2023年4月全國(guó)自考兒科護(hù)理學(xué)（二）模擬考題含解析

2023年4月全國(guó)自考兒科護(hù)理學(xué)（二）模擬考題二、單項(xiàng)選擇題1、與單純性腎病相比，腎炎性腎病的特點(diǎn)是______。A．出現(xiàn)血尿和高血壓B．水腫更明顯C．出現(xiàn)大量蛋白尿D．血膽固醇增高2、患兒女，15個(gè)月，診斷為法洛四聯(lián)癥。今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重，考慮可能發(fā)生了______。A．腦膜炎B．腦血栓C．缺氧發(fā)作D．心力衰竭3、患兒男，18個(gè)月，心力衰竭入院，給予洋地黃、利尿劑治療，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患兒進(jìn)食______。A．含鉀豐富的食物B．含鎂豐富的食物C．含鈣豐富的食物D．含鋅豐富的食物4、患兒男，11個(gè)月，胸部出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝，X線檢查顯示干骺端明顯增寬，臨床鈣化帶模糊不清，呈杯口狀改變,診斷維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期是______。A．活動(dòng)早期B．活動(dòng)期C．恢復(fù)期D．后遺癥期5、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型的特點(diǎn)是______。A．晨僵B．非對(duì)稱性C．無(wú)嚴(yán)重活動(dòng)障礙D．關(guān)節(jié)腫痛6、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，開(kāi)始治療的最佳時(shí)間為_(kāi)_____。A．生后3個(gè)月內(nèi)B．生后3～4個(gè)月C．生后4～5個(gè)月D．生后6～8個(gè)月7、患兒女，1歲，突發(fā)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性呼吸困難，煩躁。查體：口周發(fā)紺，三凹征明顯，肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門(mén)下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應(yīng)采取的最主要措施是______。A．拍背吸痰B．持續(xù)高流量吸氧C．營(yíng)養(yǎng)支持D．激素治療減輕喉頭水腫8、癲癇患兒在服藥期間要定期檢查血象、肝腎功能，還需監(jiān)測(cè)______。A．血藥濃度B．體格發(fā)育C．心肺功能D．智力發(fā)育9、住院兒童易出現(xiàn)退化行為的年齡階段是______。A．?huà)雰浩贐．幼兒期C．學(xué)齡期D．青春期10、女?huà)耄阍马槷a(chǎn)，出生體重3.2kg，生后72小時(shí)皮膚出現(xiàn)明顯黃染，查血清總膽紅素297.5μmol/L，首選的措施是______。A．光照療法B．立即換血C．服退黃湯D．輸注血漿11、患兒男，12歲，診斷為過(guò)敏性紫癜。患兒主訴腹痛，查便潛血陽(yáng)性。此時(shí)應(yīng)采取的最主要措施是______。A．禁食B．采取舒適臥位C．記錄大便情況D．密切觀察腹痛情況12、2個(gè)月健康嬰兒應(yīng)當(dāng)接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．百白破疫苗D．脊髓灰質(zhì)炎疫苗13、女孩，8歲，體質(zhì)指數(shù)(BMI)在同性別同年齡兒童的第90百分位，該兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況處于______。A．超重B．輕度肥胖C．中度肥胖D．重度肥胖14、患兒男，3歲，曾患佝僂病，查體：雞胸、嚴(yán)重的“X”型腿，目前有效改善患兒骨骼畸形的方法是______。A．多曬太陽(yáng)B．多做戶外活動(dòng)C．給予預(yù)防量的維生素DD．使用支具或手術(shù)15、正常小兒，身長(zhǎng)75cm，體重9kg，頭圍46cm，胸圍與頭圍大致相等，其可能的月齡是______。A．8個(gè)月B．12個(gè)月C．18個(gè)月D．24個(gè)月16、預(yù)防接種屬于______。A．人工主動(dòng)免疫B．人工被動(dòng)免疫C．自然主動(dòng)免疫D．自然被動(dòng)免疫17、下列小兒體液特點(diǎn)描述正確的是______。A．年齡越小，細(xì)胞內(nèi)液量相對(duì)越多B．年齡越小，體液占體重的比例越高C．年齡越小，每日水的交換量相對(duì)越少D．血清鈉含量高于成人18、為延緩急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒病情進(jìn)展速度，降低氣管切開(kāi)及機(jī)械通氣的幾率，應(yīng)在疾病初期大劑量應(yīng)用______。A．維生素B12B．血漿C．免疫球蛋白D．甘露醇19、單純性腎病患兒最主要的臨床表現(xiàn)是______。A．少尿B．血尿C．水腫D．高血壓20、猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是______。A．多見(jiàn)于下肢B．皮疹壓之不退色C．疹間皮膚正常D．腋窩、肘部可見(jiàn)帕氏征21、小兒唾液分泌開(kāi)始增加的時(shí)間是出生后______。A．1～2個(gè)月B．3～4個(gè)月C．5～6個(gè)月D．6個(gè)月以上22、屬于1/3張含鈉溶液的是______。A．2份生理鹽水，1份5%葡萄糖，6份11.2%乳酸鈉B．2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉C．2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份11.2%乳酸鈉D．1份生理鹽水，2份5%葡萄糖，6份1.4%碳酸氫鈉23、根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，6個(gè)月～6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L24、患兒男，7歲，出現(xiàn)咳嗽、氣促、喘息、胸悶等癥狀，診斷為支氣管哮喘，給予布地奈德治療，首選的給藥方法是______。A．口服B．靜脈滴入C．肌肉注射D．吸入療法25、小兒無(wú)尿是指每日尿量低于______。A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml26、患兒男，9個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，出現(xiàn)面色蒼白1個(gè)月，查體肝脾腫大。血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞數(shù)1.9×1012/L。該患兒的貧血程度為_(kāi)_____。A．輕度貧血B．中度貧血C．重度貧血D．極重度貧血27、小兒出生后1天、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗28、化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)是______。A．白細(xì)胞數(shù)明顯增多B．蛋白質(zhì)含量降低C．氯化物含量升高D．糖含量升高29、小兒脊柱三個(gè)自然彎曲被韌帶所固定的時(shí)間是______。A．1～2歲B．3～4歲C．4～5歲D．6～7歲30、患兒亞硝酸鹽中毒，其特效解毒劑是______。A．腎上腺素B．美藍(lán)C．氯磷定D．維生素K二、填空題31、先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為_(kāi)_____性和______性兩大類。32、血友病是一組遺傳性______功能障礙的______疾病。33、新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)第一步采取的措施是______。34、正常小兒前囟閉合的時(shí)間是______月至______月。35、按照貧血的程度分類，血紅蛋白從正常值下限至______g/L者為輕度貧血；小于______g/L者為極重度貧血。三、名詞解釋36、分離性焦慮37、適中溫度38、新生兒篩查39、人工主動(dòng)免疫40、胰島素依賴型糖尿病四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述過(guò)敏性紫癜患兒皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。42、簡(jiǎn)述糖尿病患兒飲食控制的原則。43、簡(jiǎn)述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。44、簡(jiǎn)述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。45、簡(jiǎn)述支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。五、論述題46、患兒女，8歲，近3天出現(xiàn)眼瞼浮腫進(jìn)而雙下肢水腫，伴有尿量減少。水腫前1周曾有上呼吸道感染的病史。查體：精神尚可，眼瞼浮腫明顯，雙下肢水腫呈非凹陷性，咽部充血，心肺無(wú)異常，血壓130/85mmHg。尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞20～30個(gè)/高倍視野；血清補(bǔ)體C3明顯降低。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：1．該患兒最有可能的臨床診斷。2．該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。3．該患兒飲食管理的原則。

參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、A2、C3、A4、B5、A6、A7、D8、A9、B10、A11、A12、D13、A14、D15、B16、A17、B18、C19、C20、D21、B22、B23、D24、D25、A26、C27、B28、A29、D30、B二、填空題31、散發(fā)；地方32、凝血、出血性33、清理呼吸道34、12、1835、90；30三、名詞解釋36、自嬰兒中期至學(xué)齡前期的兒童，特別是6個(gè)月至2歲半的嬰幼兒，與父母或最親密的人分開(kāi)時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的行為特征，稱為分離性焦慮。37、能維持正常的體溫，而蒸發(fā)散熱量最少，滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。38、是指在新生兒群體中，用快速敏感的試驗(yàn)方法，發(fā)現(xiàn)看起來(lái)正常但患有某些代謝性或內(nèi)分泌疾病者，給予早期治療，防止或減輕疾病產(chǎn)生的不良后果。39、指給易感者接種特異性抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，從而產(chǎn)生免疫力。40、即1型糖尿病，由于胰島β細(xì)胞破壞，胰島素分泌不足所造成，必須使用胰島素治療，98%兒童期糖尿病屬于此類型。四、簡(jiǎn)答題41、(1)促進(jìn)皮膚恢復(fù)正常功能：觀察皮疹的形態(tài)、顏色、數(shù)量、分布；保持皮膚清潔，防擦傷和小兒抓傷，如有破潰及時(shí)處理；免接觸可能的各種致敏原，同時(shí)遵醫(yī)囑使用止血藥、脫敏藥等。(2)減輕或消除關(guān)節(jié)腫痛與腹痛：根據(jù)病情使用熱敷或冷敷，患兒腹痛時(shí)應(yīng)臥床休息，盡量守護(hù)在床邊。遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素，以緩解關(guān)節(jié)痛和解除痙攣性腹痛。(3)密切觀察病情：觀察有無(wú)腹痛、便血等情況，同時(shí)注意腹部體征并及時(shí)報(bào)告和處理。觀察尿色、尿量、尿液性狀及尿比重的改變，定時(shí)做尿常規(guī)檢查。(4)健康教育：做好出院指導(dǎo)，有腎及消化道癥狀者宜在癥狀消失后3個(gè)月復(fù)查。42、(1)按患兒的年齡、生長(zhǎng)發(fā)育和日?；顒?dòng)的需要計(jì)算攝入量；(2)飲食成分分配：碳水化合物占總熱量的50%～55%，蛋白質(zhì)占15%～20%，脂肪占30%；(3)三餐熱量分配：早、午、晚分別占1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作為餐間點(diǎn)心；(4)定時(shí)定量，活動(dòng)多時(shí)可少量加餐或減少胰島素用量；(5)食物應(yīng)富含蛋白質(zhì)和纖維素，限制純糖，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。43、(1)捫到頸、肱、股動(dòng)脈搏動(dòng)，測(cè)得血壓＞60mmHg；(2)聽(tīng)到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律；(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征；(4)口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。44、(1)保暖；(2)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)；(3)做好皮膚護(hù)理，宜用柔軟的棉布衣物，勤換尿布，預(yù)防臀紅；(4)促進(jìn)感知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育；(5)預(yù)防感染和意外發(fā)生。45、(1)觀察咳嗽、痰液的性質(zhì)，指導(dǎo)并鼓勵(lì)患兒有效咳嗽，經(jīng)常更換體位，拍背；(2)遵醫(yī)囑給予霧化吸入；(3)遵醫(yī)囑給予抗生素、