臨床思維心得體會(huì)

臨床思維心得體會(huì)

臨床思維心得體會(huì)1

所謂臨床思維，就是指醫(yī)生利用自己所學(xué)到的醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)臨床資料行綜合分析和邏輯推理；從復(fù)雜的臨床資料中，找出主因，找到疾病發(fā)生發(fā)展的本質(zhì)。這是正確和治療的基本條件。若要做到這些，要求我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。不但要熟悉掌握醫(yī)學(xué)基本理論、基本知識(shí)和基本技能，還要對(duì)于臨床各科相關(guān)的病癥有所了解。通過學(xué)習(xí)，使我掌握了臨床思維的概念、分類以及影響思維的.重要因素。并將臨床思維運(yùn)用到實(shí)際的工作中，積累了一些經(jīng)驗(yàn)。記得有一次我在工作中接觸到這樣一名患者，男性，35歲。主訴上腹部疼痛1年，加重3天。半年前開始間斷性出現(xiàn)上腹部疼痛，呈鈍痛，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后可緩解，無夜間痛，同時(shí)伴有反酸、噯氣、燒心，未服藥。3天前飲酒后腹痛加重，呈絞痛，向后背部放射，伴有惡心，無嘔吐。當(dāng)時(shí)給我的第一印象是消化道潰瘍；也就是臨床思維中的直接診斷法。臨床思維心得體會(huì)2

一個(gè)人能否成功，就看他的態(tài)度了!成功人士與失敗人士之間的差別是：成功人士始終用最積極的思考，最樂觀的精神和最輝煌的經(jīng)驗(yàn)支配和控制自己的人生。失敗者剛好相反，他們的人生是受過去的種種失敗與疑慮所引導(dǎo)和支配的。

有些人總喜歡說，他們現(xiàn)在的境況是別人造成的。環(huán)境決定了他們的人生位置。這些人常說他們的情況無法改變。但是我，我們的境況不是周圍環(huán)境造成的。說到底，如何看待人生，由我們自己決定。納粹德國(guó)某集中營(yíng)的一位幸存者維克托·弗蘭克爾說過："在任何特定的環(huán)境中，人們還有一種最后的自由，就是選擇自己的態(tài)度。"

馬爾比·D·巴布科克說："最常見同時(shí)也代價(jià)最高昂的一個(gè)錯(cuò)誤，就是認(rèn)為成功依賴于某種天才，某種魔力，某些我們不具備的東西。"可是成功的要素其實(shí)掌握在我們自己手中。成功是正確思維的結(jié)果。一個(gè)人能飛多高，并非由人的其他因素，而是由他自己的態(tài)度所制約。

我們的態(tài)度很大程度上制約了我們的失敗：

1.我們?cè)鯓訉?duì)待生活，生活就怎樣對(duì)待我們。

2.我們?cè)鯓訉?duì)待別人，別人就怎樣對(duì)待我們。

3.我們?cè)谝豁?xiàng)剛開始時(shí)的態(tài)度決定了最后有多大的成功，這比任何其他因素都重要。

4.人們?cè)谌魏谓M織中地位越高，就越能找到最佳的態(tài)度。

難怪有人說過，我們的環(huán)境--心理的、感情的.、精神的--完全由我們的態(tài)度來創(chuàng)造。

有了積極的思維并不能保證事事成功。積極思維肯定會(huì)改善一個(gè)人的日常生活，但并不能保證他凡事心想事成;可是，相反的態(tài)度則必?cái)o疑，實(shí)行消極思維的人必不能成功。我從來沒見過報(bào)消極態(tài)度的人能取得持續(xù)的成功。臨床思維心得體會(huì)3

什么是結(jié)果，如何取得結(jié)果，看似簡(jiǎn)單卻意義深遠(yuǎn)。通過對(duì)結(jié)果思維的學(xué)習(xí)，改變了以往我對(duì)問題的看法和思維方式，讓我開始從新的角度來思考工作，思考生活。下面就是我對(duì)結(jié)果思維學(xué)習(xí)的一點(diǎn)心得體會(huì)。

如何學(xué)好結(jié)果思維，我認(rèn)為可以分為三步：第一步是要知道什么是結(jié)果，結(jié)果以什么為導(dǎo)向，以及為什么做結(jié)果;第二步是要考慮如何調(diào)動(dòng)員工積極性，提高員工工作執(zhí)行力;第三步是如何實(shí)現(xiàn)結(jié)果管控。

首先要知道結(jié)果必須是有價(jià)值的、可交換的、客戶認(rèn)可的。在實(shí)際工作中，我們常常容易陷入的誤區(qū)有五種——態(tài)度等于結(jié)果、職責(zé)等于結(jié)果、任務(wù)等于結(jié)果、目標(biāo)等于結(jié)果、借口等于結(jié)果。作為管理者，我們經(jīng)常會(huì)遇到諸多此類說辭：我已經(jīng)盡力了、我積極去做了、我已經(jīng)打電話催問了等等，只是在敘述過程，卻無法提供結(jié)果。單位需要的不僅僅是執(zhí)行，更需要的是執(zhí)行的結(jié)果，沒有結(jié)果的執(zhí)行對(duì)單位沒有意義。只有把工作落實(shí)到位，贏得結(jié)果，單位才有生命力。結(jié)果是單位與個(gè)人需要共同實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，做大做強(qiáng)是一個(gè)結(jié)果，但如果沒有對(duì)結(jié)果負(fù)責(zé)的員工，單位的強(qiáng)大就只會(huì)是一句空話。我們每個(gè)人從參加工作開始，就意味著在人生中，每天都要用結(jié)果來交換自己的報(bào)酬，上班也要用結(jié)果來證明自己的價(jià)值，結(jié)果怎樣，與他人無關(guān)，只關(guān)乎自己是否是一名合格的員工，關(guān)乎自己是否在單位中有存在價(jià)值!因此我們做事必須作結(jié)果，有結(jié)果才是對(duì)自己負(fù)責(zé)。

但是，就算個(gè)人能力超強(qiáng)，又能為單位提供多少結(jié)果呢?所以單位必須要有強(qiáng)大的中層及基層員工，要從思想上打造要求絕對(duì)成長(zhǎng)的員工。一是要求員工深刻理解，“所謂失敗，就是不能鎖定目標(biāo)，就是不能貫徹執(zhí)行的結(jié)果。今日事今日畢就是鎖定目標(biāo)、貫徹執(zhí)行的唯一實(shí)現(xiàn)方式”。工作就是要做結(jié)果，今日事今日畢是成功的唯一途徑。二是個(gè)人創(chuàng)造的結(jié)果，組合成部門的結(jié)果，部門的結(jié)果在一起才能實(shí)現(xiàn)單位的結(jié)果，一環(huán)扣一環(huán)，最終實(shí)現(xiàn)雙贏，只有單位有了結(jié)果，創(chuàng)造了單位的價(jià)值，個(gè)人才能得到對(duì)等的勞動(dòng)報(bào)酬，實(shí)現(xiàn)個(gè)人的價(jià)值。讓“結(jié)果證明價(jià)值、結(jié)果證明尊嚴(yán)”烙印在每一位員工心中，提高員工做結(jié)果的'意愿度。三是堅(jiān)定“既然已經(jīng)在路上，就不要忘記當(dāng)初的目的”，這個(gè)信念，克服干擾，做堅(jiān)持與執(zhí)著于結(jié)果的人。

其次，在行動(dòng)上予以方向性的指導(dǎo)，提高員工的執(zhí)行力。一是明確每一件事所要達(dá)到的結(jié)果標(biāo)準(zhǔn);二是制定完成結(jié)果的措施，使完成結(jié)果的過程標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、流程化;三是強(qiáng)有力的檢查，再好的措施都得靠檢查落實(shí)。人性中都有弱點(diǎn)，每個(gè)人都有可能犯錯(cuò)誤，如果不檢查，犯錯(cuò)誤的機(jī)會(huì)就會(huì)加大。檢查是結(jié)果的保障。四是公平公正的激勵(lì)，不合理的獎(jiǎng)罰會(huì)打擊員工的積極性，引發(fā)矛盾。獎(jiǎng)一人能引發(fā)多人多次貢獻(xiàn)，罰一人能避免多人多次損失。

最后，結(jié)果管控。一是強(qiáng)調(diào)不要過程，要結(jié)果。真正有意義上的執(zhí)行，是做結(jié)果，而不是去執(zhí)行過程，過程再多再豐富只能證明自己花了時(shí)間沒有完成任務(wù)，沒有結(jié)果的執(zhí)行過程無價(jià)值無意義。二是如果員工拿不出結(jié)果，就必須要求拿出三個(gè)解決方案來，培養(yǎng)其作決策的能力，提高其責(zé)任心和管理能力。三是出現(xiàn)問題不要首先去追究責(zé)任大小，要多問接下來怎么辦?著眼當(dāng)下，尋找方法，把握未來。不能混淆和推卸責(zé)任，焦點(diǎn)向內(nèi)，責(zé)任向己。四是杜絕大家做等于人人做，別人在做，我可以不做的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。在工作中找準(zhǔn)自己的位置，鎖定任務(wù)，鎖定結(jié)果。

管控結(jié)果的目標(biāo)就是為了實(shí)現(xiàn)單位的目標(biāo)。如何實(shí)現(xiàn)結(jié)果目標(biāo)，具體可以凝練為二十八個(gè)字——匯報(bào)工作說結(jié)果、請(qǐng)示工作說方案、檢討工作說流程、指導(dǎo)工作說方向。匯報(bào)工作不說結(jié)果，就會(huì)陷入過程與原因的爭(zhēng)執(zhí)中，忽視了結(jié)果;請(qǐng)示工作不要把問題踢給上級(jí)，只有不斷思考，解決問題的方法才會(huì)更多，思維才會(huì)變得更加活躍，自己才會(huì)具有解決問題的能力;檢討工作必須從流程著手，因?yàn)榻Y(jié)果是行動(dòng)做出來的，行動(dòng)是受方案、計(jì)劃、措施指導(dǎo)的，流程是保證執(zhí)行結(jié)果的，從流程上層層剖析，才能找到問題的所在，并徹底解決;布置工作、安排任務(wù)時(shí)，管理者把握好方向就可以了，對(duì)下屬的工作事無巨細(xì)、指導(dǎo)到底，就會(huì)使下屬缺乏責(zé)任，一味地依賴，喪失主動(dòng)思考問題的能力。結(jié)合我的實(shí)際工作以前常出現(xiàn)的是這樣幾種情況：1.有些時(shí)候向上級(jí)匯報(bào)工作，沒有強(qiáng)調(diào)結(jié)果，只是一味地講困難，為自己找理由;有些時(shí)候?qū)栴}不做分析或分析不透徹，不考慮解決方案，就直接把問題交給上級(jí)。2.每當(dāng)同事和下級(jí)提及問題怎么辦的時(shí)候，之前的做法往往就是直接給他們提供方法，忽視了對(duì)于下級(jí)責(zé)任意識(shí)和處事能力的培養(yǎng)，削弱了他們的職責(zé)。3.出現(xiàn)問題往往是先追究是誰的責(zé)任?為什么會(huì)這樣?而沒有先考慮該怎么解決問題?接下來怎么辦?導(dǎo)致不能及時(shí)進(jìn)入處理問題的狀態(tài)。4.員工在工作中兢兢業(yè)業(yè)、任勞任怨，當(dāng)最終的結(jié)果沒有達(dá)成或者出現(xiàn)問題時(shí)，常常鑒于其平時(shí)良好的工作態(tài)度，而不再去追究。始終認(rèn)為員工“沒有功勞有苦勞”，忽略了任務(wù)完成不等于取得結(jié)果這一事實(shí)。

通過這次對(duì)結(jié)果思維的學(xué)習(xí)，給了我很大的啟示，在日常工作中，有些事每天都在上演，但我以前沒有認(rèn)識(shí)到這些現(xiàn)象的本質(zhì)和事物發(fā)展的規(guī)律，通過學(xué)習(xí)我將會(huì)逐漸將結(jié)果思維慢慢運(yùn)用到生活中，工作中，逐步養(yǎng)成以結(jié)果為導(dǎo)向的工作習(xí)慣、不斷提升自己，成為一名合格的管理者。臨床思維心得體會(huì)4

通過對(duì)李春昌教授《臨床思維》網(wǎng)絡(luò)視頻的觀看和學(xué)習(xí)，使我了解了什么是臨床思維,臨床思維有什么用,如何在實(shí)踐工作去養(yǎng)成并運(yùn)用臨床思維。

一、什么是臨床思維，臨床思維有什么用我們知道，思維是人腦在感知的基礎(chǔ)上，對(duì)所獲得的信息進(jìn)行比較、分析、抽象，并進(jìn)行判斷、推理的認(rèn)識(shí)活動(dòng)。而臨床思維是思維中特有的一種思維方式和過程，就是醫(yī)務(wù)人員在診治疾病的過程中，利用所獲得的有關(guān)疾病的感性資料，結(jié)合自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，用一定的思維方法來分析、綜合疾病的各個(gè)方面，最后達(dá)到正確診治疾病的理性思維過程。臨床思維的'主體是醫(yī)護(hù)人員，客體是病人。

臨床治療護(hù)理過程是主客體相統(tǒng)一的思維過程。它貫穿于整個(gè)的臨床治療護(hù)理的過程。臨床思維的作用就是讓我們對(duì)于一個(gè)疾病的診治，作出最正確最科學(xué)的判斷的治療。

也就是說正確的科學(xué)的思維方式可能讓我們達(dá)事半功倍的效果，少走不必要的彎路，是切實(shí)提高病人的治愈率好轉(zhuǎn)率的前提條件。當(dāng)然，由于臨床思維的局限性，尤其是慣常性的思維定勢(shì)，并不是每一次的診療及護(hù)理過程都能百分百的正確，有些甚至是錯(cuò)誤，而致誤診誤治的發(fā)生。所以我們必須去了解掌握臨床思維，這樣才能使我在工作中不再盲目，而是利用學(xué)到的思維方法多想為什么、多去分析、努力去發(fā)現(xiàn)問題并提出自己的合理建議幫助病人及時(shí)康復(fù)，工作也就更加得心應(yīng)手。

二、如何在實(shí)踐工作去養(yǎng)成并運(yùn)用臨床思維許多人認(rèn)為正確的診治是臨床醫(yī)生的事，與我們護(hù)士無關(guān)。其實(shí)就是個(gè)嚴(yán)重的錯(cuò)誤。醫(yī)生與護(hù)士原本就是不可割裂的一個(gè)整體，三分治療，七分護(hù)理，護(hù)理的重要性不言而喻。通過學(xué)習(xí)我認(rèn)識(shí)到一個(gè)高水平的臨床護(hù)士,必須具備科學(xué)的臨床思維能力。

如何培養(yǎng)良好的臨床思維能力?它要求我們認(rèn)真的學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，注意隨時(shí)積累臨床經(jīng)驗(yàn)，不斷擴(kuò)大自己的知識(shí)領(lǐng)域，培養(yǎng)自己的觀察能力，使得自己的臨床思維能力再進(jìn)一步提升。在臨床護(hù)理工作中，總會(huì)碰到這樣那樣的問題，比如說一個(gè)闌尾炎術(shù)后二天的病人，肛門尚未排氣排便，現(xiàn)在出現(xiàn)了腹痛，是怎么回事?怎么去解決?這就要求我們?nèi)ヅ袛喑霈F(xiàn)這樣癥狀的原因，通過詢問病人的疼痛的性質(zhì)、部位以及查體的腹部體征等詳細(xì)的情況，我初步得出是術(shù)后病人腸蠕動(dòng)恢復(fù)但尚未規(guī)則所致。知道怎么回事，就得去解決。我們向患者解釋出現(xiàn)腹痛的原因，并予以熱敷腹部，患者肛門排氣后腹痛消失。對(duì)于這樣一個(gè)不復(fù)雜的病例，我們運(yùn)用了臨床思維并很好的解決了問題。這樣既符合疾病的動(dòng)態(tài)發(fā)展規(guī)律,又展示了理論知識(shí)在整體護(hù)理中的具體應(yīng)用,在思考問題的同時(shí)建立和強(qiáng)化科學(xué)的臨床思維方法,增加臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)獨(dú)立觀察、分析和解決實(shí)際問題的能力。臨床思維心得體會(huì)5

在工作中，不僅要讓護(hù)生明白怎樣做，而且要讓他們明白為什么這樣做。如在對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)首先讓護(hù)生詳細(xì)了解患者病情，復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí)，讓護(hù)生先采用通俗易懂方法試講，然后帶教老師補(bǔ)充和完善。在技術(shù)操作方面，帶教老師要先讓護(hù)生預(yù)習(xí)操作程序，然后看自己操作，最后指導(dǎo)護(hù)生操作，在臨床實(shí)踐中做到放手不放眼。請(qǐng)護(hù)生參與科室護(hù)理質(zhì)量分析及安全，鼓勵(lì)護(hù)生對(duì)科室質(zhì)量管理及護(hù)理安全討論會(huì)議防范工作提出自己的想法，護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師及時(shí)給予肯定和講評(píng)。另外，帶教老師從生活上應(yīng)多關(guān)心護(hù)生，多送溫暖，幫助其解決生活中的實(shí)際困難，熱情邀請(qǐng)護(hù)生參加科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)，使護(hù)生對(duì)科室產(chǎn)生歸宿感。

加強(qiáng)護(hù)生心理素質(zhì)培養(yǎng)由于護(hù)生大多為獨(dú)生子女，加之患者對(duì)護(hù)生操作不信任，會(huì)造成護(hù)生緊張焦慮、依賴、缺乏自信的心理。

作為帶教老師應(yīng)具有樂觀開朗、耐心細(xì)致、敏感而富有同情心的心理品質(zhì)，做到“帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù)”，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)。應(yīng)尊重護(hù)生，“請(qǐng)”字當(dāng)頭，“謝”字當(dāng)尾，少批評(píng)，多鼓勵(lì)，協(xié)調(diào)好護(hù)生與患者之間的關(guān)系，幫助護(hù)生勇敢面對(duì)，改變以自我為中心的思維方式，而應(yīng)以服務(wù)對(duì)象的需求為重心，學(xué)會(huì)設(shè)身處地為病人著想，虛心向同學(xué)、老師及周圍的人學(xué)習(xí)。

總之，實(shí)習(xí)學(xué)生的培訓(xùn)是護(hù)理人力資源管理中非常重要的`一部分，在從事專業(yè)的早期給予有計(jì)劃、有針對(duì)性的培訓(xùn)指導(dǎo)，有利于他們盡快適應(yīng)臨床環(huán)境，有利于從學(xué)生到專業(yè)人員的角色轉(zhuǎn)變，有利于他們的專業(yè)成長(zhǎng)和發(fā)展，有利于護(hù)理人才的選拔和培養(yǎng)。因此應(yīng)引起護(hù)理管理者及護(hù)理帶教者的重視，適應(yīng)專業(yè)的發(fā)展，不斷改進(jìn)并完善實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)，以促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍的整體建設(shè)。臨床思維心得體會(huì)6

同一件事，如果依照同樣的習(xí)慣思維去運(yùn)作，肯定不會(huì)有新的改變。但若能嫁接思維，用不同的方法去解決問題，自然會(huì)結(jié)出不同的碩果。

始于1896年的奧運(yùn)會(huì)是4年一度的全球體育盛會(huì)。由于規(guī)模大、奢華、浪費(fèi)，在1984年以前的歷屆奧運(yùn)會(huì)，幾乎所有主辦國(guó)都嚴(yán)重虧損。1976年，加拿大主辦蒙特利爾奧運(yùn)會(huì)，虧損達(dá)10億美元。1980年，前蘇聯(lián)莫斯科奧運(yùn)會(huì)的債務(wù)更是個(gè)大黑洞。直到1984年美國(guó)洛杉磯奧運(yùn)會(huì)，商界奇才尤伯羅斯接手主辦，才首次創(chuàng)下奧運(yùn)史上巨額贏利的紀(jì)錄。尤伯羅斯將經(jīng)濟(jì)理論引入體育事業(yè)，用經(jīng)濟(jì)手段操辦體育比賽。他一抓節(jié)流，二抓開源，使奧運(yùn)會(huì)開支少，收入多。他的節(jié)流主要從兩個(gè)方面入手：一是宣傳奧運(yùn)光榮，雖然不發(fā)工資，卻引來數(shù)萬名義務(wù)服務(wù)員，僅此一項(xiàng)即節(jié)省工資數(shù)千萬美元;二是全面使用現(xiàn)成的體育場(chǎng)館，并以當(dāng)?shù)?所大學(xué)的宿舍作為奧運(yùn)村，大大節(jié)省了建筑費(fèi)用。

在開源上，尤伯羅斯更是奇招迭出。首先，出售奧運(yùn)圣火接力權(quán)。圣火于希臘點(diǎn)燃后，在美國(guó)接力達(dá)1.5萬公里，愿意舉著火炬跑上一程者每公里得付贊助費(fèi)3000美元。當(dāng)然，贊助商還可以在相應(yīng)的.區(qū)段里做廣