皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師：相關(guān)專業(yè)知識與專業(yè)知識考試資料一

皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師：相關(guān)專業(yè)知識與專業(yè)知識考試資料一1、單選

患者，女，35歲。軀干丘疹20年。自青春期開始，軀干部出現(xiàn)丘疹，漸增多，變大，表面粗糙，無明顯自覺癥狀，曾外用激素藥物，未見明顯好轉(zhuǎn)，其父親有類似（江南博哥）疾病史。皮膚科檢查：軀干部及雙側(cè)腋下見彌漫性1～2cm大小角化性及棘狀丘疹，表面粗糙。下列各項(xiàng)不支持診斷的是（）。A.家族史B.一個(gè)或多個(gè)離心性擴(kuò)散的斑疹或斑塊，中央萎縮，邊緣隆起C.可累及全身，暴露部位多見D.病理特征為雞眼樣板層，層板下可見角化過度細(xì)胞和棘層缺失E.可繼發(fā)癌變正確答案：D2、單選

患者，男性，5歲。面部皮損6個(gè)月伴四肢乏力和輕度關(guān)節(jié)酸痛。體檢：雙上眼瞼對稱性紫紅色的斑疹，輕度腫脹，雙手近端指指關(guān)節(jié)伸側(cè)見紅色的斑丘疹，表面少量黏著性鱗屑。雙上肢平舉困難，肌力3級，雙下肢肌力4級。該患者最可能的診斷是（）。A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎C.硬皮病D.重癥肌無力E.干燥綜合征正確答案：B3、單選

對T淋巴細(xì)胞抑制效應(yīng)較大的是（）。A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.氨苯砜E.他克莫司正確答案：C4、單選

紫癜的主要皮損是（）。A.丘疹B.風(fēng)團(tuán)C.紅斑D.色素沉著E.瘀點(diǎn)、瘀斑正確答案：E5、單選

混合性結(jié)締組織病中最有診斷價(jià)值的抗體是（）。A.抗U1-RNP抗體B.抗Ro/SSA或La/SSB抗體C.抗Sm抗體D.抗Jo-1抗體E.抗PM-1抗體正確答案：A6、單選

患者，男性，5歲。面部皮損6個(gè)月伴四肢乏力和輕度關(guān)節(jié)酸痛。體檢：雙上眼瞼對稱性紫紅色的斑疹，輕度腫脹，雙手近端指指關(guān)節(jié)伸側(cè)見紅色的斑丘疹，表面少量黏著性鱗屑。雙上肢平舉困難，肌力3級，雙下肢肌力4級。實(shí)驗(yàn)室檢查，特異性最高的血清肌酶是（）。A.CKB.ALTC.ASTD.LDHE.LDH及其同工酶正確答案：A7、單選

與汗管瘤鑒別的疾病不包括（）。A.毛發(fā)上皮瘤B.扁平疣C.硬化性基底細(xì)胞上皮瘤D.顏面播散性粟粒狼瘡E.瞼黃瘤正確答案：D8、單選

下列不符合白頭粉刺的是（）。A.又叫封閉性粉刺B.毛囊開口不明顯C.毛囊口明顯擴(kuò)大D.不易擠出脂酸E.愈后不留瘢痕正確答案：C9、單選

皮脂分泌旺盛，皮膚多油，毛孔大的是（）。A.油性皮膚B.干性皮膚C.混合性皮膚D.中性皮膚E.敏感性皮膚正確答案：A10、單選

女，20歲。因掌跖皮膚出現(xiàn)紅斑、增厚18年伴部分末端指（趾）節(jié)畸形、潰瘍8年余。系統(tǒng)查體未見明顯異常。皮膚科檢查：手部見彌漫性紅斑、增厚伴手指畸形外觀，中指伸側(cè)有蜂窩狀凹陷。雙手拇指關(guān)節(jié)處見海星狀角化。雙足跖彌漫性角化增厚并有皸裂、糜爛伴惡臭，角化增厚邊緣附黃色厚鱗屑，第一趾和第二趾可見甲變形、甲分離和混濁。組織病理示：表皮明顯角化過度，顆粒層、棘層肥厚，表皮突延長，真皮可見少量炎性細(xì)胞浸潤，皮下脂肪組織大致正常。引起該病的基因突變是（）。A.角蛋白1B.連接蛋白26C.角蛋白9D.跨膜蛋白E.橋粒斑蛋白正確答案：B11、單選

患者，男性，40歲。全身皮疹伴劇癢2小時(shí)，患者3小時(shí)前食龍蝦，后全身多部位出現(xiàn)大塊狀紅色皮疹伴有劇烈瘙癢，皮疹自行消退后可于其他部位反復(fù)出現(xiàn)，消退后不留痕跡，病程中無腹痛及胸悶。查體：軀干、四肢見大片狀淡紅色風(fēng)團(tuán)，不規(guī)則形狀。本病的發(fā)生機(jī)制主要為（）。A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E.以上都不是正確答案：A12、單選

患者，男性，39歲。確診為尋常型銀屑病12年，四肢多關(guān)節(jié)疼痛伴部分關(guān)節(jié)腫脹2個(gè)月。?？茩z查：束狀發(fā)，軀干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴銀白色鱗屑。雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)壓痛。腰椎多椎體間壓痛：雙側(cè)腕關(guān)節(jié)和部分掌指關(guān)節(jié)腫脹畸形，伴壓痛。部分指（趾）甲變形、變脆，甲下厚積鱗屑。需與該病進(jìn)行鑒別的是（）。A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.尋常型銀屑病D.膿皰型銀屑病E.關(guān)節(jié)病型銀屑病正確答案：B13、單選

日光性角化病的組織病理學(xué)特點(diǎn)不包括（）。A.廣泛角化過度伴境界清楚的角化不全B.表皮明顯增生肥厚，皮突規(guī)則延長，伴基底層色素增加有診斷價(jià)值C.角質(zhì)形成細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則，排列紊亂D.基底層細(xì)胞可呈芽狀增生E.真皮層明顯彈力纖維變性正確答案：B14、單選

紅斑性天皰瘡含有的抗原是（）。A.橋粒芯蛋白3B.橋斑蛋白C.橋粒芯蛋白2D.橋粒芯蛋白1E.膠原正確答案：C參考解析：增殖型有時(shí)靶抗原是Dsg1或橋粒糖蛋白。15、單選

患者，男，54歲。頭皮損害1個(gè)月就診，自覺輕度疼痛。體檢：頭皮可見1cm×2cm簇集性毛囊性小膿皰伴斷發(fā)，枕部淋巴結(jié)腫大，無發(fā)燒，病史中患者無外傷史，平常養(yǎng)寵物。請你根據(jù)以上病史、體檢資料給予可能的診斷（）。A.毛囊炎B.膿皰瘡C.頭癬D.帶狀皰疹E.癰正確答案：C16、單選

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）致病機(jī)制屬于（）。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.自身免疫病正確答案：E17、單選

紅斑肢痛病好發(fā)于（）。A.雙手B.兩足C.雙上肢D.雙側(cè)小腿E.雙側(cè)大腿正確答案：B18、單選

關(guān)于乳房Paget病說法不正確的是（）。A.多見于女性B.男性大多在應(yīng)用雌性激素治療前列腺癌后發(fā)病C.好發(fā)于單側(cè)乳房和乳暈部D.常伴發(fā)乳腺癌和腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.預(yù)后比乳房外濕疹樣癌好正確答案：E19、單選

藥物引起的紅斑狼瘡，其皮損主要表現(xiàn)為（）。A.蝶形紅斑B.慢性蕁麻疹C.光敏感D.血管炎E.盤狀紅斑狼瘡皮損正確答案：D20、單選

患者，男性，19歲。因"腹瀉1天余，口唇部皮疹半天"就診?；颊?天前出現(xiàn)腹瀉、低熱，自行口服諾氟沙星、瀉痢停，半天前口唇部覺瘙癢，隨即出現(xiàn)紅色皮疹，追問患者，多年前有磺胺類藥物過敏史。專科檢查：下唇皮膚黏膜交界處見一枚指甲大水腫性紅斑，邊界清楚。患者藥物性皮炎的表現(xiàn)屬于（）。A.多形紅斑型B.光敏型C.固定型D.蕁麻疹型E.血管炎型正確答案：C21、單選

VDRL試驗(yàn)出現(xiàn)陽性的時(shí)間一般為硬下疳發(fā)生后（）。A.1～2周B.2～4周C.3～6周D.6～8周E.8～12周正確答案：A22、單選

患者，男性，39歲。確診為尋常型銀屑病12年，四肢多關(guān)節(jié)疼痛伴部分關(guān)節(jié)腫脹2個(gè)月。?？茩z查：束狀發(fā)，軀干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴銀白色鱗屑。雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)壓痛。腰椎多椎體間壓痛：雙側(cè)腕關(guān)節(jié)和部分掌指關(guān)節(jié)腫脹畸形，伴壓痛。部分指（趾）甲變形、變脆，甲下厚積鱗屑。該患者的診斷為（）。A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.尋常型銀屑病D.強(qiáng)直性脊椎炎E.關(guān)節(jié)病型銀屑病正確答案：E23、單選

膠樣粟丘疹（）。A.透明變性B.纖維素樣變性C.膠樣變性D.黏液變性E.嗜堿性變正確答案：C參考解析：變性是指細(xì)胞或組織由于代謝障礙引起的一些異常物質(zhì)沉著。可分為淀粉樣變性、透明變性、纖維素樣變性、膠樣變性、嗜堿性變、彈力纖維變性、膠原均質(zhì)化、膠原溶解和黏液變性。24、單選

患者，男性，30歲。系"發(fā)熱伴全身皮疹1天，突發(fā)暈厥5分鐘"就診?；颊?天前出現(xiàn)全身大小不等紅色不規(guī)則皮疹，時(shí)起時(shí)消，伴瘙癢感，同時(shí)伴有38～39℃發(fā)熱，無咳嗽腹瀉，5分鐘前突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，隨即意識喪失，被急診抬入門診。查體：T38.3℃，心率120次／分，BP70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，喚無應(yīng)答，四肢厥冷，全身見大小不等鮮紅色風(fēng)團(tuán)，融、合成片狀，血常規(guī)提示：WBC10.5×109/L，N80.6%。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，診斷應(yīng)考慮（）。A.感染性休克B.過敏性休克C.低血容量性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克正確答案：B25、單選

患兒女，4歲。因自幼全身皮膚粗糙肥厚，脫屑。軀干及四肢經(jīng)常起黃豆大小水皰，以胸背部為著，皰壁薄。數(shù)日內(nèi)干燥脫屑而愈。近半年來水皰發(fā)生減少，皮膚潮紅、粗糙及脫屑明顯。組織病理示：顯著角化過度，細(xì)胞內(nèi)水腫，致表皮松解。該病可能的診斷是（）。A.尋常型魚鱗病B.表皮松解性角化過度型魚鱗病C.板層狀魚鱗病D.脫屑性紅皮病E.Y連鎖魚鱗病正確答案：B26、單選

銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬）盡管患病率不低，目前認(rèn)為是一種（）。A.細(xì)菌感染，抗生素可治療的皮膚病B.病毒感染，抗病毒藥可治療的皮膚病C.內(nèi)分泌失調(diào)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌可治愈的皮膚病D.原因不明，尚無特效治療藥物的皮膚病E.原因不明，由各種西藥或中藥能根治的皮膚病正確答案：D參考解析：銀屑病的確切病因尚未清楚。目前認(rèn)為與遺傳因素、環(huán)境因素、免疫因素有關(guān)，也尚無特效治療藥物。27、單選

Reiter綜合征的臨床特征的描述不正確的是（）。A.多見于女性B.皮膚黏膜以礪殼樣銀屑病和皮膚角化病為主要表現(xiàn)C.泌尿系統(tǒng)癥狀以尿道炎為主D.半數(shù)患者發(fā)生結(jié)合膜炎E.可伴有不同程度的全身癥狀正確答案：A參考解析：Reiter綜合征男女均可發(fā)病，男性可有前列腺炎和膀胱炎，女性可發(fā)生陰道炎和宮頸炎。28、單選

梅毒的確診試驗(yàn)是（）。A.RPRB.TPPAC.WBD.HIV-AbE.HSVELISA正確答案：B參考解析：梅毒的篩查試驗(yàn)是以非梅毒螺旋體為抗原來檢測抗體，如RPR、VDRL等，確診試驗(yàn)采用乳膠凝集試驗(yàn)（PA），如TPHA、TP-PA等。29、單選

蕈樣肉芽腫常見（）。A.Munro微膿腫B.Pautrier微膿腫C.Kogoj微膿腫D.肉芽腫E.于酪樣壞死正確答案：B參