、鍋爐房、廚房、木工房、放療室、計算機中心。（四）重點部位要建立防火崗位責任制，消防規(guī)章制度要上墻，熟記制度內容，嚴格執(zhí)行防火安全辦法，完善和充實消防設備。第四條及時發(fā)現(xiàn)隱患及時整治。（一）履行二級安全檢查制度。各科室班組每月進行一次安全檢查；院安全保衛(wèi)管理委員會每月及重大節(jié)日邁進行一次安全檢查。（二）安全檢查重點內容：1、檢查用火、用電和易燃易爆物品，重要物質儲存過程中防火安全狀況。2、建筑構造，平面布置，水源，道路與否符合防火規(guī)定。3、火險隱患整治狀況。4、各種安全制度執(zhí)行狀況。5、各種安全設備與否完好備用。6、領導同職工安全思想狀況。（三）檢查中發(fā)現(xiàn)安全隱患，要逐級逐件上報到安全保衛(wèi)管理委員會，由安全管理委員會逐件查核登記，認真研究提出整治意見。凡是難于整治重大問題，呈報院辦研究解決。第五條加強職工安全知識普及，重點工種訓練。（一）新調入院職工要進行上崗前安全教誨。（二）實習進修人員來院時，由醫(yī)務科負責進行安全知識教誨。（三）全院職工進行安全知識普及教誨，使全體職工普通能達到三懂三會。即懂得本崗位過程中火災危險性；懂得防止火災辦法：懂得撲救火災辦法，會報警；會使用消防器材；會撲救初期火災。第六條建立防火檔案。院保衛(wèi)科有健全防火檔案，內容完整，筆跡清晰，隨時記載，管好用活。第七條健全崗位防火責任制。（一）全院職工必要對本單位安全負責，盡到本職工作崗位安全責任。詳細工作由科室配合貫徹到人頭。（二）每個崗位職工都要嚴格履行崗位安全責任，自覺遵守安全規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，切實做處處處有人管。第八條搞好安全保衛(wèi)工作。（一）把安全保衛(wèi)工作納入醫(yī)院目的管理內容，年終檢查考核評比。（二）獎懲兌現(xiàn)，對于在安全保衛(wèi)工作中遵守制度做出成績科室和個人予以表揚或物質獎勵，對于違背操作規(guī)程，不遵守安全制度，導致事故火災，依照情節(jié)酌情予以行政，經(jīng)濟以至法律解決。醫(yī)院信息安全管理制度一、計算機設備管理制度1、計算機使用者要保持清潔、安全、良好計算機設備工作環(huán)境，禁止在計算機應用環(huán)境中放置易燃、易爆、強腐蝕、強磁性等有害計算機設備安全物品。2、非本單位技術人員對我單位設備、系統(tǒng)等進行維修、維護時，必要由本單位有關技術人員現(xiàn)場全程監(jiān)督。計算機設備送外維修，須經(jīng)醫(yī)院信息部門負責人批準。3、嚴格遵守計算機設備使用、開機、關機等安全操作規(guī)程和對的用法。任何人不容許帶電插撥計算機外部設備接口，計算機浮現(xiàn)故障時應及時向電腦管理人員(68681)報告，不容許擅自解決或找非本單位技求人員進行維修及操作。二、操作員安全管理制度（一）操作代碼（工號）是進入各類應用系統(tǒng)進行業(yè)務操作、分級對數(shù)據(jù)存取進行控制代碼。操作代碼分為系統(tǒng)管理代碼和普通操作代碼。代碼設立依照不同應用系統(tǒng)規(guī)定及崗位職責而設立；（二）系統(tǒng)管理操作代碼設立與管理1、系統(tǒng)管理操作代碼必要通過醫(yī)院授權獲得。2、系統(tǒng)管理員負責