齦上潔治術(shù)1可編輯

概念適應(yīng)癥禁忌癥分類預(yù)后及注意事項

齦上潔治術(shù)是指用潔治器械去除齦上菌斑、齦上牙石和色漬，并磨光牙面，防止和延遲齦上菌斑和牙石的再沉積。齦上潔治術(shù)是去除齦上菌斑和牙石的最有效方法，是牙周病基礎(chǔ)治療的措施之一。對于牙周炎患者，齦上潔治術(shù)后才能進(jìn)入下一步的齦下刮治等治療。因此潔治術(shù)是否徹底完善，直接影響下一步的治療。潔治術(shù)技巧是口腔醫(yī)生的基本功，是每位口腔醫(yī)生應(yīng)當(dāng)熟練掌握的技術(shù)牙齦炎、牙周炎：潔治術(shù)是牙齦炎的主要治療方法，也是牙周炎治療的第一步預(yù)防性潔治：定期（一般6個月至1年）潔治是維持牙周健康、預(yù)防齦炎和牙周炎發(fā)生或復(fù)發(fā)的重要措施口腔內(nèi)其他治療前的準(zhǔn)備：義齒修復(fù)取印模前；口腔內(nèi)一些手術(shù)如腫瘤切除、頜骨切除等，術(shù)前需要先作潔治術(shù)，消除感染隱患；正畸治療前和期間。1.使用心臟人工起搏器的患者禁止進(jìn)行超聲潔牙，以避免因干擾起搏器的工作而造成患者心律紊亂等癥狀。2.患有牙齦部惡性腫瘤的患者，不易接受常規(guī)洗牙，以避免腫瘤擴(kuò)散。3.患有活動性心絞痛、半年內(nèi)發(fā)作過的心肌梗塞以及未能有效控制的高血壓和心力衰竭等的患者不易接受常規(guī)洗牙治療。4.口腔局部軟硬組織炎癥處于急性期的患者(急性壞死性牙齦炎除外)應(yīng)該待急性期過后再洗牙，以避免炎癥延血液播散。5.患有各種出血性疾病的人，如血小板減少癥患者、白血病患者、未控制的三型糖尿病患者、未控制的甲亢等的患者應(yīng)該預(yù)先適量應(yīng)用促凝血藥物，控制凝血速度，以免洗牙時出血不止。6.患有某些急性傳染病的患者，如急性肝炎活動期、結(jié)核病患者等，也應(yīng)等疾病穩(wěn)定后，才可到醫(yī)院進(jìn)行洗牙。7.孕婦應(yīng)該在懷孕前接受徹底的口腔治療，懷孕期間(尤其是前三個月和后三個月)洗牙會使流產(chǎn)的概率大大增加。根據(jù)所用器械不同可分為：手用器械潔治超聲波潔牙機(jī)潔治噴砂潔治采用手用潔治器械潔治，依靠手腕的力量來刮除牙石，是潔治術(shù)的基本方法。常規(guī)應(yīng)用的手用潔治器械有以下幾種類型：鐮形潔治器(sickle)：

4把，前牙2把不成對，分直角、大彎形；后牙2把，成對，分左右。鋤形潔治器(hoe)：

2把，成對，分左右。磨光器：常用橡皮杯輪等。超聲波潔牙機(jī)潔治原理是利用頻率為20Hz以上的超聲波震動進(jìn)行潔治和刮治牙石、牙菌斑的口腔醫(yī)療儀器。與傳統(tǒng)的手工潔牙相比，具有效率高、速度快、創(chuàng)傷輕、出血少、省時、省力等優(yōu)點。但臨床工作中，要求施術(shù)者有豐富的操作經(jīng)驗，嚴(yán)格按照手術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作。2024/5/2013抗菌液含漱1%碘酊涂擦分區(qū)潔治探針細(xì)查拋光沖洗上藥1、超聲潔治術(shù)開始前必須讓患者用3%的過氧化氫或0.12%氯己定溶液含漱一分鐘，以減少細(xì)菌，防止菌血癥的發(fā)生。2、超聲潔治術(shù)禁用于戴有心臟起搏器的患者，以避免因干擾起搏器的工作而造成患者心律紊亂等癥狀。新型起搏器具有屏障功能，不再禁用的范圍之內(nèi)。3、金屬超聲機(jī)頭不能用于鈦種植體表面的潔治，也不能用于瓷此附體或粘附修復(fù)體。4、注意工作尖的角度和壓力。避免造成牙齒表面損傷。5、潔治完成后還應(yīng)用探針仔細(xì)檢查有無遺漏的的牙石，如果遺留有一些細(xì)小的牙石和鄰面的牙石，還應(yīng)用手動器械將其清除干凈。6、由于潔治后牙面較粗糙或有劃痕，因而必須拋光。7、利用超聲齦下刮治時，治療前應(yīng)先探明牙周袋深度和形態(tài)，根分叉深度或很棉的凹陷等情況以及牙石的量和部位。8、醫(yī)護(hù)人員在治療時應(yīng)有防護(hù)措施，如戴口罩、面罩、帽子等。9、潔牙機(jī)頭及工作頭的消毒極為重要，避免引起交叉感染。2024/5/2016原理：是由特制的鹽砂加上高壓水為牙齒做進(jìn)一步的清洗。噴砂能把附著在牙齒上的茶垢、煙垢及食物軟垢清理干凈，噴過砂的牙齒非常光潔，且不易再次沉積牙石，噴沙潔牙機(jī)穩(wěn)定、均勻的噴粉，可將附著在牙齒上的污垢簡捷地清理干凈，恢復(fù)牙齒天然的潔白與光澤。2024/5/2017菌斑性齦炎牙齦炎癥逐漸消退一周后牙齦恢復(fù)正常的色、形、質(zhì),齦溝變淺有損傷的溝內(nèi)上皮和結(jié)合上皮,一般在數(shù)日內(nèi)能迅速修復(fù)、再生2024/5/2018牙周炎牙齦的炎癥可以部分地減輕齦緣的退縮使牙周袋略變淺,出血會減少2024/5/2019操作下頜后牙舌側(cè)時