3.2.2傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物 擬腎上腺素課件講解

動藥理物3、神經(jīng)系統(tǒng)藥物3.2外周神經(jīng)系統(tǒng)藥物傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物——擬腎上腺素藥他們?yōu)槭裁磿@樣？擬腎上腺素藥傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物擬腎上腺素藥擬腎上腺素藥又稱腎上腺素受體激動藥。這類藥物能與腎上腺素受體結(jié)合，并激動受體，產(chǎn)生與腎上腺素相似的藥理作用。分類傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物擬腎上腺素藥依據(jù)對不同腎上腺素受體選擇性可分為：α，β受體激動藥（如：腎上腺素、多巴胺、麻黃堿）α受體激動藥（如：去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素、甲氧胺）β受體激動藥（如：異丙基腎上腺素、克倫特羅、沙丁胺醇）傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物腎上腺素【藥理作用】激動所有的腎上腺素受體（腎上腺素對β受體作用強(qiáng)于α受體）興奮心臟（β1）（快速強(qiáng)心作用）血管:皮膚粘膜血管（α1),內(nèi)臟血管（α1，β2),骨骼肌血管（β2）血壓升高支氣管平滑肌舒張（β2)代謝：血糖升高（β2)作用特點：作用強(qiáng)大、迅速暫短a,β受體激動藥a,β受體激動藥傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物腎上腺素臨床應(yīng)用心臟驟停過敏性休克支氣管哮喘急性發(fā)作局部應(yīng)用：延長局麻藥作用時間（與普魯卡因等局麻藥配伍）局部止血藥α受體激動藥傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物去甲腎上腺素【作用】主要激動α受體，對β受體的興奮作用較弱。對冠狀血管以外的小動脈和小靜脈大部分都有收縮作用，其中以皮膚黏膜和腎血管的收縮最強(qiáng)?？缮哐獕?，增加休克時心、腦等重要器官的血液供應(yīng)。α受體激動藥傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物去甲腎上腺素【臨床應(yīng)用】主要用于外周循環(huán)衰竭引起的休克早期治療和上消化道的局部出血?！咀⒁馐马棥肯抻谛菘嗽缙诘膿尵龋⒃诙虝r間內(nèi)小劑量靜脈注射，如長期大量使用，反而使休克惡化。β受體激動藥傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物麻黃堿麻黃堿是從麻黃科植物木賊麻黃的干燥草莖中提取的一種生物堿?？扇斯ず铣?，藥用其左旋體或消旋體。是冰毒的原料。β受體激動藥傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物麻黃堿【藥理作用】通過直接興奮腎上腺素受體和促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素。對興奮心臟、收縮血管、升高血壓和松弛支氣管平滑肌的松弛作用不如腎上腺素強(qiáng)、迅速，但作用持久?！九R床應(yīng)用】主要用作平喘藥，用于治療支氣管痙攣；也可用于過敏性疾病、用于解救嗎啡、巴比妥類及其他麻醉藥中毒；外用可治療鼻炎。小結(jié)1、擬腎上腺素藥的分類擬腎上腺素藥依據(jù)對不同腎上腺素受體選擇性可分為：α，β受體激動藥、α受體激動藥、β受體激動藥2、臨床常用的擬